王希斌;王晶;王艳梅;李绍辉;肖维艳;王茜茜
目的:探讨肾病综合征出血热院内感染的原因及预防.方法:对我院感染科近3年来的183例患者在住院期间发生院内感染的43例患者,按英感染部位进行统计学分类.结果:在43例(23%)院内感染的患者中,上呼吸道感染占首位为21例(49%)、肺内感染7例(16%)、消化道感染3例(7%)、泌尿系感染12例(28%).结论:需加强对患者有效的治疗、管理、严格执行消毒隔离及预防减少院内感染的发生.
作者:于文丽;李凯涵;王振杰;姚红;王凤荣 刊期: 2014年第05期
目的:探讨儿科门诊手足口病患者的护理方法.方法:对2011-05~2012-10在我院儿科门诊诊治的手足口病患者890例的患儿家长开展家庭护理知识教育,通过多种形式把手足口病的基本知识、消毒隔离知识、口腔卫生知识、发热护理和饮食护理知识教会给患儿家长,提高他们的家庭护理能力.结果:进行手足口病护理知识知晓率和服务满意度问卷调查.通过开展家庭护理知识教育,家长对手足口病知识知晓率达91%、对服务的满意率达93.6%,患儿均在门诊治愈,无交叉感染发生.结论:手足口病好发于春夏季,以耍幼儿多见,大多数病例症状较轻,以门诊治疗和家庭护理为主,儿科门诊开展形式多样的家庭护理知识教育,普及手足口病的防治知识,提高家长对疾病知识掌握和家庭护理能力,抑制手足口病在社会上传播,创造了良好的社会效益和经济效益.
作者:王凤荣;于文丽;曹国君 刊期: 2014年第05期
目的:研究老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)患者血清内脂素(visfatin)水平的变化及与一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的关系.方法:选择合并HT和血压正常老年DM患者各60例、正常老年人30例,测定其血清visfatin、NO、NOS水平.结果:与血压正常组比较合并HT老年DM患者血清visfatin明显升高(P<0.01),血清NO、NOS水平明显降低.(P<0.01).合并HT老年DM患者血清visfatin与平均动脉压(MAP)呈明显正相关(P<0.01),血清NO、NOS水平与MAP呈明显负相关(r=-0.587,r=-0.641,均P<0.01).血清visfatin与NO、NOS水平呈明显负相关(r=-0.628,r=-0.663,均P< 0.01).结论:老年DM合并HT患者血清visfatin明显升高,血清NO、NOS水平明显降低,血清visfatin与NO、NOS相互作用在老年DM合并HT的发生发展中发挥重要作用.
作者:岳伟;崔秋子;田雪;王艳龄;刘立先;柴国禄 刊期: 2014年第05期
目的:探讨临床护理路径对子宫肌瘤术后患者的影响.方法:对我院近期收治的子宫肌瘤术后患者44例,随机分为临床路径组22例,常规护理组22例.结果:临床路径组的病人满意度、依从性均高于常规护理组,住院天数短于常规护理组(P<0.05).结论:临床护理路径能缓解手术患者的应急反应,提高满意度,值得推荐.
作者:刘国英 刊期: 2014年第05期
目的:观察白介素-23mRNA在川崎病患儿诊疗中的作用.方法:选取佳木斯大学附属第一医院和佳木斯市中心医院儿科确诊为川崎病的患儿33例,健康儿童35例.取患儿淋巴组织穿刺组织,采用RT-PCR法测定白介素-23mRNA,ELISA方法测IL-6、IL-12和IFN-γ含量.结果:IL-23p19的基因表达量在两组中表达差异不具有统计学意义,川崎病组血清IFN-γ、IL-6、IL-12含量均比健康对照组明显升高,差异的显著性具有统计学意义.结论:白介素-23mRNA对川崎病患儿的诊疗有指导意义.
作者:孙玉鸿;李莹;李雅江;金琦;高英英;马雷 刊期: 2014年第05期
目的:研究高龄冠心病患者的发病特点以及应用的护理对策.方法:回顾性分析我院于2012-03~2013-05收治的78例高龄冠心病患者的临床资料,记录他们的发病时间、并发症和临床表现,采取相应的急救护理方法缓解患者的疼痛,心理护理减轻心理压力等有效地护理干预,并分析通过针对性的护理后患者的临床.结果:针对78例患者的发病特点采取了一般护理、心理护理、病情观察的护理和药物治疗护理等护理措施,经过护理后调查发现,71例有效,有效率达到91.03%,7例无效,无效率为8.97%.结论:医护人员必须掌握高龄冠心病患者的发病特点,并及时的采取相应的护理干预,进而大程度的减轻患者的痛苦,减低患者的死亡率,提高患者的生活质量.
