浅谈以《医疗机构药事管理暂行规定》指导医院药学工作

葛根素注射液的临床应用

葛根素(puerarin)为天然植物葛根经现代工艺提取精制而成,并制成注射剂.具有扩张血管,解除血管痉挛,增加血流量,改善血液流变学指标和微循环功能的作用.近年来随着临床的广泛应用,许多新的作用和用途被人们所发现,临床应用取得了一定的疗效.

作者：吴凯 刊期： 2002年第06期

吲达帕胺和尼群地平对老年人高血压病的疗效对照

目的:随着城市人口的老龄化,老年人高血压病(AHypn)的发病率日趋上升,它是危害老年人健康的大流行病[1].本文旨在根据AHypn的特点,研究吲达帕胺(indapamide)和尼群地平 (nitrendipine) 治疗AHypn的疗效及安全性.方法:收集130例AHypn患者,随机分为两组,吲达帕胺组用量为2.5 mg/qd,po, 尼群地平组为10mg/bid,po, 总疗程12周,治疗前后检测血糖、血脂、肝肾功能、心电图、心脏彩超等.结果:总有效率吲达帕胺组为85.9%,尼群地平组为83.6%, 两组疗效无显著性差异 (P>0.05).尼群地平组有5例先后因浮肿、心脏负性肌力作用等停药,吲达帕胺组未发现明显不良反应,尼群地平组不良反应发生率为9.6%.两组对血糖、血脂、肝肾功能等均无不良影响.心电图和心动超声提示两组均能轻度逆转左室肥厚(组间比较P>0.05).结论:吲达帕胺组和尼群地平组疗效差异无显著性,但吲达帕胺无副作用,更易耐受.

作者：陈金梅；施洪礼；吴敏 刊期： 2002年第06期

冠心病心绞痛三组治疗方案的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对冠心病心绞痛的治疗效果和经济效果.方法:运用药物经济学中的成本-效果分析方法对葛根素、参脉和灯盏花注射液进行评价.结果:用葛根素治疗冠心病心绞痛为佳治疗药物.结论:药物经济学在优化治疗方案,帮助临床用药以及决策过程中选择佳治疗方案,以期用小成本获得大效益具有重要指导作用.

作者：任虹；张锡成 刊期： 2002年第06期

鲨鱼软骨制剂对人结肠癌细胞增殖抑制作用的研究

目的:研究鲨鱼软骨制剂 (SCP) 对人结肠癌细胞生长、抑制效应,探讨其抗癌作用机制.方法:用不同浓度的SCP加入体外培养的人结肠癌细胞(THC8908)中,观察加药后细胞生长和有丝分裂指数(MI)的变化;用MTT法检测其细胞毒作用; Hoechst 33342/PI荧光双染色方法检测细胞凋亡.结果:SCP明显抑制THC8908细胞生长; IC50值为1 mg/ml;MI于加药后48小时较对照组明显降低;凋亡细胞比例在用药后48小时达78.85%.结论:SCP可有效抑制人结肠癌细胞的增殖.

作者：张敏；陈莉；姜孟臣 刊期： 2002年第06期

生苦黄颗粒对小鼠Ⅰ、Ⅳ型超敏反应的影响

目的:研究生苦黄颗粒剂对Ⅰ型及Ⅳ型超敏反应的作用.方法:分别建立Ⅰ、Ⅳ型超敏反应的实验动物模型, 对实验小鼠给予生苦黄颗粒进行动物实验.结果:生苦黄颗粒剂浸膏0.16 ml/20 g抑制实验鼠毛细血管通透性(P<0.001),0.16 ml/20 g抑制Weister大鼠同种被动皮肤过敏反应(P<0.01),0.16 ml/20 g 抑制二硝基氟苯所致昆明种小鼠变态反应性接触性皮炎(P<0.01).结论:生苦黄颗粒剂对于Ⅰ型及Ⅳ型超敏反应有较明显的抑制作用.

