邱志琛;黄小曼;董仁妹
我们对2006年1月至2007年1月60例来剖宫产术中宫缩乏力性出血,应用卡孕栓的临床资料进行分析,旨在探讨其用法、用量及疗效.
作者:徐开惠 刊期: 2008年第02期
目的:探讨引进一种微创、经济、高效的胫骨平台骨折治疗方法.方法:对21例胫骨平台骨折资料进行了回顾性研究,按胫型骨平台骨折Schatzder分类,Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ3例,Ⅴ型2例,Ⅵ型1例,采用手法整复跟骨牵引配合经皮磷酸钙骨水泥注射治疗,随访10~36个月,平均28个月.结果:参照马元璋对膝关节功能评判标准从骨折复位程度,膝关节活动范围、疼痛、稳定性、行走距离等方面进行了综合评定,优良率90.4%,无1例需二期手术治疗.结论:手法整复,跟骨牵引复位与经皮磷酸钙骨水泥注射技术,是一种微创、经济、高效的胫骨平台骨折治疗方法.
作者:陈吉生;姚连根;陆小平 刊期: 2008年第02期
目的:探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的应用价值.方法:28例急性尿道损伤患者,其中车祸挤压伤6例,骑跨伤22例,尿道球部完全断裂16例,后尿道部分损伤4例,前列腺部尿道完全断裂8例,所有患者均行输尿管镜下尿道会师术.结果:所有手术均一次成功,手术时间20~60min,平均30min.术中出血10~100ml.术后性功能正常.尿道狭窄2例,行尿道内切开后排尿正常.结论:输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤是一种安全、有效的治疗方法,具有创伤小、并发症少、住院时间短、恢复快等优点,值得临床推广.
作者:李优笙;钟功荣;李建飞;林峰;钟毅 刊期: 2008年第02期
目的:介绍一种修复全部睑缺损的方法.方法:预构颞浅血管岛状复合组织瓣转移再造眼睑.结果:利用此方法修复先天性睑缺损3例,肿瘤切除后缺损l例,获得良好效果.结论:预构复合组织瓣行睑再造是一种合理的手术方法.
作者:丁洪彪;陈岩青;何佛娥;于秀春;李森恺 刊期: 2008年第02期
目的:探讨输卵管积水的CT表现及其鉴别诊断.方法:回顾性分析17例经手术病理证实的输卵管积水病例的CT、B超和临床资料,总结输卵管积水的影像学特点及其鉴别诊断要点.结果:17例中双侧输卵管积水5例,单侧输卵管积水12例(左侧、右侧各6例).17例中4例接受腹腔镜手术,13例接受常规手术治疗.4例并输卵管扭转,小扭转180度,大扭转3周.1例并发化脓性感染.结论:输卵管积水在CT上有一定的特征,提高对输卵管积水的认识对CT诊断和鉴别诊断有重要意义.
作者:林建勤;廖芳;杨泽年;王广;刘华俭;谢树瑞 刊期: 2008年第02期
目的:为了保持术后病人口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染并发症的发生;同时防止口臭、口垢、促进食欲,保持口腔的正常功能.方法:我们对2005年6月至2006年6月在我科行麻醉手术的暂禁饮食的患者随机分为两组,每组40例.中药漱口液进行口腔护理为实验组,生理盐水进行口腔护理为对照组.采用计数计量统计分析两组的疗效是否有差异.结果:经整理资料和统计分析,使用中药漱口液患者口腔的清洁度、湿润性提高;口腔异味、口腔炎症发生率降低;术后病人感到口气清香,舒适性提高,疗效明显优于对照组,两组方法差别有显性.
作者:钟平;危莉萍;黄晓超;侯满萍;何晓明 刊期: 2008年第02期
目的:观察联合静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:对确诊的160例毛细支气管炎患儿随机分为4组,每组40例.各组均采用抗感染、解痉、止咳、激素、吸痰等常规治疗.静脉滴注沐舒坦治疗组(静滴组)应用沐舒坦注射液7.5mg/次加生理盐水50ml中静脉滴注;雾化吸入沐舒坦治疗组(雾化组)用沐舒坦注射液7.5mg/次加生理盐水2ml,经空气压缩泵雾化吸入;联合治疗组(联合组)联用以上两种方法;生理盐水对照组(对照组)仅雾化吸入生理盐水10ml,以上治疗均每日二次.结果:4种治疗方案中,联合组疗效好,静滴组及雾化组疗效均优于对照组,患儿气促、肺部罗音的消失时间以及住院时间均缩短.结论:联合静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎效果好.
