学术投稿

急诊昏迷患者363例诊治体会

颜小明

关键词:急诊科, 昏迷患者, 抢救成功率, 多学科知识, 急诊救治, 综合症, 危重病, 死亡率, 多专业, 诊断, 接诊, 疾病, 病因, 病人
摘要:昏迷是急诊科的常见危重病,关系到患者生死的疾病,约占急诊总人数的3%~5%,是一组综合症,涉及到多专业,多学科知识,病因复杂,病人死亡率高达20%[1],正确的诊断,合理的处置是抢救成功的关键.我院急诊科自2002年1月~2006年12月,共接诊昏迷患者363例,进行回顾性分析,以探讨急诊救治的重要性,以进一步提高昏迷患者的抢救成功率.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 肝癌自发破裂出血的诊治体会

    肝癌肿瘤结节自发性破裂出血是一较为常见的危重并发症,据报道发生率约为14.5%[1].笔者自2002年1月~2005年12月共收治肝癌自发破裂出血患者5例,现报道并分析如下.

    作者:李玉洁;钟招娣 刊期: 2007年第06期

  • 大豆苷元对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:观察大豆苷元对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:取32只雄性Wistar大鼠,随机分为4组,每组8只,分别为假手术组、缺血再灌注组、大豆苷元高、低剂量组.于结扎冠状动脉左前降支前10min经舌下静脉注入大豆苷元溶液,模型组及假手术组经舌下静脉注入等体积生理盐水.结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,40min后恢复血流并持续120min,复制缺血再灌注损伤模型.测定心肌组织丙二醛、超氧化物歧化酶、血清乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶值.结果:大豆苷元治疗组与模型组比较,心肌梗死面积明显缩小,血清LDH、CK值降低,血清MDA值减小,SOD值升高,且呈一定剂量依赖性.结论:大豆苷元对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.

    作者:万国兰;黎晓;周菊芬;黄志华;叶和杨 刊期: 2007年第06期

  • 干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎临床疗效观察

    目的:探讨干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎疗效.方法:对120例婴幼儿腹泻大便轮状病毒检查阳性患儿随机分为2组,对照组60例用利巴韦林10~15 mg/kg·d静脉滴注,观察组用干扰素100万 u/d,肌注1次,连用3天,西咪替丁10~15 mg/kg·d静脉滴注.结果:观察组每日大便次数、腹泻控制时间、腹泻总病程及临床疗效与对照组比较有显著意义.结论:干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎疗效显著.

    作者:龙博文 刊期: 2007年第06期

  • 胆道探查前术中胆道造影的应用体会(附36例报告)

    目的:总结胆道探查前术中胆道造影的应用体会.方法:通过对.36例有相对胆总管探查指征的胆囊结石患者,应用术中胆道造影病人临床资料进行回顾性分析.结果:发现在有胆道相对探查指征的病人经胆囊管胆道造影的阳性率并不高.结论:术中经胆道造影可提高胆道探查阳性率,避免不必要的胆道探查,防止胆道残留结石和胆道损伤发生.

    作者:陈杨金 刊期: 2007年第06期

  • 电解质分析仪电极假损坏现象分析与解决措施

    为更好地配合临床工作,加快更新科室设备,我科近期购进了深圳康立公司新产品AFT-500D型电解质分析仅(离子选择电极ISE),包含电极有:K+、Na+、Ca2+、pH、Cl-、Ref等.该分析仪具有先进的测量技术、自动化程度高、检测速度快、操作简便.

    作者:吕春 刊期: 2007年第06期

  • 特发性肉芽肿性乳腺炎2例

    特发性肉芽肿性乳腺炎是一种少见的乳腺慢性炎症性疾病,自1972年Kessler[1]首次报告后,陆续有文献报道,我科近2年收治该疾病患者2例,现报告如下.

