学术投稿

艾地苯醌联合多奈哌齐治疗高龄血管性痴呆的研究

李欣欣;张云云;王滨

关键词:血管性痴呆, 多奈哌齐, 艾地苯醌
摘要:目的:探讨联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆(VaD)疗效及安全性 方法:收集60例VaD患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸多奈哌齐药物(5mg,1次/d)治疗24周,治疗组在此基础上加用艾地苯醌(30mg/次,每日3次)治疗24周,治疗前、治疗后12周及24周分别进行MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表测评,从而评估药物疗效,同时治疗前及治疗后24周完善血尿便常规、肝肾功能、叶酸、维生素B12、甲状腺功能、心电图等评估药物的安全性.结果:两组在治疗12周后MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗24周后,对照组和治疗组MMSE评分和治疗前比较,差异没有统计学意义(P>0.05),而ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆24周后在一定程度上改善患者的认知功能及日常生活能力,而且联合治疗较单独应用多奈哌齐疗效更好,且在治疗周期内未出现明显不良反应.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 吡非尼酮脂质体的药代动力学和组织分布研究

    目的:研究吡非尼酮脂质体静脉给药后在大鼠体内药代动力学规律及在小鼠体内组织分布特征.方法:采用HPLC法测定大鼠血浆和小鼠各组织中吡非尼酮的浓度.结果:吡非尼酮脂质体在大鼠体内吡非尼酮药时曲线AUC是对照组的1.82倍,体内滞留时间延长,药代动力学行为符合二室模型;吡非尼酮脂质体组在小鼠心、肝、脾、肺、肾中吡非尼酮浓度分别在0.5h、4h、0.5h、4h、0.2h达高后开始降低,静脉注射吡非尼酮脂质体后4h内肺中吡非尼酮的平均浓度较其他组织中显著升高.结论:载药脂质体明显改变吡非尼酮在大鼠血浆中的药代动力学规律和在小鼠组织中的靶向定位特征,吡非尼酮脂质体具有明显的肺靶向性特征.

    作者:胡艳秋;胡俊华;于莲;苏瑾;杨春荣;孙维彤;平洋 刊期: 2018年第01期

  • 超声心动图联合D-二聚体、CRP诊断主动脉夹层的临床价值

    目的:CRP与D-二聚体伴以超声心动图的联合使用,对动脉夹层进行相应的诊断性研究,为重患赢得更多的治疗机会.方法:选取40例各项指标均符合该项研究要求的心脏病患者,作为本次研究性治疗的对象,研究治疗过程中,在单因素影响的基础上,将研究对象随机分为两组,主动脉夹层患者组和急性心肌梗死患者组,且每组研究性治疗组中均包含20例待治疗患者.具体治疗过程中对主动脉夹层患者组的患者进行超声心动图及D-二聚体、CRP的联合检查;同时对急性心肌梗死患者组的患者予以D-二聚体、CRP方面的检查.结果:经过心脏病症检查后,对两组检查结果比较分析后得出:主动脉夹层患者组心脏检查的过程中因采用了联合检查法,其检查结果与普通CRP与D-二聚体急性心肌梗死组检查结果比较,存在明显差异,表现为前者所检查特征值高于后者.在诊断主动脉夹层程度的过程中,联合检查法的灵敏度要高于单纯超声心动图检查法.结论:主动脉夹层诊断的实际过程中,CRP与D-二聚体伴以超声心动图的联合检查法,较普通检查法具有灵敏度高,准确率高等多方面的优势.

    作者:杜淑华;梁阔鹏;王晓晨;徐晓霞;徐爱香 刊期: 2018年第01期

  • 纽曼保健系统模式联合个性化护理干预对冠心病患者行PCI术后的影响

    目的:研究纽曼保健系统模式联合个性化护理干预对冠心病患者行PCI术后自我效能及生活质量的影响.方法:选取我院行PCI冠心痛患者78例,按入院顺序分组,各39例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予纽曼保健系统模式+个性化护理干预.比较两组干预前后自我效能评分及生活质量(WHOQOL-100)评分.结果:干预前,两组WHOQOL-100、自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后WHOQOL-100、自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纽曼保健系统模式联合个性化护理干预应用于冠心病患者行PCI术后可显著提高自我效能,改善生活质量..