作者:邓锦兴 刊期: 2008年第02期
目的:探讨中医辨证分型治疗与中医结合西酞普兰治疗溃疡性结肠炎(UC)伴抑郁症的临床疗效.方法:将49例溃疡性结肠炎伴抑郁症患者随机分为对照组24例和治疗组25例,对照组予单纯中医辨证分型治疗;治疗组予中医辨证分型加西酞普兰治疗,疗程8周,比较2组疗效.结果:治疗组治愈率36.0%,总有效率92.0%;对照组治愈率20.8%,总有效率66.7%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证分型结合西酞普兰治疗溃疡性结肠炎(UC)伴抑郁症的疗效优于中医内科常规辨证分型治疗.
作者:谢有权;罗启年;王春丁;陈巧平;何小燕;李华静 刊期: 2008年第02期
目的:探讨剖宫产产后出血原因及临床护理对策.方法:对32例剖宫产产后出血患者的临床资料进行回顾性统计分析.结果:子宫收缩乏力是引起剖宫产产后出血的首要因素,高危妊娠更易发生产后出血.结论:只有严格掌握剖宫产指征,重视高危产妇,加强护理观察与急救,才能有效降低剖宫产产后出血,挽救患者生命.
作者:肖捷;俞金莲;吴小虹 刊期: 2008年第02期
目的:探讨氟他胺联合双膦酸盐类药物对晚期前列腺癌骨转移疼痛的治疗价值.方法:回顾分析19例明确诊断前列腺癌并骨转移的晚期前列腺癌患者临床资料.所有病例均施行去势术并抗雄激素治疗,在继续服用抗雄激素药物的同时,辅以双膦酸盐治疗.本组病例在行双侧睾丸切除术后第5天开始口服氟他胺,用药期间不再使用抗癌药物及其他内分泌治疗.当患者出现骨转移性疼痛时即开始服用双膦酸盐.结果:本组所有病例于治疗后骨转移病灶均有不同程度缩小,治疗后6个月转移病灶数减少了65.7%,12个月减少了46.4%.治疗后3个月骨转移病灶疼痛缓解率为78.9%,6个月为83.5%,12个月为65.9%.治疗后血清PSA明显下降.结论:氟他胺联合双膦酸盐类药物是缓解晚期前列腺癌骨痛的有效手段,能减轻肿瘤患者的痛苦,提高肿瘤患者的生存质量.
作者:施华球;刘佛林 刊期: 2008年第02期
留置胃管是基础护理技术中的一种常用操作,应用于患者不能自主进食、胃肠减压等情况[1].在临床护理实践中,大多数有意识障碍的患者对留置胃管不肯合作,或不能忍受胃管的不适感而自行拔掉.
作者:郭琼瑛 刊期: 2008年第02期
目的:探讨高龄孕妇对妊娠结局母儿的影响.方法:回顾性分析我院分娩35岁以上孕妇121例,以及同期20~34岁单胎孕妇121例.结果:在高龄组中,妊娠期高血压疾病,早产,妊娠合并糖尿病,胎儿生长受限,足月低体重儿的发病率以及剖宫产率均明显高于对照组.结论:高龄孕妇的母子合并症及并发症的发生率均高于适龄孕产妇.
作者:姚赛君 刊期: 2008年第02期
目的:改进清洁灌肠方法,提高清洁灌肠的效果.方法:将100例需清洁灌肠患者,分为实验组和对照组.实验组用一次性输液吊瓶清洁灌肠法.对照组采用传统的清洁灌肠方法.结果:观察组灌肠液量较对照组多,外溢少,肠道清洁效果较对照组好.结论:一次性输液吊瓶清洁灌肠法可提高清洁灌肠的效果.
作者:尹银凤;肖建文 刊期: 2008年第02期
目的:探讨老年腹壁切口疝个体化手术治疗方式与效果.方法:回顾性分析98例老年腹壁切口疝的分类,手术方式和随访情况.结果:平均随访时间24个月,单纯缝合修补10例,复发2例,人工材料修补8例,无复发.结论:根据切口疝患者的机体状况、腹壁缺损大小及腹内压升高情况选择个体化手术修补方式.人工材料修补是效果较好的治疗手术.
