学术投稿

256层螺旋CT血管成像对胆囊动脉正常解剖的研究及临床意义

张武;孙振琪;许传斌;牟焕晨;吕佳南

关键词:多层螺旋CT, 胆囊动脉, 变异
摘要:目的:通过256层螺旋CT血管成像技术测量胆囊动脉的相关数据;观察胆囊动脉正常解剖、起源变异,研究其对胆囊切除术前评估的临床意义.方法:回顾性分析215例在佳木斯大学附属第一医院CT室行上腹部增强CT扫描或CTA血管造影患者的影像资料.观察胆囊动脉的起源,;测量胆囊动脉的横径(胆囊动脉起始部3 mm处)、起源距离(胆囊动脉起始部距肝右动脉起始部距离),所得数据资料按性别进行统计学分析.结果:215例受检者中,胆囊动脉大多数是单支型,其中两支型胆囊动脉(共同起自肝右动脉)4例,共计219支胆囊动脉,男128支,女91支.正常起源于肝右动脉183支,占83.6%;男106支,占48.4%,女77支,占35.2%.起源变异36支,占16.4%;男22支,占10.1%,女14支,占6.3%.男女组间经统计学分析,P >0.05,无统计学意义,胆囊动脉正常起源与起源变异在不同性别间无明显差异.对183支正常起源于肝右动脉的胆囊动脉进行数据测量,胆囊动脉起源距离,男106支,平均距离(33.15±11.75) mm,女77支,平均距离(27.54±12.94)mm,(P<0.05),有统计学意义,男女间有明显差异.胆囊动脉的横径,男106支,平均横径(1.95±0.34)mm,女77支,平均横径(1.92±0.34) mm,(P>0.05),无统计学意义,男女间无明显差异.结论:256层螺旋CT能明确观察胆囊动脉的正常解剖及起源变异,并能准确测量胆囊动脉的相关解剖学数据,为胆囊手术做好术前评估,为临床提供参考资料.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 一种新型染色盒的研制

    目的:了解调查医疗卫生机构现有染色盒的不足,研制新型染色盒,为医疗卫生机构提供更好的实验器材.方法:通过调研相关专家和科研工作者以及医院检验科、病理科等医疗卫生机构的工作人员,了解现有染色盒的缺陷,构思新型染色盒所应克服的缺点以及应具备的优点,制作新型染色盒的设计图纸.结果:通过多次模型验证,研制出新型染色盒.结论:新型染色盒与原有的染色盒相比较,具有更良好的性能.

    作者:斗章;颜世超;黄海硕;刘莹;宫在骞;张华英 刊期: 2015年第05期

  • 规范化护理流程在深静脉导管相关感染中的临床价值

    目的:探讨规范化护理流程在深静脉导管相关感染中的临床价值.方法:本次临床试验选择2012-01~2014-01之间在我院接受治疗的100例深静脉导管相关感染患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受规范化流程护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:实验组对象发生非计划性拔管1例,无导管阻塞、CRBSI、外周血培养阳性个例,临床护理指标方面比较,实验组明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:本次医学研究结果证实,深静脉导管相关感染患者接受规范化流程护理,有助于其治疗效果的巩固,以及相关指标的改善,提高护理质量.

    作者:林丽婵 刊期: 2015年第05期

  • 互动式教学法与参与式教学法在临床药理学教学中的效果分析

    参与式教学法是一种合作式或协作式的教学法,这种方法以学生为中心,充分利用灵活多样、直观形象的教学手段(比如微课、慕课),鼓励学生们积极参与教学实践,成为其中的积极成分,加强教师与学生之间以及学之间的信息交流和反馈,使学生能深刻地领会和掌握所学知识,激发学生的学习积极性及潜能,把学生优秀的一面发挥出来,并能将这种知识运用到日后工作中去[1]参与式教学法要求学生有自由思考的时间,运用自己的知识底蕴,让学生有选择上课方式、安排学习进度的权利和机会,除了班级教学以外,可以采用小组教学、课堂讨论、个体化教学、网授学等多种教学手段.

    作者:季方茹;王凤芝;方舟;李楠 刊期: 2015年第05期

  • 泮托拉唑预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的疗效

    目的:观察泮托拉唑预防老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)呼吸衰竭急性加重期消化道出血的临床疗效.方法:临床纳入COPD合并呼吸衰竭急性加重期患者90例,根据入院后治疗方案的不同分为研究组与对照组.对照组给予解痉祛痰、抗感染等基础治疗,研究组在对照组的基础上给予泮托拉唑静注.观察两组患者临床治疗情况.结果:住院期间,研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为4.44%、6.67%、4.44%、0%、8.89%、0%,对照组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为17.78%、22.22%、20.00%、11.11%、13.33%、8.89%.研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、消化道出血死亡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:泮托拉唑能够有效预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的发生,对降低患者死亡率,改善预后有着较高的价值.

