秦丽微;郑春梅;曹霞
目的:探讨血清Cys-c水平与糖尿病肾病程度的关系.方法:选糖尿病肾病组60例,单纯糖尿病组61例,对照组61例.测定其血清Cys-c和mALB/Cr水平.结果:糖尿病肾病组显著高于对照组(P<0.01)单纯糖尿病组Cys-c水平高于对照组(P<0.05)且血清mALB/Cr与对照组无明显差异(P>0.05).结论:血清Cys-c水平与糖尿病肾病的严重程度密切相关,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标.
作者:郭朝阳;麻春莹;范学财;高丹丹;袁福金;隋少玉 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急性脊髓损伤后Wistar大鼠脊髓组织中tau蛋白动态表达规律及意义.方法:健康Wistar大鼠56只,雌雄不限随机分为两组,其中1组用改良Allen法制备成急性脊髓损伤模型,即作为手术组(48只);另1组则作为对照组(对照组仅开椎板,不损伤大鼠脊髓组织n=8).分别在12h、1d、3d、5d、7d、10d取出大鼠在T10及部分T9、T11椎板下的损伤脊髓组织制作蜡块并切片.采用HE染色及免疫组化法测定大鼠脊髓损伤后受损脊髓组织中tau蛋白的表达.结果:Wistar大鼠在急性脊髓损伤后,受损脊髓组织内即出现tau的阳性表达,随着时间的延长,tau蛋白的阳性表达结果逐渐增多;伤后3d阳性表达到达大表达值,10d表达仍呈阳性且高于对照组.结论:损伤大鼠的脊髓组织后,组织中tau蛋白表达明显增加,且在不同时间点上有一定的变化关系,为急性脊髓损伤后临床的早期干预时机提供了一定的理论依据.
作者:周成福;梁宇;马晓茹;孙海中 刊期: 2014年第01期
目的:电化学法检测原位收集获得的MCF-7细胞电化学信号,建立操作简单,快速、敏感、价廉、细胞用量少的原位细胞电化学检测方法.方法:采用循环伏安法研究原位细胞收集法对电化学信号的影响.结果:采用电化学法检测原位收集获得的MCF-7细胞质,其电化学信号高于传统收集的细胞质电化学信号.结论:原位细胞收集缩短了检测前细胞处理的准备过程,提高了细胞电化学响应强度.
作者:程冠华;张树萌;陈年丰;武冬梅 刊期: 2014年第01期
目的:探讨胰腺癌患者血清中骨桥蛋白(OPN)和糖类抗原19-9(CA19-9)表达.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中OPN和CA19-9含量,数据采用SPSS1 7.0进行分析.结果:胰腺癌患者血清中OPN含量明显高于正常人,且OPN的表达水平与肿瘤的浸润和转移密切相关;胰腺癌患者血清中CA19-9含量高于正常人和胰腺炎患者,患者血清中CA19-9的含量与肿瘤的浸润和转移无关.结论:血清OPN和CA19-9联合检测,可以显著提高胰腺癌患者的临床确诊率,同时对疾病的进展程度和术后疗效评估有一定的指导意义.
作者:栾功一;王建杰;罗文哲 刊期: 2014年第01期
目的:探讨米诺环素(minocycline)对大鼠脊髓损伤(SCI)早期的保护作用和机制.方法:108只SD大鼠随机分为3组:对照组(A组=36只)、损伤组(B组=36只)和损伤后米诺环素治疗组(C组=36只),采用改良Allen's打击法致伤B组和C组大鼠T8~T11脊髓,对照组不损伤脊髓.治疗组于术后1h腹腔注射米诺环素(90mg/kg),之后每隔12h给药1次,对照组和损伤组在相同时点腹腔注射相同体积生理盐水.B组和C组于术后2h、6h、12h、24h、48h、72h处死大鼠取损伤段脊髓标本,A组在相应时间点取相应节段脊髓标本,切片后行HE染色组织病理学检查和免疫组织化学检测TNF-α表达.结果:脊髓损伤早期损伤脊髓取材免疫组化镜检后发现A组大鼠脊髓TNF-α呈弱阳性表达;B组和C组伤后2h即有TNF-α表达,12h达到高峰,之后逐渐下降;B组伤后72h TNF-α表达仍较A组高(P<0.05),而C组在伤后72h即恢复到对照组水平(P>0.05),C组各时间点TNF-α表达均较损伤组低(P<0.05).结论:米诺环素可显著降低脊髓损伤早期组织中TNF-α的表达,为其应用于临床治疗急性脊髓损伤提供实验依据.
