郑以娟；钟庆生
近三年我院门诊及住院患者中有4例,男1例,女3例,年龄30～68岁.其中门诊1例,2例为多发性脑梗塞入院的神经内科患者、1例为骨科手术患者.血常规检测血小板减少;做骨髓细胞学检查,骨髓象检查未见血小板减少,后采用乙二胺四乙酸(EDTA-K2)为抗凝剂、枸橼酸钠抗凝血仪器检测及计数板手工计数法计数,结果血小板均在参考值范围之内.诊断假性血小板减少症,现报道如下.
作者：曲灿华；李利军 刊期： 2013年第03期
1例同眼相向双翼状胬肉经切除与结膜瓣上下转向埋植术进行手术治疗,随访2年未见复发.分析现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料:患者男,60岁,黎族,农民,海南省乐东县抱由镇人,病历号:2056971.因双眼异物感10年于2010-6-7到我院检查并收入院.住院常规检查,右眼视力4.0,左眼视力4.5,双眼眼压10mmHg,右眼内外眦部球结膜增生,其头端长入角膜5mm,左眼外眦部球结膜增生,其头端长入角膜4mm,余未见明显异常.术前常规氧氟沙星滴眼液点眼3次/日.于2010-6-10行右眼相向双胬肉的切除与结膜瓣上下转向埋植术.
作者：禹鑫；周华丽；曹丽辉 刊期： 2013年第03期
目的:观察甜菜碱对癫痫大鼠海马γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)的影响.方法:将健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(腹腔注射生理盐水,1.0mL生理盐水灌胃),癫痫组(腹腔注射戊四氮,1.0mL生理盐水灌胃),甜菜碱高、中、低浓度组(腹腔注射戊四氮,甜菜碱灌胃),丙戊酸钠组(腹腔注射戊四氮,丙戊酸钠灌胃),实验结束后在低温条件下迅速取脑,ELISA实验检测GABA与Glu含量的变化.结果:ELISA结果表明癫痫组γ-氨基丁酸的含量与正常对照组相比显著下降(P＜0.01).甜菜碱高、中浓度组γ-氨基丁酸的含量与癫痫组比较显著增高(P＜0.01);癫痫组谷氨酸的含量与正常组比较显著增高(P＜0.01),甜菜碱高中低浓度与癫痫组比较显著下降(P＜0.01).结论:甜菜碱可通过增加GABA,降低Glu从而起到较好的抗癫痫作用.
作者：王辉；刘蕾；刘君星；马小茹；王芳芳；梁衍锋；吴佳梅；毛金军；王淑秋 刊期： 2013年第03期
目的:探讨高压氧对脑缺血再灌注损伤的疗效.方法:溶栓后病例分为治疗组与对照组,分别给予高压氧治疗及常规药物治疗.比较两组脑水肿及脑出血发生情况以及神经功能改善情况.结果:治疗组脑水肿及脑出血情况与对照组存在显著差异(P＞0.05).神经功能评分治疗组与对照组亦存在显著差异(P＜0.01).结论:高压氧治疗对于减轻脑缺血再灌注后脑水肿及脑出血有明确疗效,并且有利于神经功能的改善.
作者：姜尧佳；杨晓玉；刘永刚；盛宝英 刊期： 2013年第03期
目的:探讨双侧胫神经体感诱发电位(SEP)、F波、H反射的异常在L3～L5和L5S1腰椎间盘突出症中的诊断价值.方法:采用丹麦丹迪Keypoint肌电/诱发电位仪对84例临床确诊L4～5与L5S1腰椎间盘突出症患者进行双侧胫后神经SEP、F波、H反射检测.结果:84例腰椎间盘突出症患者SEP异常者32例(38.1％)主要表现为P40潜伏期延长;F波异常者36例(42.86％),表现为F波出现率降低而传导速度基本正常;H反射异常62例(73.81％),48例表现为H反射波幅异常,而仅14例为潜伏期延长.统计分析在腰椎间盘突出患者中H反射的异常阳性率明显高于SEP和F波.比较在L4～5与L5S1推间盘突出病变中,胫神经H反射的异常率分为23例(37.10％),39例(62.90％).结论:SEP、F波及H反射在腰椎间盘突出诊断中具有判断有无神经根性损伤的作用,尤其是H反射能反映在腰骶神经根损伤.
作者：刘淑艳；王琳；陈玉萍 刊期： 2013年第03期
目的:合成吉法酯.方法:以橙花叔醇为起始原料,经过Carroll反应,卤仿反应和酯化反应,后合成吉法酯.结果:合成的产物经特殊反应和气相色谱法确证,该化合物为吉法酯,总收率为65.3％.结论:通过实验探索出一条新的合成吉法酯路线.该路线原料易得,合成路线简单,收率高.
