谭炳炎；谢元才
目的:探索实时心肌超声造影(RTMCE)在可疑冠心病中的左室心内膜边界及心肌显影效果.方法:49例可疑冠心病患者进行了超声心动图检查,并在静息状态下行心肌声学造影后进行冠状动脉造影并与冠状动脉造影对比分析.结果:(1)超声造影后左室心内膜边界显示较造影前明显清晰,显示不清的节段减少,清晰显示的节段增多,记分指数增高(P＜0.05).(2)49例患者中冠脉造影15例异常,3例冠脉3支病变的患者显示心肌灌注明显下降,12例单支或双支病变的患者中7例表现为相应冠脉供血区心肌灌注下降,5例其相应冠脉供血区未见异常,34例冠脉造影正常者中有3例表现为灌注减弱.结论:心肌超声造影有望成为可疑冠心病及冠心病的常规检查方法.
作者：肖雨雄；范锐斌；马绍春；唐良秋 刊期： 2008年第02期
目的:为了保持术后病人口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染并发症的发生;同时防止口臭、口垢、促进食欲,保持口腔的正常功能.方法:我们对2005年6月至2006年6月在我科行麻醉手术的暂禁饮食的患者随机分为两组,每组40例.中药漱口液进行口腔护理为实验组,生理盐水进行口腔护理为对照组.采用计数计量统计分析两组的疗效是否有差异.结果:经整理资料和统计分析,使用中药漱口液患者口腔的清洁度、湿润性提高;口腔异味、口腔炎症发生率降低;术后病人感到口气清香,舒适性提高,疗效明显优于对照组,两组方法差别有显性.
作者：钟平；危莉萍；黄晓超；侯满萍；何晓明 刊期： 2008年第02期
近年来,肺癌发病率明显上升,已升至各种恶性肿瘤首位,80%肺癌患者诊断明确时已无手术指征,采用长春瑞滨联合顺铂化疗晚期非小细胞肺癌疗效有效率达47.6%,大大高于其它长春碱类药物疗效,因医药费用相对低廉,及副作用轻,病人可以耐受,
作者：陈国峰；黄海燕；李桂英 刊期： 2008年第02期
晚期乳腺癌的治疗是目前肿瘤治疗的难题之一,近年来晚期乳腺癌的化疗虽取得较大进展,但仍有很多病人不能达到很好的缓解,尤其是人表皮生长因子受体-2(Her-2)基因过度表达的病人.
作者：郭守俊；曾春生；康昭洵；曾红学 刊期： 2008年第02期
目的:探讨引进一种微创、经济、高效的胫骨平台骨折治疗方法.方法:对21例胫骨平台骨折资料进行了回顾性研究,按胫型骨平台骨折Schatzder分类,Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ3例,Ⅴ型2例,Ⅵ型1例,采用手法整复跟骨牵引配合经皮磷酸钙骨水泥注射治疗,随访10～36个月,平均28个月.结果:参照马元璋对膝关节功能评判标准从骨折复位程度,膝关节活动范围、疼痛、稳定性、行走距离等方面进行了综合评定,优良率90.4%,无1例需二期手术治疗.结论:手法整复,跟骨牵引复位与经皮磷酸钙骨水泥注射技术,是一种微创、经济、高效的胫骨平台骨折治疗方法.
作者：陈吉生；姚连根；陆小平 刊期： 2008年第02期
目的:研究选择性门静脉栓塞术(SPVE)在原发性肝癌治疗中的作用.方法:对5例不宜一期手术切除的中晚期肝癌患者先行SPVE,待肝功能恢复≥Child B级后,再行原发性肝癌二期切除术.观察SPVE成功例数、SPVE术后不良反应、栓塞前后肝叶体积变化、肝癌二期切除术病例数、术后肿瘤复发情况等.结果:SPVE共成功3例,其中2例行SPVE,1例行SPVE联合肝动脉栓塞化疗.1例患者SPVE后出现肝区隐痛不适.接受SPVE联合肝动脉栓塞化疗患者的肝功能降至Child C级,护肝治疗4周仍无改善.另2例SPVE成功的病例出现程度不同的肝功能减退,予护肝治疗2～3周后肝功能达Child B级.全部病例均未出现异位栓塞、局部出血、胆漏等并发症.SPVE后,栓塞侧肝叶体积渐缩小,非栓塞侧肝叶体积渐增大.SPVE后第2周时,栓塞侧肝叶体积较栓塞前缩小20.2%～32.8%,非栓塞侧肝叶体积增加28.2%～42.5%.2例SPVE成功的患者施行了肝癌二期切除术,术后恢复良好无并发症.接受肝癌二期切除术的2例患者分别于术后第6、17月出现肝癌肝内复发,术后第8、20月死亡.结论:SPVE较安全,它可扩大肝癌肝切除术的适应症,提高肝癌二期切除术的手术安全性.