作者:常刘;解婷茹;王日光 刊期: 2014年第01期
目的:研究针灸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者事件相关电位P300的改善情况,为其评价VD患者认知障碍程度及针灸临床提供可靠依据.方法:将纳入实验的116例患者随机分配到药物组和针刺组,治疗前后分别进行事件相关电位P300的检测.结果:两组血管性痴呆患者的认知功能改善均有效,针灸组优于药物组;治疗后患者事件相关电位P300的潜伏期缩短(P<0.05),波幅升高(P<0.05).治疗后针灸组和药物组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:针灸对改善血管性痴呆的功能障碍,提高生活质量具有确切疗效.
作者:潘颖华;葛丹;张继泽;魏春杰;姜尧佳;丛玲;董中国 刊期: 2014年第01期
目的:观察美托洛尔基因导向治疗与美托洛尔常规治疗对左室重构的影响.方法:对60例原发性高血压伴左室肥厚患者随机分为基因导向治疗组(30例),常规治疗组(30例),基因导向治疗组口服美托洛尔47.5mg/d,3d后,应用HPLC-荧光色谱法方法测定口服美托洛尔2h的血药浓度.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测CYP2D6*10基因型,通过检测基因型结果将病人分为快代谢型(CC型8例),中代谢型(CT型10例)和弱代谢型(TT型12例)3组.并通过CYP2D6* 10基因型调整用药,分别给与基因导向治疗24周,美托洛尔常规治疗组口服美托洛尔47.5mg/d,治疗24周,检测治疗前后左室质量指数(LVMI)并观察治疗前后的血压变化以及不良反应.结果:各组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前显著降低(P<0.05),但各组间差异无统学意义(P>0.05).美托洛尔基因导向治疗组CC型、CT和 TT型治疗后,LVMI均较治疗前降低,具有显著差异(P<0.05),其中CT型、TT型LVMI降低较常规治疗组明显(P<0.05),而常规治疗组治疗前后LVMI差异无统计学意义(P>0.05).基因导向组中CT型与CC型,TT型与CC型组间亦有明显差异(P<0.05),CT型与TT型和CC型与常规组比较无统计学差异(P>0.05);治疗后血压与左室重量指数无相关性.结论:美托洛尔基因导向治疗较常规治疗不仅能有效降压且明显改善左室重构,而且不良反应少,用药更加安全、有效,更好的预后改善.
作者:张峰;杨军;魏晓冬;张志国;雷丽丽 刊期: 2014年第01期
准分子激光原位磨镶术(laser in stiu keratomileusis LASIK)是目前屈光手术的主流方式,手术主要步骤①通过一些特殊的装置机械显微板层刀或飞秒激光制作戴蒂的角膜瓣.②在角膜基质床用准分子激光对角膜进行切削消融,以达到矫正屈光不正的目的.其中制作角膜瓣是手术关键,比较传统的手术方式是通过机械显微板层刀制作,主要不足是角膜瓣厚薄不均边缘不平整、纽扣瓣、角膜瓣过小、角膜瓣偏中心,角膜瓣边缘出血,误装刀具角膜瓣切穿等.而飞秒激光(femtosecond laser),是一种以脉冲形式运转的激光,其波长为1053nm,通过光爆破原理对角膜组织进行切削,主要优点是制作的角膜瓣具有厚度均一性、规整性和精准性[8],角膜瓣的大小、瓣蒂的位置宽度及边切角度可调,且对角膜周围组织,不产生热效应,比传统的显微板层刀制瓣产生的高阶像差明显减少,故被广泛应用到角膜屈光手术中制作角膜瓣,但随时间的延长,其术后并发症也越来越被人们所关注,我院自2012-05~2013-09引进飞秒激光手术后,术后病人发生严重弥漫性层间角膜炎(diffuselamellar keratitis DLK)及角膜上皮内生1例,现报道如下.
作者:于秋菊;王冬兰;张永红 刊期: 2014年第01期
目的:研究胃癌组织淋巴管的密度与癌转移的相关性.方法:取胃癌标本32例,采用免疫组化方法,用LYVE-1标记,通过病理学图象分析软件统计分析胃癌淋巴管的体密度和数密度,经t检验分析得出结果.结果:LYVE-1在淋巴管内阳性表达,血管和组织细胞内阴性表达,癌周围淋巴管和正常组织体的密度差异显著,且数密度差异十分显著.有淋巴结转移与无淋巴结转移的体密度和数密度都存在着明显差异(P<0.01).低分化癌与高分化癌淋巴管的数密度也存在着显著差异(P< 0.05).结论:在胃癌细胞转移过程中,癌巢周围存在的大量淋巴管为癌细胞的转移提供了转移的场所,并且与癌细胞的淋巴结转移以及癌细胞的分化程度有密切的相关性.
