胡玉华；颜凌；刘子酉；席淑华
目的:评价美罗培南在治疗耐药菌感染时的临床疗效和安全性.方法:观察本院426例住院患者给予美罗培南和亚胺培南/西司他丁后的治疗效果和不良反应.美罗培南组每日给予美罗培南0.5～1g,分2～3次给药,每次经30min静脉滴注;亚胺培南/西司他丁组每日给予亚胺培南/西司他丁0.5～1g,分2～3次,每次经30min静脉滴注.结果:美罗培南组的治愈率为77.65％,有效率为87.67％,细菌清除率87.87％;亚胺培南/西司他丁组治愈率为77.04％,有效率为87.09％,细菌清除率85.26％.两组药物结果无统计学差异.结论:美罗培南治疗耐药细菌感染有良好的临床疗效,且安全性良好.
作者：崔维；王龙安 刊期： 2014年第05期
目的:研究格列美腺片联合甘精胰岛素作用2型糖尿病疗效.方法:选择我院内分泌科收治的2型糖尿病患者80例,随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用格列美脲片联合甘精胰岛素治疗,对照组采用优泌乐治疗,对比疗效.结果:试验组血糖控制效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:格列美脲片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病效果显著,降糖效果满意.
作者：李凤华 刊期： 2014年第05期
目的:探讨氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎的效果.方法:对收治的老年糖尿病合并肺炎患者80例,根据不同治疗方案分为观察组(氨溴索联合美洛西林舒巴坦)和对照组(美洛西林舒巴坦)各40例.结果:观察组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎的效果满意,值得借鉴.
作者：苏玉华 刊期： 2014年第05期
通过对28例脑卒中后普通留置尿管的患者不采用膀胱冲洗的循证护理实践,观察实验组与对照组的尿路感染率,经过统计比较,差异有统计学意义(P＜0.05),得出循证结论,进行护理决策:脑卒中后普通留置导尿的患者,不必采用膀胱冲洗这一护理措施,只需按照规范的预防泌尿系感染的护理措施即可预防尿路感染.并将该结论提供给临床医生,建议科室医生纠正认识,对普通留置尿管的患者停开膀胱冲洗的医嘱.这样既为患者节省了药品、治疗费用,也减免了因膀胱冲洗操作不当带来的尿路逆行感染,同时还减轻了护理人员的工作量,降低了医患双方面的住院成本,为患者提供了有效的护理,提升了我科的护理水平.
作者：李亚虹；张文涛；郭莉 刊期： 2014年第05期
目的:观察加味瓜萎薤白汤治疗糖尿病冠心病的疗效.方法:将50例糖尿病冠心病患者随机分为两组.对照组25例,给予常规治疗;治疗组25例,在常规治疗的基础上加用加味瓜蒌薤白汤治疗,比较两组疗效.结果:治疗组及对照组在临床症状改善上有显著性差异,且治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组及对照组在心电图改善上有显著性差异,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:加味瓜萎薤白汤是一种安全有效的治疗糖尿病冠心病的药物.
作者：李天虹；张苏；靳丽萍；吕正鑫；郭方 刊期： 2014年第05期
目的:探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对肺部感染的效果.方法:将重症肺部感染患者30例随机分为观察组和对照组各15例,观察组实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组仅给予常规治疗.结果:观察组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效显著.