作者:卢和林 刊期: 2008年第02期
目的:观察米索前列醇(米索)对择期剖宫产患者术中术后出血的影响.方法:将418例择期剖宫产患者随机分为观察组和对照组.观察组胎儿娩出后立即给予舌下含服米索前列醇400μg,同时宫体肌注催产素20IU;对照组胎儿娩出后宫体肌注催产素20IU,再静脉静滴催产素20IU.观察2组术中及术后2h内出血量.结果:观察组较对照素组预防产后出血效果显著.结论:应用米索前列醇能有效预防剖宫产产后出血.
作者:刘瑞生 刊期: 2008年第02期
外伤性后尿道狭窄是尿道修复中较棘手的问题,虽然手术方法较多,但术后并发症率及复发率仍较高.2000年1月至2007年12月,我们应用Foley管牵引固定尿道拖入术治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁12例,效果满意.
作者:张敬智;曾丽霞;袁媛英;邱国秀 刊期: 2008年第02期
目的:探讨胺碘酮转复各类心房纤颤(Af)患者的用药方法和护理措施.方法:对62例Af患者给予胺碘酮转律治疗,先静脉匀速注射,后静脉微量泵注射同时口服维持用药.结果:62例Af患者中,有54例转为窦性心律,总有效率87.1%(54/62);复律后能维持窦性心律6个月以上者50例(92.6%,50/56).心律转复成功快者为1天,共有7例(13%,7/54);慢为15天,共有4例(7.4%,4/54).用药期间未发生严重不良反应,无1例因护理配合不当而影响治疗.结论:胺碘酮转复Af疗效好,可提高患者的生存和生活质量,加强护理、准确用药和严密监测是减少并发症和提高疗效的可靠保证.
作者:叶丽茹;余纪岚;章晓玉;张春珍;童金英 刊期: 2008年第02期
目的:研究选择性门静脉栓塞术(SPVE)在原发性肝癌治疗中的作用.方法:对5例不宜一期手术切除的中晚期肝癌患者先行SPVE,待肝功能恢复≥Child B级后,再行原发性肝癌二期切除术.观察SPVE成功例数、SPVE术后不良反应、栓塞前后肝叶体积变化、肝癌二期切除术病例数、术后肿瘤复发情况等.结果:SPVE共成功3例,其中2例行SPVE,1例行SPVE联合肝动脉栓塞化疗.1例患者SPVE后出现肝区隐痛不适.接受SPVE联合肝动脉栓塞化疗患者的肝功能降至Child C级,护肝治疗4周仍无改善.另2例SPVE成功的病例出现程度不同的肝功能减退,予护肝治疗2~3周后肝功能达Child B级.全部病例均未出现异位栓塞、局部出血、胆漏等并发症.SPVE后,栓塞侧肝叶体积渐缩小,非栓塞侧肝叶体积渐增大.SPVE后第2周时,栓塞侧肝叶体积较栓塞前缩小20.2%~32.8%,非栓塞侧肝叶体积增加28.2%~42.5%.2例SPVE成功的患者施行了肝癌二期切除术,术后恢复良好无并发症.接受肝癌二期切除术的2例患者分别于术后第6、17月出现肝癌肝内复发,术后第8、20月死亡.结论:SPVE较安全,它可扩大肝癌肝切除术的适应症,提高肝癌二期切除术的手术安全性.
作者:王小农;何晓;易坚;廖庚进;刘凤恩 刊期: 2008年第02期
目的:探讨3D-DSA在颅内动脉瘤诊断和治疗中的应用价值.方法:采用3D-DSA脑血管造影检查颅内动脉瘤患者60例,根据造影结果决定下一步治疗方案.结果:共发现32例38个颅内动脉瘤,分别采取了手术夹闭、栓塞治疗等不同的治疗方法.结论:3D-DSA极大提高了脑血管造影的准确性和可靠性,也为动脉瘤的手术夹闭、栓塞治疗提高了可靠保障,有很高的临床实用价值.
作者:刘祥璐;何春明;陈友佳;谢世彪 刊期: 2008年第02期
随着泌尿系(肾、输尿管、膀胱、前列腺)各种手术及外伤机会增加,血尿及膀胱血块越来越常见,我院两年来应用B超诊断膀胱内血块28例,经临床及手术证实,现将其声像图特征分析报告如下.
作者:卢环;凌月蓉;王俊;宋建明;陈燕玲;葛贻珑 刊期: 2008年第02期