孟凡荣;王汉卿;孟祥飞;胡金玲;王如男;朱红莲
目的:通过调查了解NICU患儿母亲的心理状况情况并提出相应医学干预措施.方法:选择2015-08~ 2017-02于我院入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的母亲75例,采用症状自评量表进行调查并分析.结果:患儿母亲SCL-90的附加因子、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫、躯体化等各项因子评分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.01).两周后的患儿母亲的附加因子、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫、躯体化评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NICU患儿母亲的心理状况较差,应对NICU患儿母亲给予更多的关注,进行针对性的宣教和指导.
作者:邱红玲;王秀玲;冯周清;谢璐;吴红艳;罗桂华 刊期: 2018年第05期
目的:初步检测血清miR-9(microRNA-9,微小RNA-9)的表达水平,研究血清miR-9作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)生物标志物的临床诊断价值;分析血清miR-9的表达水平与AD患者临床相关性因素(年龄、性别、AD分期)的关系.方法:病例选择为2015-10 ~2017-11在我院住院治疗的AD患者30例(病例组),门诊体检的65岁以上非AD患者30例(对照组),运用RT-qPCR(荧光定量PCR)技术检测miR-9在病例组和对照组血清中的表达;将病例组按年龄、性别、分期进行分组并对其进行统计分析.结果:miR-9在病例组血清中的表达明显高于对照组(P<0.05);血清miR-9的表达与AD患者年龄、性别无相关性(P>0.05),与AD的分期存在相关性(P<0.05).结论:血清miR-9的可作为AD临床诊断的生物学标记物;血清miR-9可以对AD病情进展进行评估以减轻病情及延缓其发展.
作者:王菲;侯丽淳;于倩 刊期: 2018年第05期
目的:探讨PBL、CBL教学法结合导师制在住院医师规范化培训中的效果.方法:选择在佳木斯大学附属第一医院参加住院医师规范化的2014、2015级住院医师规范化培训的社会培训人员及在读硕士研究生40人作为研究对象,分为两组,实验组采用定期开展针对以问题为基础(problem-based learning,PBL)的PBL教学法、CBL(Case Study Based Learning,CBL)教学法.对照组采用传统的LBL(Lecture-Based Learning)教学方法,3月后评价培训效果.结果:实验组与对照组出科考核成绩相比优势明显,问卷调查满意度更高,差异具有统计学意义.结论:PBL、CBL教学法结合导师制,对于提高泌尿外科住院规培医师整体素质及人才质量具有重要的推动作用.
作者:罗振国;牛文斌;桂士良;郝鹏;陶然;迟宝进;邓勇泉 刊期: 2018年第05期
目的:探究微信平台的健康教育模式对妊娠期高血压患者疾病知识认知度及母婴结局的影响.方法:选取我院2015-01 ~2017-10妊娠期高血压患者187例,入院顺序分组,对照组93例采取常规干预,研究组94例于对照组基础上采取微信平台的健康教育模式,对比2组疾病知识认知度及母婴结局.结果:研究组危险因素、发病机制、临床表现、并发症预防等疾病知识认知度均较对照组高(P<0.05);研究组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体重发生率均较对照组低(P<0.05).结论:妊娠期高血压患者采取微信平台的健康教育模式,能显著提升其疾病知识认知度,改善母婴结局.
作者:温朝阳 刊期: 2018年第05期
目的:探讨综合产后康复护理措施对产妇产后抑郁及子宫康复的的作用.方法:选取于我院2016-01~2016-10分娩的初产妇160例,随机分为研究组和对照组,研究组82例,对照组78例.对对照组产妇采用普通护理方式进行护理,对研究组产妇采用综合产后康复护理方式进行护理,观察两组产妇的EPDS评分、子宫入盆骨时间、产后出血量、恶露时间等指标.结果:对照组产妇的EPDS评分为(10.68±5.07)分,研究组产妇的EPDS评分为(7.52±2.04)分,研究组EPDS评分明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).研究组产妇的子宫入盆时间为(7.21±0.95)d,产后出血量为(210.34±105.37) mL,恶露时间为(2.50±0.93)d;对照组子宫入盆时间为(10.54±3.98)d,产后出血量为(450.43±108.26)mL,恶露时间为(4.04±2.51)d.研究组子宫入盆时间、产后出血量、恶露时间均明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇采取综合产后康复护理有助于改善产妇的抑郁状况,促进产妇子宫的恢复.
