王丽敏;Amrita Shrestha;徐阳;王淑静;李春玉;赵冬梅;朴金花
目的:探讨CBL教学法在口腔正畸学弓丝弯制训练中应用.方法:将60例学生随机分为两组:传统教学组和CBL教学组,每组30例,传统教学组沿袭以往临床教学模式,CBL教学组采用CBL模式,6个月后,以Typedont形式进行测试,并对两组学员测试成绩进行评估.结果:通过评估发现CBL教学组学生的弓丝设计方案的合理性更高,且弓丝弯制效果更好.结论:CBL教学法能显著提高学生弓丝弯制的综合能力,这种方法值得在临床教学中推广.
作者:黄倩倩;张翼;邓锋 刊期: 2014年第05期
目的:探讨微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折的对比分析.方法:将60例高龄股骨转子间骨折患者随机分为治疗组(微创PFNA内固定)和对照组(人工股骨头置换术)各30例.比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、术后并发症发生率.结果:治疗组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、术后并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨新能显著缩短手术时间,改善预后,值得推荐.
作者:张相恒 刊期: 2014年第05期
目的:探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法:选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组:用超声对L3~4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果:400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异(P<0.01),中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义(P>0.05),无重度神经并发症.结论:剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用.
作者:袁爱武;赵阳;黄剑波;刘威;刘东涛;王威;张春蕾 刊期: 2014年第05期
目的:初步研究乳杆菌A-2代谢产物(LSPM1和LSPM2)对人舌鳞癌CAL-27细胞的增殖抑制及诱导细胞凋亡.方法:乳杆菌A-2通过降解制备相应的代谢产物LSPM1和LSPM2;采用MTT法检测不同浓度的LSPM1和LSPM2(1.875mg/mL、3.75mg/mL、7.5mg/mL、15mg/mL和30mg/mL)对CAL-27细胞的体外增殖抑制作用;荧光显微镜下观察CAL-27细胞形态变化;采用流式细胞仪和DNA琼脂凝胶电泳法检测细胞凋亡情况.结果:不同浓度的乳杆菌A-2代谢产物LSPM1和LSPM2可以抑制CAL-27细胞的增殖,呈现明显的浓度依赖性;LPSM1可明显诱导CAL-27细胞凋亡,呈时间依赖性.结论:乳杆菌A-2代谢产物可以在体外抑制人舌鳞癌CAL-27细胞生长增殖,并诱导CAL-27细胞凋亡.
作者:张国梁;吴江;关键;关宏;李德超;王心彧 刊期: 2014年第05期
目的:观察白介素-23mRNA在川崎病患儿诊疗中的作用.方法:选取佳木斯大学附属第一医院和佳木斯市中心医院儿科确诊为川崎病的患儿33例,健康儿童35例.取患儿淋巴组织穿刺组织,采用RT-PCR法测定白介素-23mRNA,ELISA方法测IL-6、IL-12和IFN-γ含量.结果:IL-23p19的基因表达量在两组中表达差异不具有统计学意义,川崎病组血清IFN-γ、IL-6、IL-12含量均比健康对照组明显升高,差异的显著性具有统计学意义.结论:白介素-23mRNA对川崎病患儿的诊疗有指导意义.
作者:孙玉鸿;李莹;李雅江;金琦;高英英;马雷 刊期: 2014年第05期
目的:观察和探讨大鼠结肠促炎症性细胞因子IL-1β和细胞黏附分子CD44在UC大鼠模型中的表达,并分析和探讨枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊在UC中的作用及对这两个因子的影响.方法:用乙酸溶液制备UC大鼠模型,将清洁级Wistar大鼠32只随机分成正常对照组、溃疡性结肠炎模型组、美沙拉嗪治疗组、美肠安和美沙拉嗪联合治疗组.7d后各组大鼠结肠标本行HE染色,观察镜下结肠病理变化,并通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定各组大鼠血清中细胞因子IL-1β、CD44的表达水平.结果:模型组大鼠结肠黏膜可见脓性分泌物、糜烂及溃疡,两组治疗组显著改善UC大鼠结肠黏膜的病理变化,并且明显降低大鼠血清中细胞因子IL-1β、CD44的表达,其中美肠安联合美沙拉嗪治疗组的降低较美沙拉嗪治疗组更明显.结论:美肠安和美沙拉嗪联合使用可以明显降低IL-1β和CD44的表达,疗效优于单独使用美沙拉嗪.
作者:王雪;颜玉;任秀英;鲍秀琦;姜威 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对颅脑损伤患者康复期不良心理情绪进行护理干预之后的效果.方法:选取于2011-05~2013-05入我院进行治疗的颅脑损伤患者71例,在进行系统护理干预之前使用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理情绪状态,于干预4周之后再次进行评估,比较干预前后各量表的评分情况.结果:干预4周之后,患者SCL-90各因子评分与干预前比较均差异显著,具有统计学意义(P<0.05或0.01);患者的SAS评分和SDS评分也与干预前差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论:系统的护理干预可有效缓解颅脑损伤患者康复期的各种不良心理情绪,提高患者的心理健康水平,值得临床借鉴和推广.
