张卫东;许龙;翟登攀;孙睿;王仲;邵红;刘德江;罗志文
目的:总结肺纤维化合并肺气肿(CPFE)综合征患者的临床特点,肺功能及影像学特点.方法:对我院2008-01-01~2012-12-31的7例CPFE综合征患者的临床,肺功能及影像学特点进行分析总结.结果:6例为男性,1例为女性,年龄58~84岁,中位年龄65岁,6例有吸烟史,7例均有呼吸困难,咳嗽和双下肺爆裂音.胸部高分辨率CT(HRCT)示双上肺为主的肺气肿及双下叶肺间质纤维化改变.肺功能结果[中位数(范围)]用力肺活量(FVC)占预计值为74%(71%~89%),第一秒用力肺活量(FEV1)/FVC为49%(31%~68%),FEV1占预计值为38%(25%~81%),肺一氧化碳弥散量占预计值为22%(14%~42%).结论:CPFE综合征患者常见和突出的症状是呼吸困难,体征是肺底闻及爆裂音.HRCT为上叶肺气肿和下叶肺间质纤维化改变,肺功能的重要特点为弥散功能的显著降低而肺客积相对正常,其发病机制、治疗和预后尚待进一步研究.
作者:李传文;夏德刚;魏庆娟 刊期: 2014年第01期
目的:通过研究慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)的超声检查声像图特征,以提高对HT的诊断价值.方法;用高频探头对42例已经被临床证实的HT患者检查,分析并总结HT的声像图特征,对声像图进行分类、对比研究.结果:HT超声声像图特征为甲状腺回声弥漫性不均、减低者占67%(其中包括回声弥漫性不均并夹杂条索样强回声),甲状腺回声局限性减低者占10%,甲状腺回声弥漫性不均合并结节者占26%,42例 HT患者甲状腺内径均有不同程度增大,以峡部的增厚为特征性表现;彩色多普勒均表现为弥漫性不均的实质内血流信号丰富,可呈“火海”样表现.结论:慢性淋巴细胞性甲状腺炎具有较为典型的超声声像图特征,能为临床明确诊断提供重要依据.
作者:秦丽微;郑春梅;曹霞 刊期: 2014年第01期
目的:本实验旨在探讨白藜芦醇在氧化应激、NF-kB活性方面改善STZ致糖尿病视网膜病变的有效性.方法:以Wistar大鼠腹腔注射STZ诱导糖尿病模型为研究对象,根据组别给予不同剂量Res连续灌胃12周,免疫组织化学染色和RT-PCR检测NF-κB的表达及ELISA法检测SOD、GSH-PX活性.结果:白藜芦醇可降低NF-kB在糖尿病大鼠视网膜中的阳性表达,升高SOD、GSH-PX活性,与糖尿病模型组比较有统计学意义(P<0.05).结论:白藜芦醇可能通过影响氧化应激/NF-kB通路改善糖尿病视网膜病变发展.
作者:张笃贞;王大丽;杨笑天;王冬兰 刊期: 2014年第01期
目的:介绍一种新型即刻义齿修复方法,并对其用于前牙区临时修复的临床效果进行观察.方法:在临床中,选7例前牙区需临时修复的病例,在拔牙后采用新型即刻义齿修复,观察1~3个月,对修复效果进行临床分析.结果:新型即刻义齿在保证了患者永久修复前正常的工作和社交活动的同时,患者拔牙创、牙周情况预后良好,为患者永久性修复做了良好的过渡.结论:新型即刻义齿的临床应用是可行的,这为即刻义齿的修复提供了一种新的可供选择的修复方法.
作者:席俊明;徐爱辉;武传君;张桂香;席小茜 刊期: 2014年第01期
目的:微创去除鱼尾纹同时提升外跐角的方法与技巧.方法:通过眉下切口去除眉下松弛皮肤,尤其是外侧段皮肤;游离出眼轮匝肌瓣、悬吊眼轮匝肌上外侧于眶上缘外1/3处的骨膜瓣上.结果:临床应用48例,鱼尾纹全部消失45例,3例明显减轻减轻.结论:眉部切口眼轮匝肌辩上提来去除鱼尾纹.是一种操作简单、安全、有效的方法.
作者:王天琦;刘学源;刘金英 刊期: 2014年第01期
目的:探讨挫伤性视网膜损伤患者眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)的应用价值.方法:对83例108眼眼挫伤分别经FFA及OCT检查并进行分析.结果:视网膜震荡表现轻,预后较好,而视网膜挫伤表现重预后差.结论:对于眼挫伤都应常规检查眼底,条件允许的情况下都要行FFA及OCT检查,他们是评价视网膜损伤的有效客观工具.