作者:刘菊英 刊期: 2018年第05期
目的:探讨针对性护理干预对慢性湿疹患者脱敏治疗依从性的影响.方法:选取2016-11~ 2017-08我院慢性湿疹患者110例,按入院时间不同分为观察组与对照组,每组各55例,其中对照组予以常规护理干预,观察组予以针对性护理干预.观察比较两组护理满意度、治疗依从性及生活质量改善情况.结果:观察组治疗依从率92.73%高于对照组78.18%(P<0.05);观察组生活质量评分大于对照组(P<0.05);观察组护理满意度94.55%高于对照组80.00%(P<0.05).结论:针对性护理干预应用于慢性湿疹可有效提高治疗依从性,改善生活质量,提高护理满意度.
作者:张瑜 刊期: 2018年第05期
目的:研究EPI联合LY294002应用对人成骨肉瘤细胞MG63的体外抑制作用.方法:显微镜下观察细胞形态变化及MTT法检测在不同浓度的表阿霉素和LY294002单独和/或联合作用下的MG63细胞株的增殖情况.结果:与对照组相比,经过EPI和/或LY294002作用的MG63细胞有不同程度的增殖抑制,抑制率呈剂量依赖,两药联合后抑制作用明显增加.结论:在单药和联合药物作用后MG63细胞增殖均受到抑制,且呈剂量依赖性.
作者:侯志凌;倪蕾;赵宏伟;倪键;杨玉;王建业 刊期: 2018年第05期
目的:分析将转化医学理念应用于护理本科实习中针对护生科研能力的培养效果.方法:选择某校护理本科专业实习生100例,按照数字随机原则分成对照组与观察组,每组50例,对照组使用传统方法带教,观察组在对照组带教方案基础上融入转化医学理念,比较两组护生理论及护理技术考核成绩、带教效果满意度及科研能力评分.结果:观察组出科考试理论成绩、护理技术操作考核分数明显高于对照组(P<0.05);针对带教效果的问卷调查显示,观察组护生带教满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组科研思维、科研理论知识及实验操作水平评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:将转化医学理念应用于护理本科实习中针对护生科研能力培养中,能够获得良好的带教质量,有利于全面方提高其科研能力,更满足临床科研需求.
作者:何淑玲;刘志丹;张丽;朱劲松 刊期: 2018年第05期
目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的应用价值.方法:选取2016-12~ 2018-03收治的70例COPD急性加重期患者作为对象,根据FeNO水平检测结果进行分为高水平组38例和低水平组32例,各组再根据随机数字表法进行分组,即高A组19例,高B组19例,低A组16例,低B组16例.高A组和低A组均实行常规治疗,高B组和低B组均在常规治疗的基础上给予甲强龙治疗.分别记录治疗前及治疗结束第2d FeNO水平及CAT评分,对4组治疗前、后的有关情况进行分析.结果:四组患者一般资料比较无明显差别(P>0.05);高A组治疗前Fe-NO为(68.35±13.29)ppb,高B组为(67.82±13.05)ppb,两组比较无明显差别(P>0.05);高A组治疗后FeNO为(46.38±12.54) ppb,高B组为(35.19±12.16) ppb,两组之间具有明显差异(P<0.01);高A组治疗前CAT评分为(20.19±6.15)分,高B组为(20.85±6.77)分,两组比较无明显差别(P>0.05);高A组治疗后CAT评分为(15.52±5.03)分,高B组为(11.43±5.17)分,两组之间具有明显差异(P<0.01);低A组治疗前FeNO为(22.15±3.96) ppb,低B组为(22.98±3.87) ppb,两组比较无明显差别(P>0.05);低A组治疗后FeNO为(14.37±3.16) ppb,低B组为(15.08±3.34)ppb,两组比较无明显差别(P>0.05);低A组治疗前CAT评分为(17.65±3.51)分,低B组为(17.08±3.68)分,两组比较无明显差别(P> 0.05);低A组治疗后CAT评分为(12.13±3.27)分,低B组为(12.62±3.45)分,两组比较无明显差别(P>0.05).结论:COPD急性加重期患者行呼出气一氧化氮(FeNO)测定对糖皮质激素治疗具有一定的指导意义.
作者:冯静;王娜;朱卫华;杜志强 刊期: 2018年第05期
目的:探索急性一氧化碳中毒合并呼吸功能衰竭的有效急诊抢救方法.方法:将来我院就诊的急性一氧化碳中毒合并呼吸功能衰竭根据是否立即注射纳洛酮分为研究组和对照组,研究两组之间的临床效果差异.结果:两组患者年龄和中毒时间的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中毒致呼吸衰竭时间的差异显著(P<0.05).研究组的痊愈率为64.71%,死亡率为2.94%;对照组的痊愈率为60.61%,死亡率为9.09%.两组之间的痊愈率、有效率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的PaO2,PaCO2和SaO2之间差异显著(P<0.05),两组之间患者HR差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性一氧化碳中毒合并呼吸功能衰竭患者采用纳洛酮注射并结合高血压等常规治疗的方法具有较好的临床效果,可以用于急诊抢救急性一氧化碳中毒.