作者:张卫东;许龙;翟登攀;孙睿;王仲;邵红;刘德江;罗志文 刊期: 2014年第01期
目的:探讨特发性脊柱侧凸手术方法与效果.方法:对特发性脊椎侧凸的临床手术方法进行分析.结果:手术成功率成97%以上,无感染并发症发生,术后冠状面平均矫正率74%.结论:对支具无法控制的脊柱侧凸,侧凸角度超过40~50°的患者.脊椎侧凸的矫正手术有Harrington手术、Dwyer手术、Luque手术、C-D技术、TSRH技术等.主要是矫正畸形,保持脊柱平衡、稳定,减少脊柱融合范围,尽可能的恢复功能.
作者:杨广禄;关景涛 刊期: 2014年第01期
目的:探讨环氧化酶-2 (COX-2)与骨桥蛋白(OPN)在急性髓细胞白血病患者中的表达及二者的相关性.方法:采用免疫酶联法(ELISA)检测34例初发未治急性髓细胞白血病患者不同时期的78份标本,以及20例健康对照组外周血中COX-2及OPN的表达情况.结果:在急性髓细胞白血病(AML)初发未治组、未缓解组、复发组患者外周血中COX-2及OPN的表达水平高于正常对照组和完全缓解组(P<0.05);正常对照组与完全缓解组患者表达无统计学差异(P>0.05);COX-2及OPN在未治组、未完全缓解组及复发组患者外周血中的表达情况,每二者之间表达无统计学意义(P>0.05);COX-2及OPN在AML患者中的表达正相关(P<0.05).结论:COX-2及OPN的高表达可能与AML的发生发展相关.因此检测COX-2及OPN的表达水平对AML患者的早期诊断、监测疗效、预测复发和评价预后具有一定意义.
作者:于广晴;鲍莹莹;倪蕾;赵悦荣;段翠翠 刊期: 2014年第01期
自从1983年,Hurwitz等[1]解剖24例标本证明双侧颏下动脉均源于颌外动脉,且颏下动静脉一般较恒定,为颏下皮瓣应用提供基础研究依据.以颌外动脉的分支之一,颏下动脉供血的颏下岛状皮瓣[2]具有手术简单,不影响根治,整复效果理想,供区损伤畸形小,成活率高等优点,常被应用于修复面中部及下部软组织的缺损[3].我科自2000-08~2010-09开始将此皮瓣用于临床,修复口腔癌术后组织缺损,共进行该皮瓣手术25例,均取得较满意的效果.
作者:姜炳华;曹香林;李善昌 刊期: 2014年第01期
中枢神经系统疾病如脑血管病、神经变性病、遗传性疾病等,目前均缺少有效的治疗手段,干细胞治疗成为潜在价值较高的治疗方法.但干细胞治疗目前存在较多问题,虽然局灶性脑缺血干细胞移植后可以增强内源性的神经再生、血管再生及轴突出芽及突触的形成[1,2],然而能够替代损伤区凋亡的神经元的比例却很少[2].近年的研究发现P73,P53家族的一员,可以调节神经干细胞微环境,促进神经干细胞的增殖及分化[3~5].P73的表达产物可通过羧基端或氨基端的选择性剪切产生不同的亚型.P73基因有两个启动子结构:p1和p2,可分别转录形成TA和△N异构体,TA和△N异构体各自扮演着肿瘤抑制和致瘤的角色[6].近有研究显示[7],在细胞的生长和分化过程中,组织特异性表达的P73同型异构体可能会发生一定的变化,神经细胞的分化也被证明能影响P73的水平.
作者:黄玲玲;张云云;王滨;张瑞;万鹤鸣;洪侃 刊期: 2014年第01期
近年来,高血压病的治疗已经不单纯局限于处方药,对于大部分高血压患者来说,大剂量的药物治疗仍不能很好的将血压控制在正常范围内,且药物治疗难以规范普及,且花费巨大,因此,不依赖药物治疗高血压的新技术及新方法正引起广泛探讨,其中,神经干预疗法越来越受到人们的重视,本文将对治疗高血压的新方法——自主神经干预疗法进行综述.