    作者:刘家冉 刊期: 2018年第01期

  • 早孕期联合测定孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平的意义

    目的:研究分析孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平等联合检测在早孕期的应用价值.方法:选取2015-03 ~ 2016-07在本院接受体检的134例早孕期孕妇,依据孕妇的检查表现将其分成研究组(正常孕妇,68例)与对照组(有先兆流产表现的孕妇,66例);所有入选孕妇均对其实施孕酮、β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)与甲状腺激素等指标的测定,观察分析组间孕妇的检查结果.结果:两组入选孕妇的相关检查操作均完成后,对组间各项指标的检查结果观察对比,研究组均明显高于对照组(P<0.05),观察分析组间孕妇各项指标的倍增良好率,研究组较对照组明显增高(P<0.05),且对组间孕妇的妊娠成功率观察对比,研究组也明显高于对照组(P<0.05).结论:在孕妇早孕期间对其实施孕酮、β-HCG及甲状腺激素等指标水平联合检测,可对孕妇是否存有先兆流产进行准确判定,具有重要的临床应用价值.

    作者:唐熟能;吴长蓉 刊期: 2018年第01期

  • 腹主动脉瘤中TGF-β表达水平的研究

    目的:检测转化生长因子-β(TGF-β)在大鼠腹主动脉瘤(AAA)模型组织中的表达情况,探讨其在腹主动脉瘤发病机制中的作用.方法:20只SD雄性大鼠,随机分成2组,正常对照组与弹力蛋白酶灌注组(20U/mL)1mL,持续30min.于术前、术后28d测量腹主动脉直径.应用Western blot方法检测动脉瘤中TGF-β的表达,数据均以((-x)±s)进行两组之间的差异分析.结果:实验组动物模型均已达到腹主动脉瘤诊断标准(正常动脉:1.26±0.030,AAA组:2.950±0.106,P< 0.05).与正常动脉相比,AAA组TGF-β的表达明显升高(正常动脉:0.3392±0.035,AAA组:0.7840±0.044,P <0.05).结论:转化生长因子-β在大鼠腹主动脉瘤中的表达明显升高,说明转化生长因子-β在介导腹主动脉瘤的形成中发挥重要作用.

    作者:徐桂超;董海鹏;刘程伟;王石;金松 刊期: 2018年第01期

  • ERK和JNK在胃癌中的表达

    目的:研究人胃癌组织及癌旁正常黏膜组织中ERK蛋白和JNK蛋白的表达情况及两者与胃癌临床病理特征的关系.方法:采用免疫组化方法,检测60例人胃癌组织及癌旁正常组织中ERK和JNK的表达程度.结果:(1)胃癌中ERK表达阳性率为63.3% (38/60)明显高于癌旁正常组织16.7%(10/60) (P<0.05),其表达水平与癌组织浸润程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),与癌肿的分化程度无关(P>0.05).(2)胃癌中JNK的表达阳性率75.0%(45/60)明显高于正常胃黏膜组织21.7%(13/60),JNK的表达水平与癌组织的分化程度、浸润程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).结论:ERK和JNK蛋白在胃癌的发生、发展进程中起作用,对研究胃癌与ERK和JNK转导途径、胃癌的诊断及治疗有重要的参考价值.

    作者:赵杰;陈振栋 刊期: 2018年第01期

  • 替吉奥胶囊联合紫杉醇对晚期食管癌患者肿瘤局部控制率及生活质量的影响

    目的:探讨替吉奥胶囊联合紫杉醇对晚期食管癌患者肿瘤局部控制率及生活质量的影响.方法:选取2015-06~2016-05我院94例晚期食管癌患者,按照治疗方案分组,各47例.对照组予以紫杉醇治疗,观察组在对照组基础上联合替吉奥胶囊治疗.对比两组近期治疗效果以及肿瘤局部控制率及生活质量.结果:观察组治疗有效率61.70%(29/47)高于对照组38.30%(18/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年局部控制率76.60% (36/47)高于对照组53.19%(25/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前生活质量评分组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗晚期食管癌患者疗效显著,可提高肿瘤局部控制率,改善生活质量,具有较高应用价值.