作者:孙自强 刊期: 2018年第05期
目的:研究血清T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及白介素-2(IL-2)、6(IL-6)水平变化与慢性丙型肝炎患者病情程度的关联性及临床意义.方法:选取我院2016-03~2017-06慢性丙型肝炎患者46例为观察组,其中高病毒者22例,低病毒者24例,另选同期健康体检者45例为对照组,均检测比较血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IL-2、IL-6水平,分析血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2、IL-6水平与慢性丙型肝炎病情程度关联性.结果:单因素方差分析,观察组血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-2、IL-6水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-2、CD4+/CD8+、CD4+水平随慢性丙肝肝炎病情严重程度逐渐降低,IL-6、CD8+水平随慢性丙肝肝炎病情严重程度逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson检验,血清CD4+(r=-0.546)、CD4+/CD8+(r=-0.493)、IL-2(r=-0.611)与慢性丙型肝炎病情程度呈负相关(P<0.05);血清CD8+(r=0.422)、IL-6(r=0.531)与慢性丙型肝炎病情程度呈正相关(P<0.05).结论:血清T细胞亚群、IL-2、IL-6水平与慢性丙型肝炎病情程度密切相关,有助于临床诊断、制定治疗方案、监测疗效及预后评估.
作者:陈治水;薛成军;崔丽娟 刊期: 2018年第05期
目的:研究莫沙必利、铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效、安全性.方法:将我院2016-03~ 2017-08撷取的122例胆汁反流性胃炎患者,随机分为实验组、参照组,均为61例.实验组通过莫沙必利、铝碳酸镁治疗,参照组通过莫沙必利、复方阿嗪米特治疗,对实验组和参照组患者治疗总有效率、治疗安全性进行观察.结果:实验组、参照组的治疗总有效率分别为:96.72%、78.69%,前者明显优于后者(P<0.05).治疗后,两组恶心、呕吐、腹痛、腹胀症状积分实行对比,实验组具有明显的优势(P<0.05).实验组不良反应发生率3.28%,明显低于参照组的不良反应发生率14.75%,组间比较,差异性存在(P<0.05).结论:胆汁反流性胃炎治疗中,应用莫沙必利联合铝碳酸镁,临床效果较佳,并且治疗安全系数较高,值得胆汁反流性胃炎患者放心使用.
作者:田鸣 刊期: 2018年第05期
目的:评价分析对梅毒孕产妇实施心理护理干预的效果.方法:选取本院住院门诊收治的梅毒孕产妇40例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用常规护理,观察组采用心理护理干预.对比两组护理效果.结果:观察组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,孕妇的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对梅毒孕产妇临床实施心理护理干预,孕妇的焦虑、抑郁心理显著改善,同时产妇的护理满意度显著提升,具有较高的临床应用价值.
作者:王瑀 刊期: 2018年第05期
目的:对黑龙江省东部地区某医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)做统计学分析,了解CRKP的临床分布及耐药特点,指导临床更好的用药.方法:收集2015 ~2017三年间黑龙江省某医院住院患者和门诊患者的标本对CRKP进行分离培养,用仪器VITEK 2和Walk Away 40 plus进行细菌鉴定和药敏试验,K-B法进行药敏试验复核.结果:筛选出77株CRKP,CRKP主要科室来源于ICU(30株,38.96%)、神经科(23株,29.87%)、急诊(7株,9.09%);主要标本来源于痰液(60株,77.92%)、血液(10株,12.99%).结论:CRKP对环丙沙星、氨曲南、氨苄西林、第二三代头孢的耐药率均较高(>70%),对阿米卡星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低(<10%).患者的痰液标本为筛选CRKP的主要来源,且多种药物对CRKP临床治疗效果不明显,医院应加强对抗生素的合理使用,加强对CRKP耐药性的监测,以药敏结果来指导临床用药,能有效避免耐药菌株的出现,减少临床医生用药的困难.
作者:李慧玲;苏晓曼;张义 刊期: 2018年第05期
目的:本实验通过测定三种黏结系统对铸瓷贴面与离体牙间的拉伸强度的对比性研究,为临床选择合适的黏结系统提供理论依据.方法:选择因牙周病变拔除的上颌中、侧切牙(储存于37℃的生理盐水里),于唇面中份釉质上形成2mm×2mm的平面,分别用PanaviaF黏结系统,Variolink黏结系统和Choice树脂黏结剂将铸瓷贴面黏结在离体牙上,分别检测其拉伸强度.结果:Variolink黏结系统,PanaviaF黏结系统和CHOICE树脂黏结系统与铸瓷贴面黏结后的拉伸强度分别是56.4460MPa,31.1609MPa,23.5428MPa.Variolink黏结系统的拉伸强度高,PanaviaF黏结系统次之,CHOICE树脂黏结系统弱.且两两之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上推荐使用操作相对简单,技术敏感性相对较低的的自酸蚀黏结系统.
