张冬荣；林志典；林庚海；吴怡萍；蔡少杭
目的:观察美托洛尔基因导向治疗与美托洛尔常规治疗对左室重构的影响.方法:对60例原发性高血压伴左室肥厚患者随机分为基因导向治疗组(30例),常规治疗组(30例),基因导向治疗组口服美托洛尔47.5mg/d,3d后,应用HPLC-荧光色谱法方法测定口服美托洛尔2h的血药浓度.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测CYP2D6*10基因型,通过检测基因型结果将病人分为快代谢型(CC型8例),中代谢型(CT型10例)和弱代谢型(TT型12例)3组.并通过CYP2D6* 10基因型调整用药,分别给与基因导向治疗24周,美托洛尔常规治疗组口服美托洛尔47.5mg/d,治疗24周,检测治疗前后左室质量指数(LVMI)并观察治疗前后的血压变化以及不良反应.结果:各组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前显著降低(P＜0.05),但各组间差异无统学意义(P＞0.05).美托洛尔基因导向治疗组CC型、CT和 TT型治疗后,LVMI均较治疗前降低,具有显著差异(P＜0.05),其中CT型、TT型LVMI降低较常规治疗组明显(P＜0.05),而常规治疗组治疗前后LVMI差异无统计学意义(P＞0.05).基因导向组中CT型与CC型,TT型与CC型组间亦有明显差异(P＜0.05),CT型与TT型和CC型与常规组比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后血压与左室重量指数无相关性.结论:美托洛尔基因导向治疗较常规治疗不仅能有效降压且明显改善左室重构,而且不良反应少,用药更加安全、有效,更好的预后改善.
作者：张峰；杨军；魏晓冬；张志国；雷丽丽 刊期： 2014年第01期
目的:研究葡萄内酯的化学合成方法.方法:以自制的香叶基溴和伞形花内酯为原料,经Williamson反应合成葡萄内酯.结果:结构被确证为葡萄内酯,其收率为36％.结论:此合成方法简单,纯化容易,产品收率较高,适于工业化开发.
作者：冯诗杨；焦淑清；蒋婷婷；杨博文；李岩；尚煜博 刊期： 2014年第01期
目的:探讨高渗盐水氧气驱动雾化吸入后行侧俯卧位引流诱导排痰法对儿科患儿痰标本采集的效果.方法:将2012-12～2013-06,我科收治的需留取痰标本检查的患儿240例,随机分为A、B、C3组,每组80例.A组采用的实验方法是无菌生理盐水5mL,氧气驱动雾化吸入后行常规的气道护理排痰采样;B组采用3％氯化钠溶液5mL,氧气雾化吸入后行常规的气道护理排痰采样;C组采用3％氯化钠溶液5mL,氧气驱动雾化吸入后行侧俯卧位叩背排痰采样.比较3组一次性排痰采样成功率.结果:一次性痰标本采集成功率A组为55％,B组一次性痰标本采集成功率为80％,C组一次性痰标本采集成功率为94％.A组与B组比较,B组高于A组(x2=10.39,P＜ 0.01)有统计学意义,B组与C组比较,C组高于B组(x2=6.78,P＜ 0.01)有统计学意义,A组与C组比较,C组高于A组(x2=30.12,P＜0.01)有统计学意义.结论:高渗盐水氧气驱动雾化吸入加侧俯卧位体位引流进行诱导排痰可明显提高患儿痰标本的一次性排痰采样成功率,为临床提供及时可靠的诊断依据.
