唐熟能；吴长蓉
目的:观察钙敏感受体激动剂西那卡塞和磷结合剂碳酸镧联合骨化三醇治疗慢性肾功能衰竭血液透析患者继发重度甲状旁腺功能亢进症的疗效.方法:选取2016-01～12我院进行规律血液透析尿毒症合并重度继发性甲状旁腺功能亢进症的患者20例,随机分成两组:观察组10例和对照组10例.观察组患者给予西那卡塞片,起始剂量25mg/d,每2周复查一次血钙、血磷、iPTH,根据检测结果逐渐将剂量调整至75mg/d.两组患者均于透析后当晚口服骨化三醇,4～6μg,每周二次;所有患者均有不同程度的高磷血症,给予口服碳酸镧500mg,每日3次.将150pg/mL＜ iPTH＜ 300pg/mL认定为达标.所有患者观察治疗前及治疗后1,2,3,6个月血清钙,磷,iPTH,计算钙磷乘积,进行比较.结果:治疗后观察组血iPTH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗后血磷均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血钙及血钙磷乘积明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,对照组显效2例,有效2例,总有效率40％;观察组显效4例,有效3例,总有效率70％;2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西那卡塞联合骨化三醇冲击及碳酸镧治疗血液透析患者中重度SHPT有较好的疗效,可有效降低iPTH.三种药物联合治疗重度SHPT明显优于单纯骨化三醇冲击加碳酸镧.
作者：李长红；赵春艳；蔡天蕊；杨悦 刊期： 2018年第01期
目的:研究孕期金雀异黄素干预对母鼠肥胖的影响.方法:在高脂饲料中加入不同浓度的金雀异黄素,分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组,金雀异黄素的含量分别为5400ppm、1800ppm、600ppm和0ppm.饲养一段时间后分别测定各组大鼠的体重、摄食量和食物利用率.结果:金雀异黄素干预2周后,高剂量组大鼠的体重与其他三组相比(P＜0.05);干预1周后高剂量组的摄食量与其他三组相比有显著差异(P＜0.05);高剂量组与其他三组相比食物利用率较低,并有统计学意义(P＜0.05).结论:金雀异黄素能显著降低孕期母鼠的体重,减少其摄食量.
作者：吴雅冬；田蕊；胡玉红；朱紫薇；夏文焱；刘艳娣 刊期： 2018年第01期
目的:探究二维及三维产前超声检查对胎儿半椎体畸形的诊断价值.方法:对2015-01～2017-07我院产科收治的243例待产孕妇进行产前常规超声检查,分析所有胎儿的二维及三维超声图像表现.结果:二维及三维超声显示243例待产孕妇中共检出半椎体畸形胎儿29例,约占11.93％.其中单发椎体畸形的有25例(86.21％),多发椎体畸形的有4例(13.79％);发生在颈段的有6例(20.69％),胸段的有9例(31.03％),腰段的有7例(24.14％),骶尾段的有3例(10.34％),同时发生在颈段和胸段的有2例(6.90％),同时发生在胸段和腰段的有2例(6.90％);未合并其他畸形的单纯半椎体畸形胎儿有10例(34.48％),合并其他系统畸形19例(65.52％);所有畸形胎儿中合并羊水偏少的有5例(17.24％),合并羊水偏多的有2例(6.90％),合并宫内发育受阻的有1例(3.45％).产前诊断的病例均经引产后证实.结论:产前对胎儿进行常规二维及三维超声检查可以提高对胎儿半椎体畸形诊断的准确性,值得在临床上推广应用.
作者：王铭 刊期： 2018年第01期
细胞病理学是组织病理学的一个重要分支,是通过检查细胞的形态学特点,进行健康和疾病的筛查、诊断和研究,即对无症状个体进行癌前病变的筛查,对有症状或体征患者进行诊断和鉴别诊断¨].是癌前病变和癌进一步检查的基础,可对高危人群或防癌筛查、诊断肿瘤、肿瘤治疗后随访、认识癌前病变、提示良性病变.包括细针穿刺细胞学(针吸细胞学)、脱落细胞学两部分.其诊断是根据观察细胞形态特征,以组织学为基础分析细胞来源和改变,结合病史为临床提供可靠的诊断依据.优点是取材简便快速、损伤小,患者易接受从而广泛应用于临床.