作者:楚书燕;莫宏兵 刊期: 2018年第05期
目的:行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及不良妊娠结局的影响.方法:选取2016-01~2018-01我院83例GDM患者,根据建档顺序分组,对照组41例给予常规护理,实验组42例在常规护理基础上给予行为转变理论的整体护理干预.观察两组治疗依从性、不良妊娠结局,对比干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG).结果:实验组依从率为95.23%,高于对照组(75.61%,P<0.05);与对照组比较,干预后实验组FPG、2 hPG水平较低(P<0.05);与对照组比较,实验组妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、早产发生率较低(P<0.05).结论:行为转变理论的整体护理干预用于GDM患者,利于提高治疗依从性,控制血糖,改善妊娠结局.
作者:豆倩 刊期: 2018年第05期
目的:分析骨质疏松症患者早期TRACP56、B-ALP联合IGF-1检测的临床价值.方法:选取2015-01 ~2017-01在我院体检中心体检的210例老年患者作为研究对象,根据骨密度测量结果,将210例患者分为正常组,骨密度减低组和骨质疏松组,分别测定三组患者的TRACP5b、B-ALP以及IGF-1水平.结果:正常组患者共有67例,骨密度减低组患者78例,骨质疏松组患者共65例.三组患者的年龄、体重、身高和性别比例等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).三组患者TRACP5b水平比较:骨质疏松组>骨密度减低组>正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者B-ALP水平比较:骨质疏松组>骨密度减低组>正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者IGF-1水平比较:正常组>骨密度减低组>骨质疏松组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:TRACP5b、B-ALP联合IGF-1的检测能够早期诊断骨质疏松症,对中老年患者体检时进行TRACP5b、B-ALP联合IGF-1的检测能够对骨质疏松症尽早发现尽早治疗,提升患者的治疗效果,改善患者预后,具有十分重大的临床意义.
作者:申红梅 刊期: 2018年第05期
目的:探讨对接受冠脉支架植入术患者实施集束化护理干预在患者术后心脏康复方面的效果.方法:将2015-10~2017-08在我院接受冠脉支架植入术的226例冠心痛患者随机分为113例对照组和113例干预组,两组患者术后均给予常规护理干预措施,同时干预组患者联合实施集束化护理干预措施.比较两组患者术后护理干预前后心脏康复相关指标.结果:护理干预后两组患者血压(收缩压及舒张压)及体重指数(BMI)均明显降低,血脂相关指标(胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白)均明显改善,6 min步行距离(6MWT)均显著增加,且护理干预后干预组上述指标与对照组相比均具有统计学意义(P<0.05);干预组护理干预后的预防行为评分均明显高于对照组,主要不良血管事件(再次靶血管血运重建及非致死性心肌梗死)的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:对行冠脉支架植入术患者实施集束化护理干预措施可有效控制患者的血压和血脂水平,从而控制疾病的危险因素,同时有利于患者二级预防行为的增强及心血管不良事件的发生风险,对患者术后的心脏康复具有极大的促进作用,值得临床推广应用.
作者:李格丽;王怀龙;曾加贤;庞依 刊期: 2018年第05期
目的:研究结肠镜下钛夹钳夹后电刀对结直肠粗蒂息肉的应用效果.方法:2016-05 ~2017-12共68例本院收治的结直肠粗蒂息肉患者,按照随机数字表法将其分为实验组(n=34)、对照组(n=34),给予实验组患者结肠镜下钛夹钳夹后电刀治疗,给予对照组患者尼龙绳套扎治疗,观察两组患者的临床治疗总有效率、手术时间、住院时问及创面恢复情况.结果:实验组临床治疗效率高于对照组,手术时间、住院时间低于对照组,创面恢复情况优于对照组(P<0.05).结论:结肠镜下钛夹钳夹后电刀对结直肠粗蒂息肉的应用效果显著,手术用时较短,创面恢复情况较好,值得临床推广和应用.
作者:孙明;昌春雷;王蒙 刊期: 2018年第05期
目的:研究B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫对剖宫产瘢痕妊娠患者失血量及术后康复的影响.方法:选取我院2015-04 ~2017-03剖宫产瘢痕妊娠患者74例,根据下治疗方法不同分为观察组(n=37)和对照组(n=37).对照组行B超引导下吸宫术;观察组行B超引导吸宫联合选择性宫腔水囊压迫术.对比两组手术时间、失血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、住院时间及月经复潮时间.结果:对比两组手术时间,差异无统计学意义(P>0.05);观察组失血量小于对照组,HCG恢复正常时间、月经复潮时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠能降低患者失血量,有效促进术后康复,值得临床推广应用.
作者:耿喜玲 刊期: 2018年第05期