    作者:张高峰;向海霞 刊期: 2015年第05期

  • 人文关怀与外科手术学教学的初探

    随着现代医疗模式的不断更新,人文科学与自然科学结合更加紧密也更为迫切.目前医疗环境下,当代医务人员不仅要具备扎实的医学知识和医疗技术,更需要人文社会科学知识.本文分析总结了本院在外科手术学教学中开展融入人文关怀的一些具体做法及体会,以期不断提高教学水平,为培养综合应用型人才打下坚实基础.

    作者:成柯;明英姿;曹萍;赵于军;佘兴国;刘洪;牛英;张盛;王强 刊期: 2015年第05期

  • 膝关节镜下后交叉韧带重建术的手术配合

    目的:探讨膝关节镜下后交叉韧带重建手术患者的护理干预及手术配合措施.方法:选取我院收治的60例膝关节后交叉韧带重建手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例.对照组给予传统护理配合措施,观察组在传统护理配合基础上,合理使用止血带、维持有效灌注压力,加强对患者的心理干预及保温措施.对比两组患者平均手术时间和出血量指标结果:观察组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.所有患者均未发生不良反应,具有较好效果.结论:膝关节镜下后交叉韧带重建术病人手术过程中,做好患者心理干预护理,合理使用止血带,注意保暖,保证有效的灌注压力是手术成功的保证.

    作者:刘翠花;陆燕弟;任杰平;罗雁平 刊期: 2015年第05期

  • 二甲双胍对于改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

    目的:研究二甲双胍在改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗的临床疗效.方法:采取回顾性研究的方法针对我院2008-01~2015-03所收治入院的182例经临床干预治疗达半年以上、血糖控制仍不满意的2型糖尿病病患,将患者按数字随机法分为治疗组和对照组,3个月为一个疗程,比较治疗前后两组患者的血压、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)等相关评价指标.结果:治疗组病患治疗前后其血压、HDL、TC、TG等指标变化差异全有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后其FPG、Fins、ISI等指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);二甲双胍组与安慰剂组在治疗后血压、HDL、TC、TG、FPG、Fins、BM1、ISI等指标比较方面差异均有统汁学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者应用二甲双胍后能够改善的机体的胰岛素抵抗状态.

    作者:于学静;史为伍;谭丽艳;于萍;吕志明 刊期: 2015年第05期

  • 巴天酸模籽中蒽醌与黄酮类成分的研究

    目的:研究蓼科酸模属植物巴天酸模Rumex patientia L籽部的化学成分.方法:采用硅胶柱色谱分离纯化巴天酸模籽的化学成分,并通过理化性质与光谱数据鉴定所得化合物结构.结果:从巴天酸模籽共分离得到7个黄酮、蒽醌类单体化合物,分别鉴定为:大黄酚(1)、大黄素(2)、槲皮素(3)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(4)、金丝桃苷(5)、槲皮素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、槲皮素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7).结论:此7个化合物均为首次从巴天酸模籽中分离得到.

    作者:杨波;王慧颖;赵萍;沈德凤 刊期: 2015年第05期

  • 37例乳腺癌根治术患者心理护理干预

    目的:研究探讨对乳腺癌根治术患者实施心理护理干预的应用价值.方法:对2011-01~ 2012-01我院收治的37例乳腺癌患者随机分为常规护理组和心理护理干预组,分析两组患者对手术治疗及治疗后生活质量的满意情况.结果:两组患者差别显著,心理护理干预组满意率明显高于常规护理组,x2值分别为6.153和8.553,有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者实施心理护理干预,能够提高患者对手术治疗的满意度,改善患者治疗后的生活质量.

    作者:姜秀梅 刊期: 2015年第05期

  • 立体定向放疗在非小细胞肺癌中的进展

    非小细胞肺癌是临床常见肺部恶性肿瘤疾病类型,该疾病患者恶性细胞生长速度与转移状况均低于小细胞肺癌者.目前,切除手术与放疗均为发病患者的常见治疗方法,但由于手术严重应激反应,大部分高龄或体质偏差患者无法耐受.常规放疗开展后患者常伴随严重毒副反应状况,不仅危害其生活质量,甚至可中断放疗开展而影响预后效果.立体定向放疗通过提高放射剂量与放射野的精密性,对患者病情控制及临床危险均有良好改善作用.文章通过总结该方案治疗非小细胞肺癌的优势、毒副反应及适应范围,总结其临床应用进展情况.