    作者:赖闺娥;吴志诚 刊期: 2007年第06期

  • 宫腔镜手术的护理配合与体会

    宫腔镜手术是在电视监护系统的帮助下,借助腔镜来完成的手术.宫腔镜的仪器设备必须处于佳状态,正确的消毒方法是不被手术感染,安全度过手术期的保障,护士对宫腔镜仪器、设备和器械的保养以及护士在手术中的配合工作是宫腔镜手术成功的关键[1].我院自2004年9月至2006年4月开展宫腔镜手术131例,现将其护理配合介绍如下.

    作者:袁冬梅 刊期: 2007年第06期

  • 胎儿大脑中动脉及脐动脉血流监测对胎儿宫内缺氧的诊断价值

    目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)监测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UmA)血流,对诊断胎儿宫内缺氧的临床价值.方法:运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿MCA及UmA血流指标,计测血流的收缩期速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D值)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)并与妊娠结果对照.结果:正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S/D值及RI值逐渐下降,异常妊娠时UmA的S/D值及RI值均明显高于正常组,而MCA的S/D值及RI值明显低于正常组,当胎儿MCA血流S/D<4,PI<1.6,RI<0.6时,提示胎儿宫内缺氧.说明当异常妊娠情况下,脑血流阻力下降首先保证脑的血液供应.结论:胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫,围生儿死亡的主要原因.联合检测胎儿MCA及UmA的S/D值、PI及RI值对预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局有重要提示意义.

    作者:陈卫华;罗红凤;叶军;谢晓英;韩文玲;丰靖卿 刊期: 2007年第06期

  • 微创清除术治疗慢性硬膜下血肿18例临床分析

    慢性硬膜下积血压积液是老年人常见病,以往都到脑外科行开瓣手术,手术创面大,并发症多,1999年我科引进并开展微创颅内血肿清除技术,其中治疗慢性硬膜下血肿18例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:胡晓燕;吴志忠;喻勤 刊期: 2007年第06期

  • 老年人缺铁性贫血60例病因分析

    目的:对老年缺铁性贫血病人进行病因分析.方法:采用回顾性分析方法.结果:各种胃炎占22%,消化性溃疡(包括胃大部分切除术后)占23%,消化道肿瘤占25%,饮食因素占15%.结论:老年人缺铁性贫血消化道疾病引起者多见,尤其是消化道肿瘤,应注意检查,避免漏诊.

    作者:张远平;袁明 刊期: 2007年第06期

  • 脑出血早期血肿扩大相关因素探讨

    临床上经常出现脑出血(ICH)患者在早期因血肿扩大而致使病情加重.笔者集中近二年脑出血病人86例临床资料作回顾性分析,现对早期血肿扩大及其相关因素进行探讨,报导如下.1 临床资料1.1 一般资料 ICH患者86例,男54例,女32例,年龄46~81岁,头痛呕吐69例,意识障碍36例,肢体瘫痪86例,有高血压史45例,其中当时平均动脉压MAB≥130mmHg 21例,长期酗酒8例,肝病史2例,肝功能不正常2例,凝血功能不正常2例,全部病例CT确诊.

    作者:江辉 刊期: 2007年第06期

  • 手术室空气消毒方法探讨

    手术室空气环境的洁净度直接影响患者的创口愈合和健康,是引起医院感染和交叉感染的重要因素之一[1].而术后感染与手术间的空气微生物息息相关,因此,加强手术室空气的管理,控制手术室的空气质量,对提高手术的成功率具有重要的意义[2].为了探讨不同手术室空气消毒方法的效果,我们采用肯格王动静两用空气消毒机和紫外线空气消毒法对手术室的空气进行消毒对比研究.现将研究结果报告如下.

    作者:彭凤裘;李珍;黄俊云;胡蓉;王萍;毕瑞荥 刊期: 2007年第06期

  • 同期双侧髋关节置换围手术期护理

    随着人工全髋关节置换术的广泛应用,同期双侧人工髋关节置换术治疗髋关节疾病不断增多.我院自2004~2006年共行同期双侧全髋关节置换6例,经过精心的护理及合理的康复训练,取得满意的效果,现报道如下.

    作者:艾芳 刊期: 2007年第06期

  • 酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效分析

    我院自2006年以来应用酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎,并和常规治疗方法作比较,显示应用酚妥拉明联用多巴胺治疗小儿重症肺炎能使患儿周围循环功能、心脏功能及肺通气功能得到改善,主要症状和体征明显缩短.现报告如下.

