王雪；颜玉；任秀英；鲍秀琦；姜威
目的:探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法:选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组:用超声对L3～4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果:400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异(P＜0.01),中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义(P＞0.05),无重度神经并发症.结论:剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用.
作者：袁爱武；赵阳；黄剑波；刘威；刘东涛；王威；张春蕾 刊期： 2014年第05期
目的:探讨肾病综合征出血热院内感染的原因及预防.方法:对我院感染科近3年来的183例患者在住院期间发生院内感染的43例患者,按英感染部位进行统计学分类.结果:在43例(23％)院内感染的患者中,上呼吸道感染占首位为21例(49％)、肺内感染7例(16％)、消化道感染3例(7％)、泌尿系感染12例(28％).结论:需加强对患者有效的治疗、管理、严格执行消毒隔离及预防减少院内感染的发生.
作者：于文丽；李凯涵；王振杰；姚红；王凤荣 刊期： 2014年第05期
目的:探讨儿科门诊手足口病患者的护理方法.方法:对2011-05～2012-10在我院儿科门诊诊治的手足口病患者890例的患儿家长开展家庭护理知识教育,通过多种形式把手足口病的基本知识、消毒隔离知识、口腔卫生知识、发热护理和饮食护理知识教会给患儿家长,提高他们的家庭护理能力.结果:进行手足口病护理知识知晓率和服务满意度问卷调查.通过开展家庭护理知识教育,家长对手足口病知识知晓率达91％、对服务的满意率达93.6％,患儿均在门诊治愈,无交叉感染发生.结论:手足口病好发于春夏季,以耍幼儿多见,大多数病例症状较轻,以门诊治疗和家庭护理为主,儿科门诊开展形式多样的家庭护理知识教育,普及手足口病的防治知识,提高家长对疾病知识掌握和家庭护理能力,抑制手足口病在社会上传播,创造了良好的社会效益和经济效益.
作者：王凤荣；于文丽；曹国君 刊期： 2014年第05期
目的:分析优质护理干预应用于妇产科护理中的应用效果.方法:选择2012-03～2012-11在我院妇产科接受治疗的患者354例,随机分为两组,每组各177例.对照组采用常规护理措施,护理组在常规护理措施上融入优质护理进行护理干预,对比两组忧郁自评量表(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)及生存质量,P＜ 0.05.结果:SAS、SDS评分护理组低于对照组,差异比较明显,护理组的生存质量优于对照组,P均＜0.05;对两组护理患者满意度进行比较,护理组在护理过程中发生投诉例数(3例)以及发生错误例数(5例),明显低于对照组投诉例数40例及发生错误例数40例;对两组患者福利服务满意度进行对比,护理组服务满意175例,对照组服务满意14例.患者对于健康知识的掌握情况,护理组143例,对照组134例,P均＜0.01.结论:在妇产科日常护理工作中融入优质护理,不仅可以缓解患者不良情绪,降低术后合并症发生率,还可改善医患之间的关系,促使患者护理后生存质量显著提高.
作者：甘新华 刊期： 2014年第05期
目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的疗效.方法:将我院近期收治的重型颅脑外伤患者40例,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗,对照组采用有限去骨瓣减压术.结果:观察组存活率与对照组相比(P＜0.05).结论:标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床效果显著,能显著提高生存率,值得临床推广.
作者：唐国辉 刊期： 2014年第05期
目的:探讨CT联合X线检查对肺结核的诊断价值.方法:将我院近期收治的肺结核患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施CT联合X线进行疾病诊断,对照组仅给予CT诊断,比较两组患者的漏诊率.结果:观察者患者的漏诊率约为0％,对照组患者的漏诊率约为16％,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CT联合X线检查对肺结核的诊断具有较高的临床价值,值得推广.
作者：刘振河 刊期： 2014年第05期
基于高校医学教育与阶段性反馈教学的特点,论述阶段性反馈教学在解剖学教学中开展的优势及注意事项,提出应着力在解剖学教学中开展阶段性反馈教学这一新论点.阶段性反馈教学能够充分体现学生的主体性,激发学生的学习兴趣,同时使得教师能够及时发现问题和解决问题,掌握学生整体素质而因材施教,并通过调整教学计划达到佳教学效果.
