谢满
自1998年11月至1999年9月,我们用异环磷酰胺(IFO)、长春碱酰胺(VDS)、顺铂(DDP)组成联合方案(IVP)治疗晚期肺癌22例,近期疗效较好,现报告如下.
作者:郭守俊;康昭洵 刊期: 2001年第01期
白介素-13是由Th2细胞分泌的一种细胞因子,具有造血因子超家族类似的基因结构、染色体定位、空间结构及受体结构,通过与受体结合,形成IL-13-受体复合物,使JAK活化,启动JAK-STAT6信号通路,激活有关基因的转录,调节造血前体细胞的功能.本文就IL-13对造血系统的作用,IL-13的受体结构,信号传导的过程作一综述.
作者:许铭炎;唐洪林;石小玉;王维洛 刊期: 2001年第01期
踝关节是人体负重、行走、运动和接受震荡的主要关节,全身重量都落在踝关节上面,加上跑跳动作是所有动作不可缺少的动作,因此,踝关节的损伤是体育运动参加者的常见病,现介绍踝关节韧带损伤后的几种体育疗法.
作者:胡春华 刊期: 2001年第01期
维生素是维持人体健康所必须的一类低分子有机化合物,维生素在体内是构成某些酶(或辅基)的组成成分,以维持机体的正常代谢和生理功能.临床上主要用于防治维生素缺乏症及某些疾病的辅助治疗.维生素因摄入不足所致的严重缺乏症在不发达地区屡见不鲜.某些人由于偏食而引起维生素摄入不足或因疾病所致维生素吸收紊乱或因一些特殊疾病需用大剂量维生素.如乙醇中毒引起维生素摄入不足,大量吸烟所致维生素D缺乏加重钙缺乏症[1].用注射方法供给营养剂量过大,水溶性维生素可从肾脏大量排出.
作者:施淑萍;曾靖;邱吉汉 刊期: 2001年第01期
目的:探讨老年性不典型心梗的临床特点,提高临床诊断水平.方法:回顾性分析近10年来笔者所收治的16例不典型急性心梗患者的临床资料.结果:男11例,女5例,平均年龄65岁.其中心内膜下急性心梗6例,急性下壁心梗2例.急性下壁心梗并前壁心梗1例,急性正后壁心梗3例,前间壁心梗2例,前壁心梗2例.误诊时间为6小时至7天.易误诊为急性心衰、急腹症、肺心病、心绞痛、急性心律失常、急性胆囊炎胆石症、牙痛及其它疾病.结论:目前急性心梗发病率呈上升趋势,临床医生要重视不典型急性心梗的特殊表现,动态观测心电图及酶学改变,提高诊断水平,降低病死率.
作者:邱悦群 刊期: 2001年第01期
目的:研究2型糖尿病患者血尿酸与血糖、血脂之间的关系,探讨血尿酸水平在冠心病发病中的作用.方法:检测216例2型糖尿病患者血尿酸、血糖及血脂水平,并与100例正常健康者作对照.结果:糖尿病组血尿酸水平明显高于正常对照组(P<0.01).血尿酸与甘油三酯、尿素氮、血肌酐呈正相关(r依次为0.23,0.33,0.24,P<0.05或0.01);与血糖、胆固醇的关系不明显(r分别为-0.15,-0.05,P>0.05).糖尿病高尿酸血症组高血压、冠心病、血脂异常血症的发生率明显高于正常对照组及糖尿病正常尿酸血症组.结论:高尿酸血症是2型糖尿病的一个危险因素,应重视糖尿病伴高尿酸血症的防治.
作者:阮雪玲;林宏初;周顺良 刊期: 2001年第01期
患者,男,20岁,因四肢麻木、乏力、眩晕、站立不稳9天,于1998年6月9日住院.1周前因发热咳嗽,后出现双下肢乏力,由下肢向上肢发展,2天后出现眩晕,视物旋转,行走不稳,双手不能持物,伴恶心呕吐,多汗,小便困难,既往于1997年5月及1998年2月各有类似上述症状发作一次.体检:体温37.2℃,神清,语言不清,无眼睑下垂,眼球各方向活动好,双眼水平震颤Ⅱ°,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢肌张力减低,闭目直立试验(+),双侧指鼻试验不准,跟膝胫试验不稳,两肘、膝关节以下触、痛觉明显减退,四肢腱反射消失,病理性反射(一),腰穿压力正常,蛋白0.7g/L,细胞数正常,肌电图示:广泛周围神经性损害.诊断为:格林-巴利综合征(变异型),用地塞米松20mg静滴,每日一次,用7天后,改用口服强的松30mg,每天一次及维生素B族,神经营养药等治疗,20天后基本痊愈出院.
作者:江宗华 刊期: 2001年第01期
护理解剖学是针对护理学科发展及临床需要而研究人体形态、结构及其功能变化规律的科学[1].根据我国对实用型护理人才的需求,护理应用解剖学的教学与研究愈来愈集中在与护理技术操作有关的形态学方面.所以要成为实用型护理人才,就必须较好地掌握以形态学为重点的护理应用解剖学,及时了解其国内外新进展,并灵活加以应用.
作者:罗滨 刊期: 2001年第01期
评价教师教学质量是学校教师考核的一项重要内容,是实现科学管理、提高教学质量的有力措施.科学地进行教学评价,对于掌握教师履行职责的状况,区别出教师的不同素质与教学水平,调动教师的教学积极性,促进教师不断改进教学方法,提高教学质量,确保人才培养目标的全面实现至关重要.8.本文系江西省教委省级立项并资助教学研究课题的主报告
作者:胡树长;赵小琴;刘振优 刊期: 2001年第01期
1 临床资料1.1病例选择34例扩张型心肌病患者.男21例,女13例,年龄17~74岁,平均年龄45岁.全部病例均符合世界卫生组织及国际心脏病学会工作组诊断标准确诊.均有充血性心力衰竭,心功能NYNA分级,Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例.伴心律失常25例,其中房颤19例,室早4例,房早2例.用药前收缩压均≥100mmHg,静息心室率均≥60次/分.