作者：陈梅；马驰；戚晓华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨环氧化酶-2 (COX-2)与骨桥蛋白(OPN)在急性髓细胞白血病患者中的表达及二者的相关性.方法:采用免疫酶联法(ELISA)检测34例初发未治急性髓细胞白血病患者不同时期的78份标本,以及20例健康对照组外周血中COX-2及OPN的表达情况.结果:在急性髓细胞白血病(AML)初发未治组、未缓解组、复发组患者外周血中COX-2及OPN的表达水平高于正常对照组和完全缓解组(P＜0.05);正常对照组与完全缓解组患者表达无统计学差异(P＞0.05);COX-2及OPN在未治组、未完全缓解组及复发组患者外周血中的表达情况,每二者之间表达无统计学意义(P＞0.05);COX-2及OPN在AML患者中的表达正相关(P＜0.05).结论:COX-2及OPN的高表达可能与AML的发生发展相关.因此检测COX-2及OPN的表达水平对AML患者的早期诊断、监测疗效、预测复发和评价预后具有一定意义.
作者：于广晴；鲍莹莹；倪蕾；赵悦荣；段翠翠 刊期： 2014年第01期
目的:探讨特发性脊柱侧凸手术方法与效果.方法:对特发性脊椎侧凸的临床手术方法进行分析.结果:手术成功率成97％以上,无感染并发症发生,术后冠状面平均矫正率74％.结论:对支具无法控制的脊柱侧凸,侧凸角度超过40～50°的患者.脊椎侧凸的矫正手术有Harrington手术、Dwyer手术、Luque手术、C-D技术、TSRH技术等.主要是矫正畸形,保持脊柱平衡、稳定,减少脊柱融合范围,尽可能的恢复功能.
作者：杨广禄；关景涛 刊期： 2014年第01期
目的:提高显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术技巧和疗效.方法:分析显微血管减压术治疗三叉神经痛28例经验及疗效.结果:28例疼痛完全缓解,治愈率100％.结论:显微血管减压术是治疗三叉神经痛安全有效的方法,手术技巧的改良可以提高治愈率及减少并发症的发生.
作者：郑霁鑫；陈涵坤；仲玉民 刊期： 2014年第01期
目的:观察马来酸依那普利叶酸片联合海昆肾喜胶囊延缓糖尿病肾病进展的疗效.方法:选择48例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组24例应用马来酸依那普利叶酸片10mg/0.8mg一日一次,同时口服海昆肾喜2粒,一日三次.对照组24例只服用马来酸依那普利叶酸片,方法同治疗组,两组疗程均为12周.观察患者临床症状改善情况,每日监测血压3次,并检测治疗前后血清胱抑素、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(UTP)等指标,且观察药物不良反应.结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血清胱抑素、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)各项指标均比治疗前有明显改善,差异有统计意义(P＜0.01),且上述指标与对照组比较,差异有统计意义(P＜0.05).两组均未见严重不良反应发生.结论:马来酸依那普利叶酸片联合海昆肾喜胶囊可改善糖尿病肾病患者的残余肾脏功能,有利于延缓肾病进展,且安全性较好.
作者：张国艳；刘艳姝；牛效清；田宝文 刊期： 2014年第01期
近年来,随着人们生活质量的提高,许多基础疾病的年轻化以及人们普遍寿命的延长,器质性ED,如高胆固醇血症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等心血管病所占比例越来越高.阴茎勃起有着十分复杂的机制,是在神经、内分泌、及心理效应等综合调控下所产生的血流动力学改变的结果,是男子对有效性刺激的第一个生理反应,即性反应的主要标志.同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是体内蛋氨酸循环的正常产物,是能量代谢和许多需甲基化反应的重要中间产物.在正常机体内Hcy的生成和清除保持着严格的动态平衡.病理状态下Hcy是一种血管损伤性氨基酸,与血管损伤密切相关;Hcy为血管病变的危险因素已有大量文献报道,但绝大多数研究均关注与Hcy和心脑血管疾病的关系,而血管病变常常是ED的主要原因.在同型半胱氨酸血症引起的阴茎勃起功能障碍的病理情况下,高同型半胱氨酸血症中MTHFR(亚甲基四氢叶酸还原酶)在叶酸循环代谢中起决定性作用,该酶是否在同型半胱氨酸血症引起的阴茎勃起功能障碍中起作用尚无相关报道.本文通过动物实验,探讨Hhcy与MTHFR对阴茎勃起的影响.
