学术投稿

部分脾栓塞术治疗脾肿大、脾功能亢进的临床观察(附6例报告)

肖幼华;蓝小林;方远明;蔡联明;袁福建

关键词:脾肿大, 脾功能亢进, 部分脾栓塞术
摘要:目的:探讨部分脾栓塞术治疗脾肿大、脾功能亢进的方法及临床应用价值.方法:对6例脾肿大、脾功能亢进的患者,采用Sildinger穿刺技术,将导管选择性或超选择性插入脾动脉,注入PVA(聚乙烯醇栓塞颗粒)和/或1mm明胶海棉颗粒,栓塞部分脾动脉.结果:6例患者经部分脾栓塞术治疗后,外周血象2个月内恢复正常,脾脏明显缩小,保留了脾脏的免疫功能.结论:部分脾栓塞术避免了外科手术切脾,保留了脾脏的免疫功能,维持了人体免疫机制.本法具有手术简便、安全、创伤小、疗效显著等优点,且可重复治疗,是一种可替代外科脾切除术的治疗方法.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 部分脾栓塞术治疗脾肿大、脾功能亢进的临床观察(附6例报告)

    目的:探讨部分脾栓塞术治疗脾肿大、脾功能亢进的方法及临床应用价值.方法:对6例脾肿大、脾功能亢进的患者,采用Sildinger穿刺技术,将导管选择性或超选择性插入脾动脉,注入PVA(聚乙烯醇栓塞颗粒)和/或1mm明胶海棉颗粒,栓塞部分脾动脉.结果:6例患者经部分脾栓塞术治疗后,外周血象2个月内恢复正常,脾脏明显缩小,保留了脾脏的免疫功能.结论:部分脾栓塞术避免了外科手术切脾,保留了脾脏的免疫功能,维持了人体免疫机制.本法具有手术简便、安全、创伤小、疗效显著等优点,且可重复治疗,是一种可替代外科脾切除术的治疗方法.

    作者:肖幼华;蓝小林;方远明;蔡联明;袁福建 刊期: 2004年第01期

  • 食管重建术中吻合器的应用

    目的:总结GF-I型吻合器行食管胃吻合重建消化道的外科治疗经验.方法:对79例消化道重建均采用吻合器行食管胃吻合,主动脉弓下吻合14例,弓上或胸顶部吻合56例,超胸顶部吻合3例,颈部吻合6例.结果:78例痊愈出院,1例发生吻合口瘘并发脓胸,1例术后胃穿孔再次手术成功,4例术后轻-中度吻合口狭窄,其他病人术后均无严重并发症.结论:该方法具有缩短手术时间,减少对呼吸循环的影响,减少吻合口瘘或狭窄及其他并发症等优点.

    作者:谢春发;江柏青;李章红 刊期: 2004年第01期

  • 拳参正丁醇提取物的镇痛作用的研究

    目的:研究拳参正丁醇提取物对小鼠的镇痛作用.方法:采用醋酸扭体法、热板致痛法、电刺激致痛法观察拳参正丁醇提取物对小鼠镇痛的效果.结果:拳参正丁醇提取物对醋酸诱发小鼠扭体反应,热板法和电刺激法诱发的疼痛有显著的镇痛作用.但纳洛酮不能对抗其镇痛作用.结论:拳参正丁醇提取物有明显的镇痛作用.

    作者:黄玉珊;曾靖;叶和杨;黄贤华;赖飞 刊期: 2004年第01期

  • 超声心动图诊断室间隔缺损合并右冠窦窦瘤一例

    患者男性,30岁.因胸闷二年余来院就诊.体检:心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外0.5cm,无抬举性心尖搏动,胸骨旁左第三、四肋间可触及震颤,心界稍向左扩大,左第三、四肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音.余无明显阳性体征.应用LOGIQ-500型彩色多普勒超声诊断仪检查显示:主动脉窦部增宽,右冠窦向右室流出道膨出约12mm,基底部宽约6mm,未见破裂口.升主动脉内径正常,主动脉瓣回声稍粗、稍强,闭合不良,未见脱垂.左室明显扩大,左房增大.房间隔连续未见明确中断.余未见异常.CDFI:主动脉瓣下于舒张期探及一股花色血流冲击二尖瓣前叶至左室近中下部,返流束长70mm,Vmax 2.15m/s.于左室长轴切面收缩期探及一股花色血流从左室经室间隔上部缺损口射入右室,起始束宽约4mm,Vmax 2.62m/s.提示:①先天性心脏病:室间隔缺损.②主动脉右冠窦窦瘤,主动脉瓣关闭不全(中度).

    作者:鲁茵;刘德慧;陈卫华 刊期: 2004年第01期

  • 上颌螺旋扩弓器加前方牵引器矫治上颌骨发育不足所致Ⅲ类错(牙合)的临床应用

    目的:总结矫治上颌骨发育不足所致Ⅲ类错(牙合)的疗效.方法:分析用上颌螺旋扩弓器加前方牵引器矫治10例上颌骨发育不足所致Ⅲ类错(牙合)的临床资料.结果:全部病例均获满意疗效,上颌骨的牙弓宽度,矢状及垂直向发育均有显著变化,与下颌骨相协调.结论:上颌螺旋扩弓器加前方牵引器的结合使用是矫治上颌骨发育不足行之有效的方法.