作者：吕宁；匡朴；李景云 刊期： 2002年第06期

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的:探索第二代基因工程α-2b干扰素(安福隆)治疗慢性乙型肝炎的效果.方法:180例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组用安福隆3×106 U/d,肌注,20日后改隔日1次肌注,疗程为6个月.对照组常规服用维生素C及甘草甜素片,疗程同治疗组,并定期记录相关的临床症状和体征、实验室检查结果.结果:治疗组90例,显效64例,有效14例,总有效率86.7%.对照组90例,显效2例,有效1例,总有效率3.3%.两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:α-2b干扰素(安福隆)治疗慢性乙型肝炎安全有效.

作者：刘万成；刘玉芹 刊期： 2002年第06期

不同含量硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病的疗效对比

目的:对比不同含量硝酸咪康唑栓(200、400 mg/粒)治疗外阴阴道念珠菌病的疗效.方法:选择年龄18～60岁的阴道分泌物念珠菌镜检阳性的非妊娠妇女,随机分成两组,初诊时对其病情严重程度进行评分,将停药后7～10日、28～35日的病情评分及阴道分泌物念珠菌镜检结果进行对比.结果:筛选142例,完成有效病例133例.两组在年龄、月经周期、性伴侣念珠菌感染史、是否使用抗生素或肾上腺皮质激素、病情严重程度等方面无显著性差异(P＞0.05).停药后7～10日的总显效率分别为91.8%(200 mg)、91.7%(400 mg),停药后28～35日为91.8%(200 mg)、95.8%(400 mg),统计学分析无显著性差异( P＞0.05).停药后7～10日的真菌学转阴率分别为96.7%(200 mg).94.4%(400 mg),停药后28～35日为95.15%(200 mg)、95.8%(400 mg),统计学无显著性差异.无毒副反应发生.结论:硝酸咪康唑栓200 mg、400 mg治疗外阴阴道念珠菌病疗效相似,400 mg药物依从性更好.

作者：储赞军；刘姝华；王志涛 刊期： 2002年第06期

硫酸酯化多糖研究的新进展

综述了近年来硫酸酯化多糖在抗病毒(尤其抗艾滋病病毒)、抗肿瘤方面的研究进展状况.

作者：徐文清 刊期： 2002年第06期

美托洛尔与常规用药联合治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:80例CHF患者在常规治疗(ACEI、利尿剂、强心剂)病情基本平稳的基础上,随机分成常规用药加用美托洛尔(联用)组40例、常规用药(对照)组40例,疗程12周,观察两组治疗前后心率、心胸比率、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果:治疗后联用组心率、心胸比率、LVEF均较治疗前有显著差异(P＜0.01);对照组仅心胸比率较治疗前有显著差异(P＜0.05).结论:常规抗心衰治疗基础上加用美托洛尔能明显改善CHF患者的心功能,但此种变化在长期(＞8周)治疗后明显.

作者：白焕英 刊期： 2002年第06期

抗癌药物不良反应的职业防护

作者简要介绍了抗癌药物对制药人员和医务人员健康的危害,以及如何对暴露于该类药物的人群进行监测的方法.目前国外研究认为,防护的佳途径是加强操作中的保护措施和对有关人员进行相关知识的教育.

作者：吴雪梅；张新萍；郭海平 刊期： 2002年第06期

世界药物新闻(六十)

作者：张骏 刊期： 2002年第06期

利福平少见的不良反应

利福平为一线抗结核用药.近年来该药较少见的不良反应屡见报道,多数在正常剂量服用期间发生.本文综述了相关文献,以期引起临床关注.

作者：赵喆 刊期： 2002年第06期

RP-HPLC法测定蚁王壮骨液中总大黄素的含量

目的:采用高效液相色谱法测定蚁王壮骨液中大黄素的含量,以控制该制剂质量.方法:以C18化学键合硅胶柱分离大黄素,以甲醇-水-磷酸(72∶28∶0.1)为流动相,检测波长437 nm进行测定.结果: 大黄素峰与其它组分峰的分离度为2.9;理论塔板数以大黄素峰计算为6 520;平均加样回收率为100.9%,RSD为2.04%,n=5;大黄素在 0.025～0.25 μg范围内进样量与吸收面积值呈良好的线性关系.结论:本法测定蚁王壮骨液中大黄素的含量,结果准确,重复性好.

