吴颋;钟福兴;郭少华
感觉运动节律(sensorimotor rhythms, SMR)是一种在肌肉处于放松状态时可引出的有节律的脑波,SMR的增加常伴有较多成分的睡眠纺锤波,而纺锤波正预示着睡眠即将开始.α波出现在慢波睡眠第2期,出现时常伴有强烈的困倦感[1].
作者:华春兰 刊期: 2009年第06期
随着社会经济的高速发展,高层建筑施工以及野外旅行、探险等蓬勃兴起,交通工具日趋现代化,建筑工地,公路交通等发生事故日渐增多,使胸腰段椎体压缩性骨折的病人不断增加.我院采用全麻下行胸腰段椎体压缩性骨折手法复位32例,取得良好效果,现报告如下.
作者:黄鹏;方中明;吴启斌;谢晓亲;梁平;胡化明 刊期: 2009年第06期
青蒿素是我国药学工作者在1971年从菊科植物黄花蒿叶中提取分离得到的一种具有过氧桥结构的倍半萜内酯类化合物,它是我国在世界上首次研制成功的一种抗疟新药.在青蒿素的基础上,经过结构改造,又得到蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯等衍生物.
作者:黄小燕 刊期: 2009年第06期
目的:总结小儿法乐氏四联症手术后急性肾功能衰竭应用腹膜透析治疗的经验.方法:6例法乐氏四联症患儿手术后急性肾功能衰竭接受腹膜透析治疗,同时进行常规的综合治疗,包括强心、利尿、呼吸机支持.结果:全组无死亡患者,其中1例腹膜透析渗漏,经仔细缝合后渗漏消失,1例切口感染,经局部处理及合理抗生素治疗痊愈.全组透析28~182 h,平均98 h,血生化恢复正常,肾功能及血流动力学明显改善.无严重腹腔感染、高血糖、低血钾等并发症.结论:小儿法乐氏四联症手术后急性肾功能衰竭及时应用腹膜透析治疗,是一种安全、有效的治疗措施,对病人预后有积极的影响.
作者:罗志方;李小军;江美兰;李章红;江柏青 刊期: 2009年第06期
近些年来,医院获得性肺炎(HAP)的发病率不断升高.我们从2007年11月~2009年3月,采用美罗培南治疗医院获得性肺炎65例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:高红梅;邓文娟 刊期: 2009年第06期
精神分裂症患者暴力行为对社会有严重的影响和危害性,其发病率逐年增加[1],住院精神分裂症患者发生攻击行为可能给患者、病友及医护人员造成严重威胁,甚至引发医疗纠纷,预防和治疗精神分裂症患者的攻击行为是临床重要工作.我们对具有攻击行为的精神分裂症患者的相关资料进行了调查分析,现报道如下.
作者:王洁萍;刘诏薄;李多聪;焦峰;曹波 刊期: 2009年第06期
临床进行有创动脉压监测常用的穿刺点有桡动脉、足背动脉和股动脉等.在桡动脉穿刺置管为常见是在腕部掌侧桡骨茎突内侧桡动脉搏动强点(桡动脉第一点)穿刺.近来见到有报道采用掌背第一骨间肌两头之间至桡骨茎突间桡动脉搏动强点处(桡动脉第二点)穿刺的报道[1].
作者:焦丰;陈华敏;吴文鴶;段志胜 刊期: 2009年第06期
2007年8月~2008年2月,我们采用术前30 min口服去痛片配合术中利多卡因宫颈注射的方法, 对30例孕6~10周的患者进行人工流产术,并随机选择同样条件30例人工流产术仅用利多卡因宫颈注射为对照组,进行对比研究.