作者：曲灿华；孙玉鸿 刊期： 2018年第01期
目的:研究吡非尼酮脂质体静脉给药后在大鼠体内药代动力学规律及在小鼠体内组织分布特征.方法:采用HPLC法测定大鼠血浆和小鼠各组织中吡非尼酮的浓度.结果:吡非尼酮脂质体在大鼠体内吡非尼酮药时曲线AUC是对照组的1.82倍,体内滞留时间延长,药代动力学行为符合二室模型;吡非尼酮脂质体组在小鼠心、肝、脾、肺、肾中吡非尼酮浓度分别在0.5h、4h、0.5h、4h、0.2h达高后开始降低,静脉注射吡非尼酮脂质体后4h内肺中吡非尼酮的平均浓度较其他组织中显著升高.结论:载药脂质体明显改变吡非尼酮在大鼠血浆中的药代动力学规律和在小鼠组织中的靶向定位特征,吡非尼酮脂质体具有明显的肺靶向性特征.
作者：胡艳秋；胡俊华；于莲；苏瑾；杨春荣；孙维彤；平洋 刊期： 2018年第01期
目的:研究妇科千金片与克林霉素磷酸酯联合莫西沙星对慢性盆腔炎患者症状改善及生活质量的影响.方法:选取2015-09～2016-07我院收治的慢性盆腔炎患者84例,依照治疗方案不同分组,各42例.对照组予以克林霉素磷酸酯联合莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上加用妇科千金片治疗.统计两组临床治疗效果、症状改善情况以及生活质量.结果:观察组治疗总有效率92.86％(39/42)高于对照组76.19％ (32/42),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组下腹疼痛、腰骶酸痛、白带异常改善用时短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组SF-36评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性盆腔炎患者予以妇科千金片与克林霉素磷酸酯联合莫西沙星治疗具有显著效果,可改善患者下腹疼痛、腰骶酸痛、白带异常症状,提高生活质量.
作者：曹宁 刊期： 2018年第01期
目的:分析低领结肠癌患者的临床特点及预后.方法:选2015-07 ～2017-07年龄50岁以下患者48例为研究组,选同期年龄在51岁以上的患者48例为对照组,对两组患者的临床资料进行分析,对两组患者的临床特点及预后情况进行观察.结果:结肠癌病理类型分为低分化、未分化、黏液腺癌、印戒细胞等,研究组共有32例,对照组有14例,两组之间进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).高分化、中分化腺癌症状进行观察,研究组有20例,对照组有42例,两组之间差异显著(P＜0.05).手术后三至五年的生存几率进行比较,对照组的生存几率要明显优于研究组,两组之间数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:低龄结肠癌与高龄结肠癌比较,低龄结肠癌在进行确诊时,分期较晚,组织学的分化程度较低,病理性特征的恶化程度较高,预后效果差,生存率低.对结肠癌进行早发现、早诊断及早治疗,能够有效提高低龄结肠癌患者生存几率.
作者：黄庆文；李良奇；阙丽琳；杨丽；陈伊 刊期： 2018年第01期
目的:探讨护理干预在促进冠心病心脏支架患者心脏功能恢复中的作用.方法:本研究于2016-01～2017-01对收治的接受支架治疗的冠心病患者随机分为研究组和对照组,其中对照组患者实施常规护理,研究组在常规护理的基础上进行护理干预,比较两组患者的心理状态、心脏事件发生情况、心功能及满意度.结果:研究组患者的焦虑和抑郁评分明显低于对照组(t=3.87、3.49,p＜0.05).研究组患者的心绞痛、心衰、再狭窄、心肌梗塞等心脏事件发生率明显低于对照组(x2=4.21,P＜0.05).研究组患者术后心功能改善程度明显优于对照组(t=3.19,P＜0.05).研究组患者的护理满意度明显优于对照组(x2=4.76,P＜0.05).结论:冠心病患者接受支架治疗后给予系统的护理干预措施能够大程度的减少其心脏事件发生率,提高心功能,保证患者的生命安全,值得临床推广.