作者：王小农；何晓；易坚；廖庚进；刘凤恩 刊期： 2008年第02期
同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是一种含硫氨基酸,为体内蛋氨酸代谢的一个重要中间产物.近年来,人们对HCY代谢及其作用的认识越来越深入,特别是在血管疾病中的作用日益受到重视.本文将对同型半胱氨酸在体内的代谢及高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteine,HHcy)的概念、形成原因、代谢及其所致动脉粥样硬化原因和治疗等方面的新进展作一综述.
作者：郭小平 刊期： 2008年第02期
目的:探讨唑来膦酸联合放疗对恶性肿瘤骨转移的临床疗效.方法:25例恶性肿瘤骨转移患者,均接受唑来膦酸联合放疗.结果:患者疼痛总缓解率92%,骨病灶控制总有效率84%,无明显不良反应.结论:唑来膦酸联合放疗是目前治疗晚期恶性肿瘤骨转移的优选方案.
作者：吴武孙；梁业 刊期： 2008年第02期
留置胃管是基础护理技术中的一种常用操作,应用于患者不能自主进食、胃肠减压等情况[1].在临床护理实践中,大多数有意识障碍的患者对留置胃管不肯合作,或不能忍受胃管的不适感而自行拔掉.
作者：郭琼瑛 刊期： 2008年第02期
目的:观察复方丹参滴丸联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:171例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组93例,对照组78例.对照组给予硝酸酯类药物、他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗.治疗组在对照组常规治疗基础上应用低分子肝素钙5000U/次,皮下注射,每日2次,连用7d;复方丹参滴丸10粒口服,每日3次,连用15d.结果:心绞痛疗效,治疗组总有效率为92.5%,对照组为67.9%;心电图疗效,治疗组总有效率为93.5%,对照组为71.8%.结论:复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效、方便实用.
作者：危小军；谢东阳；严章林；廖伟；钟一鸣；谢东明 刊期： 2008年第02期
目的:对比观察鼻内长期应用辅舒良皮质类固醇激素和开瑞坦(氯雷他定)对常年性变应性鼻炎的临床疗效、局部耐受性和安全性,并对其治疗机理进行探讨.方法:将100例临床确诊为常年性变应性鼻炎的患者随机分为2组,辅舒良治疗组50例,经鼻腔喷入给药,开瑞坦治疗组50例,经口服给药.结果:两组治疗前后症状和体征评分有显著性差异.辅舒良治疗组的总有效率为98%,开瑞坦治疗组的总有效率为96%,两组比较差异无显著性.辅舒良治疗组中有4例出现鼻干燥感和微量血性鼻涕等不良反应,开瑞坦患者出现组中有3例出现头晕头痛感等不良反应.结论:辅舒良和开瑞坦对常年性变应性鼻炎疗效显著,有高效、安全、方便、依从性好、不良反应少等优点.
作者：游龙飞 刊期： 2008年第02期
目的:探讨人工流产术后粘连时间与预后关系,评价宫腔镜手术诊治宫腔粘连的疗效.方法:回顾性分析36例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况.结果:36例患者均在宫腔镜下顺利完成宫腔粘连分解术,粘连时间与临床分度、术后输卵管通畅情况、术后痛经有关,而与宫腔形态恢复情况、月经恢复情况无关.结论:宫腔粘连宜及早诊治,宫腔镜是诊疗宫腔粘连的一种有效的方法.