作者:齐建南;袁金兰 刊期: 2009年第06期
自2002年~2008年,我院运用T型外固定架加简单骨固定方式治疗胫腓骨远端粉碎性骨折取得满意疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组68例,其中男50例,女18例,年龄17~73岁,平均(38.2±0.5)岁.致伤原因:车祸40例,坠落伤13例,压砸伤5例,其它原因致伤10例.骨折类型:开放性骨折31例,自外向内的开放性骨折13例,自内向外的开放性骨折18例;闭合型骨折37例.合并伤20例,合并多部位骨折7例,合并颅脑损伤6例,合并肋骨骨折及胸部损伤3例,合并腹腔脏器损伤4例.
作者:李兴旺;黄家福;黄杰;王贤芳;肖庆华;刘旭敏 刊期: 2009年第06期
目的:探讨磁共振血管成像(MRA)技术对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:回顾分析15例经手术或DSA证实的颅内动脉瘤患者的MRA影像.结果:MRA对颅内动脉瘤的敏感性为88.2%,较准确地显示了3 mm以上动脉瘤的形态、大小及与载瘤动脉的关系.结论:MRA作为一种无创伤性的血管成像技术,对颅内动脉瘤的诊断有重要价值.
作者:吴颋;钟福兴;郭少华 刊期: 2009年第06期
我院2005年5月~2008年12月共采用锁定钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折62例,取得了较好的效果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,其中男25例,女37例.年龄32~82岁,平均64岁.按Evans[1]分型:43例为不稳定型 ,19例为稳定型.大部分老年病人都有内科合并症,主要有冠心病、高血压、糖尿病、老慢支、脑血管病等.伤后至入院时间为1 h~2 d,手术时间均为入院3~4 d.
作者:邱崇慧;谢赣平;高雪花;孙小波;钟荣 刊期: 2009年第06期
目的:探讨经前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的可行性及临床疗效.方法:对15例胸腰椎结核患者进行一期前路病灶清除植骨内固定.术前强化抗痨治疗2~4周,术中彻底清除病灶,均行前路植骨内固定.术后继续抗痨治疗1~2年.结果:全部病例随访0.5~2.5年,平均1.5年,术后切口均甲级愈合.术后融合节段后凸角为(8.1±3.2)°.神经功能均有不同程度恢复.结论:经前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核,术前要进行充分有效抗痨治疗,术中彻底清除病灶,通过植骨内固定来重建脊柱的稳定,临床疗效可靠.
作者:吴东保;方景春;姬广林;高辉;叶勇军 刊期: 2009年第06期
低温治疗具有显著的神经保护作用,可以明显降低颅脑损伤后的死亡率、致残率.我院2004年9月~2006年12月选择重型颅脑损伤病例62例,均行低温治疗,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者:叶诚 刊期: 2009年第06期
目的:观察头孢哌酮钠对骨科手术止血功能的影响,为骨科围术期抗感染用药提供临床参考.方法:选择骨科择期手术患者40例分为术前头孢哌酮钠用药组与术前未使用头孢哌酮钠对照组,观察2组患者术前、术后凝血功能指标Fbg 、PLG、TT、PT、APTT的变化并记录术中失血量、输血量、止血时间.结果:头孢哌酮钠用药组的凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间比对照组长,术中失血量、输血量和手术止血时间均高于对照组(P<0.05).结论:术前应用头孢哌酮钠5 d以上,有术中失血量、输血量增加,手术后止血时间延长的风险,特别是对于高龄、体弱患者,应慎用头孢哌酮钠.
作者:郭春钰;徐聪 刊期: 2009年第06期
化疗是恶性肿瘤患者的主要治疗手段之一,静脉给药又是化疗的主要给药方式.由于大多数化疗药物刺激性较大,且具有一定的毒性,容易造成化疗性静脉炎,不仅给患者造成痛苦,而且影响化疗的进一步实施,增加医护人员的工作难度.由于化疗方案的不同,化疗药物往往无法选择,因此从血管方面因素,穿刺针的选择以及患者的个体差异等方面进行综合分析,并找出治疗化疗性静脉炎的有效方法,达到有效预防和治疗化疗性静脉炎的目的.