作者：王春艳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆(VaD)疗效及安全性 方法:收集60例VaD患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸多奈哌齐药物(5mg,1次/d)治疗24周,治疗组在此基础上加用艾地苯醌(30mg/次,每日3次)治疗24周,治疗前、治疗后12周及24周分别进行MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表测评,从而评估药物疗效,同时治疗前及治疗后24周完善血尿便常规、肝肾功能、叶酸、维生素B12、甲状腺功能、心电图等评估药物的安全性.结果:两组在治疗12周后MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗24周后,对照组和治疗组MMSE评分和治疗前比较,差异没有统计学意义(P＞0.05),而ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分和治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆24周后在一定程度上改善患者的认知功能及日常生活能力,而且联合治疗较单独应用多奈哌齐疗效更好,且在治疗周期内未出现明显不良反应.
作者：李欣欣；张云云；王滨 刊期： 2018年第01期
目的:探讨癫痫持续状态使用亚低温和持续状态常规治疗的安全性及脑保护作用.方法:将2014-02～2016-12在我院接受治疗的60例癫痫持续状态患者按照随机数字法平均分为2组,30例予以持续状态常规治疗(对照组),30例予以亚低温联合持续状态常规治疗(研究组).比较两组患者临床疗效、GOS评分、SOD、MDA、AOPP、NO水平及不良反应发生情况.结果:研究组患者临床有效率93.33％,对照组临床有效率73.33％,研究组显著高于对照组(P＜0.05).干预前,两组患者GOS评分比较无显著性差异(P＞0.05),干预后研究组GOS评分较对照组升高显著(P＜0.05).干预前,两组患者氧化应激指标水平比较无显著性差异(P＞0.05),干预后研究组SOD水平较对照组升高显著,MDA、AOPP、NO水平较对照组降低显著(P＜0.05).研究组患者不良反应发生率20.00％,研究组不良反应发生率26.66％,两组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:在癫痫持续状态患者治疗中选择亚低温治疗可显著提高治疗效果,缓解患者全身氧化应激状态,有助于保护患者脑功能,值得在临床上推广使用.
作者：周思超 刊期： 2018年第01期
目的:探讨西格列汀与葛根素注射液联合治疗对2型糖尿病患者生活质量及血糖控制的影响.方法:选取2014-07～2016-07我院86例2型糖尿病患者,随机数字表法分组,各43例.对照组采用西格列汀治疗,观察组给予西格列汀+葛根素注射液治疗.统计对比两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)]及生活质量评分(GQOL-74),对比两组不良反应发生率.结果:观察组GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后2h PBG、FBG、HbAlc低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率11.63％(5/43)低于对照组27.91％(12/43),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西格列汀联合葛根素注射液治疗2型耱尿病,能降低患者血糖,提高其生活质量,无明显不良反应,值得推广.
作者：万春玲 刊期： 2018年第01期
目的:观察右关托咪啶辅助局麻在老年患者腮腺肿瘤切除术中的镇静镇痛效果.方法:选择颌面外科行腮腺浅叶及/或腮腺区肿物切除术患者60例,随机分为右美托咪啶组(D组)和0.9％氯化钠注射液对照组(C组),各30例.两组均以1％的利多卡因30mL做浸润麻醉.在手术开始前20min,D组患者静脉泵注右美托咪啶负荷剂量0.5μg/kg,输注时间大于10min,之后以0.2～0.5μg/(kg·h)进行维持;C组静脉泵注等体积的0.9％氯化钠注射液,至病理标本离体时停止泵药.记录两组患者泵药前(T0)、负荷剂量泵注结束时(T1)、手术开始时(T2)、解剖面神经时(T3)、病理标本离体时(T4)、手术结束时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)以及术中加用镇痛药物的几率.结果:D组患者在T1、T2、T3、T4、T5时点SBP、DBP和HR有所上升,较To时差异无统计学(P＞0.05),C组患者在T1、T2、T3、T4、T5时点SBP、DBP和HR持续升高,较T0时差异有统计学(P＜0.05),在T1-T5时D组患者SBP、DBP和HR均低于同时刻C组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组加用喷他佐辛的几率大于D组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪啶具有镇痛镇静及维持循环系统稳定的作用,能够增加老年患者对术中操作的耐受性.
