黄倩倩;张翼;邓锋
目的:探讨并得出吉林省健康儿童经体表面积(BSA)调整的冠状动脉的Z值,运用Z值来判断冠状动脉是否异常,从而指导可能影响冠状动脉的疾病的临床诊治.方法:研究收录了2009-05~2012-10吉林大学第一医院儿科超声门诊检查的15岁以下健康儿童,共998例.将其分成6组,分别为≤1岁、1~3岁、3~6岁、6~9岁、9~12岁、12~15岁.使用东芝SSH-880CV仪器分别测量左冠状动脉主干(LMCA)和右冠状动脉(RCA)内径.将测量的内径值转换为经BSA调整的Z值.结果:在不同年龄组的健康儿童之间经BSA调整的LMCA和RCA内径Z值存在明显差异.Z值在低年龄组之间以及高年龄组之间没有统计学意义.结论:该研究建立了吉林健康儿童冠状动脉Z值的正常区间,运用Z值来判断冠状动脉是否扩张,对于指导川崎病以及其他可能影响冠状动脉的疾病的临床诊治工作有着重要的意义.
作者:王丽敏;Amrita Shrestha;徐阳;王淑静;李春玉;赵冬梅;朴金花 刊期: 2014年第05期
目的:探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会.方法:将我院近期ICU收治的颅脑损伤患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组仅给予常规护理,观察组采用病情观察、一般护理、体位护理、呼吸道护理、饮食护理、输液护理、应激性溃疡出血护理的综合护理方式,比较两组并发症的发生率.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU重症监护室对重度颅脑损伤患者术后实施综合护理干预,能显著降低并发症的发生率,值得推广.
作者:孙晖 刊期: 2014年第05期
目的:探讨CBL教学法在口腔正畸学弓丝弯制训练中应用.方法:将60例学生随机分为两组:传统教学组和CBL教学组,每组30例,传统教学组沿袭以往临床教学模式,CBL教学组采用CBL模式,6个月后,以Typedont形式进行测试,并对两组学员测试成绩进行评估.结果:通过评估发现CBL教学组学生的弓丝设计方案的合理性更高,且弓丝弯制效果更好.结论:CBL教学法能显著提高学生弓丝弯制的综合能力,这种方法值得在临床教学中推广.
作者:黄倩倩;张翼;邓锋 刊期: 2014年第05期
目的:观察加味瓜萎薤白汤治疗糖尿病冠心病的疗效.方法:将50例糖尿病冠心病患者随机分为两组.对照组25例,给予常规治疗;治疗组25例,在常规治疗的基础上加用加味瓜蒌薤白汤治疗,比较两组疗效.结果:治疗组及对照组在临床症状改善上有显著性差异,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组及对照组在心电图改善上有显著性差异,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:加味瓜萎薤白汤是一种安全有效的治疗糖尿病冠心病的药物.
作者:李天虹;张苏;靳丽萍;吕正鑫;郭方 刊期: 2014年第05期
目的:探讨社区护理干预对2型糖尿病患者遵医行为的影响.方法:将144例2期糖尿病患者平均分为两组.两组患者均接受糖尿病健康宣教与指导,研究组在此基础上采用社区护理干预.结果:研究组通过社区护理干预后,定期检查、自我监测、运动疗法、饮食疗法、药物疗法的遵医率明显高于对照组(P<0.05);研究组血糖水平也明显优于对照组及干预前(P<0.05).结论:社区护理干预可以有效加强2型糖尿病患者的遵医行为,使其获得较佳的血糖控制效果,保证了患者的健康及生活质量.
作者:申雁虹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨胆囊癌的超声诊断价值.方法:对我院确诊胆囊癌患者50例,分别给予超声和CT检查.结果:两种检查方法在检出率方面,差异没有统计学义(P>0.05),但超声检查比CT性价比更高,更具优越性.结论:彩色超声多普勒诊断胆囊癌简单、方便、准确,物美价廉,值得推荐.
作者:卫精明 刊期: 2014年第05期
目的:观察和探讨大鼠结肠促炎症性细胞因子IL-1β和细胞黏附分子CD44在UC大鼠模型中的表达,并分析和探讨枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊在UC中的作用及对这两个因子的影响.方法:用乙酸溶液制备UC大鼠模型,将清洁级Wistar大鼠32只随机分成正常对照组、溃疡性结肠炎模型组、美沙拉嗪治疗组、美肠安和美沙拉嗪联合治疗组.7d后各组大鼠结肠标本行HE染色,观察镜下结肠病理变化,并通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定各组大鼠血清中细胞因子IL-1β、CD44的表达水平.结果:模型组大鼠结肠黏膜可见脓性分泌物、糜烂及溃疡,两组治疗组显著改善UC大鼠结肠黏膜的病理变化,并且明显降低大鼠血清中细胞因子IL-1β、CD44的表达,其中美肠安联合美沙拉嗪治疗组的降低较美沙拉嗪治疗组更明显.结论:美肠安和美沙拉嗪联合使用可以明显降低IL-1β和CD44的表达,疗效优于单独使用美沙拉嗪.
