张治国
目的:对通过对SD大鼠造模、分组、干预的方法探讨姜黄素对佐剂性关节按炎大鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)及白细胞介素10(IL-10)的作用及影响.方法:适应性喂养体重在120g的SPF级SD雌性大鼠45只,并随机分组,设正常组、模型组、姜黄素组(腹腔注射姜黄素50mg·kg-1·d-1,连续14d),适应性喂养两周后,对模型组和姜黄素组造模,造模成功后第13天后各组开始给药,各组大鼠于给药后1d、5d、9d、14d观察大鼠活动情况,并进行右后足趾关节肿胀程度的评估,评价标准为5级评分法:0分,右后足趾无关节炎;1分,右后足趾发红、肿胀;2分,右后足趾及足底肿胀;3分,右后踝关节及以下肿胀;4分,右后足趾肿胀累及踝关节以上且不能负重.后者用游标卡尺测量实验动物足跖部肿胀度,分别测量3次,取平均值.采用ELISA法检测各组大鼠血清中BFGF、VEGF及IL-10的含量并进行数据分析.结果:通过实验显示,B组大鼠肿胀程度的评估明显高于其他2组,C组与B组差异有统计学意义,C组与A组差异有统计学意义,A组与B组差异有统计学意义.从ELISA方法测试结果可以看出正常组大鼠血清中IL-10、BFGF及VEGF水平达到正常水平,而造模组大鼠BFGF及VEGF水平有所上升、IL-10水平下降且与正常组相比此差异具有统计学意义(P＜0.05),这表明BFGF及VEGF在RA的发生、发展过长中具有正相关作用而IL-10在其发展中具有负相关作用,姜黄素对BFGF及VEGF具有抑制作用,而对IL-10具有促进作用.结论:碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及白细胞介素10(IL-10)在佐剂性关节炎大鼠血清具有表达性.姜黄素在佐剂性关节炎中对BFGF、VEGF具有一定的抑制作用;对IL-10具有促进作用.
作者：李振英；齐昱翔；刘玮 刊期： 2015年第05期
患者男性,15岁,学生.因发热、皮肤瘙痒2d,皮疹1d入院.患者12年前诊断为癫痫病,偶尔发作未接受药物治疗,因近2个月癫痫发作繁频于入院前16d开始口服卡马西平治疗,每次0.2g,每日2次,口服卡马西平第15天时出现发热、皮肤瘙痒,次日前胸及后背出现弥漫性暗红色斑丘疹,且迅速扩散至全身,部分斑丘疹上出现水疱伴疼痛.口唇、口腔黏膜、舌糜烂,吞咽困难.否认既往有药物及食物过敏史.
作者：包玉双；王春艳；罗艳君 刊期： 2015年第05期
目的:合成了尼群地平杂质B和杂质C.方法:由2-(3-硝基苯基)亚甲基乙酰乙酸甲醇酯(或乙醇酯)与3-氨基巴豆酸甲醇酯(或乙醇酯)于甲醇(或乙醇)中一步反应得杂质B(或杂质C).结果:收率80％.结论:所得产物经UV、IR和HPLC确定其结构.
作者：王成武；许宏昌 刊期： 2015年第05期
子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)是一种罕见的异位妊娠,是指受精卵在子宫肌层内着床生长发育,四周被肌层组织包围,与宫腔及输卵管不通,其发病率极低.IMP的早期诊断缺乏特异性,易发生病灶部位破裂出血甚至需切除子宫以挽救患者生命.本院收治了1例IMP患者,现将护理体会总结如下.
作者：于春杨；于俊娟；李凤君 刊期： 2015年第05期
随着现代医疗模式的不断更新,人文科学与自然科学结合更加紧密也更为迫切.目前医疗环境下,当代医务人员不仅要具备扎实的医学知识和医疗技术,更需要人文社会科学知识.本文分析总结了本院在外科手术学教学中开展融入人文关怀的一些具体做法及体会,以期不断提高教学水平,为培养综合应用型人才打下坚实基础.
作者：成柯；明英姿；曹萍；赵于军；佘兴国；刘洪；牛英；张盛；王强 刊期： 2015年第05期
目的:对比平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法:选择2012-06～2013-06,本院收治的80例男性腹股沟斜疝患者作为研究对象,随机将80例患者随机分为实验组和对照组,实验组患者采用平片无张力疝修补术,对照组患者采用疝环充填式疝修补术,对比两组患者的临床治疗效果.结果:实验组和对照组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、并发症发生率无显著差异(P＞0.05),差异不具有统计学意义;实验组患者的手术费用明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:平片无张力疝修补术和疝环充填式疝修补术的治疗效果不存在显著差异,平片无张力疝修补术的手术费用远远低于疝环充填式疝修补术.