作者：余立荣；邓文伟 刊期： 2018年第01期
目的:观察滋阴活血汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:选取我院60例于2016-01～2017-01就诊的代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,观察组服用阿德福韦酯联合滋阴活血汤,对照组口服阿德福韦酯联合安络化纤丸.对照组给以常规西医治疗,观察组给以中西医结合治疗,比较临床疗效.结果:观察组总有效率为93.33％,高于对照组80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肝脏包膜下1 cm处的VTQ值降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴活血汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化临床效果较好,对改善肝脏包膜下VTQ值具有重要意义.
作者：赵宇亮 刊期： 2018年第01期
目的:利用RNA沉默(RNAi)技术抑制AQP1基因的表达,观察其对肺腺癌SPC-A-1细胞生物学行为的影响.方法:将AQP1 siRNA转染入肺腺癌SPC-A-1细胞为实验组,转染空白载体为空白载体组,未做处理为阴性对照组,利用CCK-8检测沉默AQP1基因对SPC-A-1细胞增殖的影响,流式细胞术检测沉默AQP1基因对SPC-A-1细胞凋亡的影响,Transwell小室迁移试验检测沉默AQP1基因对SPC-A-1细胞迁袭能力的影响.结果:与对照组比较,实验组细胞增值率降低(P＜0.05),细胞凋亡率增高(P＜0.05),Transwell试验中细胞迁袭能力降低(P＜0.05);空白载体组与阴性对照组在各时间段细胞增殖率、凋亡率、细胞迁袭能力差异无统计学意义(P＞0.05).结论:干扰AQP1基因的表达能有效抑制肺腺癌SPC-A-1细胞增殖,促进其凋亡,降低其迁袭力.
作者：王春玲；李九越海；李爽；牛文斌；徐意芹 刊期： 2018年第01期
目的:探讨超声双重造影参数对预测及评判胃癌伴肝转移新辅助化疗效果的应用价值.方法:抽取2013-12～2016-02我院收治的64例胃癌伴肝转移患者,均选用Folfox6方案,两组均化疗3个周期,根据化疗效果分为有效组(n=48)、无效组(n=16),均接受超声双重造影检查.对比本组治疗前后超声双重造影参数[峰值强度(PI)、开始增强时间(RT)、到达峰值时间(TTP)、峰值强度变化率(CROPI)]变化及疗程结束后有效组与无效组超声双重造影参数水平.结果:治疗后TTP、RT值高于治疗前,PI值低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);有效组CROPI、TTP值高于无效组,PI值低于无效组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声造影参数中CROPI、TTP及PI对胃癌伴肝转移新辅助化疗效果具有重要预测评判价值,值得推广应用.
作者：曹俊萍 刊期： 2018年第01期
目的:分析颈动脉狭窄程度、糖尿病史与进展性缺血性卒中(SIP)的关联性.方法:选取2014-09～2016-10我院96例SIP型患者设为观察组,另选92例非SIP型患者设为对照组.统计对比两组有无糖尿病史及颈动脉狭窄情况,分析颈动脉狭窄程度、糖尿病史与进展性缺血性卒中的关联性.结果:观察组糖尿病史51.04％(49/96)、颈动脉狭窄发生率79.17％(76/96)均高于对照组33.70％(31/92)、57.61％(53/92),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中度颈动脉狭窄发生率26.04％、重度颈动脉狭窄发生率29.17％均高于对照组13.04％、5.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病史、颈动脉狭窄与SIP发生进展具有显著相关性,糖尿病及颈动脉狭窄严重程度均可有效评估SIP发生进展,可为临床诊断提供重要依据.
