学术投稿

初发和复发性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

荆鑫鑫;刘鸿飞;朱金玲;张涛

关键词:同型半胱氨酸, 初发性脑梗死, 复发性脑梗死
摘要:目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与初发和复发性脑梗死的关系,为脑梗死的诊断、预防提供循证医学依据.方法:选取48例初发性脑梗死和40例复发性脑梗死患者为研究对象,进行HCY水平检测,并与40例健康志愿者进行对比分析.结果:患病组血清HCY水平较对照组明显升高,且复发脑梗死患者HCY水平增高更显著.结论:血清HCY升高水平与脑梗死疾病发生密切相关,对初发和复发性脑梗死的诊断及疗效观察有重要临床意义.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 益生菌对溃疡性结肠炎大鼠IL-1β、CD44的作用

    目的:观察和探讨大鼠结肠促炎症性细胞因子IL-1β和细胞黏附分子CD44在UC大鼠模型中的表达,并分析和探讨枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊在UC中的作用及对这两个因子的影响.方法:用乙酸溶液制备UC大鼠模型,将清洁级Wistar大鼠32只随机分成正常对照组、溃疡性结肠炎模型组、美沙拉嗪治疗组、美肠安和美沙拉嗪联合治疗组.7d后各组大鼠结肠标本行HE染色,观察镜下结肠病理变化,并通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定各组大鼠血清中细胞因子IL-1β、CD44的表达水平.结果:模型组大鼠结肠黏膜可见脓性分泌物、糜烂及溃疡,两组治疗组显著改善UC大鼠结肠黏膜的病理变化,并且明显降低大鼠血清中细胞因子IL-1β、CD44的表达,其中美肠安联合美沙拉嗪治疗组的降低较美沙拉嗪治疗组更明显.结论:美肠安和美沙拉嗪联合使用可以明显降低IL-1β和CD44的表达,疗效优于单独使用美沙拉嗪.

    作者:王雪;颜玉;任秀英;鲍秀琦;姜威 刊期: 2014年第05期

  • 西格列汀对糖尿病合并动脉粥样硬化患者的治疗作用

    目的:观察西格列汀对糖尿病及合并动脉粥样硬化患者CRP水平及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)mRNA表达的影响及优势,探讨西格列汀在糖尿病患者抗动脉粥样硬化的作用及机制.方法:选取2011-03~2013-06门诊就诊及住院的90例初次确诊2型糖尿病患者(经口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽激发试验),年龄(50.77士12.54)岁,首次就诊内分泌科,未经降血糖、降脂、抗血小板等治疗,其中39例彩超提示颈动脉粥样硬化板块形成(硬斑或/和软斑).分为单纯糖尿病组(51例)和已合并颈动脉粥样硬化组(39例),90例患者经糖尿病宣教后,均给予糖尿病饮食及适当运动锻炼,同时给予西格列汀100mg qd降血糖治疗;测定治疗前及治疗6月后空腹胰岛素及CRP、糖基化血红蛋白,并采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测静脉血中MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平的变化.结果:(1)两组治疗后,糖基化血红蛋白水平均显著降低(P<0.01),空腹血清胰岛素水平显著升高(P<0.05);(2)同期相比,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组CRP水平显著高于于单纯糖尿病组(P<0.05);单纯糖尿病组治疗前后CRP水平无明显变化(P>0.05),糖尿病合并颈动脉粥样硬化组治疗3月后CRP水平显著降低(P<0.01);(3)同期相比,糖尿病合并颈动脉粥样硬化组MCP-1、VCAM-1mRNA表达水平显著高于于单纯糖尿病组(P<0.05);单纯糖尿病组治疗前后MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平无明显变化(P>0.05),糖尿病合并颈动脉粥样硬化组治疗3月后MCP-1、VCAM-1 mRNA表达水平水平显著降低(P<0.01).结论:CRP可导致动脉粥样硬化的发生;西格列汀具有降糖之外的直接抗动脉粥样硬化作用;西格列汀抗动脉粥样硬化作用部分是通过降低MCP-1、VCAM-1的表达实现的.