作者：郝鹏；马飞虹；罗振国 刊期： 2014年第01期
目的:探讨趋化因子基质细胞衍生因子-1 (Stromal cell-derived factor-1α,SDF-1)在非小细胞肺癌组织和癌旁组织中的表达情况,并研究其与微血管密度(MVD)在血管生成和临床病理特征方面的关系.方法:采用免疫组化法检测42例NSCLC患者癌组织和30例癌旁组织中基质细胞衍生因子1及微血管密度的表达情况.结果:在对照组中,SDF-1的表达率为10％;在NSCLC中,阳性表达率为62.3％,P＜0.05,有统计学意义.且有淋巴结转移、TNM分期越高,则SDF-1表达率越高,与性别、病理类型和分化程度无相关性;MVD在NSCLC中计数为36.74±11.708,与TNM分期,分化程度及有无淋巴结转移有相关性,与性别、病理类型无相关性.癌组织中,SDF与MVD正相关.结论:在NSCLC癌组织中,SDF-1和MVD呈现高表达,说明SDF-1可能通过促进肿瘤的血管生成而参与肺癌的浸润转移,是肺癌血管形成的正性因子,为临床有效评估肺癌浸润转移程度及预后提供依据.
作者：阎红娥；王帅；鲍文华；孙云晖；王春玲；刘甡；李爽 刊期： 2014年第01期
目的:研究急性心肌梗死患者冠脉支架植入对早期血清巨噬细胞炎性蛋白1a (MIP-1a)表达的影响.方法:选取急性心肌梗死患者52例,分为冠脉支架植入组(PCI组)及冠脉造影组(CAG组),于PCI术前1h、术后1h及术后24h取静脉血,检测患者血清巨噬细胞炎性蛋白1a的变化.结果:冠脉支架植入组与冠脉造影组术前血清平均浓度分别为(49.88±4.90)和(50.26±4.92),两者比较差异无显著性(P＞0.05),而冠脉支架植入组术后1h及术后24h MIP-1a的血清浓度明显高于冠脉造影组,差别有显著性(P＜0.05).冠脉支架组及冠脉造影组的组内比较中差异有显著性(P＜0.05).结论:冠脉支架植入术对急性心肌梗死患者的血清巨噬细胞炎性蛋白1a水平的变化有一定的影响,但程度有限.
作者：高山；吴明；于海波；曲红玉；于爽 刊期： 2014年第01期
目的:探究急性重型颅脑损伤的急诊处理有效方法.方法:回顾性分析2009-07～2013-07我院急诊科院前处理的急性重型颅脑损伤病人139例,按照患者年龄、性别组成、致伤因素、院前患者临床症状及各项生命体征变化,据意识障碍程度进行格拉斯哥昏迷评分,有无胸腹及四肢脊柱等合并伤,院前处理方法及疗效进行分析.结果:急性重型颅脑损伤患者多为年轻男性患者,因交通事故造成的创伤数量占大半部分.院前通过畅通气道、纠正低氧血症、降颅压、控制活动出血、保护颈椎、骨折固定以及抗体克等处理.平稳转运患者至有条件的医院进一步处理,结果是伤情得到明显好转的70例、伤情无明显变化44例,伤情进一步恶化20例、现场或转运途中死亡5例.结论:经过积极有效的院前急诊急救处理,多数病人生命得以延续,为进一步的治疗提供了时间和机会,大大的降低了急性重型颅脑损伤的致死率及伤残率.