作者:李霖;谢东明 刊期: 2001年第01期
患者,女性,28岁.因双眼畏光、流泪、烧灼感一天入院.发病前一天曾因上节育环引起宫腔感染而口服复方新诺明2片.既往双眼为屈光不正(近视眼).眼部检查:视力双眼为0.08(矫正无提高).眼部刺激征(++),双眼睑红肿、痉挛,球结膜充血(++),角膜表面粗糙不平,全角膜呈弥漫性表层粉尘点状浸润,荧光素染色(+),上皮下点状混浊浸润,前房清亮.其余检查均未见异常.
作者:唐爱东;曾祥云 刊期: 2001年第01期
髌骨粉碎性骨折难以获得满意的内固定,我科使用双克氏张力带钢丝或多根克氏针交叉张力带钢丝内固定,治疗髌骨粉碎骨折6例取得满意效果.
作者:刘波 刊期: 2001年第01期
颈动脉海绵窦瘘,临床比较少见,容易误诊为眶内出血、眶内血管瘤、眶蜂窝组织炎、眶内假瘤及Graves眼病等.我们诊治二例,报告如下.
作者:陈潮汉;陈婉玲 刊期: 2001年第01期
股骨颈骨折的治疗方案是根据骨折部位、类型、移位程度,患者的年龄与伤前的健康状况而定的,应用带股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折具有促进骨的愈合,改善股骨头血供,降低股骨头坏死率等优点.我院从1998年以来,应用带股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折9例,均取得满意效果,现报告如下.
作者:廖宣明;陈仁春 刊期: 2001年第01期
先证者,黄某,男,1 9 12岁,因智力低下不会说话,行走来我室咨询.患者系第一胎,足月顺产.体检:体重11.5kg,身高71.5cm,耳廓大,耳位低;双手第3、4、5三指均不能伸直,皮纹检查:三叉点上移,高出正常15%,双手通贯掌,双手弓形纹多于5个.父母非近亲婚配.
作者:吕军华;刘菲予;俞剑飞 刊期: 2001年第01期
观察10例5~9个月胎龄的正常胎儿左心室心肌细胞及胞核大小,心肌细胞的超微结构特征.结果表明,随着胎龄的增长,心肌细胞直径呈现增大趋势,而胞核直径在胎龄5~7月间逐渐增大,在胎龄7~9个月间逐渐减小,且由胞浆的边缘逐渐移向中央.肌原纤维逐渐密集沿其长轴排列,Z线、A、I、H、M带逐渐清晰可辨;线粒体嵴由不明显到明显且密集,沿肌原纤维规则排列;闰盘逐渐成熟,其三种连结(桥粒、中间连结、缝隙连结)逐渐清晰可见;肌将网逐渐丰富,横管位于Z线处.
作者:涂腊根;梅璞;文建亚 刊期: 2001年第01期
输尿管结石是肾绞痛的常见病因,超声检查无创、迅速、可动态追踪,具有重要的临床价值.自1997年以来我院B超结合彩色多普勒影像技术诊断输尿管结石298例,兹总结其中经临床证实的167例超声多普勒表现报告如下.
作者:刘文芳 刊期: 2001年第01期
目的:对比观察硬膜外麻醉合并寒战的药物治疗效果与不良反应.方法:60例ASA Ⅰ级行下胸、腰段硬膜外麻醉合并寒战患者随机分成Ⅰ组(静注哌替啶)、Ⅱ组(静注哌替啶+氟哌啶)和Ⅲ组(静注曲马多).记录用药后寒战停止所需的时间.结果:三组消除寒战的总有效率分别为85%、95%和95%.Ⅱ、Ⅲ组制止寒战所需时间显著快于Ⅰ组(P<0.01).寒战消除后动脉血氧饱和度(SpO2)均明显改善(P<0.01).结论:三组药物均可用于治疗硬膜外麻醉期间发生的寒战,但曲马多镇静作用弱,安全性高,尤其适用于有心、肺功能疾患的病人.
作者:钟江红 刊期: 2001年第01期
总结13例采用游离包皮内板片一期正位尿道开口修复尿道下裂的经验.本组冠状沟型1例,阴茎型9例,阴茎阴囊型3例.术后1例尿漏,无尿道外口及吻合口狭窄.认为彻底切除纤维索及创面止血,末段尿道修剪成斜面扩大吻合口,游离包皮内板时减少皮片下组织,留置尿道支架2周,术后庆大冲洗支架管及烤灯照射伤口,是预防术后感染、尿漏、尿道狭窄并发症的有效措施.
作者:袁源湖;邹晓峰;黄明;肖运政;肖日海;邓春华 刊期: 2001年第01期
一次性颅内血肿粉碎穿刺针的发明,使治疗大量脑出血有了突破性进展.但在临床上我们也遇到了一些困难,如:不好掌握穿刺针进针深度,往往钻透硬脑膜后很可能将穿刺针推入过深,甚至直达血肿中心,而不能理想地用电钻穿刺针置于硬脑膜下.又如,当只有长规格穿刺针而出血部位又较浅时,如何利用现有的穿刺针为治疗赢得时间.我们在实践中对它作了些改进,克服了上述二方面的不足.
作者:漆化华 刊期: 2001年第01期