    作者:穆科 刊期: 2018年第01期

  • 经颅直流电刺激治疗脑卒中后言语功能障碍的可行性

    目的:探讨经颅直流电刺激对脑卒中后言语功能障碍治疗的临床可行性.方法:择选我院2015-01~2017-03收治的98例脑卒中后言语功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用语言康复训练,观察组患者采用语言康复训练+经颅直流电刺激进行治疗,对两组患者治疗效果和治疗前后语言能力评分、日常生活交流能力评分进行对比分析.结果:观察组患者治疗效率高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后语言能力评分高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后日常生活交流能力评分高于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中后言语功能障碍实施经颅直流电刺激进行治疗,临床效果显著,值得推广.

    作者:钟红丽 刊期: 2018年第01期

  • IKAP护理模式联合低频重复经颅电刺激对脑卒中恢复期患者疗效的影响

    目的:研究信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式联合低频重复经颅电刺激(low-rTMS)对脑卒中恢复期患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:选取我院2015-01~2016-09脑卒中恢复期患者88例,按入院顺序分组,各44例.对照组给予常规护理干预,观察组给予IKAP护理模式+low-rTMS.比较两组治疗依从性、干预前后生活质量(SIS)评分.结果:观察组治疗依从率93.18%高于对照组72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预6个月后SIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IKAP护理模式联合low-rTMS应用于脑卒中恢复期患者可提高治疗依从性,改善生活质量.

    作者:何松玲 刊期: 2018年第01期

  • 消化道肿瘤患者围术期压疮发生的危险因素分析

    目的:探讨消化道肿瘤患者围术期压疮发生的危险因素.方法:采用单因素及多因素分析方法分析852例消化道肿瘤患者围术期压疮发生与临床特征、人口学特征的关系.结果:单因素分析显示:消化道肿瘤患者围术期压疮的发生与患者性别、全身皮肤情况、受力点皮肤情况无关.患者年龄、体重质量指数(BMI)、术后血清白蛋白水平、术后血红蛋白水平、手术持续时间等均与围术期压疮的发生有关.多因素分析显示:患者年龄和手术持续时间是围术期急性压疮发生的独立危险因素.结论:患者年龄和手术持续时间是消化道肿瘤患者围术期急性压疮发生的独立危险因素;患者营养状况与围术期压疮发生亦密切相关.

    作者:康素琴;刘佳治;林岩龄;曾惠妮 刊期: 2018年第01期

  • 颈部血管超声检查在缺血性脑血管疾病中的诊断价值

    目的:缺血性脑血管疾病诊断中颈动脉血管超声检查的诊断价值分析,同时就缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化病变间的关系进行探讨.方法:根据研究课题需要笔者在所属辖区医院病历资料室抽调2012-11 ~2016-11本院接诊的155例缺血性脑血管疾病患者与同期收治的非心脑血管病患者57例作为本次研究对象,155例缺血性脑血管疾病患者中45例为中短暂性脑血管病发作患者,便于研究将本组病例纳入TIA组,其余110例脑梗死患者视为脑梗死组,57例非缺血性脑梗死患者作为对照组,组间比较患者颈动脉血管壁内中膜(IMT)厚度、粥样硬化斑块检出率、粥样硬化斑块分型与分布情况.结果:与对照组患者动脉血管壁IMT比较,脑梗死组与TIA组略大(P<0.05),脑梗死组与TIA组动脉血管壁IMT组间差异不具备统计学意义(P>0.05).脑梗死组、TIA组、对照组三组斑块血管检出率差异具备统计学意义,前两者斑块血管检出率明显高于对照组且有统计学意义(P<0.05).脑梗死组与TIA组脂质型、纤维型、钙化型、混合型斑块检出率均明显高于对照组,脑梗死组脂质型斑块与混合型斑块检出率高于TIA组(P<0.05).动脉粥样硬化斑块形成易出现的部位依次为颈动脉主干、颈内动脉起始处、颈动脉分叉处,不同部位动脉粥样硬化斑块形成发生率差异具备统计学意义(P<0.05).结论:缺血性脑血管病的发生发展中颈动脉粥样硬化扮演着重要角色,颈部动脉血管超声检查能预估缺血性脑血管病的发生,临床应用价值颇高.