作者:李淑琴 刊期: 2014年第05期
由教育部、卫生部决定共同实施“卓越医生教育培养计划”,意义在于根据我国国情,遵循医学人才成长规律,科学制定医学人才的培养标准,支持不同类型医学院校参与“卓越医生教育培养计划”的实施.在卓越医师《医学遗传学》教学中,采用多种形式的教学方式,努力提高卓越医师的专业素养、人文素养以及实践能力,是针对此计划的一个实践探讨.
作者:张玉萍;朱金玲;张淑红;侯霞;张金波;张虎 刊期: 2014年第05期
目的:探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的效果.方法:将我院收治的良性前列腺增生症的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组适用经尿道等离子电切术治疗,对照组适用经尿道前列腺电切术治疗.结果:两组在术中出血量、手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、生活质量评分方面(P<0.05).在并发症发生方面(P>0.05).结论:经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症,具有创伤小、并发症少、安全性高等优点.
作者:朱方兵 刊期: 2014年第05期
目的:评价美罗培南在治疗耐药菌感染时的临床疗效和安全性.方法:观察本院426例住院患者给予美罗培南和亚胺培南/西司他丁后的治疗效果和不良反应.美罗培南组每日给予美罗培南0.5~1g,分2~3次给药,每次经30min静脉滴注;亚胺培南/西司他丁组每日给予亚胺培南/西司他丁0.5~1g,分2~3次,每次经30min静脉滴注.结果:美罗培南组的治愈率为77.65%,有效率为87.67%,细菌清除率87.87%;亚胺培南/西司他丁组治愈率为77.04%,有效率为87.09%,细菌清除率85.26%.两组药物结果无统计学差异.结论:美罗培南治疗耐药细菌感染有良好的临床疗效,且安全性良好.
作者:崔维;王龙安 刊期: 2014年第05期
目的:探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法:选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组:用超声对L3~4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果:400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异(P<0.01),中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义(P>0.05),无重度神经并发症.结论:剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用.
作者:袁爱武;赵阳;黄剑波;刘威;刘东涛;王威;张春蕾 刊期: 2014年第05期
目的:分析CT对甲状腺癌的诊断价值.方法:将我院确诊的100例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用CT扫描诊断,对照组采用B超诊断.结果:实验组的检出率显著高于对照组(P<0.05).结论:采用颈部CT对甲状腺癌具有重要诊断价值,准确、可靠,值得推荐.
作者:柳光治 刊期: 2014年第05期
目的:观察加味瓜萎薤白汤治疗糖尿病冠心病的疗效.方法:将50例糖尿病冠心病患者随机分为两组.对照组25例,给予常规治疗;治疗组25例,在常规治疗的基础上加用加味瓜蒌薤白汤治疗,比较两组疗效.结果:治疗组及对照组在临床症状改善上有显著性差异,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组及对照组在心电图改善上有显著性差异,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:加味瓜萎薤白汤是一种安全有效的治疗糖尿病冠心病的药物.
作者:李天虹;张苏;靳丽萍;吕正鑫;郭方 刊期: 2014年第05期
目的:探讨胆囊癌的超声诊断价值.方法:对我院确诊胆囊癌患者50例,分别给予超声和CT检查.结果:两种检查方法在检出率方面,差异没有统计学义(P>0.05),但超声检查比CT性价比更高,更具优越性.结论:彩色超声多普勒诊断胆囊癌简单、方便、准确,物美价廉,值得推荐.
作者:卫精明 刊期: 2014年第05期
目的:探讨社区内慢性阑尾炎患者发生误诊的原因以及有效治疗方案.方法:选取我中心2013-01~2014-01首诊发生误诊的43例慢性阑尾炎患者作为研究对象,回顾性分析所有样本的临床诊治方法,观察误诊原因与治疗结局.结果:43例患者经中西医治疗后,治愈30例,好转11例,治疗总有效率为93%.结论:慢性阑尾炎的疾病进程缓慢并且缺乏明显症状特征,使临床诊治存在较大的难度.获得准确诊断后可根据患者情况选择合适的方式进行治疗,中西医结合治疗的效果还不错,所以可先采取中西医结合进行保守治疗,治疗无效后再行阑尾切除术进行切除.