作者:王雪;颜玉;任秀英;鲍秀琦;姜威 刊期: 2014年第05期
目的:研究老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)患者血清内脂素(visfatin)水平的变化及与一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的关系.方法:选择合并HT和血压正常老年DM患者各60例、正常老年人30例,测定其血清visfatin、NO、NOS水平.结果:与血压正常组比较合并HT老年DM患者血清visfatin明显升高(P<0.01),血清NO、NOS水平明显降低.(P<0.01).合并HT老年DM患者血清visfatin与平均动脉压(MAP)呈明显正相关(P<0.01),血清NO、NOS水平与MAP呈明显负相关(r=-0.587,r=-0.641,均P<0.01).血清visfatin与NO、NOS水平呈明显负相关(r=-0.628,r=-0.663,均P< 0.01).结论:老年DM合并HT患者血清visfatin明显升高,血清NO、NOS水平明显降低,血清visfatin与NO、NOS相互作用在老年DM合并HT的发生发展中发挥重要作用.
作者:岳伟;崔秋子;田雪;王艳龄;刘立先;柴国禄 刊期: 2014年第05期
目的:探讨优质护理对手指完全离断患者再植的护理.方法:将100例手指完全离断患者再植患者随机分为现察组和对照组各50例,观察组实施优质护理,并加强人文关怀,对照组实施整体护理,比较两组的满意度及优良率.结果:观察组在优良率及患者满意度方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:积极开展优质护理服务,并加强人文关怀有利于提高护理满意度.
作者:徐桂青 刊期: 2014年第05期
目的:观察NADPH氧化酶在氟引起的小胶质细胞氧化应激中的作用,为进一步研究氟致中枢神经系统损伤机制提供实验依据.方法:用1,5,10,25,50,100 mg/L的氟化钠处理BV-2小胶质细胞6,12,24h后,检测细胞活力、细胞内活性氧(ROS)含量,以及NADPH氧化酶抑制剂API处理后的小胶质细胞ROS水平变化情况.结果:BV-2小胶质细胞细胞氟化钠染毒后,细胞活力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).染毒组细胞内ROS含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与单独染氟组相比,NADPH氧化酶抑制荆API能够显著降低氟化钠诱导的BV-2细胞内活性氧(ROS)含量.结论:氟能引起小胶质细胞氧化应激,NADPH氧化酶在氟诱导的ROS产生中起一定作用.
作者:胡玉华;颜凌;刘子酉;席淑华 刊期: 2014年第05期
目的:进行支气管镜下高频电刀治疗气道良、恶性肿瘤,并观察其临床应用价值.方法:对24例支气管良、恶性肿瘤所致的气道阻塞患者,进行支气管镜下高频电刀电凝术,观察其疗效.结果:支气管镜介导的高频电刀电凝术可有效清除气管、支气管腔内肿瘤、解除气道梗阻、改善气道通畅.
作者:王希斌;王晶;王艳梅;李绍辉;肖维艳;王茜茜 刊期: 2014年第05期
基于高校医学教育与阶段性反馈教学的特点,论述阶段性反馈教学在解剖学教学中开展的优势及注意事项,提出应着力在解剖学教学中开展阶段性反馈教学这一新论点.阶段性反馈教学能够充分体现学生的主体性,激发学生的学习兴趣,同时使得教师能够及时发现问题和解决问题,掌握学生整体素质而因材施教,并通过调整教学计划达到佳教学效果.
作者:张东东;宋汉君;扈清云;王培军;欧叶涛;韩曦;陈乃峰;尹兴忠;钟堂武 刊期: 2014年第05期
目的:研究胱氨酸(CYS)对大鼠MCAO模型再灌注后海马CA1区神经干细胞凋亡相关蛋白核磷蛋白(NPM)表达水平的影响,探讨CYS保护细胞的机制.方法:线栓法制备MCAO模型,104只大鼠随机分为假手术组8只,MCAO组与MCAO+ CYS治疗组各按时间点随机分为6个亚组,每亚组8只.MCAO+ CYS治疗组给予CYS(0.15mg/g),腹腔注射;MCAO组与假手术组给予生理盐水(1mL/d),腹腔注射;TUNEL染色方法检测海马CA1区的神经干细胞的凋亡水平,免疫组织化学染色方法检测NPM表达水平的变化.结果:MCAO组与MCAO+CYS治疗组海马CA1区TUNEL阳性细胞数目增加,MCAO组增加显著.假手术组海马CA1区NPM的表达有一定的数量,MCAO组表达数量增加,MCAO+CYS治疗组显著增强.结论:大鼠海马CA1区核磷蛋白可受大脑中动脉阻塞急性缺血缺氧的作用而表达水平增加,应用胱氨酸治疗大大增加核磷蛋白的表达.