作者:李改云 刊期: 2014年第05期
目的:对手指钝性离断伤断指再植的手术疗效进行分析.方法:选取我院2011-02~2013-12外科收治的手指钝性离断伤患者58例进行分析,所有患者均施行了显微断指再植手术,观察手术后的效果.结果:58例患者中,完全成活9例,部分成活38例,存活及部分存活7例,失败4例,其中1例发生术后严重感染,3例发生血管危象,总成活率为93.10%.结论:在断指再植手术中,清创、准确的血管、神经吻合及修复是患者断指存活并恢复功能的关键,此外患者受伤类型、身体状况等因素也与手术的成功有关.
作者:冯科亮;李爱红 刊期: 2014年第05期
基于高校医学教育与阶段性反馈教学的特点,论述阶段性反馈教学在解剖学教学中开展的优势及注意事项,提出应着力在解剖学教学中开展阶段性反馈教学这一新论点.阶段性反馈教学能够充分体现学生的主体性,激发学生的学习兴趣,同时使得教师能够及时发现问题和解决问题,掌握学生整体素质而因材施教,并通过调整教学计划达到佳教学效果.
作者:张东东;宋汉君;扈清云;王培军;欧叶涛;韩曦;陈乃峰;尹兴忠;钟堂武 刊期: 2014年第05期
目的:研究血常规和C-反应蛋白对上呼吸道细菌感染的检测.方法:对80例上呼吸道患者,依据细菌感染分为细菌感染组40例,非细菌感染组40例.结果:细菌感染组患者的血常规、C-反应蛋白均显著高于非细菌感染组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血常规和C-反应蛋白可明确急性上呼吸道感染细菌感染情况,提高诊断率.
作者:张云 刊期: 2014年第05期
目的:评价美罗培南在治疗耐药菌感染时的临床疗效和安全性.方法:观察本院426例住院患者给予美罗培南和亚胺培南/西司他丁后的治疗效果和不良反应.美罗培南组每日给予美罗培南0.5~1g,分2~3次给药,每次经30min静脉滴注;亚胺培南/西司他丁组每日给予亚胺培南/西司他丁0.5~1g,分2~3次,每次经30min静脉滴注.结果:美罗培南组的治愈率为77.65%,有效率为87.67%,细菌清除率87.87%;亚胺培南/西司他丁组治愈率为77.04%,有效率为87.09%,细菌清除率85.26%.两组药物结果无统计学差异.结论:美罗培南治疗耐药细菌感染有良好的临床疗效,且安全性良好.
作者:崔维;王龙安 刊期: 2014年第05期
由教育部、卫生部决定共同实施“卓越医生教育培养计划”,意义在于根据我国国情,遵循医学人才成长规律,科学制定医学人才的培养标准,支持不同类型医学院校参与“卓越医生教育培养计划”的实施.在卓越医师《医学遗传学》教学中,采用多种形式的教学方式,努力提高卓越医师的专业素养、人文素养以及实践能力,是针对此计划的一个实践探讨.
作者:张玉萍;朱金玲;张淑红;侯霞;张金波;张虎 刊期: 2014年第05期
目的:建立兔、豚鼠动脉粥样硬化模型,探讨模型形成机制并进行比较.方法:用高脂饲料喂养法建立兔、豚鼠动脉粥样硬化模型.高脂饲料喂养,检测血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,动脉病理组织学检测.结果:兔模型组TC、TG、LDL、NO、TNF-α升高,HDL降低,与正常组比较有显著性差异(P<0.05,0.01).豚鼠TC、TG、LDL、HDL、NO、TNF-α升高,与正常组比较有显著性差异(P<0.05,0.01).两种动物模型组组动脉病理检测均不同程度出现动脉内膜明显增厚,纤维隆起明显,内皮细胞肿胀、变性、部分缺失,内弹力膜断裂、模糊,中膜增厚伴平滑肌细胞增生,胞体变大,排列紊乱,内膜及中膜均可见巨噬细胞.结论:兔动脉粥样硬化诱导时间比豚鼠短,成模率比豚鼠高,病变更显著.
作者:卞勇;鞠晓云;范乃兵 刊期: 2014年第05期
目的:进一步了解社区康复期精神分裂症患者的心理情况,为对他们进行心理干预提供科学可行的方法.方法:选取我院2010-03~2013-12治疗且成功出院的200例康复期精神分裂症患者,对其进行心理状况方面的调查,并与常模进行对比.结果:社区康复期间精神分裂症患者的躯体化、强迫、恐怖、抑郁、焦虑、人际关系敏感脆弱、偏执、敌对、精神病性因子评分都领先于常模数据,差异均具有统计学意义(P<0.01);第一次住院治疗的康复期精神分裂症患者的心理抑郁、人际关系敏感脆弱者两项因子的评分相对于多次住院患者评分都较高(P<0.05),而其它因子比较差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:康复期间精神分裂症患者的生活质量全面下降,其心理方面存在明显问题,所以应给予高度的重视,并应及时给予有效的心理干预.