作者:张学礼 刊期: 2014年第05期
目的:探讨CBL教学法在口腔正畸学弓丝弯制训练中应用.方法:将60例学生随机分为两组:传统教学组和CBL教学组,每组30例,传统教学组沿袭以往临床教学模式,CBL教学组采用CBL模式,6个月后,以Typedont形式进行测试,并对两组学员测试成绩进行评估.结果:通过评估发现CBL教学组学生的弓丝设计方案的合理性更高,且弓丝弯制效果更好.结论:CBL教学法能显著提高学生弓丝弯制的综合能力,这种方法值得在临床教学中推广.
作者:黄倩倩;张翼;邓锋 刊期: 2014年第05期
目的:探讨并得出吉林省健康儿童经体表面积(BSA)调整的冠状动脉的Z值,运用Z值来判断冠状动脉是否异常,从而指导可能影响冠状动脉的疾病的临床诊治.方法:研究收录了2009-05~2012-10吉林大学第一医院儿科超声门诊检查的15岁以下健康儿童,共998例.将其分成6组,分别为≤1岁、1~3岁、3~6岁、6~9岁、9~12岁、12~15岁.使用东芝SSH-880CV仪器分别测量左冠状动脉主干(LMCA)和右冠状动脉(RCA)内径.将测量的内径值转换为经BSA调整的Z值.结果:在不同年龄组的健康儿童之间经BSA调整的LMCA和RCA内径Z值存在明显差异.Z值在低年龄组之间以及高年龄组之间没有统计学意义.结论:该研究建立了吉林健康儿童冠状动脉Z值的正常区间,运用Z值来判断冠状动脉是否扩张,对于指导川崎病以及其他可能影响冠状动脉的疾病的临床诊治工作有着重要的意义.
作者:王丽敏;Amrita Shrestha;徐阳;王淑静;李春玉;赵冬梅;朴金花 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人性化的护理在妇产科产妇中的应用的效果.方法:收集我院在2010-08~2013-02收治的324例产妇,随机分为对照组和试验组,对照组给予传统的常规护理,实验组在对照组基础上给予人性化护理,比较两组产妇的焦虑程度、对护理的满意度(护理的业务水平、服务态度、沟通能力以及产妇的病情康复程度)、以及产妇产时的顺利程度(产时出血量、剖宫产率)进行评估.结果:实验组的焦虑程度显著低于对照组,护理的满意度显著高于对照组,产妇分娩时的产时出血量和剖宫产率较对照组显著降低.结论:在妇科护理中,人性化护理的应用效果显著优于常规护理,这有利于提高产妇的康复速度及生活质量,在临床上有重要意义.
作者:孙芳芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对颅脑损伤患者康复期不良心理情绪进行护理干预之后的效果.方法:选取于2011-05~2013-05入我院进行治疗的颅脑损伤患者71例,在进行系统护理干预之前使用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理情绪状态,于干预4周之后再次进行评估,比较干预前后各量表的评分情况.结果:干预4周之后,患者SCL-90各因子评分与干预前比较均差异显著,具有统计学意义(P<0.05或0.01);患者的SAS评分和SDS评分也与干预前差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论:系统的护理干预可有效缓解颅脑损伤患者康复期的各种不良心理情绪,提高患者的心理健康水平,值得临床借鉴和推广.
作者:李改云 刊期: 2014年第05期
布鲁氏菌病简称布病,是有布鲁氏菌属细菌致人畜共患的传染病,这种病感染后为变态反应疾病,呈世界范围威胁人类健康和影响畜物业发展[1].对在我院感染内科住院,有完整病历记录的157例布病进行护理干预,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料对2012-01~2013-12在我院感染内科住院患者,诊断依据我国疾病预防控制中心布氏杆菌病的诊断标准[2],临床治愈标准依据[3],且传染病卡上报国家传染病疫情网络直报系统的患者,共157例.其中农民97例,其他职业60例,现驻地在佳木斯市周边农村的118例,在城市居住的39例.肝损害的101例,神经系统并感染症的42例,生殖系统并感染症的41例.其中男117例,女40例,年龄18~76岁,多为青壮年,春季、夏季为本病高发期.
作者:韩忠荣;苏红梅;金琦;韩丽红;刘永华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会.方法:将我院近期ICU收治的颅脑损伤患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组仅给予常规护理,观察组采用病情观察、一般护理、体位护理、呼吸道护理、饮食护理、输液护理、应激性溃疡出血护理的综合护理方式,比较两组并发症的发生率.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU重症监护室对重度颅脑损伤患者术后实施综合护理干预,能显著降低并发症的发生率,值得推广.
作者:孙晖 刊期: 2014年第05期