施华球;刘佛林
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝治疗中的临床应用价值.方法:使用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对24例腹股沟复发疝患者行疝环充填式无张力疝修补术,并予临床总结分析.结果:手术全部成功,平均手术时间55min,平均住院时间7d,无伤口感染、血肿及阴囊积液,无复发病例.结论:疝环充填式无张力疝修补术安全,创伤小,痛苦小,术后恢复快,复发率低,疗效满意,是治疗腹股沟复发疝的理想术式.
作者:姚建根;毛跃;焦兰龙 刊期: 2008年第02期
橙皮甙是双氢黄酮类化合物,在植物中分布较为广泛,本文综述了橙皮甙近年来在生物学活性方面的研究现状,包括橙皮甙的抗菌消炎作用、免疫调节作用、抗氧化作用、对心血管系统的作用、抗癌作用等生物学效应.
作者:罗晓婷;李舒梅 刊期: 2008年第02期
妊娠期阑尾炎的主要特点是:(1)妊娠因子宫逐渐增大,盲肠及阑尾的位置发生变化.(2)由于大网膜被增大的子宫推移,难于包裹炎症的阑尾[1].(3)炎症可诱发子宫收缩,引起流产、早产或胎儿宫内死亡.
作者:温世福 刊期: 2008年第02期
晚期乳腺癌的治疗是目前肿瘤治疗的难题之一,近年来晚期乳腺癌的化疗虽取得较大进展,但仍有很多病人不能达到很好的缓解,尤其是人表皮生长因子受体-2(Her-2)基因过度表达的病人.
作者:郭守俊;曾春生;康昭洵;曾红学 刊期: 2008年第02期
目的:探讨泮托拉唑在预防腹部手术后并发应激性溃疡中的作用.方法:选择具有高危因素的腹部手术后患80例,随机分治疗组40例,给予泮托拉唑40mg静脉滴注.对照组40例,给予西咪替丁800mg静脉滴注.两组均每天1次,连用7~10d;观察两组疗效.结果:治疗组与对照组发生应激性溃疡分别为1例(2.5%)和8例(20%),差异有显著性(P<0.05).结论:泮托拉唑能有效预防腹部手术后并发应激性溃疡.
作者:江腾;黄家良;曹传培;唐志国 刊期: 2008年第02期
前列腺增生术后膀胱痉挛(BS)发生率为40%~100%[1],发作时,患者疼痛不安,十分痛苦.反复膀胱痉挛易导致继发性出血和冲洗管堵塞,且延长膀胱冲洗时间和拔管时间,严重影响患者术后恢复.
作者:罗俊英 刊期: 2008年第02期
目的:观察复方丹参滴丸联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:171例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组93例,对照组78例.对照组给予硝酸酯类药物、他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗.治疗组在对照组常规治疗基础上应用低分子肝素钙5000U/次,皮下注射,每日2次,连用7d;复方丹参滴丸10粒口服,每日3次,连用15d.结果:心绞痛疗效,治疗组总有效率为92.5%,对照组为67.9%;心电图疗效,治疗组总有效率为93.5%,对照组为71.8%.结论:复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效、方便实用.
作者:危小军;谢东阳;严章林;廖伟;钟一鸣;谢东明 刊期: 2008年第02期
死者,女,16岁,半年前曾因头痛、头晕,在当地人民医院治疗,症状稍好转.一星期前症状再发,伴呕吐,就医于一诊所,在静脉注射过程中出现神志不清,伴小便失禁,口吐泡沫.治疗无效死亡,为明确死因,家属要求尸解.
