890例手足口病门诊护理的体会

王凤荣；于文丽；曹国君

关键词：手足口病, 护理, 门诊

摘要：目的:探讨儿科门诊手足口病患者的护理方法.方法:对2011-05～2012-10在我院儿科门诊诊治的手足口病患者890例的患儿家长开展家庭护理知识教育,通过多种形式把手足口病的基本知识、消毒隔离知识、口腔卫生知识、发热护理和饮食护理知识教会给患儿家长,提高他们的家庭护理能力.结果:进行手足口病护理知识知晓率和服务满意度问卷调查.通过开展家庭护理知识教育,家长对手足口病知识知晓率达91％、对服务的满意率达93.6％,患儿均在门诊治愈,无交叉感染发生.结论:手足口病好发于春夏季,以耍幼儿多见,大多数病例症状较轻,以门诊治疗和家庭护理为主,儿科门诊开展形式多样的家庭护理知识教育,普及手足口病的防治知识,提高家长对疾病知识掌握和家庭护理能力,抑制手足口病在社会上传播,创造了良好的社会效益和经济效益.

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基于医学教育特点,在解剖学教学中开展阶段性反馈教学

基于高校医学教育与阶段性反馈教学的特点,论述阶段性反馈教学在解剖学教学中开展的优势及注意事项,提出应着力在解剖学教学中开展阶段性反馈教学这一新论点.阶段性反馈教学能够充分体现学生的主体性,激发学生的学习兴趣,同时使得教师能够及时发现问题和解决问题,掌握学生整体素质而因材施教,并通过调整教学计划达到佳教学效果.

作者：张东东；宋汉君；扈清云；王培军；欧叶涛；韩曦；陈乃峰；尹兴忠；钟堂武刊期： 2014年第05期
标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床分析

目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的疗效.方法:将我院近期收治的重型颅脑外伤患者40例,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗,对照组采用有限去骨瓣减压术.结果:观察组存活率与对照组相比(P＜0.05).结论:标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床效果显著,能显著提高生存率,值得临床推广.

作者：唐国辉刊期： 2014年第05期
神经导航引导下内镜经蝶入路切除鞍上型巨大垂体瘤

目的:探讨神经内镜及神经导航用于经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤的临床应用及手术技巧.方法:2007-03～2013-11,应用神经内窥镜结合神经导航技术经鼻蝶手术切除鞍上型巨大垂体肿瘤32例.结果:肿瘤全切除24倒,近全切除6倒,大部分切除2例.术后所有患者症状均有不同程度改善.术后有2例患者出现一过性脑脊液漏;术后5例出现尿崩症,其中1例需长期口服弥凝.无严重并发症发生.结论:内镜技术经鼻蝶手术治疗垂体肿瘤,具有对鼻腔正常结构损伤小、暴露清楚等特点,特别是对于传统显微镜手术不能暴露的鞍上结构显露满意.结合导航技术能提高肿瘤的全切率及手术的安全性.

作者：马逵；王富元；李爱民；孙维晔；刘希光；李宁刊期： 2014年第05期
初发和复发性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与初发和复发性脑梗死的关系,为脑梗死的诊断、预防提供循证医学依据.方法:选取48例初发性脑梗死和40例复发性脑梗死患者为研究对象,进行HCY水平检测,并与40例健康志愿者进行对比分析.结果:患病组血清HCY水平较对照组明显升高,且复发脑梗死患者HCY水平增高更显著.结论:血清HCY升高水平与脑梗死疾病发生密切相关,对初发和复发性脑梗死的诊断及疗效观察有重要临床意义.

作者：荆鑫鑫；刘鸿飞；朱金玲；张涛刊期： 2014年第05期
急性心肌梗死患者的护理体会

目的:探讨60例急性心肌梗死患者的护理干预体会.方法:对近期收治的急性心肌梗死患者120例随机分观察组和对照组各60例,观察组实施心理、饮食、疼痛综合护理措施,对照组仅给予心内科一般护理.结果:观察组护理满意度、住院天数优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预能显著提高患者的满意度,缩短住院天数,利于患者康复.

作者：张娟刊期： 2014年第05期
郭氏接骨灵对桡骨不完全性骨折家兔血清碱性磷酸酶及骨痂中钙、磷的调节

目的:观察郭氏接骨灵对双侧桡骨中下段不完全性骨折的家兔血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)及骨痂中钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)的含量的影响,为郭氏接骨灵的开发推广提供理论和实验依据.方法:无菌条件下手术分离家兔双前肢桡骨,以双层钢锯造成双侧桡骨中下段不完全性骨折.造模成功后一周开始用郭氏接骨灵治疗,并于造模后第10天、20天和30天分别测定血清AKP的水平、骨痴中Ca及P的含量.结果:与阳性对照组相比第10天、20天和30天血清的AKP水平明显升高(P＜0.05).检测第30天骨痴中Ca、P含量,与阳性对照组相比Ca、P含量均明显升高(P＜0.05).结论:郭氏接骨灵能通过有效调节家兔血清中AKP水平及骨痴中Ca、P的含量而达到促进骨折的修复作用.