作者：孙希飞 刊期： 2014年第05期
目的:研究CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因多态性与乳腺癌的关联.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因多态性,比较乳腺癌患者组与健康志愿者对照组CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因型的分布频率差异及等位基因频率差异.结果:120例乳腺癌患者组和127例健康志愿者对照组CYP1B1 SNP rs1056827基因型分布频率野生型GG为48.33/65.35％,杂合型GT为40.83/29.13％,突变型TT为10.83/5.51％,两组比较x2为7.71,0.01＜ P＜0.05,等位基因频率野生型G为68.75/79.92％,突变型T为31.25/20.08％,两组比较x2为8.11,P＜0.01;CYP1B1SNP rs1056836基因型分布频率野生型CC为49.17/66.93％,杂合型CG为37.50/26.77％,突变型GG为13.33/6.29％,两组比较x2为8.70,0.01＜P＜0.05,等位基因频率野生型C为67.92/80.31％,突变型G为32.08/19.68％,二组比较x2为8.73,P＜0.01.结论:乳腺癌患者组与健康志愿者对照组CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因型分布频率和等位基因频率差异有显著性,提示乳腺癌的发生可能与CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因多态性具有某种关联.
作者：田寅；太史婧华；荆洪英；国玉芝；张志国 刊期： 2014年第05期
目的:研究高龄冠心病患者的发病特点以及应用的护理对策.方法:回顾性分析我院于2012-03～2013-05收治的78例高龄冠心病患者的临床资料,记录他们的发病时间、并发症和临床表现,采取相应的急救护理方法缓解患者的疼痛,心理护理减轻心理压力等有效地护理干预,并分析通过针对性的护理后患者的临床.结果:针对78例患者的发病特点采取了一般护理、心理护理、病情观察的护理和药物治疗护理等护理措施,经过护理后调查发现,71例有效,有效率达到91.03％,7例无效,无效率为8.97％.结论:医护人员必须掌握高龄冠心病患者的发病特点,并及时的采取相应的护理干预,进而大程度的减轻患者的痛苦,减低患者的死亡率,提高患者的生活质量.
作者：李淑琴 刊期： 2014年第05期
目的:分析优质护理干预应用于妇产科护理中的应用效果.方法:选择2012-03～2012-11在我院妇产科接受治疗的患者354例,随机分为两组,每组各177例.对照组采用常规护理措施,护理组在常规护理措施上融入优质护理进行护理干预,对比两组忧郁自评量表(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)及生存质量,P＜ 0.05.结果:SAS、SDS评分护理组低于对照组,差异比较明显,护理组的生存质量优于对照组,P均＜0.05;对两组护理患者满意度进行比较,护理组在护理过程中发生投诉例数(3例)以及发生错误例数(5例),明显低于对照组投诉例数40例及发生错误例数40例;对两组患者福利服务满意度进行对比,护理组服务满意175例,对照组服务满意14例.患者对于健康知识的掌握情况,护理组143例,对照组134例,P均＜0.01.结论:在妇产科日常护理工作中融入优质护理,不仅可以缓解患者不良情绪,降低术后合并症发生率,还可改善医患之间的关系,促使患者护理后生存质量显著提高.
作者：甘新华 刊期： 2014年第05期
目的:研究老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)患者血清内脂素(visfatin)水平的变化及与一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的关系.方法:选择合并HT和血压正常老年DM患者各60例、正常老年人30例,测定其血清visfatin、NO、NOS水平.结果:与血压正常组比较合并HT老年DM患者血清visfatin明显升高(P＜0.01),血清NO、NOS水平明显降低.(P＜0.01).合并HT老年DM患者血清visfatin与平均动脉压(MAP)呈明显正相关(P＜0.01),血清NO、NOS水平与MAP呈明显负相关(r=-0.587,r=-0.641,均P＜0.01).血清visfatin与NO、NOS水平呈明显负相关(r=-0.628,r=-0.663,均P＜ 0.01).结论:老年DM合并HT患者血清visfatin明显升高,血清NO、NOS水平明显降低,血清visfatin与NO、NOS相互作用在老年DM合并HT的发生发展中发挥重要作用.
作者：岳伟；崔秋子；田雪；王艳龄；刘立先；柴国禄 刊期： 2014年第05期
基于高校医学教育与阶段性反馈教学的特点,论述阶段性反馈教学在解剖学教学中开展的优势及注意事项,提出应着力在解剖学教学中开展阶段性反馈教学这一新论点.阶段性反馈教学能够充分体现学生的主体性,激发学生的学习兴趣,同时使得教师能够及时发现问题和解决问题,掌握学生整体素质而因材施教,并通过调整教学计划达到佳教学效果.