作者:刘四君;贺方兴;肖海 刊期: 2008年第02期
目的:评价血管内覆膜支架治疗急性主动脉夹层的可行性和疗效.方法:急性主动脉夹层6例,男5例,女1例,平均年龄49.2±9.8岁.经CT增强扫描或磁共振成像确诊.所有患者均为Stanford B型.切开右侧股动脉置入覆膜血管内支架,封堵原发破口.置入后重复造影检查.随访行超声心动图或CT检查.结果:支架置入全部成功,术后即刻造影5例无内漏,1例见少量内漏.降主动脉及腹主动脉真腔均明显扩大,远端降主动脉及分支供血均有不同程度的改善.围手术期无死亡病例及严重并发症发生.术后随访:所有患者降主动脉及腹主动脉真腔扩大,1例有内漏者,无加重.结论:血管内支架治疗急性主动脉夹层具有良好的近期治疗效果,远期疗效有待进一步观察.
作者:严章林;廖伟;钟一鸣;谢东明;廖永玲;阳贻红;王小萍 刊期: 2008年第02期
目的:探讨引进一种微创、经济、高效的胫骨平台骨折治疗方法.方法:对21例胫骨平台骨折资料进行了回顾性研究,按胫型骨平台骨折Schatzder分类,Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ3例,Ⅴ型2例,Ⅵ型1例,采用手法整复跟骨牵引配合经皮磷酸钙骨水泥注射治疗,随访10~36个月,平均28个月.结果:参照马元璋对膝关节功能评判标准从骨折复位程度,膝关节活动范围、疼痛、稳定性、行走距离等方面进行了综合评定,优良率90.4%,无1例需二期手术治疗.结论:手法整复,跟骨牵引复位与经皮磷酸钙骨水泥注射技术,是一种微创、经济、高效的胫骨平台骨折治疗方法.
作者:陈吉生;姚连根;陆小平 刊期: 2008年第02期
心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)初是Pennica等[1]于1995年从小鼠胚胎干细胞的胚状体培养液中分离获得的一种新型细胞因子,其结构与细胞因子IL-6家庭成员如白血病抑制因子(1 eukamia inhibitory factor. LIF)睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor. CNTF)抑瘤素M (oncostatin M. OSM)与白细胞介素-11(Interleukin-11.IL-11)具有高度同源性[2,3],属IL-6家庭成员.
作者:李振宏;束晓梅 刊期: 2008年第02期
目的:探讨胺碘酮转复各类心房纤颤(Af)患者的用药方法和护理措施.方法:对62例Af患者给予胺碘酮转律治疗,先静脉匀速注射,后静脉微量泵注射同时口服维持用药.结果:62例Af患者中,有54例转为窦性心律,总有效率87.1%(54/62);复律后能维持窦性心律6个月以上者50例(92.6%,50/56).心律转复成功快者为1天,共有7例(13%,7/54);慢为15天,共有4例(7.4%,4/54).用药期间未发生严重不良反应,无1例因护理配合不当而影响治疗.结论:胺碘酮转复Af疗效好,可提高患者的生存和生活质量,加强护理、准确用药和严密监测是减少并发症和提高疗效的可靠保证.
作者:叶丽茹;余纪岚;章晓玉;张春珍;童金英 刊期: 2008年第02期
目的:探讨氟他胺联合双膦酸盐类药物对晚期前列腺癌骨转移疼痛的治疗价值.方法:回顾分析19例明确诊断前列腺癌并骨转移的晚期前列腺癌患者临床资料.所有病例均施行去势术并抗雄激素治疗,在继续服用抗雄激素药物的同时,辅以双膦酸盐治疗.本组病例在行双侧睾丸切除术后第5天开始口服氟他胺,用药期间不再使用抗癌药物及其他内分泌治疗.当患者出现骨转移性疼痛时即开始服用双膦酸盐.结果:本组所有病例于治疗后骨转移病灶均有不同程度缩小,治疗后6个月转移病灶数减少了65.7%,12个月减少了46.4%.治疗后3个月骨转移病灶疼痛缓解率为78.9%,6个月为83.5%,12个月为65.9%.治疗后血清PSA明显下降.结论:氟他胺联合双膦酸盐类药物是缓解晚期前列腺癌骨痛的有效手段,能减轻肿瘤患者的痛苦,提高肿瘤患者的生存质量.