作者:徐瑶;顾灵玲;田虹;袁士仿;黎国英 刊期: 2014年第01期
中枢神经系统疾病如脑血管病、神经变性病、遗传性疾病等,目前均缺少有效的治疗手段,干细胞治疗成为潜在价值较高的治疗方法.但干细胞治疗目前存在较多问题,虽然局灶性脑缺血干细胞移植后可以增强内源性的神经再生、血管再生及轴突出芽及突触的形成[1,2],然而能够替代损伤区凋亡的神经元的比例却很少[2].近年的研究发现P73,P53家族的一员,可以调节神经干细胞微环境,促进神经干细胞的增殖及分化[3~5].P73的表达产物可通过羧基端或氨基端的选择性剪切产生不同的亚型.P73基因有两个启动子结构:p1和p2,可分别转录形成TA和△N异构体,TA和△N异构体各自扮演着肿瘤抑制和致瘤的角色[6].近有研究显示[7],在细胞的生长和分化过程中,组织特异性表达的P73同型异构体可能会发生一定的变化,神经细胞的分化也被证明能影响P73的水平.
作者:黄玲玲;张云云;王滨;张瑞;万鹤鸣;洪侃 刊期: 2014年第01期
随着人们生活水平和饮食结构的改变,高脂血症已成为一个重要的公共卫生问题,而且有明显上升的趋势.高脂血症是血浆中胆固醇、甘油三酯和总脂等血脂成分的浓度超过正常标准,高脂血症与冠心病、脑血管疾病的发生关系密切,是导致动脉粥样硬化的危险因素之一,为探讨血脂异常与年龄、性别的关系,本文就2220例健康体检者进行了血脂分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料
作者:万佳红 刊期: 2014年第01期
目的:探究急性重型颅脑损伤的急诊处理有效方法.方法:回顾性分析2009-07~2013-07我院急诊科院前处理的急性重型颅脑损伤病人139例,按照患者年龄、性别组成、致伤因素、院前患者临床症状及各项生命体征变化,据意识障碍程度进行格拉斯哥昏迷评分,有无胸腹及四肢脊柱等合并伤,院前处理方法及疗效进行分析.结果:急性重型颅脑损伤患者多为年轻男性患者,因交通事故造成的创伤数量占大半部分.院前通过畅通气道、纠正低氧血症、降颅压、控制活动出血、保护颈椎、骨折固定以及抗体克等处理.平稳转运患者至有条件的医院进一步处理,结果是伤情得到明显好转的70例、伤情无明显变化44例,伤情进一步恶化20例、现场或转运途中死亡5例.结论:经过积极有效的院前急诊急救处理,多数病人生命得以延续,为进一步的治疗提供了时间和机会,大大的降低了急性重型颅脑损伤的致死率及伤残率.
作者:乔洪潮;任会菊;赵国青;程利华 刊期: 2014年第01期
目的:观察川芎嗪(2,3,5,6-四甲基吡嗪,Ligustrazine,tetramethylpyrazine,TMP)治疗兔膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)血清自由基水平的动态变化,初步探讨TMP治疗膝关节骨性关节炎的作用机制.方法:大耳白兔随机分正常对照组、模型组、川芎嗪组.除正常对照组外,其余两组兔均采用伸膝制动OA动物模型法造模,制成免KOA模型.用生化法,检测3组兔造模后5周及9周血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.结果:制备兔膝关节骨性关节炎5周时,与模型组相比,川芎嗪组SOD值升高(P<0.01),而MDA值降低(P<0.01),与正常对照组相比,川芎嗪组SOD值与MDA值较低差异均有显著差异(P<0.01);9周时SOD值和MDA值与正常对照组相比无显著差异.结论:川芎嗪能提高血清SOD含量和降低MDA含量,可通过提高机体自由基清除和抑制能力、改善自由基代谢,发挥对骨性关节炎的防治作用.
作者:王建业;张涛;孙鹏;柳朝阳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨趋化因子基质细胞衍生因子-1 (Stromal cell-derived factor-1α,SDF-1)在非小细胞肺癌组织和癌旁组织中的表达情况,并研究其与微血管密度(MVD)在血管生成和临床病理特征方面的关系.方法:采用免疫组化法检测42例NSCLC患者癌组织和30例癌旁组织中基质细胞衍生因子1及微血管密度的表达情况.结果:在对照组中,SDF-1的表达率为10%;在NSCLC中,阳性表达率为62.3%,P<0.05,有统计学意义.且有淋巴结转移、TNM分期越高,则SDF-1表达率越高,与性别、病理类型和分化程度无相关性;MVD在NSCLC中计数为36.74±11.708,与TNM分期,分化程度及有无淋巴结转移有相关性,与性别、病理类型无相关性.癌组织中,SDF与MVD正相关.结论:在NSCLC癌组织中,SDF-1和MVD呈现高表达,说明SDF-1可能通过促进肿瘤的血管生成而参与肺癌的浸润转移,是肺癌血管形成的正性因子,为临床有效评估肺癌浸润转移程度及预后提供依据.