作者：张东东；宋汉君；扈清云；王培军；欧叶涛；韩曦；陈乃峰；尹兴忠；钟堂武 刊期： 2014年第05期
目的:建立兔、豚鼠动脉粥样硬化模型,探讨模型形成机制并进行比较.方法:用高脂饲料喂养法建立兔、豚鼠动脉粥样硬化模型.高脂饲料喂养,检测血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,动脉病理组织学检测.结果:兔模型组TC、TG、LDL、NO、TNF-α升高,HDL降低,与正常组比较有显著性差异(P＜0.05,0.01).豚鼠TC、TG、LDL、HDL、NO、TNF-α升高,与正常组比较有显著性差异(P＜0.05,0.01).两种动物模型组组动脉病理检测均不同程度出现动脉内膜明显增厚,纤维隆起明显,内皮细胞肿胀、变性、部分缺失,内弹力膜断裂、模糊,中膜增厚伴平滑肌细胞增生,胞体变大,排列紊乱,内膜及中膜均可见巨噬细胞.结论:兔动脉粥样硬化诱导时间比豚鼠短,成模率比豚鼠高,病变更显著.
作者：卞勇；鞠晓云；范乃兵 刊期： 2014年第05期
目的:探讨妊娠高血压综合征对母耍结局的影响.方法:对我院收治的妊娠高血压患者100例,随机分轻度组和重度组.结果:轻度组的预后显著优于重度组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠高血压应尽早采取有效措施,积极对症处理可有效该善胎儿预后.
作者：刘素华 刊期： 2014年第05期
目的:研究格列美腺片联合甘精胰岛素作用2型糖尿病疗效.方法:选择我院内分泌科收治的2型糖尿病患者80例,随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用格列美脲片联合甘精胰岛素治疗,对照组采用优泌乐治疗,对比疗效.结果:试验组血糖控制效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:格列美脲片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病效果显著,降糖效果满意.
作者：李凤华 刊期： 2014年第05期
单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)是指在染色体序列上由于单个核苷酸位置上存在的变异而引起的DNA序列多态性,且在一个人群中发生频率高于1％.SNP是一种常见的遗传变异形式,SN P的存在是导致个体之间、人种之间差异的原因之一.人体内的DNMT基因呈单核苷酸多态性,发生在启动子区的SNP可影响基因的表达或引起酶活性的改变,并能改变相应的DNMT蛋白的结构和功能[1],进而与肿瘤的发生机制有着密切的关系.
作者：张淑红；朱金玲；张虎；王茉琳；王长山；金岳雷；张金波 刊期： 2014年第05期
目的:观察雾化吸入肾上腺素加氨溴索治疗耍幼儿喘息的临床疗效.方法:将我院2012-10～2013-10收治的80例耍幼儿喘息患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用肾上腺素加氨溴索氧气驱动雾化吸入,对照组采用地塞米松加糜蛋白酶雾化吸入,观察记录患者各项症状体征变化,对比两组临床疗效.结果:5d疗程结束后,观察组患者总有效率显著高于对照组,且症状缓解时间也明显短于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:雾化吸入肾上腺素加氨溴索治疗婴幼儿喘息,能够快速缓解临床症状,具有良好临床疗效,值得推广应用.
作者：娄海林 刊期： 2014年第05期
目的:探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会.方法:将我院近期ICU收治的颅脑损伤患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组仅给予常规护理,观察组采用病情观察、一般护理、体位护理、呼吸道护理、饮食护理、输液护理、应激性溃疡出血护理的综合护理方式,比较两组并发症的发生率.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在ICU重症监护室对重度颅脑损伤患者术后实施综合护理干预,能显著降低并发症的发生率,值得推广.
作者：孙晖 刊期： 2014年第05期
目的:探讨氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎的效果.方法:对收治的老年糖尿病合并肺炎患者80例,根据不同治疗方案分为观察组(氨溴索联合美洛西林舒巴坦)和对照组(美洛西林舒巴坦)各40例.结果:观察组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎的效果满意,值得借鉴.