    作者:姚远;莫如昌 刊期: 2004年第01期

  • 中国畲族人群SDF1基因多态性研究

    目的:调查HIV-1感染相关等位基因SDF-3'A在我国畲族人群中的频率和多态性分布.方法:随机采集血样186份,提取基因组DNA.经PCR-RFLP分析,计算基因突变频率;并对群体分布和性别分布进行统计分析.结果:SDF-3'A频率为19.6%,群体分布符合Hardy-Weinberg平衡,性别之间无差异.结论:畲族人的SDF-3'A基因突变频率接近于新疆维吾尔族人.由于这种突变可延缓艾滋病的发病进程,这一发现对于畲族人的艾滋病防治具有积极意义.

    作者:赖日勇;叶金花;康光忠;范启兰;许春鹃;罗晓婷;郭俊明 刊期: 2004年第01期

  • 输尿管镜下钳石的护理体会

    输尿管结石是临床上常见的输尿管疾病,以往多以开放性手术为主.随着腔内泌尿外科技术的发展,特别是输尿管硬镜临床应用技术的不断成熟,大部分输尿管结石可通过输尿管镜来治疗.我院自1998年6月至2003年6月应用输尿管硬镜+气压弹道式碎石机治疗输尿管结石476例,取得了满意的效果,现结合476例病例,谈谈护理体会.

    作者:魏立繁 刊期: 2004年第01期

  • 内镜下取出胆道蛔虫27例分析

    我院1986年1月至2003年11月,在胃镜直视下取出胆道蛔虫27例.现报道如下.1临床资料27例患者中男10例,女17例,年龄9~50岁,平均年龄30岁.蛔虫体长约6~9cm 15例,12~15cm 12例.发病时间短为3h,长为17天.在彩超下定位诊断10例,以临床症状与体征诊断8例,在胃镜检查中发现胆道蛔虫嵌顿于十二指肠乳头而确诊9例.27例均为蛔虫部分嵌入十二指肠乳头.

    作者:谢宁生;黄晓焰;蔡洪;兰玉萍 刊期: 2004年第01期

  • 腭部巨型牙龈纤维瘤一例

    患者男性,54岁,因腭部无痛性肿物十余年于2003年6月5日来我科就诊.患者于十余年前无明显诱因发现腭部一肿物,肿物初始较小,位于腭部一侧牙龈缘处,后缓慢增大,逐渐越过腭部中线继续增大,未经任何处理,患者起初未感不适,近来异物感明显,且影响吞咽、语言,含物音较明显,遂来诊.查体:一般情况良好,系统检查未见异常,腭顶部见一巨型肿物,覆盖整个腭部,两侧与上后牙腭侧相贴,前端与上前牙腭侧相吻合,后端至软硬腭交界处后方,厚处超出上颌(牙合)平面,沿肿物绕线见肿物带蒂,蒂部来自6+残根及54+腭侧牙龈,肿物呈扁圆形,色稍苍白,表面光滑,质硬如石,边缘清楚,绕蒂部肿物可稍活动,无痛.腭拱形态完全消失,牙列无松动,无移位,患者含物音较重,影响吞咽.

    作者:吴光宇;黄闽;凌家宏 刊期: 2004年第01期

  • 羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液(附32例报告)

    恶性胸腹腔积液是恶性肿瘤晚期主要并发症之一,呈进行性加重,严重影响患者生存质量.如不能有效控制,病情迅速进展,死亡率极高.因此,有效地控制恶性胸腹腔积液,成为姑息性治疗晚期恶性肿瘤的主要目的之一.我科从2000年10月至2003年6月,采用羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液36例,取得很好的近期疗效,现报告如下.

    作者:肖震宇;赖景春;熊士忠 刊期: 2004年第01期

  • 42例重症中风患者的监护治疗分析

    近年来,随着医疗技术的发展,对中风的治疗有了很大的进展,其病死率及致残率已有所下降,但脑血管意外目前仍为我国的主要死亡原因之一,因此加强对中风尤其是重症中风患者(大面积的出血、梗死及重要生命中枢的中风)的监护治疗仍是临床工作的一个重要课题.我科近两年来收治各种中风患者近150例,其中42例为典型的重症中风患者,现报告如下.

    作者:朱宏泉;施华球 刊期: 2004年第01期

  • 视觉对昆明小鼠空间记忆的影响

    目的:探讨视觉对空间记忆力的影响.方法:选用健康的雄性昆明小鼠,青年组(3月龄)30只,分实验1组(蒙眼组);实验2组(摘眼组);对照组三组进行Morri's水迷宫行为学试验.Morri's水迷宫空间搜索试验和定位航行试验分四象限进行,每天上、下午两时段,每时段4次共8次,每次历时2分钟.结果:实验1组和实验2组较正常组在定位航行试验所经历的时间更长,空间搜索试验平台象限游泳路程随机变化,与其它象限无明显差别.而正常组平台象限游泳路程占总路程的百分比均高于其它象限.提示蒙眼组与摘眼组空间记忆能力和搜索策略有明显的变化.