作者：张东东；宋汉君；扈清云；王培军；欧叶涛；韩曦；陈乃峰；尹兴忠；钟堂武 刊期： 2014年第05期
目的:对手指钝性离断伤断指再植的手术疗效进行分析.方法:选取我院2011-02～2013-12外科收治的手指钝性离断伤患者58例进行分析,所有患者均施行了显微断指再植手术,观察手术后的效果.结果:58例患者中,完全成活9例,部分成活38例,存活及部分存活7例,失败4例,其中1例发生术后严重感染,3例发生血管危象,总成活率为93.10％.结论:在断指再植手术中,清创、准确的血管、神经吻合及修复是患者断指存活并恢复功能的关键,此外患者受伤类型、身体状况等因素也与手术的成功有关.
作者：冯科亮；李爱红 刊期： 2014年第05期
目的:探讨并得出吉林省健康儿童经体表面积(BSA)调整的冠状动脉的Z值,运用Z值来判断冠状动脉是否异常,从而指导可能影响冠状动脉的疾病的临床诊治.方法:研究收录了2009-05～2012-10吉林大学第一医院儿科超声门诊检查的15岁以下健康儿童,共998例.将其分成6组,分别为≤1岁、1～3岁、3～6岁、6～9岁、9～12岁、12～15岁.使用东芝SSH-880CV仪器分别测量左冠状动脉主干(LMCA)和右冠状动脉(RCA)内径.将测量的内径值转换为经BSA调整的Z值.结果:在不同年龄组的健康儿童之间经BSA调整的LMCA和RCA内径Z值存在明显差异.Z值在低年龄组之间以及高年龄组之间没有统计学意义.结论:该研究建立了吉林健康儿童冠状动脉Z值的正常区间,运用Z值来判断冠状动脉是否扩张,对于指导川崎病以及其他可能影响冠状动脉的疾病的临床诊治工作有着重要的意义.
作者：王丽敏；Amrita Shrestha；徐阳；王淑静；李春玉；赵冬梅；朴金花 刊期： 2014年第05期
目的:检测蒺藜总皂苷(gross saponins from tribulus terrestris,GSTT)对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔模型血清IL-6、TGF水平的影响.方法:50只健康雄性日本大耳白兔,随机分为5组:正常对照组喂以正常普通饲料无任何添加;AS模型组给予高脂饲料;小剂量治疗组高脂饲料添加GSTT6.3mg/kg-d,大剂量治疗组高脂饲料添加GSTT12.6mg/kg.d;阳性药物对照组高脂饲料添加辛伐他汀2.35mg/kg.d.实验动物在不同配伍饲料喂养6用后,同时检测:①血清TG、TC水平;②血清IL-6、TGF水平.结果:与正常对照组相比较,模型组;大、小剂量GSTT治疗组;阳性药物对照组,血清中胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平明显升高(P＜0.05);与动脉粥样硬化模型组相比较,大、小剂量GSTT治疗组;阳性药物对照组,血清IL-6浓度水平明显升高、同时TC、TG、TGF浓度水平显著降低(P＜0.05);大、小剂量GSTT治疗组之间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:GSTT拮抗动脉粥样硬化是通过抑制炎症因子IL-6和促进抗炎因子TGF的释放而实现的.