作者：姚晓明；崔波；李国清；范宝俭 刊期： 2013年第03期
随着人们生活水平的逐年提高,糖尿病发病率亦随之逐年升高,且其心脑及外周血管并发症也逐年增多,尤其是下肢动脉病变严重影响患者生活质量[1].彩色多普勒超声对下肢动脉病变的检查可以直接观察到动脉血管内膜情况,详细了解硬化斑块与管腔狭窄及闭塞情况等,而且无创伤,价格低廉,操作简单,测量直观,重复性好,适用于动态观察下肢动脉病变的进展及消退.故彩色超声多普勒检查现已成为糖尿病下肢动脉病变检测的首选检查方法,尤其对腘脉以下的较小动脉病变及闭塞动脉远端情况的探查优于动脉造影,为糖尿病临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者：张天慧 刊期： 2013年第03期
目的:回顾性分析肿瘤患者PICC导管应用的情况,进而总结肿瘤患者PICC导管堵塞因素及处理方法.方法:对我院2007-01～2011-05 120例普外科肿瘤患者应用PICC导管进行了跟踪观察,进而探讨肿瘤患者PICC导管堵塞因素及处理方法.结果:发生9例导管堵塞病例,不完全堵塞6例(66.7％),完全堵塞3例(33.3％).所有堵管患者发现后积极处理,终1例因完全堵管复通无效,被迫拔管.结论:只要选择合适的患者,正规操作技术,合理的药物配伍,加强健康教育,就能有效解决导管堵塞因素,大可能发挥PICC独特的优点.
作者：何淑玲；刘洪珊；孙国娟 刊期： 2013年第03期
2型糖尿病亦称非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),主要特征是胰岛素作用不足或胰岛素抵抗从而血糖升高.糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者微血管改变在眼部的表现.糖尿病造成眼部的改变体现在多方面,而视网膜病变对患者的影响大,它也成为导致糖尿病患者失明的一个主要方面[1].Muller细胞是脊椎动物视网膜内主要的神经胶质细胞.它贯穿整个视网膜,对视网膜起着支撑、营养等重要作用.Muller细胞的结构及功能发生变化在DR中起到重要作用[2].本研究通过激光共聚焦技术观察山楂叶总黄酮(Hawthorn Leaves Flavonoids,HLF)对Muller细胞以及谷氨酰胺合成酶活性的影响,希望为DR的治疗提供理论依据.
作者：宋明明；马小茹 刊期： 2013年第03期
目的:研究系统的家庭干预对首诊精神分裂症患者康复的影响.方法:将60例首诊精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组各30例.干预组除接受系统的药物治疗外,还进行系统的,有针对性的家庭干预,对照组仅进行系统的药物治疗,不另外进行任何干预治疗.随访1年.分别于入组时,随访12个月结束时用精神护理观察量表(NORS),评定患者的精神症状,服药依从性及复发率.结果:干预组精神状况、情绪变化等均显著优于对照组(NORS) (P＜0.01),服药依从性优于对照组(P＜0.05),复发率低于对照组(P＜0.05).结论:长期系统的家庭干预(9～12个月)不仅有助于改善首诊精神分裂症患者的精神症状,而且提高服药依从性,降低复发率,对患者的康复具有积极地作用.
作者：安琦；王宏刚；孟祥军 刊期： 2013年第03期
目的:研究HIS系统在门诊管理中的作用.方法:HIS系统使用与门诊传统管理流程的比较.结果:HIS系统的应用提高的门诊工作效率,改善了就医体验提升了医院的管理水平.结论:方便、快捷、优质、高效的人性化门诊服务流程有着广阔的发展前景,对护理工作也相应的进步,提升服务质量.
作者：史云 刊期： 2013年第03期
目的:阿霉素及表阿霉素致大鼠慢性心衰(CHF)程度对比研究.方法:给大鼠分别腹腔注射阿霉素、表阿霉素建立心衰模型,正常组腹腔注射等体积生理盐水.采用HE染色法观察心肌细胞形态变化,心肌病理电镜观察进行心衰指标的判定;采用高频多普勒超声检测左室射血分数(EF)、心率.结果:模型组大鼠萎靡不振、活动减少、EF降低、心肌病理学改变,基本符合CHF模型制作的标准.结论:阿霉素及表阿霉素均可制作心衰模型,比较表阿霉素,阿霉素对大鼠心脏毒性作用更大.
作者：高媛；李梅秀；田国忠 刊期： 2013年第03期
工作压力指工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉.护士所承受的压力已成为一种职业性风险,护士面对很大的脑力、体力和心理压力,过度的压力不仅影响护士身心健康还降低护士的工作满意度和护理服务质量.本文总结出新生儿科护士的压力来源,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：陈卫红；陈梅；马峰 刊期： 2013年第03期
目的:通过对我院近年来收治的小儿斜颈患者的诊治,分析鉴别诊断的应用价值,并探讨其治疗效果.方法:自2010-07～2012-03在我院诊治的肌性斜颈与眼性斜颈患儿23例,其中我院骨科收治肌性斜颈组患儿15例,眼科收治眼性斜颈组患儿8例.所有患儿均经彩色超声检查及眼科检查并采用手术方法,治疗后对患儿颈部功能及面容方面进行预后评估,评价两组疗效及预后的关系.结果:彩超显示肌性斜颈患儿胸锁乳突肌明显厚于对侧,回声增强.而眼性斜颈患儿胸锁乳突肌与对侧相同.对23例患儿术后颈部活动及面容方面进行评定:肌性斜颈的患儿术后优良率93.75％％,眼性斜颈的患儿术后优良率为91.89％.结论:彩超和眼科检查对于鉴别肌性斜颈和眼性斜颈有重要的价值,在此基础上的不同治疗均可取的良好的效果,肌性斜颈术后效果略优于眼性斜颈.