作者:柴颖;车莉 刊期: 2014年第01期
目的:通过检测肺癌组织、良性病变组织和对照组织中CDH13基因及其甲基化水平,结合临床病理资料,找出其与肺癌发生、发展的关系.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和特异性甲基化PCR (MSP)法.结果:肺癌组CDH13基因甲基化阳性率为46.67%(21/45),对照组为2.22%(1/45),良性病变组为6.67%(3/45),前组与后两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).CDH13基因在肺癌中为0.5273±0.0687,在对照组中为0.8345±0.0385、在良性病变组织为0.8632±0.0465,前组与后两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅲ期肺癌组织的CDH13基因甲基化阳性率61.90%(13/21)明显高于Ⅰ+Ⅱ期33.33%(8/24) (P<0.05).有淋巴结转移的肺癌组织中CDH13基因甲基化阳性率70.59%(12/17)与无转移组的32.14%(9/28)差异有统计学意义(P<0.05).肺癌组织中CDH13基因甲基化阳性组的T-钙黏蛋白阳性率23.81%(5/21)显著低于甲基化阴性组54.17%(13/24) (P<0.05).结论:肺癌组织中T-钙黏蛋白基因含量明显降低,存在着CDH13基因启动子5'CpG岛高甲基化,且CDH13基因的高甲基化水平随着肺癌临床分期和淋巴结转移而增高.
作者:王凤玲;隋小芳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨钬激光输尿管结石碎石术的护理要点.方法:对20例钬激光输尿管结石碎石术的手术护理进行回顾性分析.结果:加强钬激光输尿管结石碎石术的术前准备、术中配合、20例患者的手术顺利进行,痊愈出院.结论:术前充分的准备、术中密切配合及术后良好护理是保证手术成功及预防并发症的关键.
作者:王燕 刊期: 2014年第01期
目的:探究急性重型颅脑损伤的急诊处理有效方法.方法:回顾性分析2009-07~2013-07我院急诊科院前处理的急性重型颅脑损伤病人139例,按照患者年龄、性别组成、致伤因素、院前患者临床症状及各项生命体征变化,据意识障碍程度进行格拉斯哥昏迷评分,有无胸腹及四肢脊柱等合并伤,院前处理方法及疗效进行分析.结果:急性重型颅脑损伤患者多为年轻男性患者,因交通事故造成的创伤数量占大半部分.院前通过畅通气道、纠正低氧血症、降颅压、控制活动出血、保护颈椎、骨折固定以及抗体克等处理.平稳转运患者至有条件的医院进一步处理,结果是伤情得到明显好转的70例、伤情无明显变化44例,伤情进一步恶化20例、现场或转运途中死亡5例.结论:经过积极有效的院前急诊急救处理,多数病人生命得以延续,为进一步的治疗提供了时间和机会,大大的降低了急性重型颅脑损伤的致死率及伤残率.
作者:乔洪潮;任会菊;赵国青;程利华 刊期: 2014年第01期
目的:分析心舒宝片治疗冠脉造影提示稳定性斑块患者实际效用,并探讨其可能潜在机制.方法:选择“冠脉造影显示冠脉狭窄介于50%~65%、稳定性斑块,且中医辩证属心血瘀阻证”冠心病患者80例,随机分成两组,对照组采用西药常规治疗;实验组在西药常规治疗的基础上,加用心舒宝片口服治疗.结果:实验组临床总有效率达92.50%,心电图总有效率达85.50%,均优于对照组.结论:心舒宝片正确中医辩证施治联合规范化西药治疗,能更有效控制解剖分型稳定型心绞痛患者心绞痛症状,减轻心脏急性缺血损伤,提高患者生活质量.
作者:张冬荣;林志典;林庚海;吴怡萍;蔡少杭 刊期: 2014年第01期
目的:探讨主动脉夹层患者的护理措施.方法:对我院收治的主动脉夹层患者随机分为干预组(20例)和对照组(20例),干预组实施有效护理干预,对照组实施心内科常规护理措施.结果:干预组死亡率低于对照组,满意度优于对照组,差异均具有差异性(P<0.05).结论:有效的护理干预能显著降低主动脉夹层患者的死亡率,值得推荐.
作者:张朝霞 刊期: 2014年第01期
目的:观察护理干预对青年脑卒中后抑郁患者瘫痪恢复及抑郁心理的影响.方法:以80例青年脑卒中后抑郁患者为研究对象,于急性期及恢复期给予系统化的护理干预,观察研究各组患者的瘫痪恢复状况及抑郁心理改善情况.结果:青年脑卒中患者急性期及恢复期,护理干预组患者的瘫痪恢复程度明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预组患者的抑郁程度明显改善,与常规治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);结论:护理干预对青年脑卒中抑郁心理的改善有促进作用,有利于患者瘫痪肢体的恢复,具有临床推广价值.
作者:李蕴博;刘玉荣;刘国辉;隋佳彬;周英;毕胜 刊期: 2014年第01期