作者：苏玉华 刊期： 2014年第05期
由教育部、卫生部决定共同实施“卓越医生教育培养计划”,意义在于根据我国国情,遵循医学人才成长规律,科学制定医学人才的培养标准,支持不同类型医学院校参与“卓越医生教育培养计划”的实施.在卓越医师《医学遗传学》教学中,采用多种形式的教学方式,努力提高卓越医师的专业素养、人文素养以及实践能力,是针对此计划的一个实践探讨.
作者：张玉萍；朱金玲；张淑红；侯霞；张金波；张虎 刊期： 2014年第05期
目的:研究高龄冠心病患者的发病特点以及应用的护理对策.方法:回顾性分析我院于2012-03～2013-05收治的78例高龄冠心病患者的临床资料,记录他们的发病时间、并发症和临床表现,采取相应的急救护理方法缓解患者的疼痛,心理护理减轻心理压力等有效地护理干预,并分析通过针对性的护理后患者的临床.结果:针对78例患者的发病特点采取了一般护理、心理护理、病情观察的护理和药物治疗护理等护理措施,经过护理后调查发现,71例有效,有效率达到91.03％,7例无效,无效率为8.97％.结论:医护人员必须掌握高龄冠心病患者的发病特点,并及时的采取相应的护理干预,进而大程度的减轻患者的痛苦,减低患者的死亡率,提高患者的生活质量.
作者：李淑琴 刊期： 2014年第05期
目的:研究血常规和C-反应蛋白对上呼吸道细菌感染的检测.方法:对80例上呼吸道患者,依据细菌感染分为细菌感染组40例,非细菌感染组40例.结果:细菌感染组患者的血常规、C-反应蛋白均显著高于非细菌感染组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血常规和C-反应蛋白可明确急性上呼吸道感染细菌感染情况,提高诊断率.
作者：张云 刊期： 2014年第05期
目的:初步研究乳杆菌A-2代谢产物(LSPM1和LSPM2)对人舌鳞癌CAL-27细胞的增殖抑制及诱导细胞凋亡.方法:乳杆菌A-2通过降解制备相应的代谢产物LSPM1和LSPM2;采用MTT法检测不同浓度的LSPM1和LSPM2(1.875mg/mL、3.75mg/mL、7.5mg/mL、15mg/mL和30mg/mL)对CAL-27细胞的体外增殖抑制作用;荧光显微镜下观察CAL-27细胞形态变化;采用流式细胞仪和DNA琼脂凝胶电泳法检测细胞凋亡情况.结果:不同浓度的乳杆菌A-2代谢产物LSPM1和LSPM2可以抑制CAL-27细胞的增殖,呈现明显的浓度依赖性;LPSM1可明显诱导CAL-27细胞凋亡,呈时间依赖性.结论:乳杆菌A-2代谢产物可以在体外抑制人舌鳞癌CAL-27细胞生长增殖,并诱导CAL-27细胞凋亡.
作者：张国梁；吴江；关键；关宏；李德超；王心彧 刊期： 2014年第05期
颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿是颅内出血性疾病中凶险的一种情况,比单纯的蛛网膜下腔出血致残率和死亡率更高,故其发病后早期的诊断和处理措施颇受国内外同道关注.现选取我院2009-01～2012-12共28例颅内动脉瘤破裂伴脑内血肿患者急诊行显微颅内动脉瘤颈夹闭术+脑内血肿清除,取得了很好的疗效.现报道如下.
作者：杨军；杨福义；廉晓宇；李明军；李英夫；王维峰 刊期： 2014年第05期
目的:对手指钝性离断伤断指再植的手术疗效进行分析.方法:选取我院2011-02～2013-12外科收治的手指钝性离断伤患者58例进行分析,所有患者均施行了显微断指再植手术,观察手术后的效果.结果:58例患者中,完全成活9例,部分成活38例,存活及部分存活7例,失败4例,其中1例发生术后严重感染,3例发生血管危象,总成活率为93.10％.结论:在断指再植手术中,清创、准确的血管、神经吻合及修复是患者断指存活并恢复功能的关键,此外患者受伤类型、身体状况等因素也与手术的成功有关.
作者：冯科亮；李爱红 刊期： 2014年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