作者：贾善学；张行山；刘桂华；赵卫 刊期： 2002年第06期

茶多酚抗癌作用机理的研究近况

本文综述了茶多酚的化学成分,茶多酚对肿瘤细胞的增殖、DNA的复制、生长周期的影响,及其抗氧化和清除自由基的作用等方面研究工作的新进展.

作者：于云 刊期： 2002年第06期

73例中药注射剂的不良反应分析

中药注射剂是指从天然药材中提取的有效成分,采用现代技术和方法制成的可供注入人体内,包括肌肉、穴位、静脉注射或滴注使用的灭菌溶液、粉末或浓缩液.目前,随着现代科学技术的发展与应用,越来越多的中药注射剂广泛应用于临床,其药物不良反应(ADRs)也屡有发生.本文对中药注射剂的ADRs监察与产生原因进行分析讨论.

作者：王宝江；王朝营 刊期： 2002年第06期

浅谈以《医疗机构药事管理暂行规定》指导医院药学工作

2002年1月21日,卫生部、国家中医药管理局联合下发了<医疗机构药事管理暂行规定>,标志着我国医疗机构的药事管理工作在新的医疗体制改革的形势下,走向了一个新的阶段.

作者：毛静怡 刊期： 2002年第06期

抽动秽语综合征加用干扰素的疗效研究

目的:探讨治疗抽动秽语综合征加用干扰素的临床疗效,以进一步了解其发病原因和免疫失调的机理,提高该病的治愈率.方法:回顾性总结抽动秽语综合征62例:1998～1999年30例为常规用药(对照)组,单用泰必利、氟哌啶醇治疗;2000～2002年32例为常规用药+干扰素(治疗)组,常规应用泰必利、氟哌啶醇治疗,同时加用干扰素10×106 U,1次/d肌注,连用3～4周;设30例健康查体儿童为正常对照组.各组常规检测免疫球蛋白,采用流式细胞仪测定细胞免疫功能,比较治疗组、对照组的临床疗效和免疫功能变化.结果:抽动秽语综合征儿童80%细胞免疫功能低于正常对照组儿童,免疫球蛋白低于正常对照组儿童.应用干扰素可以改善抽动秽语综合征患儿的细胞免疫功能及体液免疫功能.结论:抽动秽语综合征与病毒感染有关,同时细胞免疫及体液免疫功能低下,应用干扰素辅助治疗有加强体液免疫细胞免疫功能,且有抗病毒作用,治疗抽动症疗效肯定.

作者：崔淑范；白杰夫；刘金西；剧萍 刊期： 2002年第06期

白花蛇舌草胶囊主要化学成分的鉴别及含量测定方法的研究

目的:对白花蛇舌草胶囊进行定性定量方法的研究.方法:用高效液相法(HPLC)对处方中丹参主要活性成分之一丹参酮ⅡA进行定量和定性测定,对白花蛇舌草中的齐墩果酸进行薄层色谱(TLCs)鉴定.结果: 用所建立的HPLC法测定三批次样品丹参酮ⅡA的含量分别为0.036 4%, 0.036 0%,0.037 3%.TLCs能够专属地鉴别白花蛇舌草内的齐墩果酸.结论:本文采用的方法灵敏、简单、专属性强.

作者：赵振铭；王义和；崔颖；薄海 刊期： 2002年第06期

膦甲酸钠的研究现状及临床应用

膦甲酸钠(Trisodium phosphonoformate,PFA) ,商品名:可耐.为一种焦磷酸盐类物质,能抑制病毒的RNA和DNA 聚合酶,亦能抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录酶.对巨细胞病毒,疱疹病毒等病毒有较好的疗效,是一种高效低毒的广谱抗病毒新药.本文仅将膦甲酸钠的研究及临床应用作一综述.

作者：李俊萍 刊期： 2002年第06期

近年薄层层析在中药分析中的应用

本文综述了近年来薄层层析法在中成药质量控制和复方中药组合中,主要成分鉴别方法的研究和建立.通过大量的新方法的综合,为正在进行中药制剂的改革和中药有效组分的寻找研究,提供新的信息和方法,以此种技术补充药典中相关品种操作规范的空白,为中药质量控制和有效方剂剂型改革,提供科学而有实用价值的依据.

作者：张国庆 刊期： 2002年第06期