    作者:邱小兵;刘炯;刘素梅 刊期: 2007年第06期

  • 脑血管意外后应激性溃疡出血26例临床分析

    脑出血后应激性溃疡出血临床上常见,报道也较多.是常导致抢救失败的重要原因.其防治的好坏对危重患者的预后有举足轻重的作用,因此对其应给予足够重视.为进一步探讨这方面的情况,我们对26例患者分析报告如下.

    作者:李国傧 刊期: 2007年第06期

  • 早期闭合复位空心螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

    目的:总结早期闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床体会.方法:本组38例患者,全部采用闭合复位空心螺钉内固定技术.结果:术后随防1.5~5年,38例患者有7例出现股骨头坏死.6例出现股骨颈骨折不愈合,骨折不愈合率为15.7%.另有2例患者出现早期股骨头囊性变,经积极保守治疗后病情痊愈.其它23例患者全部愈合.结论:采用闭合复位空心螺纹钉固定治疗青壮年股骨颈骨折,能减少股骨头坏死的发生率,是一种比较好的治疗方法.

    作者:钟响明;叶强;李旺泉;唐月松;古文炎;陈轶琦 刊期: 2007年第06期

  • 1060例非淋菌性尿道生殖器炎患者支原体感染及药敏分析

    目的:了解非淋菌性尿道生殖器炎(NGU)中支原体感染情况及对药物敏感性的现况.方法:对1060例NGU患者的前列腺液、分泌物等进行支原体培养鉴定,并对10种药物进行药敏试验.结果:1060例NGU中支原体阳性330例,感染率31.25%;解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及解脲支原体和人型支原体(Uu+Mh)混合感染的阳性率分别为23.40%(248)、2.36%(25)、5.38%(57);Uu对10中抗菌药物敏感性高的是美满霉素(94.76%),其次是强力霉素(92.74%),交沙霉素(91.94%),克拉霉素(85.08%),阿齐霉素(81.85%);耐药性高的是环丙沙星(50.40%),其次是氧氟沙星(43.95%),壮观霉素(35.89%).结论:尿道生殖器支原体感染中以Uu感染为主,存在一定比例的Uu+Mh混合感染;美满霉素和强力霉素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.

    作者:曾招林;孙传寿;叶小英 刊期: 2007年第06期

  • 进口药品与国产药品有效期调查与分析

    药品有效期是指药品在一定的储存条件下,能够保持其质量稳定性的期限,是药品采购、保管、使用等过程中进行质量监管,保障用药安全有效的重要依据之一.药品有效期的标示为安全使用药品提供保障的同时,也从侧面反映出药品制剂水平的高低,笔者抽查了我院500种西药,对涉及有效期的各项内容进行调查、统计与分析,现报道如下.

    作者:陈佩文;付晓;张瑛 刊期: 2007年第06期

  • 体外冲击波在乳糜尿治疗中的应用

    乳糜尿是一种地方病,传统的治疗方法是以开放手术为主,术中将肾蒂和输尿管上段淋巴管全部结扎.手术治疗对机体创伤大,住院时间长,费用高;而中医中药治疗,疗程长,疗效差.我院自2001年1月至2005年12月用体外冲击波治疗乳糜尿,现报道如下.

    作者:谢苏松;张敬智;王美霞;邱国秀;曾丽霞;袁媛英 刊期: 2007年第06期

  • 南昌铁路地区居民老年人抑郁状况及影响因素调查

    目的:探讨铁路地区居民老年人的抑郁障碍及影响因素状况.方法:采用老年抑郁量表(GDS)对南昌铁路地区居民621名60~85岁老年人进行问卷调查.结果:有19.2%的居民老年人存在抑郁障碍.结论:居民老年人抑郁障碍较为普遍.

    作者:陈伟光 刊期: 2007年第06期

赣南医学院学报杂志

赣南医学院学报杂志

主管:赣南医学院

主办:赣南医学院