作者:吴佳欢;朱晓峰;盛宝英;杨晓玉;齐志国 刊期: 2014年第05期
目的:评价美罗培南在治疗耐药菌感染时的临床疗效和安全性.方法:观察本院426例住院患者给予美罗培南和亚胺培南/西司他丁后的治疗效果和不良反应.美罗培南组每日给予美罗培南0.5~1g,分2~3次给药,每次经30min静脉滴注;亚胺培南/西司他丁组每日给予亚胺培南/西司他丁0.5~1g,分2~3次,每次经30min静脉滴注.结果:美罗培南组的治愈率为77.65%,有效率为87.67%,细菌清除率87.87%;亚胺培南/西司他丁组治愈率为77.04%,有效率为87.09%,细菌清除率85.26%.两组药物结果无统计学差异.结论:美罗培南治疗耐药细菌感染有良好的临床疗效,且安全性良好.
作者:崔维;王龙安 刊期: 2014年第05期
目的:探讨CT联合X线检查对肺结核的诊断价值.方法:将我院近期收治的肺结核患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施CT联合X线进行疾病诊断,对照组仅给予CT诊断,比较两组患者的漏诊率.结果:观察者患者的漏诊率约为0%,对照组患者的漏诊率约为16%,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT联合X线检查对肺结核的诊断具有较高的临床价值,值得推广.
作者:刘振河 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析运用兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果.方法:本次研究选取于2009-03~2013-12因胃溃疡入我院接受治疗的患者66例,将其随机划分为观察组和对照组.观察组患者采用兰索拉唑三联疗法,即阿莫西林,克拉霉素以及兰索拉唑共同治疗.而对照组则是采用阿莫西林,克拉霉素以及雷尼替丁联合治疗.观察分析两组患者在接受治疗的临床疗效,分析兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.结果:两组患者在经过治疗后,可以发现观察组患者的治疗效果要明显优于对照组.对照组中有8例患者出现不良反应(占24.24%),而观察组中,则有3例患者出现不良反应(占9.09%).结论:兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡疗效优良,且不良反应少,值得临床上的进一步研究,和推广使用.
作者:陈和军 刊期: 2014年第05期
目的:观察西格列汀对糖尿病及合并动脉粥样硬化患者CRP水平及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)mRNA表达的影响及优势,探讨西格列汀在糖尿病患者抗动脉粥样硬化的作用及机制.方法:选取2011-03~2013-06门诊就诊及住院的90例初次确诊2型糖尿病患者(经口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽激发试验),年龄(50.77士12.54)岁,首次就诊内分泌科,未经降血糖、降脂、抗血小板等治疗,其中39例彩超提示颈动脉粥样硬化板块形成(硬斑或/和软斑).分为单纯糖尿病组(51例)和已合并颈动脉粥样硬化组(39例),90例患者经糖尿病宣教后,均给予糖尿病饮食及适当运动锻炼,同时给予西格列汀100mg qd降血糖治疗;测定治疗前及治疗6月后空腹胰岛素及CRP、糖基化血红蛋白,并采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测静脉血中MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平的变化.结果:(1)两组治疗后,糖基化血红蛋白水平均显著降低(P<0.01),空腹血清胰岛素水平显著升高(P<0.05);(2)同期相比,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组CRP水平显著高于于单纯糖尿病组(P<0.05);单纯糖尿病组治疗前后CRP水平无明显变化(P>0.05),糖尿病合并颈动脉粥样硬化组治疗3月后CRP水平显著降低(P<0.01);(3)同期相比,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组MCP-1、VCAM-1mRNA表达水平显著高于于单纯糖尿病组(P<0.05);单纯糖尿病组治疗前后MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平无明显变化(P>0.05),糖尿病合并颈动脉粥样硬化组治疗3月后MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平水平显著降低(P<0.01).结论:CRP可导致动脉粥样硬化的发生;西格列汀具有降糖之外的直接抗动脉粥样硬化作用;西格列汀抗动脉粥样硬化作用部分是通过降低MCP-1、VCAM-1的表达实现的.
作者:毛艳玲;林毅辉;彭雪峰;何芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎的效果.方法:对收治的老年糖尿病合并肺炎患者80例,根据不同治疗方案分为观察组(氨溴索联合美洛西林舒巴坦)和对照组(美洛西林舒巴坦)各40例.结果:观察组的总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎的效果满意,值得借鉴.
作者:苏玉华 刊期: 2014年第05期
目的:对手指钝性离断伤断指再植的手术疗效进行分析.方法:选取我院2011-02~2013-12外科收治的手指钝性离断伤患者58例进行分析,所有患者均施行了显微断指再植手术,观察手术后的效果.结果:58例患者中,完全成活9例,部分成活38例,存活及部分存活7例,失败4例,其中1例发生术后严重感染,3例发生血管危象,总成活率为93.10%.结论:在断指再植手术中,清创、准确的血管、神经吻合及修复是患者断指存活并恢复功能的关键,此外患者受伤类型、身体状况等因素也与手术的成功有关.
作者:冯科亮;李爱红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效.方法:将2型糖尿病患者40例随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用胰岛素泵治疗,对照组采用皮下注射,比较两组治疗后的血糖控制情况、胰岛素使用剂量,并发症的发生情况得等.结果:治疗组达到预期治疗效果所需时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:胰岛素泵治疗2型糖尿病是一种方便、安全、有效的方法.
作者:曹化明 刊期: 2014年第05期