作者：廖凤征 刊期： 2015年第05期
目的:了解护士心理健康状况及与人格特征、应付方式的相关性,为优化人力资源,提高临床护士心理健康水平提供理论依据.方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)、应付方式量表、症状自评量表(SCL-90),对本市3家三甲综合医院250名护士进行测查,有效问卷221份进行统计分析.结果:护士SCL-90症状阳性90人(占40.86％),心理健康水平显著低于全国护士常模和中国成人常模(P＜0.01);(SCL-90)多项因子和总分与EPQ的P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避呈正相关,SCL-90部分因子与EPQ的E和应对方式的解决问题和求助呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);SCL-90阳性组与阴性组,在EPQ的E、P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避上有显著差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论:护士心理健康状况低于一般人群,也低于全国护士常模,与地域人格特征、应付方式有密切关系.管理者应结合护士的人格特征聘用和安排护士的岗位,并给予积极干预以提高护士的心理健康水平.
作者：田宝文；黄春平；史春英；朱劲松；苏亚楠；曲桂霞 刊期： 2015年第05期
目的:探讨颈椎前路植骨融合内固定手术配合过程.方法:抽选2012-03 ～2014-04,我院接收颈椎前路植骨融合内固定手术患者20例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:20例患者手术均成功,术后伤口愈合良好,未出现感染等严重并发症,且手术3个月后借助X线观察植骨愈合良好.结论:颈椎前路植骨融合内固定手术期间临床医生和护士之间的默契配合,严格执行无菌操作,可缩短手术时间,提高手术成功率,意义重大.
作者：彭艳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨科室义工团在早产儿延续性护理服务中的实践效果.方法:将我院2013-07～2013-12出院早产儿124例作为对照组,采用常规出院护理;2014-01～2014-06出院早产儿128例作为观察组,除了常规出院护理,再由科室义工团针对家长进行问卷调查,采用电话随访、家庭访视、提供24小时咨询电话、家长联谊活动等多种方式的出院后延续性护理服务.结果:观察组家长对相关育婴知识掌握情况及住院满意度均高于对照组.结论:早产儿延续性护理服务能有效提高家长的育婴技能及住院满意度.
作者：方小燕；李雪；李晓妍；欧阳爱云 刊期： 2015年第05期
目的:通过256层螺旋CT血管成像技术测量胆囊动脉的相关数据;观察胆囊动脉正常解剖、起源变异,研究其对胆囊切除术前评估的临床意义.方法:回顾性分析215例在佳木斯大学附属第一医院CT室行上腹部增强CT扫描或CTA血管造影患者的影像资料.观察胆囊动脉的起源,;测量胆囊动脉的横径(胆囊动脉起始部3 mm处)、起源距离(胆囊动脉起始部距肝右动脉起始部距离),所得数据资料按性别进行统计学分析.结果:215例受检者中,胆囊动脉大多数是单支型,其中两支型胆囊动脉(共同起自肝右动脉)4例,共计219支胆囊动脉,男128支,女91支.正常起源于肝右动脉183支,占83.6％;男106支,占48.4％,女77支,占35.2％.起源变异36支,占16.4％;男22支,占10.1％,女14支,占6.3％.男女组间经统计学分析,P ＞0.05,无统计学意义,胆囊动脉正常起源与起源变异在不同性别间无明显差异.对183支正常起源于肝右动脉的胆囊动脉进行数据测量,胆囊动脉起源距离,男106支,平均距离(33.15±11.75) mm,女77支,平均距离(27.54±12.94)mm,(P＜0.05),有统计学意义,男女间有明显差异.胆囊动脉的横径,男106支,平均横径(1.95±0.34)mm,女77支,平均横径(1.92±0.34) mm,(P＞0.05),无统计学意义,男女间无明显差异.结论:256层螺旋CT能明确观察胆囊动脉的正常解剖及起源变异,并能准确测量胆囊动脉的相关解剖学数据,为胆囊手术做好术前评估,为临床提供参考资料.