    作者:毛艳玲;林毅辉;彭雪峰;何芳 刊期: 2014年第05期

  • CT联合X线检查对肺结核的诊断价值

    目的:探讨CT联合X线检查对肺结核的诊断价值.方法:将我院近期收治的肺结核患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施CT联合X线进行疾病诊断,对照组仅给予CT诊断,比较两组患者的漏诊率.结果:观察者患者的漏诊率约为0%,对照组患者的漏诊率约为16%,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT联合X线检查对肺结核的诊断具有较高的临床价值,值得推广.

    作者:刘振河 刊期: 2014年第05期

  • 郭氏接骨灵对桡骨不完全性骨折家兔血清碱性磷酸酶及骨痂中钙、磷的调节

    目的:观察郭氏接骨灵对双侧桡骨中下段不完全性骨折的家兔血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)及骨痂中钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)的含量的影响,为郭氏接骨灵的开发推广提供理论和实验依据.方法:无菌条件下手术分离家兔双前肢桡骨,以双层钢锯造成双侧桡骨中下段不完全性骨折.造模成功后一周开始用郭氏接骨灵治疗,并于造模后第10天、20天和30天分别测定血清AKP的水平、骨痴中Ca及P的含量.结果:与阳性对照组相比第10天、20天和30天血清的AKP水平明显升高(P<0.05).检测第30天骨痴中Ca、P含量,与阳性对照组相比Ca、P含量均明显升高(P<0.05).结论:郭氏接骨灵能通过有效调节家兔血清中AKP水平及骨痴中Ca、P的含量而达到促进骨折的修复作用.

    作者:唐华羽 刊期: 2014年第05期

  • 临床护理路径对子宫肌瘤术后患者的影响

    目的:探讨临床护理路径对子宫肌瘤术后患者的影响.方法:对我院近期收治的子宫肌瘤术后患者44例,随机分为临床路径组22例,常规护理组22例.结果:临床路径组的病人满意度、依从性均高于常规护理组,住院天数短于常规护理组(P<0.05).结论:临床护理路径能缓解手术患者的应急反应,提高满意度,值得推荐.

    作者:刘国英 刊期: 2014年第05期

  • 兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡66例

    目的:探讨分析运用兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果.方法:本次研究选取于2009-03~2013-12因胃溃疡入我院接受治疗的患者66例,将其随机划分为观察组和对照组.观察组患者采用兰索拉唑三联疗法,即阿莫西林,克拉霉素以及兰索拉唑共同治疗.而对照组则是采用阿莫西林,克拉霉素以及雷尼替丁联合治疗.观察分析两组患者在接受治疗的临床疗效,分析兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.结果:两组患者在经过治疗后,可以发现观察组患者的治疗效果要明显优于对照组.对照组中有8例患者出现不良反应(占24.24%),而观察组中,则有3例患者出现不良反应(占9.09%).结论:兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡疗效优良,且不良反应少,值得临床上的进一步研究,和推广使用.

    作者:陈和军 刊期: 2014年第05期

  • 医学基础课程开展双语教学的现状分析

    双语教学是运用外语作为主要教学媒介语,以中文为辅助手段来传授学科知识的教学方法,在我国,高校采用的外语媒介语主要为英文.自教育部2001年颁布《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》以后,双语教学开始在我国各大高校、各专业广泛开展起来,成为高校教学改革的热点和重点.2002年,在教育部发布的《普通高等学校本科教学水平评估方案(试行)》中提出,开展双语教学对促进高等教育教学改革、加快与国际接轨都具有重要意义.