作者：乔洪潮；任会菊；赵国青；程利华 刊期： 2014年第01期
目的:①探讨共刺激分子CD30和CD30L介导小鼠实验性过敏性结膜炎(EC)的发生机制；②研究分析共刺激分子CD30和CD30L的表达对实验性过敏性结膜炎(EC)的影响.方法:以RW进行免疫处理,A1、A2、A3组在第0,2,4,6,8天分别向小鼠腹腔内注射正常鼠抗体IgG,抗CD30抗体,抗CD30L抗体,每只小鼠注射剂量均为200μg,在第10天对这些小鼠以RW与磷酸盐缓冲液(PBS)混合液点眼处理,24h后取结膜,脾,和血液进行相关分析.免疫组小鼠免疫后不经任何抗体腹腔注射,在第10天取其脾细胞,并在体外与RW一起培养,然后将此脾细胞过继性转移到同源基因的幼稚型小鼠体内,在第2,4天向小鼠腹腔内分别注射正常鼠抗体IgG,抗CD30抗体,抗CD30L抗体,每只小鼠注射剂量均为200μg,在第4天注射后2h进行RW混合液点眼,24h后取结膜组织进行组织分析及嗜酸性粒细胞测定,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测法对诱导组小鼠血液内的IgE进行定量分析,另外,经免疫组化法检测结膜组织中CD4+T细胞的变化情况.结果:A2组小鼠结膜内浸润的嗜酸性粒细胞数比A1组明显增多,有显著性差异(P＜0.01);A3组小鼠结膜内浸润的嗜酸性粒细胞数比A1组明显减少,差异有显著性(P＜0.05).A2组IgE的水平比A1组升高,但差异不具有显著性,而A3组IgE水平比A1组明显降低,有显著性差异(P＜0.01).B2组结膜内浸润的嗜酸性粒细数高于B1、B3组,但不具有显著性差异.D2组小鼠结膜内浸润的嗜酸性粒细胞数明显高于D1组,且有显著性差异(P＜0.01).D3与D1组比较,无明显差异.免疫组化(IHC)法结果显示:实验组F1与对照组F2相比,前者小鼠结膜内有大量的CD+T细胞浸润.结论:①共刺激分子CD30通过CD+T细胞的激活发生免疫应答来促进小鼠实验性过敏性结膜交的发生,发展;②共刺激分子CD30L的表达能够抑制小鼠实验性过敏性结膜炎的发生,发展.
作者：周萍萍；王玉清；王冬兰；福岛敦树 刊期： 2014年第01期
目的:电化学法研究金雀异黄素对MCF-7的抑制作用.方法:采用双信号电化学法.结果:在10×10-6～120×10-6μM的剂量范围内,随着金雀异黄素剂量的增加,MCF-7的两个电化学信号呈现下降趋势.结论:MCF-7的两个电化学信号均具有金雀异黄素剂量依赖性,说明采用双信号电化学法可以很好地反映金雀异黄素对MCF-7细胞的抑制.
作者：曹海鹏；蔺润先；段春雷；武冬梅；李锦莲 刊期： 2014年第01期
目的:探讨淫羊藿苷/固邦人工骨修复骨缺损的效果.方法:将淫羊藿苷与固邦人工骨复合,植入兔下颌骨的缺损区.分别在术后4、8、12周取材,进行大体现察、X线检测、扫描电镜、组织学观察、以及新骨的形成观察.结果:时间点大体观察、X线、扫描电镜、组织学观察及新骨的形成,实验组均优于对照组.结论:淫羊藿苷/固邦人工骨具有明显加速颜面部骨缺损修复的作用.
作者：李善昌；宁尚波；姜炳华；闫磊；董兴中 刊期： 2014年第01期
目的:探讨α-硫辛酸(α-LA)对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块稳定性及血脂的影响.方法:将30只ApoE基因敲除小鼠随机分为模型组、α-硫辛酸、辛伐他汀组,高脂饮食16周后,分别给与生理盐水、α-硫辛酸、辛伐他汀灌胃,另取10只G57BL/6J小鼠正常饮食后给与生理盐水灌胃作为正常对照组.8周后处死小鼠,酶法检测血清血脂,氧化型低密度脂蛋白,HE染色观察主动脉粥样硬化斑块病理形态结构,图像分析法测定主动脉粥样硬化斑块面积及与管腔面积比值,胶原Mas-son染色检测斑块部位胶原含量及占斑块面积比值.结果:与高脂模型组比较,α-LA组TG,LDL,ox-LDL均明显降低,HDL明显升高(P＜0.01),TC降低(P＜0.05).与高脂模型组比较,α-LA动脉粥样硬化斑块面积及与管腔面积比值缩小(P＜0.05).胶原含量及占斑块面积比值增加.结论:α-LA有稳定ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑决的作用,其作用与降脂,抗脂质过氧化有关.