作者:施华球;刘佛林 刊期: 2008年第02期
目的:探讨剖宫产手术采用一点穿刺、双向注药法硬膜外麻醉的麻醉效果.方法:100例剖宫产手术患者随机分成2组:双向注药法硬膜外麻醉组(T组)和单向注药法硬膜外麻醉组(O组),每组50例,观察病人的MAP、HR和SpO2的变化及手术时手术医生麻醉效果评估.结果:T组病人的MAP波动较O组小(P<0.01),麻醉镇痛达优率优于O组(P<0.05).结论:采用一点穿刺、双向注药法硬膜外麻醉,提高了剖宫产手术的麻醉效果.
作者:罗嗣光 刊期: 2008年第02期
目的:观察高血压病患者左室肥厚与脉搏波传导速度(pulse wave velocity PWV)的相关性;方法:人选70例高血压病左室肥厚的患者测定其室间隔厚度(ivs),按其水平分为ivs>1.1cm组和ivs<1.1cm组,并测定两组PWV.结果:ivs>1.1cm组和ivs<1.1cm组比较,前者PWV明显比后者升高,两者达到统计学差异,P<0.05.结论:高血压左室肥厚与PWV存在相关性.
作者:余木生;杨惠敏 刊期: 2008年第02期
目的:探讨鼻唇沟皮瓣(nasolabial flap)在鼻部及其周围组织缺损后修复重建的应用价值.方法:用鼻唇沟皮瓣修复鼻部及其周围组织缺损11例.大缺损面积约3cm×3.5cm.皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽度长度及方向根据缺损的范围及具体部位确定.结果:11例皮瓣全部成活,多数外形恢复满意,皮瓣质地、色泽均与周围皮肤接近,触痛觉及温度觉存在.鼻唇沟瓣取材方便,供区瘢痕隐蔽,术区畸形不明显.结论:鼻唇沟皮瓣是鼻唇缺损修复的方有效方法.
作者:常明章;周剑勇;吕洁瑜;严飞鹏;熊国平 刊期: 2008年第02期
同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是一种含硫氨基酸,为体内蛋氨酸代谢的一个重要中间产物.近年来,人们对HCY代谢及其作用的认识越来越深入,特别是在血管疾病中的作用日益受到重视.本文将对同型半胱氨酸在体内的代谢及高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteine,HHcy)的概念、形成原因、代谢及其所致动脉粥样硬化原因和治疗等方面的新进展作一综述.
作者:郭小平 刊期: 2008年第02期
小儿反复下呼吸道感染是指反复发生各种支气管炎、肺炎.婴幼儿每年至少患病3次,3岁以上小儿每年至少患病2次.临床上西医多采用转移因子、胸腺素、卡介素等生物制品类免疫调节剂来预防,但效果往往不是很好.笔者根据有关文献资料.
作者:刘钦福 刊期: 2008年第02期
目的:探讨有创机械通气护理的意义.方法:对76例使用机械通气患者进行了改进口腔护理时间,改良气道湿化,清理气道分泌物,导管或套管气囊的管理.结果:自患者上呼吸机后,实施改良护理前后呼吸道感染和气道损伤有非常显著性差异(P<0.01).结论:加强有创机械通气患者的气道护理,可提高呼吸衰竭患者的抢救成功率,同时可显著降低机械通气的并发症.
作者:黄芳;朱艳军 刊期: 2008年第02期
目的:探讨颅脑损伤急诊开颅手术备皮的方法.方法:选择颅脑损伤急诊手术病人82例,随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用理发店专用简易折叠式剃须刀进行术前备皮,对照组采用直止血钳夹双面刀片进行术前备皮,比较观察组和对照组备皮所需时间、头皮损伤的情况.结果:两种备皮所需时间,头皮损伤率差异有统计学意义(P<0.05).结论:简易折叠式剃须刀用于颅脑损伤急诊手术备皮的方法优于直止血钳夹双面刀片备皮法.
作者:陈瑞清;黄玉妞 刊期: 2008年第02期