    作者:孟汉恒;郁志龙 刊期: 2015年第05期

  • 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果分析

    目的:分析痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:选取我院收治的24例支原体肺炎患儿,随机分成观察组和对照组,每组各12例,对照组患儿给予单纯口服阿奇霉素片治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予痰热清静脉滴注治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、治疗后临床症状及体征消失时间和治疗3个月后的复发率及家长满意率.结果:观察组治疗总有效率为91.67%,显著优于对照组的83.33%;观察组患儿在肺部啰音消失时间、咳嗽啰音消失时间、X线吸收消失时间方面均短于对照组.观察组患儿出院3个月后随访复发率为0;而对照组复发率为8.33%;观察组家长满意率为100%,而对照组家长满意率为83.33%.差异具有统计学意义(P<.05).结论:痰热清联合阿奇霉素可有效治疗小儿支原体肺炎,具有疗效好、见效快、复发率低和家长满意率高等优点,在临床上具有积极的运用价值.

    作者:易小刚 刊期: 2015年第05期

  • 联合检测Cys-C、NT-proBNP、DD和AT-Ⅲ在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

    目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)、氨基末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(DD)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)联合检测在糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)早期诊断中的临床价值.方法:选取我院129例耱尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无蛋白尿组43例、微量蛋白尿组49例和临床蛋白尿组37例,另取同期健康体检者45例作为对照组.测定各组Cys-C、NT-proBNP、DD和AT-Ⅲ水平.结果:临床蛋白尿组和微量蛋白尿组各项检测水平与对照组及无蛋白尿组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);临床蛋白尿组与微量蛋白尿组各项检测水平相比差异有统计学意义(P<0.05);四者并联检测的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为94.2%、55.8%、81.4%,灵敏度明显高于单项检测;四者串联检测的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为40.7%、93.0%、58.1%,特异度明显高于单项检测;四项联合诊断的ROC曲线下面积(0.901)大于各指标单独诊断.结论:联合检测Cys-C、NT-proBNP、DD和AT-Ⅲ能够提高早期糖尿病肾病的诊断效果.

    作者:李颖;冯潜;李洪春 刊期: 2015年第05期

  • 糖尿病患者自我管理能力情况的调查

    目的:了解糖尿病患者的自我管理能力及其影响因素.方法:采取随机抽样方法,抽取2010-03~2014-07的78例在某中医医院就诊的患者,采用自行设计的糖尿病自我管理能力问卷调查量表和基本资料问卷进行调查.结果:共发放问卷85份,收到有效问卷78份,有效回收率为91.8%.糖尿病患者的自我管理能力总得分为(30.12±4.186)分,其中饮食、运动、足部护理、自我效能、寻医能力、血糖监测能力和遵医嘱用药7个维度的得分分别为(4.42±1.689)分、(3.35±2.487)分、(3.76±2.606)分、(4.29±1.718)分、(4.98±1.407)分、(3.17±1.249)分和(6.15±2.210)分.多元逐步回归分析显示,糖尿病患者自我管理能力与年龄、职业、文化程度、治疗方法、接受健康教育情况、经济状况、糖尿病病程等因素有关.结论:糖尿病患者的自我管理能力现状欠理想,医护人员应根据患者的需要实施针对性干预措施,加强自我管理的健康教育,使患者建立科学的自我管理行为,进行有效的自我管理,延缓和控制并发症的发生.

    作者:李晓琴 刊期: 2015年第05期

  • 小儿腺样体等离子射频消融手术的护理配合

    目的:探讨腺样体肥大患儿使用等离子射频消融手术的手术护理.方法:对37例接受等离子射频消融手术的腺样体肥大的患儿进行优质的手术护理.结果:手术进行顺利,术后愈合较好,无出血、喉部水肿等并发症.结论:低温等离子射频消融术对腺样体肥大患几的治疗有良好效果,做好手术的护理配合,对手术成功率的提高有重要的作用.

    作者:樊淑华;孙志春;丰雪 刊期: 2015年第05期

  • 小儿毛细支气管炎护理体会

    目的:探讨和总结小儿毛细支气管炎的护理经验.方法:选择我院2013-08~2014-02患毛细支气管炎的小儿96例,随机分为实验组与对照组各48例,两组均给予常规治疗,对照组给予一般护理,实验组在一般护理的基础上给予综合护理,观察对比两组的治疗效果.结果:实验组的治疗有效率为94%,明显高于对照组的81.3% (P<0.05).实验组住院时日为(6.83±2.31)d,明显短于对照组的(10.11±2.38)d,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:针对毛细支气管炎患儿,要及时对症治疗,保持患儿呼吸道畅通,合理有效的给氧用药,密切观察病情变化,有效的预防并发症及综合的护理,这对患儿的病情痊愈及早日康复有着很大的意义.