作者：邓辉；丰靖卿 刊期： 2008年第02期
目的:观察联合静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:对确诊的160例毛细支气管炎患儿随机分为4组,每组40例.各组均采用抗感染、解痉、止咳、激素、吸痰等常规治疗.静脉滴注沐舒坦治疗组(静滴组)应用沐舒坦注射液7.5mg/次加生理盐水50ml中静脉滴注;雾化吸入沐舒坦治疗组(雾化组)用沐舒坦注射液7.5mg/次加生理盐水2ml,经空气压缩泵雾化吸入;联合治疗组(联合组)联用以上两种方法;生理盐水对照组(对照组)仅雾化吸入生理盐水10ml,以上治疗均每日二次.结果:4种治疗方案中,联合组疗效好,静滴组及雾化组疗效均优于对照组,患儿气促、肺部罗音的消失时间以及住院时间均缩短.结论:联合静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎效果好.
作者：邓锦兴 刊期： 2008年第02期
上消化道出血属内科常见病,发病急,病情重,其中以消化性溃疡出血占上消化道出血比例高,研究估计有10%的人患过消化性溃疡[1],其中约有10%~25%消化性溃疡患者合并有大出血[2].临床上多应用质子泵抑制剂奥美拉唑抑酸达到止血目的,但针对泮托拉唑对其的治疗相关报道不多.
作者：吴海武；邱荣锋；汤建华 刊期： 2008年第02期
由于急性毒鼠药物的不安全性,国家已禁止使用,推荐使用慢性毒鼠药[1].慢性毒鼠药物属于抗凝血毒鼠药,近年来鼠药中毒患者逐渐增加,其临床表现与急性鼠药中毒不同,容易造成临床医生的误诊漏诊.
作者：李海亮；赖文鸿；廖长风；陈小芸；万通；李树芳 刊期： 2008年第02期
目的:观察米索前列醇(米索)对择期剖宫产患者术中术后出血的影响.方法:将418例择期剖宫产患者随机分为观察组和对照组.观察组胎儿娩出后立即给予舌下含服米索前列醇400μg,同时宫体肌注催产素20IU;对照组胎儿娩出后宫体肌注催产素20IU,再静脉静滴催产素20IU.观察2组术中及术后2h内出血量.结果:观察组较对照素组预防产后出血效果显著.结论:应用米索前列醇能有效预防剖宫产产后出血.
作者：刘瑞生 刊期： 2008年第02期
急性白血病化疗后骨髓抑制,外周血白细胞、血小板、红细胞急剧减少,容易并发严重出血和感染,如何尽早得到骨髓造血功能恢复的提示,对指导化疗及防治感染及出血具有重要意义.
作者：陈隆天；余莲 刊期： 2008年第02期
目的:分析妇科手术后下肢静脉血栓形成的病因、高发因素、诊断方法、治疗方法等.方法:通过对18例妇科手术后下肢静脉血栓形成病例进行临床分析.治疗方法采用抬高患肢,给予抗凝、溶栓、扩容等综合治疗.结果:18例患者均痊愈出院.治疗时间平均14天.结论:老年、手术时间长、特别是妇科恶性肿瘤患者是下肢深静脉血栓形成的高危人群,应加强预防及早发现,及时治疗.
作者：陆坚 刊期： 2008年第02期
目的:探讨晕厥患者的TCD表现并据此进行病因分析.方法:采用Dop P型经颅多普勒诊断仪对89例晕厥患者发作间歇期及61例健康体检者进行经颅多普勒检测.结果:病例组MCA、ACA、PCA、VA和BA的Vs、Vd、Vm均明显高于正常对照组(P＜0.05),而各支脑动脉的PI值两组之间差别无统计学意义.结论:晕厥患者脑动脉血流速度常加快,脑血流动力学改变为晕厥的常见病因之一,建议晕厥患者常规行TCD检查.
作者：钟俜；赖丽萍；赖庆文 刊期： 2008年第02期
目的:总结回肠新膀胱术后远期尿潴留的原因及治疗体会.方法:对4例回肠新膀胱术后远期(3月以后)出现急慢性尿潴留患者在一般个人资料、临床表现及治疗过程进行回顾性分析.结果:4例均出现不同程度的肾功能损坏及尿路感染等情况,粘液分泌过多及缺乏有效新膀胱功能锻炼是引起尿潴留的主要原因,经间断新膀胱冲洗后1例恢复正常排尿,3例行新膀胱耻骨上穿刺造瘘术,术后肾功能恢复正常.结论:对回肠新膀胱术后远期尿潴留可采用穿刺造瘘术,有效预防进一步对肾功能的损害.
作者：华庆生；龙兆麟；黄韬 刊期： 2008年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