作者：张波；赵晓莲；杨宇；张明远；梁衍锋；王芳芳 刊期： 2014年第05期
目的:研究喉癌组织中survivin和caspase-7的表达与喉癌的临床分期与病理分级的关系,并探讨两者的相关性.方法:采用免疫组化法对72例喉癌患者及10例健康者粘膜组织中的survivin和caspase-7的表达进行测定和对比分析.结果:sur-vivin与caspase-7在喉癌组织中的表达量均与正常组织存在统计学差异(P＜0.05);survivin与caspase-7的表达在不同分期及发病部位的喉癌组织的均存在显著性差异(P＜ 0.01,P＜ 0.05),survivin与caspase-7在喉癌组织中的表达负相关(r=0.631,P＜0.05).结论:检测survivin与caspase-7对喉癌的分期、分级鉴定具有重要意义.
作者：张美佳；张爱华；万歆；王新安；牟基伟 刊期： 2014年第05期
目的:探讨神经内镜及神经导航用于经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤的临床应用及手术技巧.方法:2007-03～2013-11,应用神经内窥镜结合神经导航技术经鼻蝶手术切除鞍上型巨大垂体肿瘤32例.结果:肿瘤全切除24倒,近全切除6倒,大部分切除2例.术后所有患者症状均有不同程度改善.术后有2例患者出现一过性脑脊液漏;术后5例出现尿崩症,其中1例需长期口服弥凝.无严重并发症发生.结论:内镜技术经鼻蝶手术治疗垂体肿瘤,具有对鼻腔正常结构损伤小、暴露清楚等特点,特别是对于传统显微镜手术不能暴露的鞍上结构显露满意.结合导航技术能提高肿瘤的全切率及手术的安全性.
作者：马逵；王富元；李爱民；孙维晔；刘希光；李宁 刊期： 2014年第05期
目的:分析CT对甲状腺癌的诊断价值.方法:将我院确诊的100例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用CT扫描诊断,对照组采用B超诊断.结果:实验组的检出率显著高于对照组(P＜0.05).结论:采用颈部CT对甲状腺癌具有重要诊断价值,准确、可靠,值得推荐.
作者：柳光治 刊期： 2014年第05期
目的:探讨60例急性心肌梗死患者的护理干预体会.方法:对近期收治的急性心肌梗死患者120例随机分观察组和对照组各60例,观察组实施心理、饮食、疼痛综合护理措施,对照组仅给予心内科一般护理.结果:观察组护理满意度、住院天数优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预能显著提高患者的满意度,缩短住院天数,利于患者康复.
作者：张娟 刊期： 2014年第05期
目的:探讨静脉血与末梢血对血常规检验结果的影响.方法:将我院近期体检的50例人员随机分为静脉血组和末梢血组,各25例,静脉血组采用清晨空腹肘静脉,末梢血采用清晨空腹指尖血.结果:静脉组患者的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞比容(MCV)、血小板(PLT)与末梢血组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉血检测血常规偏差小,值得推广.
作者：王国华 刊期： 2014年第05期
目的:探讨剖宫产超声引导腰硬联合穿刺对预防神经并发症的作用.方法:选取两组各400例行剖宫产的孕妇,全部采用腰硬联合阻滞麻醉.实验组:用超声对L3～4硬膜外间隙进行定位,在超声直视下观察进针方向,以低阻力注射器确认硬膜外间隙,将腰麻针置入、注药,退出内针,置入硬膜外导管,观察其置入的过程与注药后的变化.对照组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置.均行术后硬膜外镇痛两天;观察住院期间神经并发症的发生;出院后有异常者继续随访.结果:400例孕妇的实验组中出现轻度神经并发症21例,无处理,拔除镇痛泵后自行恢复,无中、重度神经并发症;400例孕妇对照组中出现轻度神经并发症54例,与实验组对比有显著性差异(P＜0.01),中度神经并发症3例,经脱水、营养神经、康复治疗后基本恢复,但与实验组对比差异无统计学意义(P＞0.05),无重度神经并发症.结论:剖宫产超声引导腰硬联合穿刺可减少神经并发症的发生率与严重程度,对预防神发经并症有一定的作用.
作者：袁爱武；赵阳；黄剑波；刘威；刘东涛；王威；张春蕾 刊期： 2014年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