    作者:朴金花;李晶;王迪迪;孙洁;欧芹 刊期: 2014年第05期

  • 890例手足口病门诊护理的体会

    目的:探讨儿科门诊手足口病患者的护理方法.方法:对2011-05~2012-10在我院儿科门诊诊治的手足口病患者890例的患儿家长开展家庭护理知识教育,通过多种形式把手足口病的基本知识、消毒隔离知识、口腔卫生知识、发热护理和饮食护理知识教会给患儿家长,提高他们的家庭护理能力.结果:进行手足口病护理知识知晓率和服务满意度问卷调查.通过开展家庭护理知识教育,家长对手足口病知识知晓率达91%、对服务的满意率达93.6%,患儿均在门诊治愈,无交叉感染发生.结论:手足口病好发于春夏季,以耍幼儿多见,大多数病例症状较轻,以门诊治疗和家庭护理为主,儿科门诊开展形式多样的家庭护理知识教育,普及手足口病的防治知识,提高家长对疾病知识掌握和家庭护理能力,抑制手足口病在社会上传播,创造了良好的社会效益和经济效益.

    作者:王凤荣;于文丽;曹国君 刊期: 2014年第05期

  • 胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏86例及对心率变异性的影响

    目的:探讨胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏的疗效及对心率变异性(HRV)的影响.方法:应用胺碘酮联合倍他乐克对86例室性早搏患者进行治疗,采用时域分析法观察对比治疗前与治疗后HRV各项指标的变化.结果:治疗后心率变异性时域分析指标(SDNN、SDANNI、SDNNI)和迷走神经功能指标(rMSSD和PNN50)与治疗前比较均有明显升高(P<0.05),室性早搏治疗有效率达94%.结论:胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏,不但能明显减少早搏次数、改善临床症状,而且能明显提高HRV,减少心血管事件的发生率.

    作者:耿勃 刊期: 2014年第05期

  • 乳杆菌A-2代谢产物对人舌鳞癌CAL-27细胞增殖与凋亡的初步研究

    目的:初步研究乳杆菌A-2代谢产物(LSPM1和LSPM2)对人舌鳞癌CAL-27细胞的增殖抑制及诱导细胞凋亡.方法:乳杆菌A-2通过降解制备相应的代谢产物LSPM1和LSPM2;采用MTT法检测不同浓度的LSPM1和LSPM2(1.875mg/mL、3.75mg/mL、7.5mg/mL、15mg/mL和30mg/mL)对CAL-27细胞的体外增殖抑制作用;荧光显微镜下观察CAL-27细胞形态变化;采用流式细胞仪和DNA琼脂凝胶电泳法检测细胞凋亡情况.结果:不同浓度的乳杆菌A-2代谢产物LSPM1和LSPM2可以抑制CAL-27细胞的增殖,呈现明显的浓度依赖性;LPSM1可明显诱导CAL-27细胞凋亡,呈时间依赖性.结论:乳杆菌A-2代谢产物可以在体外抑制人舌鳞癌CAL-27细胞生长增殖,并诱导CAL-27细胞凋亡.

    作者:张国梁;吴江;关键;关宏;李德超;王心彧 刊期: 2014年第05期

  • 兔、豚鼠动脉粥样硬化模型的建立

    目的:建立兔、豚鼠动脉粥样硬化模型,探讨模型形成机制并进行比较.方法:用高脂饲料喂养法建立兔、豚鼠动脉粥样硬化模型.高脂饲料喂养,检测血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,动脉病理组织学检测.结果:兔模型组TC、TG、LDL、NO、TNF-α升高,HDL降低,与正常组比较有显著性差异(P<0.05,0.01).豚鼠TC、TG、LDL、HDL、NO、TNF-α升高,与正常组比较有显著性差异(P<0.05,0.01).两种动物模型组组动脉病理检测均不同程度出现动脉内膜明显增厚,纤维隆起明显,内皮细胞肿胀、变性、部分缺失,内弹力膜断裂、模糊,中膜增厚伴平滑肌细胞增生,胞体变大,排列紊乱,内膜及中膜均可见巨噬细胞.结论:兔动脉粥样硬化诱导时间比豚鼠短,成模率比豚鼠高,病变更显著.