作者：张武；孙振琪；许传斌；牟焕晨；吕佳南 刊期： 2015年第05期
目的:探讨应用多排螺旋CT诊断肝血管瘤的影像学价值意义.方法:随机选取我院在2009-02～ 2014-02接收的肝血管瘤患者39例,对其应用多排螺旋CT诊断的影像学资料进行回顾分析.结果:通过对肝血管瘤患者的影像资料分析,大多数影像学表现出来的是平扫是比较均匀低密度的,部分呈现出等密度改变,边缘相对较清晰,血管瘤较大的时候可以看见不规则的表现出低密度的一定区域,增强扫描病灶边缘的强化区域、随时相和肝血管肿瘤大小的不同,病灶会发生相应的改变,这种改变是完全或者不完全的等密度或者高密度的变化.结论:应用多排螺旋CT是一种有效诊断肝血管瘤的方法,在临床上有着重要的价值.
作者：徐洪兵 刊期： 2015年第05期
目的:通过对2014-10 ～2015-03佳木斯市流感病毒分离结果进行分析,了解我市流感病毒的型别和亚型,评估流感的流行态势,为流感防治提供科学依据.方法:采集流感样病例(ILI)咽拭子标本,接种狗肾传代(MDCK)细胞分离培养,采用血凝抑制方法(HAI)进行流感病毒型别鉴定.结果:2014-10 ～2015-03共检测ILI咽拭子标本1040份,MDCK细胞分离到流感病毒37株,阳性分离率为3.56％,经分型鉴定A型H3N2亚型28株(2.69％),B型Yamagata系9株.结论:2014-10 ～2015-03佳木斯市流感优势毒株为A型H3N2亚型,同时有B型Yamagata系毒株的存在.
作者：刘莉；张维娜；马永娟 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在泌尿外科患者中,采用综合护理措施的临床效果.方法:选取我院收治的泌尿外科患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用常规护理方案和综合护理方案,观察两组患者的护理效果,以及并发症发生情况.结果:观察组护理满意率(95.2％)明显高于对照组(78.6％),并发症发生率(2.4％)低于对照组(14.3％),经护理后患者的SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于泌尿外科患者而言,采用综合护理方案具有良好的效果,能够提高患者的护理满意程度,缓解焦虑抑郁等不良情绪,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：刘爱平 刊期： 2015年第05期
目的:分析症状性颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者的血管内支架和单纯药物治疗的疗效.方法:2013-07 ～2014-01到我院求诊的颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者320例,随机分为实验组(介入治疗)160例,对照组(单纯药物治疗)160例.结果:治疗后实验组狭窄程度为(19.3±2.2)％,狭窄长度(0.12±0.02)cm.对照组狭窄程度为(37.1±2.9)％,狭窄长度(0.68±0.16)cm.实验组优于对照组(P＜0.05).治疗后1个月、6个月、12个月,实验组中短期NIHSS评分显著优于对照组(P＜0.05).治疗后6个月、12个月,两组的ABCD2评分显著不同,实验组优于对照组(P＜0.05).结论:介入治疗颈动脉颅外段狭窄所致TIA患者是安全而有效的方法,其围手术期总并发症发生率低,12个月的随访卒中并发症少.
作者：曲鹏；王复新；秦乐；王东升；王昕莉；王楠 刊期： 2015年第05期
目的:分析痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:选取我院收治的24例支原体肺炎患儿,随机分成观察组和对照组,每组各12例,对照组患儿给予单纯口服阿奇霉素片治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予痰热清静脉滴注治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、治疗后临床症状及体征消失时间和治疗3个月后的复发率及家长满意率.结果:观察组治疗总有效率为91.67％,显著优于对照组的83.33％;观察组患儿在肺部啰音消失时间、咳嗽啰音消失时间、X线吸收消失时间方面均短于对照组.观察组患儿出院3个月后随访复发率为0;而对照组复发率为8.33％;观察组家长满意率为100％,而对照组家长满意率为83.33％.差异具有统计学意义(P＜.05).结论:痰热清联合阿奇霉素可有效治疗小儿支原体肺炎,具有疗效好、见效快、复发率低和家长满意率高等优点,在临床上具有积极的运用价值.
作者：易小刚 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在胆囊病变患者中,应用腹腔镜胆囊切除术治疗方案的临床疗效.方法:选取我院收治的胆囊病变患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用传统开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况.结果:观察组治疗有效率为97.1％,对照组为94.3％,两组差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05).但观察组患者术中出血量低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率(5.7％)低于对照组(22.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胆囊病变患者而言,腹腔镜胆囊切除术具有良好的效果,改善了各项手术治疗指标,减少了并发症的发生,有利于病情恢复,值得临床推广.