作者：孙鹏；李长德；张宏伟 刊期： 2013年第03期
在实际工作中,佳木斯大学附属第一医院行CT检查的患者较多,每日病例达50余例,病变的种类很多,其中颅内钙化性病变较为常见,占了相当大的比例.因为CT以及CT增强扫描对发现颅内钙化病灶较MR敏感,确定病灶的位置能力比头颅放射线平片强,本文章回顾性的分析了病史资料及治疗资料较完整的180例颅内钙化性病变的病例,以讨论CT在检查中的意义及颅内钙化的特征,以提高对该疾病的认识.
作者：李洪涛；张健 刊期： 2013年第03期
目的:探讨年轻2型糖尿病患者C反应蛋白水平与动脉粥样硬化的关系.方法:选择30～50岁2型糖尿病患者50例,采用彩色多普勒显像仪测量双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据IMT分为有血管病变A组27例及无血管病变B组23例.同时选择年龄相匹配的正常糖耐量者C组30例.均同时检测C反应蛋白(C-RP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS),空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAIc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、三酯酰甘油(TC)、血压.结果:C-RP、FPG、2hPG、HbAIc、Fins、IMT、血脂水平A组明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.01);A组、B组均明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.01).NO、NOS水平:A组明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).A组、B组均明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:年轻T2DM由于血糖的升高,C-RP水平明显升高,NO水平降低,动脉粥样硬化提前.
作者：庞建伟；郭丽曼；孙舒岩；姜振环；李宏 刊期： 2013年第03期
目的:三种材料(金属嵌体,FX-Ⅰ玻璃离子,复合树脂)在大鼠模型上充填邻间龋洞进行实验,评价其在临床上的意义.方法:选择雄性大鼠45只,在大鼠左下颌第一磨牙与第二磨牙间制备邻领面洞,随机分成三组,分别为A组(金属嵌体),B组(FX-Ⅰ玻璃离子),C组(复合树脂).在二周、四周、八周分别进行组织学染色,扫描电镜及生物力学检测.结果:组织学染色显示B组的牙龈乳头黏膜下炎性细胞较A组C组显著,扫描电镜显示A组在边缘密合度上数值较B组C组有显著性差异,生物力学检测B组在相同的压力下,抗冲击力较A组C组有显著性差异.结论:在临床中,综合评价C组更适合作为邻颌面洞的首选充填材料.
作者：侯玉一；侯玉泽；柳宏志 刊期： 2013年第03期
目的:总结儿童肺炎支原体感染的研究进展现状,为儿童肺炎支原体的规范化诊治提供理论依据.方法:对2000～2012年万方数据库、维普数据库、中国知网数据库等资料进行检索,获取原始文献,对肺炎支原体感染的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面进行文献归纳、整理.结果:MPP发病机制包括MP的黏附与直接侵犯、免疫损害两方面,故肺炎支原体感染时除呼吸道感染症状外,感染者的肺外表现亦多种多样,出现多系统脏器免疫损害.结论:肺炎支原体是呼吸道常见致病原,常引起呼吸道感染及各种肺外并发症,应受到广大儿科医生的重视.故对MP感染、MP肺炎及肺外并发症的规范化诊治值得探讨.
作者：周芳 刊期： 2013年第03期
目的:探讨声脉冲辐射技术(ARFI)在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:分别用常规彩色多普勒超声和ARFI对54例(共67个)甲状腺肿瘤患者进行检查,对比病理结果,比较甲状腺良恶性肿瘤的各种声像学表现特征.结果:甲状腺良恶性肿瘤的ARFI表现各有特点,ARFI技术对甲状腺肿瘤的诊断优于传统常规的超声技术.结论:ARFI技术对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有较大的应用价值.
作者：李冬玲；郑春梅 刊期： 2013年第03期
近年来,恶性肿瘤的发病率不断的增长.较常见的恶性肿瘤如卵巢癌、肝癌、肺癌、胰腺癌等发病率都在逐年上升.卵巢癌是女性生殖系统肿瘤较常见之一,死亡率极高,为女性生殖系统肿瘤中位居首位.早期卵巢癌的临床症状并不十分明显,当患者感觉有临床症状后来院检查时大多已属卵巢癌晚期.晚期卵巢癌患者治疗后的5年生存率较低,有报道显示晚期卵巢癌患者5年生存率仅为25％～30％[1];所以卵巢癌能够在早期诊断并实施治疗成为解决卵巢癌患者生存质量高低的关键所在.能够早期发现、早期诊断、早期治疗能够使卵巢癌患者的死亡率降低,使患者的生活质量得到提高,临床上找到能够使检查的特异性及敏感性都提高的检查方法显得尤为重要,这也是我们临床辅助科室更好的服务于临床诊断、服务于患者的大目标.
作者：徐驰；温义成；刘健 刊期： 2013年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