    作者:卞勇;鞠晓云;范乃兵 刊期: 2014年第05期

  • 基于医学教育特点,在解剖学教学中开展阶段性反馈教学

    基于高校医学教育与阶段性反馈教学的特点,论述阶段性反馈教学在解剖学教学中开展的优势及注意事项,提出应着力在解剖学教学中开展阶段性反馈教学这一新论点.阶段性反馈教学能够充分体现学生的主体性,激发学生的学习兴趣,同时使得教师能够及时发现问题和解决问题,掌握学生整体素质而因材施教,并通过调整教学计划达到佳教学效果.

    作者:张东东;宋汉君;扈清云;王培军;欧叶涛;韩曦;陈乃峰;尹兴忠;钟堂武 刊期: 2014年第05期

  • DNMT3B SNP(-579G/T)与佳木斯胃癌发病风险关联研究

    单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)是指在染色体序列上由于单个核苷酸位置上存在的变异而引起的DNA序列多态性,且在一个人群中发生频率高于1%.SNP是一种常见的遗传变异形式,SN P的存在是导致个体之间、人种之间差异的原因之一.人体内的DNMT基因呈单核苷酸多态性,发生在启动子区的SNP可影响基因的表达或引起酶活性的改变,并能改变相应的DNMT蛋白的结构和功能[1],进而与肿瘤的发生机制有着密切的关系.

    作者:张淑红;朱金玲;张虎;王茉琳;王长山;金岳雷;张金波 刊期: 2014年第05期

  • 重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会

    目的:探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会.方法:将我院近期ICU收治的颅脑损伤患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组仅给予常规护理,观察组采用病情观察、一般护理、体位护理、呼吸道护理、饮食护理、输液护理、应激性溃疡出血护理的综合护理方式,比较两组并发症的发生率.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU重症监护室对重度颅脑损伤患者术后实施综合护理干预,能显著降低并发症的发生率,值得推广.

    作者:孙晖 刊期: 2014年第05期

  • CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因多态性与乳腺癌关联研究

    目的:研究CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因多态性与乳腺癌的关联.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因多态性,比较乳腺癌患者组与健康志愿者对照组CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因型的分布频率差异及等位基因频率差异.结果:120例乳腺癌患者组和127例健康志愿者对照组CYP1B1 SNP rs1056827基因型分布频率野生型GG为48.33/65.35%,杂合型GT为40.83/29.13%,突变型TT为10.83/5.51%,两组比较x2为7.71,0.01< P<0.05,等位基因频率野生型G为68.75/79.92%,突变型T为31.25/20.08%,两组比较x2为8.11,P<0.01;CYP1B1SNP rs1056836基因型分布频率野生型CC为49.17/66.93%,杂合型CG为37.50/26.77%,突变型GG为13.33/6.29%,两组比较x2为8.70,0.01<P<0.05,等位基因频率野生型C为67.92/80.31%,突变型G为32.08/19.68%,二组比较x2为8.73,P<0.01.结论:乳腺癌患者组与健康志愿者对照组CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因型分布频率和等位基因频率差异有显著性,提示乳腺癌的发生可能与CYP1B1 SNP rs1056827,rs1056836基因多态性具有某种关联.

    作者:田寅;太史婧华;荆洪英;国玉芝;张志国 刊期: 2014年第05期

  • 157例布病的护理干预

    布鲁氏菌病简称布病,是有布鲁氏菌属细菌致人畜共患的传染病,这种病感染后为变态反应疾病,呈世界范围威胁人类健康和影响畜物业发展[1].对在我院感染内科住院,有完整病历记录的157例布病进行护理干预,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料对2012-01~2013-12在我院感染内科住院患者,诊断依据我国疾病预防控制中心布氏杆菌病的诊断标准[2],临床治愈标准依据[3],且传染病卡上报国家传染病疫情网络直报系统的患者,共157例.其中农民97例,其他职业60例,现驻地在佳木斯市周边农村的118例,在城市居住的39例.肝损害的101例,神经系统并感染症的42例,生殖系统并感染症的41例.其中男117例,女40例,年龄18~76岁,多为青壮年,春季、夏季为本病高发期.