作者：刘艳贞 刊期： 2018年第01期
目的:通过检测口腔扁平苔藓患者唾液中β防御素1,2(HBD-1,2)和白细胞介素1β(IL-1β)的表达,探讨三者在口腔扁平苔藓(OLP)发病中的作用.方法:将实验分为两组,选取20例口腔扁平苔藓患者作为实验组,20例健康者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测口腔扁平苔藓患者和正常患者唾液中三种因子的含量.结果:口腔扁平苔藓患者唾液中HBD-1,2和IL-1β三者的含量显著高于正常对照组(P＜0.05),差异有统计学意义,HBD-1,2在患者唾液中的表达与IL-1β成正相关.结论:口腔扁平苔藓患者唾液中HBD-1,2和IL-1β的含量变化,可能与口腔扁平苔藓的发生有关.
作者：孔令兵；朱建华 刊期： 2018年第01期
目的:分析非小细胞肺癌脑转移患者实施调强放射治疗的有效性.方法:选取我院从2015-12～2016-12所收治的非小细胞肺癌脑转移患者60例患者作为研究对象,实验组30例,对照组30例,所有患者采用放射治疗的方式,观察患者的治疗效果.结果:实验组的总有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:非小细胞肺癌脑转移患者实施放射治疗,取得良好的效果,值得推广和运用.
作者：吕晓平；张秋迟 刊期： 2018年第01期
目的:新诊断肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清中betatrophin与胎球蛋白A(Fetuin-A)的水平及相关性分析.方法:随机选取新诊断T2DM患者60例及健康体检者60例.按照BMI分为4组:健康体检者＜25kg/m2对照组(N1)30例,BMI≥25kg/m2的对照组(N2)30例,BMI＜ 25kg/m2的T2DM(DM1)30例,BMI≥25kg/m2的T2DM(DM2)30例.采用ELISA测定各组血清Betatrophin、Fetuin-A水平,并检测空腹血糖(FPG),甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化(HbA1C)、C肽、空肚胰岛素(FINS),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感指数(ISI).结果:DM2组Betatrophin、FetuinA均高于DM1组、N2、N1组,(P＜0.01)差异有统计学意义.Fetuin-A与Betatrophin呈正相关,且均与IR、TG、TC、FPG、HbA1C、BMI、WHR、腰围、体重呈正相关(P＜0.05),与ISI呈负相关(P＜0.01).IR和腰围是FetuinA的独立危险因素.BMI、TG、FPG是Betatrophin的独立危险因素.结论:FetuinA与Betatrophin均与胰岛素抵抗有关,均可能成为改善糖脂代谢紊乱的新靶点.
作者：邓洁；邓浩；石鑫；于叶叶；谭丽艳 刊期： 2018年第01期
目的:检测转化生长因子-β(TGF-β)在大鼠腹主动脉瘤(AAA)模型组织中的表达情况,探讨其在腹主动脉瘤发病机制中的作用.方法:20只SD雄性大鼠,随机分成2组,正常对照组与弹力蛋白酶灌注组(20U/mL)1mL,持续30min.于术前、术后28d测量腹主动脉直径.应用Western blot方法检测动脉瘤中TGF-β的表达,数据均以((-x)±s)进行两组之间的差异分析.结果:实验组动物模型均已达到腹主动脉瘤诊断标准(正常动脉:1.26±0.030,AAA组:2.950±0.106,P＜ 0.05).与正常动脉相比,AAA组TGF-β的表达明显升高(正常动脉:0.3392±0.035,AAA组:0.7840±0.044,P ＜0.05).结论:转化生长因子-β在大鼠腹主动脉瘤中的表达明显升高,说明转化生长因子-β在介导腹主动脉瘤的形成中发挥重要作用.
作者：徐桂超；董海鹏；刘程伟；王石；金松 刊期： 2018年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