    作者:周小龙;付敏;林卡莉;邱启祥;李小波;王怀星 刊期: 2004年第01期

  • 肾上腺偶发瘤诊断和治疗14例分析

    目的:提高对肾上腺偶发瘤的诊治水平.方法:回顾总结14例肾上腺偶发瘤的临床资料.结果:12例经手术治疗,效果满意.病理检查发现皮质腺瘤5例,嗜铬细胞瘤5例,肾上腺囊肿1例,皮质腺癌1例.结论:在健康体检时应常规作肾上腺B超检查,CT、MRI对确诊肾上腺占位病变有较高价值.恶性肿瘤、肿瘤直径≥3.0cm者和随诊中肿瘤有增大趋势者应早期手术治疗.

    作者:谢磊;虞晓勇;夏宏辉;潘钢 刊期: 2004年第01期

  • 山薄荷水提取液抗S-180实体瘤作用的研究

    目的:研究山薄荷的抗肿瘤作用.方法:用改良寇氏法测定山薄荷LD50;通过对小鼠移植性S-180实体瘤的影响来观察其体内抗肿瘤作用.结果:山薄荷水提取液LD50为12.08g/kg,抑瘤率为33.3%.结论:山薄荷水提取液对小鼠移植性S-180实体瘤有良好的抑制作用.

    作者:黄贤华;潘火英;谭晓彬;刘建新;叶和杨;赖飞 刊期: 2004年第01期

  • 阴茎硬化性淋巴管炎临床研究

    目的:探讨阴茎硬化性淋巴管炎的病因.方法:回顾分析13例患者的临床特点、病理、诊断与鉴别诊断,并加于讨论.性服务小姐的手淫和不正常的性行为可能是重要的致病因素.

    作者:孙传寿;万春雷;曾招林;肖日海 刊期: 2004年第01期

  • 淫羊藿水提取液镇痛作用的研究

    目的:探讨淫羊藿水提取液对小鼠的镇痛作用.方法:采用醋酸扭体法、热板致痛法、电刺激致痛法观察淫羊藿水提取液对小鼠的镇痛作用.结果:淫羊藿水提取液对醋酸诱发小鼠扭体反应,热板法和电刺激法诱发的疼痛有显著的镇痛作用,且呈剂量依赖性,但纳洛酮不能对抗其镇痛作用.结论:淫羊藿水提取液有明显的镇痛作用.

    作者:李良东;黄志华;曾靖;周俐;周青 刊期: 2004年第01期

  • 应用微波热凝治疗口腔良性肿瘤

    口腔良性肿瘤临床上较为多见,以往在治疗上多以手术切除为主.随着微波的生物学效应被广泛应用于临床医疗实践.在口腔临床应用的报道也日渐增多.作者自2001年以来应用微波热凝治疗口腔良性肿瘤40例,取得了良好效果.

    作者:朱志高 刊期: 2004年第01期

  • 深低温低流量体外循环下矫治房缺合并动脉管未闭1例

    对单纯性动脉导管未闭(PDA)手术方法是开胸行动脉导管结扎术,但对一些重症PDA合并肺动脉高压或PDA合并心内畸形者,须在体外循环下闭合动脉导管.2002年我院在1例拟行房缺修补术中发现PDA,在深低温低流量灌注下缝闭动脉导管,再行房缺修补术,取得满意效果,现报道如下.

    作者:彭道珍;李珍 刊期: 2004年第01期

  • 老年人重症慢性硬膜下血肿硬通道穿刺引流术治疗45例临床分析

    我院自1997年12月至2001年12月期间,共收治60岁以上的重症慢性硬膜下血肿(CSDH)患者45例,行局麻下的硬通道穿刺引流术治疗后,取得了较满意的疗效,现报道如下.

    作者:邱伟民;黄勇坚;曾彦 刊期: 2004年第01期

  • 难治性脓毒症休克的临床特征和抗菌分析

    目的:探讨难治性脓毒症休克的临床特征和治疗特点.方法:分析15例难治性脓毒症的临床特征和抗菌治疗特点.结果:15例患者具有相同的临床特征:有明确G-菌感染原发病灶和严重脓毒症休克症状;合并有ARDS和MODS;早期抗G-菌治疗,肺部感染加重,联用抗G+菌治疗后,肺炎好转,休克才被纠正;细菌培养原发病灶全是G-菌、血液有或没有G-菌、痰中有或没有G+菌;7例患者行血液净化治疗可迅速改善症状,缩短休克周期.结论:难治性脓毒症休克常合并有G-和G+菌感染;连续性血液净化治疗可显著改善症状,缩短休克时间.

    作者:蓝光明;付庆华;温步优;李智娟 刊期: 2004年第01期

赣南医学院学报杂志

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