    作者:韩忠荣;苏红梅;金琦;韩丽红;刘永华 刊期: 2014年第05期

  • 微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折的对比分析

    目的:探讨微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折的对比分析.方法:将60例高龄股骨转子间骨折患者随机分为治疗组(微创PFNA内固定)和对照组(人工股骨头置换术)各30例.比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、术后并发症发生率.结果:治疗组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、术后并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨新能显著缩短手术时间,改善预后,值得推荐.

    作者:张相恒 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗死患者的护理体会

    目的:探讨60例急性心肌梗死患者的护理干预体会.方法:对近期收治的急性心肌梗死患者120例随机分观察组和对照组各60例,观察组实施心理、饮食、疼痛综合护理措施,对照组仅给予心内科一般护理.结果:观察组护理满意度、住院天数优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能显著提高患者的满意度,缩短住院天数,利于患者康复.

    作者:张娟 刊期: 2014年第05期

  • 隐性护理知识在脑瘫康复护理临床教学的运用

    目的:探讨隐性护理知识在小儿脑瘫康复护理临床教学中的运用,提升护生临床操作能力及护理意识的方法.方法:将2010年来院实习的30名护生为实验组,护理部进行常规的理论授课外,组织带教老师之间、老师与护生之间进行隐性护理知识的传递、建立小儿脑瘫康复优质护理服务手册、小儿脑瘫康复护理教学查房及组织各种护理活动等共享机制;2011年来院实习的30名护生为对照组,护理部仅进行常规的护理操作培训及专业理论授课.结果:实习6个月后对护生进行小儿脑瘫康复护理隐性知识能力评估,比较两组的小儿脑瘫理论知识、小儿脑瘫康复护理方法、疾病观察判断能力、反应能力、人际沟通能力及解决问题能力,具有显著性差异(P<0.01).结论:对护生进行多途径隐性护理知识教学,能加快临床实习护士综合素质及能力的培养,提升护理质量.

    作者:姜长彬;吕明亮;刘红静;池星臣;陈楠;姜明霞 刊期: 2014年第05期

  • 胱氨酸对MCAO模型鼠海马CA1区神经干细胞核磷蛋白表达的影响

    目的:研究胱氨酸(CYS)对大鼠MCAO模型再灌注后海马CA1区神经干细胞凋亡相关蛋白核磷蛋白(NPM)表达水平的影响,探讨CYS保护细胞的机制.方法:线栓法制备MCAO模型,104只大鼠随机分为假手术组8只,MCAO组与MCAO+ CYS治疗组各按时间点随机分为6个亚组,每亚组8只.MCAO+ CYS治疗组给予CYS(0.15mg/g),腹腔注射;MCAO组与假手术组给予生理盐水(1mL/d),腹腔注射;TUNEL染色方法检测海马CA1区的神经干细胞的凋亡水平,免疫组织化学染色方法检测NPM表达水平的变化.结果:MCAO组与MCAO+CYS治疗组海马CA1区TUNEL阳性细胞数目增加,MCAO组增加显著.假手术组海马CA1区NPM的表达有一定的数量,MCAO组表达数量增加,MCAO+CYS治疗组显著增强.结论:大鼠海马CA1区核磷蛋白可受大脑中动脉阻塞急性缺血缺氧的作用而表达水平增加,应用胱氨酸治疗大大增加核磷蛋白的表达.

    作者:吴佳欢;朱晓峰;盛宝英;杨晓玉;齐志国 刊期: 2014年第05期

黑龙江医药科学杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学