作者:阎红娥;王帅;鲍文华;孙云晖;王春玲;刘甡;李爽 刊期: 2014年第01期
目的:探讨α-硫辛酸(α-LA)对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块稳定性及血脂的影响.方法:将30只ApoE基因敲除小鼠随机分为模型组、α-硫辛酸、辛伐他汀组,高脂饮食16周后,分别给与生理盐水、α-硫辛酸、辛伐他汀灌胃,另取10只G57BL/6J小鼠正常饮食后给与生理盐水灌胃作为正常对照组.8周后处死小鼠,酶法检测血清血脂,氧化型低密度脂蛋白,HE染色观察主动脉粥样硬化斑块病理形态结构,图像分析法测定主动脉粥样硬化斑块面积及与管腔面积比值,胶原Mas-son染色检测斑块部位胶原含量及占斑块面积比值.结果:与高脂模型组比较,α-LA组TG,LDL,ox-LDL均明显降低,HDL明显升高(P<0.01),TC降低(P<0.05).与高脂模型组比较,α-LA动脉粥样硬化斑块面积及与管腔面积比值缩小(P<0.05).胶原含量及占斑块面积比值增加.结论:α-LA有稳定ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑决的作用,其作用与降脂,抗脂质过氧化有关.
作者:刘春辉;李奕宏;王琳;刘君星 刊期: 2014年第01期
目的:探讨小儿嵌顿疝手术治疗后的整体护理措施.方法:将2010~2012年在我院接受手术治疗小儿嵌顿疝的100例患儿随机分为两组,每组50例.术后分别接受常规护理和整体护理,将患儿康复结果作为指标进行统计学分析.结果:接受整体护理的患儿的康复状况要好于常规护理的患儿.结论:应积极推行小儿嵌顿疝手术后的整体护理,确保患儿的身体健康.手术后护士应全面掌握病情,做好家长心理护理,严密观察有无并发症发生是小儿腹股沟嵌顿疝术后的护理重点.
作者:蔡巧怡 刊期: 2014年第01期
目的:探讨血清Cys-c水平与糖尿病肾病程度的关系.方法:选糖尿病肾病组60例,单纯糖尿病组61例,对照组61例.测定其血清Cys-c和mALB/Cr水平.结果:糖尿病肾病组显著高于对照组(P<0.01)单纯糖尿病组Cys-c水平高于对照组(P<0.05)且血清mALB/Cr与对照组无明显差异(P>0.05).结论:血清Cys-c水平与糖尿病肾病的严重程度密切相关,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标.
作者:郭朝阳;麻春莹;范学财;高丹丹;袁福金;隋少玉 刊期: 2014年第01期
目的:研究急性心肌梗死患者冠脉支架植入对早期血清巨噬细胞炎性蛋白1a (MIP-1a)表达的影响.方法:选取急性心肌梗死患者52例,分为冠脉支架植入组(PCI组)及冠脉造影组(CAG组),于PCI术前1h、术后1h及术后24h取静脉血,检测患者血清巨噬细胞炎性蛋白1a的变化.结果:冠脉支架植入组与冠脉造影组术前血清平均浓度分别为(49.88±4.90)和(50.26±4.92),两者比较差异无显著性(P>0.05),而冠脉支架植入组术后1h及术后24h MIP-1a的血清浓度明显高于冠脉造影组,差别有显著性(P<0.05).冠脉支架组及冠脉造影组的组内比较中差异有显著性(P<0.05).结论:冠脉支架植入术对急性心肌梗死患者的血清巨噬细胞炎性蛋白1a水平的变化有一定的影响,但程度有限.