    作者:王拴弟 刊期: 2015年第05期

  • 二尖瓣机械瓣置换同期应用双极射频消融治疗房颤50例体会

    外科迷宫手术是治疗心房颤动的金标准.能达95%的治愈率,疗效确切,然而却没有大范围的采纳,因为这所要求的的外科技术实在很难,并且有较多、较重的并发症.自2004年美国医生Gaynor、Damiano等首次报道将射频消融应用于房颤治疗病例后,同仁们都在收集数据,用以评价这项技术疗效.现阶段需要进行更多中心、更大规模的数据采集,来对这项技术的疗效有一个客观的论证.所以,我中心选取2012-01/~2013-01应用射频消融的方法完成迷宫手术治疗瓣膜病合并心房颤动50例,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:龙海睿;金中强;查光彦 刊期: 2015年第05期

  • 超声筛查颈动脉狭窄与脑梗死关系的研究

    目的:探讨超声筛查颈动脉狭窄与脑梗死的关系.方法:选取脑梗死住院患者156例作为本次研究的病例组,同期门诊就诊非脑梗死患者156例作为对照组.采用超声筛查方式比较两组患者颈动脉狭窄检出率并分析颈动脉狭窄与脑梗死的关系.结果:本次研究病例组检出颈动脉狭窄90例,其中轻度狭窄21例(13.5%),中度狭窄26例(16.7%),重度狭窄与闭塞检出43例(27.6%);对照组检出颈动脉狭窄19例,其中轻度狭窄检出10例(6.4%),中度狭窄检出7例(4.5%),重度狭窄检出2例(1.3%);病例组颈动脉狭窄检出率明显高于对照组.结论:颈动脉狭窄是脑梗死的重要危险因素;超声筛查颈动脉狭窄可作为预测脑梗死主要指标之一.

    作者:卢晓潇;刘孟奇;郑春梅;李楠楠;赵景波;李佳名;赵传超;赵明明 刊期: 2015年第05期

  • 非手术与手术治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

    目的:探讨手术与非手术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选取2013-01 ~2013-12我院收治的24例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,利用计算机软件把24例患者随机分成两组,每组12例患者,观察组采用手术治疗和对照组采用非手术治疗,比较观察两组的治疗优良率.结果:观察组治疗后的优良率为91.7%,明显高于对照组的58.3%,两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年肱骨近端骨折,可根据患者的个人情况合理的选择手术,术后再加上有目的的锻炼和药物治疗,能够获得非常满意的效果.

    作者:张治国 刊期: 2015年第05期

  • 介入治疗颈内动脉颅外段狭窄所致TIA患者的临床研究

    目的:分析症状性颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者的血管内支架和单纯药物治疗的疗效.方法:2013-07 ~2014-01到我院求诊的颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者320例,随机分为实验组(介入治疗)160例,对照组(单纯药物治疗)160例.结果:治疗后实验组狭窄程度为(19.3±2.2)%,狭窄长度(0.12±0.02)cm.对照组狭窄程度为(37.1±2.9)%,狭窄长度(0.68±0.16)cm.实验组优于对照组(P<0.05).治疗后1个月、6个月、12个月,实验组中短期NIHSS评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后6个月、12个月,两组的ABCD2评分显著不同,实验组优于对照组(P<0.05).结论:介入治疗颈动脉颅外段狭窄所致TIA患者是安全而有效的方法,其围手术期总并发症发生率低,12个月的随访卒中并发症少.

    作者:曲鹏;王复新;秦乐;王东升;王昕莉;王楠 刊期: 2015年第05期

  • 义工团在早产儿延续性护理中的实践

    目的:探讨科室义工团在早产儿延续性护理服务中的实践效果.方法:将我院2013-07~2013-12出院早产儿124例作为对照组,采用常规出院护理;2014-01~2014-06出院早产儿128例作为观察组,除了常规出院护理,再由科室义工团针对家长进行问卷调查,采用电话随访、家庭访视、提供24小时咨询电话、家长联谊活动等多种方式的出院后延续性护理服务.结果:观察组家长对相关育婴知识掌握情况及住院满意度均高于对照组.结论:早产儿延续性护理服务能有效提高家长的育婴技能及住院满意度.

    作者:方小燕;李雪;李晓妍;欧阳爱云 刊期: 2015年第05期

黑龙江医药科学杂志

黑龙江医药科学杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学