作者：唐华羽刊期： 2014年第05期
血常规和C-反应蛋白对上呼吸道细菌感染的检测

目的:研究血常规和C-反应蛋白对上呼吸道细菌感染的检测.方法:对80例上呼吸道患者,依据细菌感染分为细菌感染组40例,非细菌感染组40例.结果:细菌感染组患者的血常规、C-反应蛋白均显著高于非细菌感染组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血常规和C-反应蛋白可明确急性上呼吸道感染细菌感染情况,提高诊断率.

作者：张云刊期： 2014年第05期
细节护理对提高手术室护理质量与满意度的效果分析

目的:分析探讨细节护理对提高手术室护理质量与满意度的效果.方法:选取200例住院患者作为研究对象,按照患者住院顺序编号将其分为研究组与对照组,每组100例,研究组患者行细节护理,对照组患者给予常规护理,比较两组护理质量评分及护理满意度.结果:研究组护理人员形象与职业素养、术前护理综合评分、术中护理综合评分、术后护理综合评分均高于对照组(P＜0.05);研究组患者护理总满意度为100.0％,对照组患者护理总满意度为80.0％,研究组患者护理总满意度明显高于对照组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义.结论:细节护理对于提高手术室护理质量与满意度具有极为显著积极意义,护理效果极佳,值得推广应用.

作者：潘莉玮刊期： 2014年第05期
CT联合X线检查对肺结核的诊断价值

目的:探讨CT联合X线检查对肺结核的诊断价值.方法:将我院近期收治的肺结核患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施CT联合X线进行疾病诊断,对照组仅给予CT诊断,比较两组患者的漏诊率.结果:观察者患者的漏诊率约为0％,对照组患者的漏诊率约为16％,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CT联合X线检查对肺结核的诊断具有较高的临床价值,值得推广.

作者：刘振河刊期： 2014年第05期
DNMT3B SNP(-579G/T)与佳木斯胃癌发病风险关联研究

单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)是指在染色体序列上由于单个核苷酸位置上存在的变异而引起的DNA序列多态性,且在一个人群中发生频率高于1％.SNP是一种常见的遗传变异形式,SN P的存在是导致个体之间、人种之间差异的原因之一.人体内的DNMT基因呈单核苷酸多态性,发生在启动子区的SNP可影响基因的表达或引起酶活性的改变,并能改变相应的DNMT蛋白的结构和功能[1],进而与肿瘤的发生机制有着密切的关系.

作者：张淑红；朱金玲；张虎；王茉琳；王长山；金岳雷；张金波刊期： 2014年第05期
肾综合征出血热患者院内感染原因分析及预防

目的:探讨肾病综合征出血热院内感染的原因及预防.方法:对我院感染科近3年来的183例患者在住院期间发生院内感染的43例患者,按英感染部位进行统计学分类.结果:在43例(23％)院内感染的患者中,上呼吸道感染占首位为21例(49％)、肺内感染7例(16％)、消化道感染3例(7％)、泌尿系感染12例(28％).结论:需加强对患者有效的治疗、管理、严格执行消毒隔离及预防减少院内感染的发生.

作者：于文丽；李凯涵；王振杰；姚红；王凤荣刊期： 2014年第05期
兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡66例

目的:探讨分析运用兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果.方法:本次研究选取于2009-03～2013-12因胃溃疡入我院接受治疗的患者66例,将其随机划分为观察组和对照组.观察组患者采用兰索拉唑三联疗法,即阿莫西林,克拉霉素以及兰索拉唑共同治疗.而对照组则是采用阿莫西林,克拉霉素以及雷尼替丁联合治疗.观察分析两组患者在接受治疗的临床疗效,分析兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.结果:两组患者在经过治疗后,可以发现观察组患者的治疗效果要明显优于对照组.对照组中有8例患者出现不良反应(占24.24％),而观察组中,则有3例患者出现不良反应(占9.09％).结论:兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡疗效优良,且不良反应少,值得临床上的进一步研究,和推广使用.