    作者:杨昊;刘永明;邓小容;汪静 刊期: 2018年第01期

  • Fascin和galectin-3在DTC组织中表达及相关性研究

    目的:探讨在分化型甲状腺癌(DTC)组织中肌动蛋白结合蛋白(fascin)与半乳糖凝集素-3(galectin-3)表达及临床病理参数关系.方法:用免疫组化法检测DTC和正常甲状腺组织中两因子的表达状况,并对两因子在DTC中的表达情况与临床病理参数的关系进行分析.结果:DTC组织中fascin阳性表达率为71.67%,高于正常甲状腺组织(50%),差异存在统计学差异.galectin-3蛋白在DTC阳性表达率为86.67%,高于正常甲状腺组织(10.00%),差异存在统计学.DTC组织中fascin和galectin-3蛋白表达均和淋巴结转移情况相关,且Fascin与galectin-3的表达成显著正相关(rs=0.4135,P=0.001).结论:fascin和galectin-3蛋白参与DTC的发生、淋巴转移,两者的表达显著正相关,对肿瘤的发生与转移起到促进作用.

    作者:程龙;王妍;刘振平 刊期: 2018年第01期

  • 磁共振对膝关节退行性骨关节病的诊断价值

    目的:探讨磁共振(MRI)对膝关节退行性骨关节病的诊断价值.方法:选择2014-12 ~2016-12我院院膝关节退行性骨关节病患者92例,均实施X线与MRI检查,比较两种检查方法对膝关节退行性骨关节病病变的阳性检出率.结果:经手术结果检查显示,92例患者软组织肿胀84例,关节积液77例,关节面不平76例,关节间隙狭窄71例,关节软骨改变69例,半月板变性62例,骨质增生54例,软骨下赘骨53例,滑膜增厚52例,软骨下囊变16例.MRI检查于软组织肿胀、关节积液、关节软骨改变、半月板变性、滑膜增厚方面的阳性检出率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法于关节间隙狭窄、关节面不平、骨质增生、软骨下赘骨、软骨下囊变方面的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对膝关节退行性骨关节病患者应用磁共振检查可显著提高病变阳性检出率,为临床诊断提供可靠依据.

    作者:彭渊博;王志学;周青;赵森;雷威;鲍志国;侯晓东 刊期: 2018年第01期

  • 西格列汀联合葛根素注射液对2型糖尿病患者血糖控制的影响

    目的:探讨西格列汀与葛根素注射液联合治疗对2型糖尿病患者生活质量及血糖控制的影响.方法:选取2014-07~2016-07我院86例2型糖尿病患者,随机数字表法分组,各43例.对照组采用西格列汀治疗,观察组给予西格列汀+葛根素注射液治疗.统计对比两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)]及生活质量评分(GQOL-74),对比两组不良反应发生率.结果:观察组GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2h PBG、FBG、HbAlc低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率11.63%(5/43)低于对照组27.91%(12/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:西格列汀联合葛根素注射液治疗2型耱尿病,能降低患者血糖,提高其生活质量,无明显不良反应,值得推广.

    作者:万春玲 刊期: 2018年第01期

  • 医学期刊编辑新形势下应增强的编辑意识

    随着信息技术的不断发展,我国期刊编辑出版业面临的竞争越来越激烈,这就对编辑人员提出了更高的要求,需要编辑人员不断转变思想,适应新形势下的期刊发展的要求,提升自身的专业素质,增强自身的政治意识、信息意识、创新意识、规范化意识、精品意识、法律意识、服务意识以及市场营销意识,推进医学期刊的可持续发展.

    作者:王英敏;江清林 刊期: 2018年第01期

  • 细胞病理学临床实习带教模式的研究

    细胞病理学是组织病理学的一个重要分支,是通过检查细胞的形态学特点,进行健康和疾病的筛查、诊断和研究,即对无症状个体进行癌前病变的筛查,对有症状或体征患者进行诊断和鉴别诊断¨].是癌前病变和癌进一步检查的基础,可对高危人群或防癌筛查、诊断肿瘤、肿瘤治疗后随访、认识癌前病变、提示良性病变.包括细针穿刺细胞学(针吸细胞学)、脱落细胞学两部分.其诊断是根据观察细胞形态特征,以组织学为基础分析细胞来源和改变,结合病史为临床提供可靠的诊断依据.优点是取材简便快速、损伤小,患者易接受从而广泛应用于临床.