作者:岳丰云 刊期: 2014年第05期
目的:观察雾化吸入肾上腺素加氨溴索治疗耍幼儿喘息的临床疗效.方法:将我院2012-10~2013-10收治的80例耍幼儿喘息患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用肾上腺素加氨溴索氧气驱动雾化吸入,对照组采用地塞米松加糜蛋白酶雾化吸入,观察记录患者各项症状体征变化,对比两组临床疗效.结果:5d疗程结束后,观察组患者总有效率显著高于对照组,且症状缓解时间也明显短于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入肾上腺素加氨溴索治疗婴幼儿喘息,能够快速缓解临床症状,具有良好临床疗效,值得推广应用.
作者:娄海林 刊期: 2014年第05期
目的:分析CT对甲状腺癌的诊断价值.方法:将我院确诊的100例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用CT扫描诊断,对照组采用B超诊断.结果:实验组的检出率显著高于对照组(P<0.05).结论:采用颈部CT对甲状腺癌具有重要诊断价值,准确、可靠,值得推荐.
作者:柳光治 刊期: 2014年第05期
目的:探讨人性化的护理在妇产科产妇中的应用的效果.方法:收集我院在2010-08~2013-02收治的324例产妇,随机分为对照组和试验组,对照组给予传统的常规护理,实验组在对照组基础上给予人性化护理,比较两组产妇的焦虑程度、对护理的满意度(护理的业务水平、服务态度、沟通能力以及产妇的病情康复程度)、以及产妇产时的顺利程度(产时出血量、剖宫产率)进行评估.结果:实验组的焦虑程度显著低于对照组,护理的满意度显著高于对照组,产妇分娩时的产时出血量和剖宫产率较对照组显著降低.结论:在妇科护理中,人性化护理的应用效果显著优于常规护理,这有利于提高产妇的康复速度及生活质量,在临床上有重要意义.
作者:孙芳芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨CT联合X线检查对肺结核的诊断价值.方法:将我院近期收治的肺结核患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施CT联合X线进行疾病诊断,对照组仅给予CT诊断,比较两组患者的漏诊率.结果:观察者患者的漏诊率约为0%,对照组患者的漏诊率约为16%,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT联合X线检查对肺结核的诊断具有较高的临床价值,值得推广.
作者:刘振河 刊期: 2014年第05期
目的:观察NADPH氧化酶在氟引起的小胶质细胞氧化应激中的作用,为进一步研究氟致中枢神经系统损伤机制提供实验依据.方法:用1,5,10,25,50,100 mg/L的氟化钠处理BV-2小胶质细胞6,12,24h后,检测细胞活力、细胞内活性氧(ROS)含量,以及NADPH氧化酶抑制剂API处理后的小胶质细胞ROS水平变化情况.结果:BV-2小胶质细胞细胞氟化钠染毒后,细胞活力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).染毒组细胞内ROS含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与单独染氟组相比,NADPH氧化酶抑制荆API能够显著降低氟化钠诱导的BV-2细胞内活性氧(ROS)含量.结论:氟能引起小胶质细胞氧化应激,NADPH氧化酶在氟诱导的ROS产生中起一定作用.
作者:胡玉华;颜凌;刘子酉;席淑华 刊期: 2014年第05期
目的:检测蒺藜总皂苷(gross saponins from tribulus terrestris,GSTT)对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔模型血清IL-6、TGF水平的影响.方法:50只健康雄性日本大耳白兔,随机分为5组:正常对照组喂以正常普通饲料无任何添加;AS模型组给予高脂饲料;小剂量治疗组高脂饲料添加GSTT6.3mg/kg-d,大剂量治疗组高脂饲料添加GSTT12.6mg/kg.d;阳性药物对照组高脂饲料添加辛伐他汀2.35mg/kg.d.实验动物在不同配伍饲料喂养6用后,同时检测:①血清TG、TC水平;②血清IL-6、TGF水平.结果:与正常对照组相比较,模型组;大、小剂量GSTT治疗组;阳性药物对照组,血清中胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平明显升高(P<0.05);与动脉粥样硬化模型组相比较,大、小剂量GSTT治疗组;阳性药物对照组,血清IL-6浓度水平明显升高、同时TC、TG、TGF浓度水平显著降低(P<0.05);大、小剂量GSTT治疗组之间比较差异无显著性(P>0.05).结论:GSTT拮抗动脉粥样硬化是通过抑制炎症因子IL-6和促进抗炎因子TGF的释放而实现的.
作者:张波;赵晓莲;杨宇;张明远;梁衍锋;王芳芳 刊期: 2014年第05期