作者：陈和军刊期： 2014年第05期
胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏86例及对心率变异性的影响

目的:探讨胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏的疗效及对心率变异性(HRV)的影响.方法:应用胺碘酮联合倍他乐克对86例室性早搏患者进行治疗,采用时域分析法观察对比治疗前与治疗后HRV各项指标的变化.结果:治疗后心率变异性时域分析指标(SDNN、SDANNI、SDNNI)和迷走神经功能指标(rMSSD和PNN50)与治疗前比较均有明显升高(P＜0.05),室性早搏治疗有效率达94％.结论:胺碘酮与倍他乐克配伍治疗室性早搏,不但能明显减少早搏次数、改善临床症状,而且能明显提高HRV,减少心血管事件的发生率.

作者：耿勃刊期： 2014年第05期
格列美脲片联合甘精胰岛素对2型糖尿病的影响

目的:研究格列美腺片联合甘精胰岛素作用2型糖尿病疗效.方法:选择我院内分泌科收治的2型糖尿病患者80例,随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用格列美脲片联合甘精胰岛素治疗,对照组采用优泌乐治疗,对比疗效.结果:试验组血糖控制效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:格列美脲片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病效果显著,降糖效果满意.

作者：李凤华刊期： 2014年第05期
静脉血与末梢血对血常规检验结果的影响

目的:探讨静脉血与末梢血对血常规检验结果的影响.方法:将我院近期体检的50例人员随机分为静脉血组和末梢血组,各25例,静脉血组采用清晨空腹肘静脉,末梢血采用清晨空腹指尖血.结果:静脉组患者的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞比容(MCV)、血小板(PLT)与末梢血组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉血检测血常规偏差小,值得推广.

作者：王国华刊期： 2014年第05期
甲状腺癌的CT诊断分析

目的:分析CT对甲状腺癌的诊断价值.方法:将我院确诊的100例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组采用CT扫描诊断,对照组采用B超诊断.结果:实验组的检出率显著高于对照组(P＜0.05).结论:采用颈部CT对甲状腺癌具有重要诊断价值,准确、可靠,值得推荐.

作者：柳光治刊期： 2014年第05期
重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会

目的:探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会.方法:将我院近期ICU收治的颅脑损伤患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组仅给予常规护理,观察组采用病情观察、一般护理、体位护理、呼吸道护理、饮食护理、输液护理、应激性溃疡出血护理的综合护理方式,比较两组并发症的发生率.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在ICU重症监护室对重度颅脑损伤患者术后实施综合护理干预,能显著降低并发症的发生率,值得推广.

作者：孙晖刊期： 2014年第05期
CBL教学法在正畸弓丝弯制训练中的实践

目的:探讨CBL教学法在口腔正畸学弓丝弯制训练中应用.方法:将60例学生随机分为两组:传统教学组和CBL教学组,每组30例,传统教学组沿袭以往临床教学模式,CBL教学组采用CBL模式,6个月后,以Typedont形式进行测试,并对两组学员测试成绩进行评估.结果:通过评估发现CBL教学组学生的弓丝设计方案的合理性更高,且弓丝弯制效果更好.结论:CBL教学法能显著提高学生弓丝弯制的综合能力,这种方法值得在临床教学中推广.

作者：黄倩倩；张翼；邓锋刊期： 2014年第05期
卓越医师教育背景下《医学遗传学》教学模式的探讨

由教育部、卫生部决定共同实施“卓越医生教育培养计划”,意义在于根据我国国情,遵循医学人才成长规律,科学制定医学人才的培养标准,支持不同类型医学院校参与“卓越医生教育培养计划”的实施.在卓越医师《医学遗传学》教学中,采用多种形式的教学方式,努力提高卓越医师的专业素养、人文素养以及实践能力,是针对此计划的一个实践探讨.

作者：张玉萍；朱金玲；张淑红；侯霞；张金波；张虎刊期： 2014年第05期
NADPH氧化酶在氟诱导小胶质细胞氧化应激中的作用

目的:观察NADPH氧化酶在氟引起的小胶质细胞氧化应激中的作用,为进一步研究氟致中枢神经系统损伤机制提供实验依据.方法:用1,5,10,25,50,100 mg/L的氟化钠处理BV-2小胶质细胞6,12,24h后,检测细胞活力、细胞内活性氧(ROS)含量,以及NADPH氧化酶抑制剂API处理后的小胶质细胞ROS水平变化情况.结果:BV-2小胶质细胞细胞氟化钠染毒后,细胞活力显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).染毒组细胞内ROS含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与单独染氟组相比,NADPH氧化酶抑制荆API能够显著降低氟化钠诱导的BV-2细胞内活性氧(ROS)含量.结论:氟能引起小胶质细胞氧化应激,NADPH氧化酶在氟诱导的ROS产生中起一定作用.

作者：胡玉华；颜凌；刘子酉；席淑华刊期： 2014年第05期