作者：刘春辉；李奕宏；王琳；刘君星 刊期： 2014年第01期
急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia;APL)是急性髓细胞性白血病中一种不常见的亚型,它有着高死亡率,绝大多数死亡是由于颅内出血所致.全反式维甲酸介入的诱导性化疗革命性地改变了APL患者的治疗方法,接近90％新诊断的APL患者得到了完全缓解,70％的患者生存期超过了5年.然而,诱导治疗过程中出血导致的早期死亡,仍然是一个严峻的问题.
作者：刘丽秋；辛华；周奎臣；崔国利；王莉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨小儿重症肺炎的护理方法及效果.方法:将我院收治的50例重症肺炎患儿,随机分为干预组和对照组各25例,观察组实施病情观察、呼吸道护理、饮食护理、用药护理等,对照组实施常规护理,比较两组患者的护理满意度.结果:干预组患儿家长对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施综合护理干预能显著提高患儿家长对护士的满意度,缩短住院治疗时间,为临床治疗提供有利保障,值得推广应用.
作者：刘燕 刊期： 2014年第01期
中枢神经系统疾病如脑血管病、神经变性病、遗传性疾病等,目前均缺少有效的治疗手段,干细胞治疗成为潜在价值较高的治疗方法.但干细胞治疗目前存在较多问题,虽然局灶性脑缺血干细胞移植后可以增强内源性的神经再生、血管再生及轴突出芽及突触的形成[1,2],然而能够替代损伤区凋亡的神经元的比例却很少[2].近年的研究发现P73,P53家族的一员,可以调节神经干细胞微环境,促进神经干细胞的增殖及分化[3～5].P73的表达产物可通过羧基端或氨基端的选择性剪切产生不同的亚型.P73基因有两个启动子结构:p1和p2,可分别转录形成TA和△N异构体,TA和△N异构体各自扮演着肿瘤抑制和致瘤的角色[6].近有研究显示[7],在细胞的生长和分化过程中,组织特异性表达的P73同型异构体可能会发生一定的变化,神经细胞的分化也被证明能影响P73的水平.
作者：黄玲玲；张云云；王滨；张瑞；万鹤鸣；洪侃 刊期： 2014年第01期
目的:介绍一种新型即刻义齿修复方法,并对其用于前牙区临时修复的临床效果进行观察.方法:在临床中,选7例前牙区需临时修复的病例,在拔牙后采用新型即刻义齿修复,观察1～3个月,对修复效果进行临床分析.结果:新型即刻义齿在保证了患者永久修复前正常的工作和社交活动的同时,患者拔牙创、牙周情况预后良好,为患者永久性修复做了良好的过渡.结论:新型即刻义齿的临床应用是可行的,这为即刻义齿的修复提供了一种新的可供选择的修复方法.
作者：席俊明；徐爱辉；武传君；张桂香；席小茜 刊期： 2014年第01期
目的:分析不同术式在甲状腺手术患者中的应用效果.方法:选择2011-08～2013-01于我院进行甲状腺手术治疗的的患者86例作为研究对象,根据手术方式分为观察组、对照组各43例,对照组应用传统甲状腺手术方法治疗,观察组采用超低位颈前小切口甲状腺手术方法治疗,比较两组的应用效果.结果:所有研究对象均手术成功完成,观察组的手术时间明显长于对照组,而术中出血量、术后住院天数均明显少于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.7％、对照组为9.3％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超低位颈前小切口甲状腺手术方法能获得满意的成功率,而且创伤小、患者恢复快,应用效果更佳,应作为临床首选的手术方案.
作者：李强 刊期： 2014年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