作者:朱萍英;夏彩招 刊期: 2009年第06期
目的:探讨代谢综合征(MS)与冠心病(CAD)发病的关系. 方法:分析167例临床诊断可疑冠心病患者临床资料如体重指数、腹围、血压、血脂、血糖等情况与冠状动脉造影情况.结果:82例冠脉造影阳性患者中代谢综合征阳性52例占65.0%,30例代谢综合征阴性占35.0%.85例冠脉造影阴性患者中代谢综合征阳性21例占24.7%, 代谢综合征阴性64例占75.3%,两组间有显著性差异(P<0.001).73例代谢综合征阳性中,冠脉重度病变40例,冠脉轻度病变20例,冠脉造影正常13例;而代谢综合征阴性94例中,冠脉重度病变仅19例,冠脉轻度病变29例,冠脉造影正常46例,两组间有显著性差异(P<0. 001).结论:代谢综合征是冠心病发病的危险因素,而且与冠状动脉病变的的严重程度呈正相关.
作者:邱万斌;谢东明;肖金花 刊期: 2009年第06期
20世纪70年代,我国学者首先使用砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),并获得极大成功.90年代中期砷剂治疗APL的报道逐渐增多.既往报道, 传统剂量砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解率高达63.6%~93.0%[1],但治疗中,往往伴有肝功能异常等不良反应.
作者:陈隆天;余莲 刊期: 2009年第06期
目的:利用放射性核素99Tcm-甲氧基异丁基异晴(99Tcm-MIBI)双时相显像结合PTH术中快速测定,评价对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)在治疗中的应用价值.方法:对11例PHPT患者进行99Tcm-MIBI双时相定位显像,采用ROI技术对病灶进行量化分析,计算摄取比值,并在术中测定PTH进行比对.结果:11例PHPT患者核素显像均为阳性,术中切除甲状腺肿物15 min后测血PTH平均下降66%.结论:利用放射性核素99Tcm甲氧基异丁基异晴对甲状旁腺进行病灶术前定位显像,是术前定位的重要方法,结合PTH术中快速测定,可增加颈部单侧探查的可行性,缩短手术时间,减少手术创伤和并发症,提高治愈率.
作者:罗冬云;郑炳行;温铁军;黄亮;饶国辉 刊期: 2009年第06期
目的:探讨低能量智能双相波在恶性室性心律失常电复律中的应用价值.方法:将恶性室性心律失常患者120例,随机分为单相波组和双相波组行电复律,对比分析二组一次电复律的成功率、三次电复律的成功率,一次电复律后有效节律的恢复率;电复律成功后4 h测定血肌钙蛋白I及复律成功后心电图变化,评价二组患者心肌的损伤程度以及电复律时患者疼痛程度、电复律部位皮肤灼伤情况.结果:二组一次电复律的成功率(双相波组82.3%VS单相波组61.5%,P<0.01)、三次电复律的成功率(双相波组91.2%VS单相波组86.5%,P>0.05)、一次电复律后有效节律的恢复率(双相波组66.2%VS单相波组44.2%,P<0.05).二组电复律成功后4 h血肌钙蛋白I水平,双相波组显著低于单相波组(P<0.01),双相波组电复律对心电图影响及皮肤灼伤情况好于单相波组.结论:双相波组电复律效果优于单相波组,使用低能量智能双相波对恶性室性心律失常电复律是安全、有效.
作者:钟一鸣;谢东明;朱宏泉;王小萍 刊期: 2009年第06期
结肠单腔造口术(腹壁永久性人工肛门)是肛肠外科常用手术,是Miles手术的重要组成部分,以往一直采用腹膜内结肠造口术存在较多不足之处,2000年来我院采用瓣术结肠腹膜外造口术治疗24例,取得良好效果.现报告如下.
作者:林荣华 刊期: 2009年第06期