    作者:曲灿华;孙玉鸿 刊期: 2018年第01期

  • 干扰素α-1b联合甘草酸苷在流行性腮腺炎患者中的疗效

    目的:干扰素α-1b联合甘草酸苷在流行性腮腺炎患者中的疗效观察及安全性进行研究.方法:于我院选择88例流行性腮腺炎患者,并将其随机分为对照组与观察组,其中,采用板蓝根与利巴韦林治疗对照组患者,观察组则给予干扰素α-1b联合甘草酸苷进行治疗.对比两组的治疗效果及不良反应的发生情况.结果:观察组的体温恢复正常时间、消肿时间均比对照组优,相较于观察组,对照组的不良反应发生情况相对较差(P<0.05),有统计学差异存在.结论:采用干扰素α-1b联合甘草酸苷治疗流行性腮腺炎患者,不仅能有效提高临床疗效,还能阻止不良反应及相关并发症的发生,以促进患者尽快痊愈.

    作者:韩卫卫 刊期: 2018年第01期

  • 西那卡塞及碳酸镧联合骨化三醇治疗慢性肾衰竭透析患者继发重度甲状旁腺功能亢进的疗效观察

    目的:观察钙敏感受体激动剂西那卡塞和磷结合剂碳酸镧联合骨化三醇治疗慢性肾功能衰竭血液透析患者继发重度甲状旁腺功能亢进症的疗效.方法:选取2016-01~12我院进行规律血液透析尿毒症合并重度继发性甲状旁腺功能亢进症的患者20例,随机分成两组:观察组10例和对照组10例.观察组患者给予西那卡塞片,起始剂量25mg/d,每2周复查一次血钙、血磷、iPTH,根据检测结果逐渐将剂量调整至75mg/d.两组患者均于透析后当晚口服骨化三醇,4~6μg,每周二次;所有患者均有不同程度的高磷血症,给予口服碳酸镧500mg,每日3次.将150pg/mL< iPTH< 300pg/mL认定为达标.所有患者观察治疗前及治疗后1,2,3,6个月血清钙,磷,iPTH,计算钙磷乘积,进行比较.结果:治疗后观察组血iPTH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);两组患者治疗后血磷均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血钙及血钙磷乘积明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,对照组显效2例,有效2例,总有效率40%;观察组显效4例,有效3例,总有效率70%;2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:西那卡塞联合骨化三醇冲击及碳酸镧治疗血液透析患者中重度SHPT有较好的疗效,可有效降低iPTH.三种药物联合治疗重度SHPT明显优于单纯骨化三醇冲击加碳酸镧.

    作者:李长红;赵春艳;蔡天蕊;杨悦 刊期: 2018年第01期

  • 围术期护理应用于子宫切除术治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者的效果

    目的:围术期护理应用于子宫切除术治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者的效果.方法:选取我院68例应用子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组各34例.对照组采用常规护理,研究组采用围术期护理,对比两组护理效果.结果:护理前,两组SAS、SDS评分无明显差异,(P>0.05);护理后,研究组SAS、SDS评分低于对照组,(P<0.05);研究组总有效率、护理满意度高于对照组,(P<0.05).结论:围术期护理应用于子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者具有良好的效果,能有效缓解患者的不良心理状态,改善患者预后,提高患者满意度,值得在临床推广应用.

    作者:崔岩 刊期: 2018年第01期

  • 孤儿肽在肺动脉高压大鼠中的表达

    目的:探讨孤儿肽(orphanin FQ,OFQ)在肺动脉高压大鼠肺动脉组织及血浆中表达水平变化意义.方法:20只雄性SD大鼠随机分为肺动脉高压诱导组(n=15)和对照组(n=5),肺动脉高压诱导组采用腹腔注射野百合碱(monocrotaline,MCT) 60mg/kg体重,对照组腹腔注射等体积的0.9%生理盐水.在注射野百合碱7、14、21、28d后,检测大鼠肺组织中mRNA的表达情况,并应用免疫组织化学技术定位OFQ在肺动脉组织中表达.结果:OFQ在肺动脉高压大鼠肺组织中表达随时间增加呈现正相关,同时在血浆中OFQ表达变化随着肺动脉高压进展而增加,OFQ表达变化与肺动脉血液动力学指标及右心室肥厚指数呈现明显相关性,免疫组化显示OFQ定位于肺小动脉的内皮细胞及平滑肌细胞.结论:OFQ在野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠血浆及肺动脉中表达升高,它可以作为判定肺动脉高压严重程度的重要指标,可能参与肺动脉高压发病血管重塑机制.

    作者:张洪亮;贾阿娜;刘春辉;王慧;范蕾;赵智敏;贺兆发 刊期: 2018年第01期

黑龙江医药科学杂志

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