作者：杨眉 刊期： 2015年第05期
目的:研究二甲双胍在改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗的临床疗效.方法:采取回顾性研究的方法针对我院2008-01～2015-03所收治入院的182例经临床干预治疗达半年以上、血糖控制仍不满意的2型糖尿病病患,将患者按数字随机法分为治疗组和对照组,3个月为一个疗程,比较治疗前后两组患者的血压、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)等相关评价指标.结果:治疗组病患治疗前后其血压、HDL、TC、TG等指标变化差异全有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后其FPG、Fins、ISI等指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);二甲双胍组与安慰剂组在治疗后血压、HDL、TC、TG、FPG、Fins、BM1、ISI等指标比较方面差异均有统汁学意义(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者应用二甲双胍后能够改善的机体的胰岛素抵抗状态.
作者：于学静；史为伍；谭丽艳；于萍；吕志明 刊期： 2015年第05期
目的:通过高压氧对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响及神经功能的恢复,在整体水平探讨高压氧对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的治疗作用.方法:将30只SD大鼠采用改良Allen's法制做急性脊髓损伤模型后随机分为对照组(5只),脊髓损伤后不行高压氧治疗;高压氧治疗组(25只),采用BBB评分分别于高压氧治疗前、高压氧治疗1d、5d、7d、10d、14d评价各组大鼠双后肢运动功能,同时于伤后1d、5d、7d、10d和14d在脊髓损伤部位取材,应用HE染色、原位缺口末端标记(TUNEL)方法检测大鼠脊髓损伤后的病理改变及神经细胞凋亡情况.结果:与对照组相比高压氧治疗组各组动物神经功能恢复明显;高压氧治疗组与对照组与均见TUNEL阳性凋亡细胞,而高压氧治疗组凋亡细胞数明显减少;高压氧治疗组各时间点与对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧能显著抑制大鼠脊髓损伤后的细胞凋亡,明显改善大鼠后肢功能,因而可促进脊髓损伤后修复,有利于脊髓功能的恢复.
作者：李荣锐；王献楣；邓范艳；魏巍；于涛；翟饶生；邓洲琦 刊期： 2015年第05期
目的:观察双管喉罩对妇科腹腔镜手术麻醉的应用效果.方法:选取2012-01 ～2014-12在我院行腹腔镜手术的56例患者,随机分为观察组和对照组,各28例,观察组采用采用双管喉罩麻醉,对照组采用标准型喉罩麻醉,比较两组患者的插入时间,首次插管成功率;不良反应和护理满意情况.结果:观察组的插入时间为(32.35±4.25)秒,明显长于对照组的插入时间(21.55±4.15)秒,比较差异具有统计学意义(t=9.875,P＜0.05);观察组的首次插入成功率为92.86％(26/28),明显高于对照组的首次插入成功率85.71％(24/28),比较差异具有统计学意义(x2=5.26,P＜0.05);观察组28例患者中肺通气满意28例,满意率为100％,明显高于对照组的满意率92.86％(26/28),比较差异具有统计学意义(x2=6.78,P＜0.05);观察组不良反应发生率为17.86％ (5/28),明显低于对照组的不良反应发生率39.29％(11/28),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双管喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果明显,能够延长插入时间,还能提高首次插管成功率,咽痛、胃胀气等不良反应发生率也较低,值得临床大力推广.
作者：彭电落 刊期： 2015年第05期
目的:讨论趾骨骨折术后恢复期的中医护理临床效果.方法:选取我院2013 ～2014年因为趾骨骨折进行手术的患者90例,将90例患者随机分为两组,实验组和对照组,实验组患者45例,对照组患者45例.对实验组患者手术后进行常规护理基础上的中医护理,包括情志护理、推拿穴位护理、耳穴压豆.对照组患者也采用常规的手术后护理,对比两组患者疼痛程度和睡眠质量,以及手术后并发症的发生机率.结果:经过对两组患者进行手术恢复期护理,实验组患者的疼痛程度明显低于对照组,睡眠质量明显高于对照组,手术后并发症的发生机率低于对照组,表示有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医护理干预趾骨骨折术后患者,有利于帮助患者减轻手术后的疼痛,改善患者的睡眠质量,降低手术后并发症的发生机率,为患者术后康复提供保障,值得大力的推广应用.
作者：杨海燕 刊期： 2015年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