作者:高山;吴明;于海波;曲红玉;于爽 刊期: 2014年第01期
目的:探讨比索洛尔药物代谢血药浓度与基因型的相关性以及CYP3A4* 1G与比索洛尔药物代谢及基因导向治疗高血压病的相关性.方法:从60例原发性高血压患者随机抽取40例患者进行CYP3A4* 1G基因多态性检测并进行基因导向治疗(A组,n=40),基因导向治疗组患者按照CYP3A4* 1G基因分型分为强代谢组(ACC,n=18),中代谢组(ACT,n=14),弱代谢组(ATT,n=0)未检出,此40例患者在导向治疗前嘱其晨起饭后服用比索洛尔(德国默克)5mg,连服3d后,于第4日服药2~3h后采血,采集进餐后静脉血.其余20例进入常规治疗组(B组,n=20),将ACC组、ACT组,分别暂调整为5mg,2.5mg日一次口服,常规比索洛尔治疗组B组给予比索洛尔5mg日一次口服.随访12周,观察降压和不良反应等情况.结果:CYP3A4*1G三种不同代谢型中,CC型血药浓度低于CT型,TT型未检出,基因导向治疗组降压总有效率明显高于常规治疗组(56.3%VS44.4%,P<0.05);基因导向治疗组的不良反应发生率明显低于常规治疗组(P<0.05).结论:①高血压病患者CYP3A4* 1G的不同基因多态性对比索洛尔血药代谢浓度不同.②药物基因导向治疗组与常规药物治疗组相比,前者在导向治疗下,血压,心率都平稳改善,不良事件的发生也较后者减少.
作者:魏晓冬;张峰;李娟;孟祥冬;陈伟达;杨军 刊期: 2014年第01期
目的:电化学法检测原位收集获得的MCF-7细胞电化学信号,建立操作简单,快速、敏感、价廉、细胞用量少的原位细胞电化学检测方法.方法:采用循环伏安法研究原位细胞收集法对电化学信号的影响.结果:采用电化学法检测原位收集获得的MCF-7细胞质,其电化学信号高于传统收集的细胞质电化学信号.结论:原位细胞收集缩短了检测前细胞处理的准备过程,提高了细胞电化学响应强度.
作者:程冠华;张树萌;陈年丰;武冬梅 刊期: 2014年第01期
目的:观察护理干预对青年脑卒中后抑郁患者瘫痪恢复及抑郁心理的影响.方法:以80例青年脑卒中后抑郁患者为研究对象,于急性期及恢复期给予系统化的护理干预,观察研究各组患者的瘫痪恢复状况及抑郁心理改善情况.结果:青年脑卒中患者急性期及恢复期,护理干预组患者的瘫痪恢复程度明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预组患者的抑郁程度明显改善,与常规治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);结论:护理干预对青年脑卒中抑郁心理的改善有促进作用,有利于患者瘫痪肢体的恢复,具有临床推广价值.
作者:李蕴博;刘玉荣;刘国辉;隋佳彬;周英;毕胜 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆内皮素-1(ET-1)、C-反应蛋白(CRP)含量的变化,以及二者的关系,探讨其在ACS时的应用价值.方法:将入选的ACS患者87例,包括不稳定性心绞痛(UA)30例、急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组27例、急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组25例以及对照组30例.采用酶联免疫法分别检测其ET-1、CRP水平.结果:ET-1、CRP在ACS患者体内明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),AMI组患者血浆ET-1、CRP水平高于UA组,且ACS患者血浆ET-1、CRP浓度呈显著正相关.结论:急性冠脉综合征患者体内ET-1和CRP水平明显升高且与疾病严重程度呈正相关性,提示内皮素-1、CRP参与了ACS的发生发展,进一步证实,ACS的发病过程中存在血管内皮功能异常以及炎症反应的参与.
作者:孔繁和;杨光远;高伟勤;董天崴;赵晓辉;张磊艺;韩晓红;杨建彬 刊期: 2014年第01期
目的:研究PDZK1在不同分化程度肾癌中表达,探讨其与肾癌分化程度的相关性.方法:通过免疫组织化学(ABC法)对60例不同分化程度肾癌和20例肾脏良性病变的病理组织检测PDZK1的表达情况,并利用RT-PCR技术对20例新鲜肾癌组织和10例肾脏良性病变组织检测PDZK1的mRNA表达.结果:PDZK1阳性率在肾癌组表达为85.0%,在肾脏良性病变组表达为30% (P<0.05),在肾癌组分级G1、G2、G3阳性表达率分别为61.5%、63.2%和86.7%,组间两两比较(P>0.05).PDZK1的mRNA在肾癌组表达为0.95±0.055,在肾脏良性病变组表达为0.57±0.043 (P<0.05);PDZK1的mRNA在肾癌组分级G1、G2、G3表达分别为0.72±0.044、0.831±0.090和1.00±0.050,组间两两比较(P<0.05).结论:PDZK1在肾癌组织中高表达,随恶性度增高表达呈上升趋势,在肿瘤恶性进展中具有重要的作用.
作者:扈清云;顾志成;张东东;欧叶涛;罗振国;陈乃峰;钟堂武;王培军 刊期: 2014年第01期