徐驰；温义成；刘健
慢性支气管炎急性发作和肺部感染是老年卧床病人严重的并发症之一,也是导致死亡的重要原因.本文根据多年从事此项护理的成功经验,对慢性支气管炎引起的肺部感染的症状和治疗方法进行了探讨,并提出了对慢性支气管炎引起的肺部感染的护理方法.
作者：朱爱平 刊期： 2013年第03期
目的:探讨年轻2型糖尿病患者C反应蛋白水平与动脉粥样硬化的关系.方法:选择30～50岁2型糖尿病患者50例,采用彩色多普勒显像仪测量双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据IMT分为有血管病变A组27例及无血管病变B组23例.同时选择年龄相匹配的正常糖耐量者C组30例.均同时检测C反应蛋白(C-RP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS),空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAIc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、三酯酰甘油(TC)、血压.结果:C-RP、FPG、2hPG、HbAIc、Fins、IMT、血脂水平A组明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.01);A组、B组均明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.01).NO、NOS水平:A组明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).A组、B组均明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:年轻T2DM由于血糖的升高,C-RP水平明显升高,NO水平降低,动脉粥样硬化提前.
作者：庞建伟；郭丽曼；孙舒岩；姜振环；李宏 刊期： 2013年第03期
目的:解决护理人力资源配制不足问题.方法:开发电子物流申领配送平台,实现医院物质的申领、响应、配送流程的优化和重组.结果:电子物流申领配送平台可平均每天开发回收护理工时123.6h,相当于增加15名护士,护理不良事件减少,再读学历人数增加,住院病人满意度提高.结论:电子物流申领平台的建立,使现有护理人力资源得以充分利用.
作者：郑以娟；钟庆生 刊期： 2013年第03期
在实际工作中,佳木斯大学附属第一医院行CT检查的患者较多,每日病例达50余例,病变的种类很多,其中颅内钙化性病变较为常见,占了相当大的比例.因为CT以及CT增强扫描对发现颅内钙化病灶较MR敏感,确定病灶的位置能力比头颅放射线平片强,本文章回顾性的分析了病史资料及治疗资料较完整的180例颅内钙化性病变的病例,以讨论CT在检查中的意义及颅内钙化的特征,以提高对该疾病的认识.
作者：李洪涛；张健 刊期： 2013年第03期
目的:是为了验证微生物限度检查方法是否适用于供试品的需氧菌、霉菌及酵母菌的检查.方法:取样品10g,加pH7.0氯化钠一蛋白胨缓冲液至100mL,混匀,做为1∶10供试液,按照《中国药典》2010年版二部附录(Ⅺ) J微生物限度培养基稀释(0.2mL/皿)法检查[1].结果:三次独立的平行试验中,稀释剂对照组的菌回收率均大于70％,试验组经低速离心沉淀—培养基稀释(0.2mL/皿)法消除了供试品的抑菌成分后的菌回收率均大于70％.结论:可用低速离心沉淀—培养基稀释(0.2mL/皿)法测定黄豆苷元胶囊的需氧菌、培养基稀释法测定其霉菌及酵母菌数.
作者：冯丽丽；徐建宝；周燕燕 刊期： 2013年第03期
目的:探讨双侧胫神经体感诱发电位(SEP)、F波、H反射的异常在L3～L5和L5S1腰椎间盘突出症中的诊断价值.方法:采用丹麦丹迪Keypoint肌电/诱发电位仪对84例临床确诊L4～5与L5S1腰椎间盘突出症患者进行双侧胫后神经SEP、F波、H反射检测.结果:84例腰椎间盘突出症患者SEP异常者32例(38.1％)主要表现为P40潜伏期延长;F波异常者36例(42.86％),表现为F波出现率降低而传导速度基本正常;H反射异常62例(73.81％),48例表现为H反射波幅异常,而仅14例为潜伏期延长.统计分析在腰椎间盘突出患者中H反射的异常阳性率明显高于SEP和F波.比较在L4～5与L5S1推间盘突出病变中,胫神经H反射的异常率分为23例(37.10％),39例(62.90％).结论:SEP、F波及H反射在腰椎间盘突出诊断中具有判断有无神经根性损伤的作用,尤其是H反射能反映在腰骶神经根损伤.
作者：刘淑艳；王琳；陈玉萍 刊期： 2013年第03期
目的:观察无镁诱导癫痫海马神经元模型线粒体膜电位和凋亡的变化.方法:利用无镁诱导海马神经元制备癫痫样模型,应用流式细胞仪分别观察正常对照组、模型组海马神经元细胞线粒体膜电位和凋亡率.结果:模型组海马神经元细胞线粒体膜电位明显下(P＜0.01),凋亡率增加(P＜0.05).结论:无镁诱导癫痫海马神经元出现线粒体膜电位及凋亡的改变,提示线粒体膜电位降低可诱导海马神经元凋亡.
作者：刘小广；杨志伟；刘君星；王琳 刊期： 2013年第03期
目的:观察无镁诱导海马神经元痫样放电损伤时SOD的变化.方法:利用无镁诱导海马神经元制备癫痫样模型,采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)变化.结果:模型组海马神经元细胞内SOD活性降低(P＜0.05).结论:无镁诱导癫痫海马神经元引起了细胞内氧化损伤.
作者：王宇超；刘大伟；辛华；侯艳；李利军 刊期： 2013年第03期
随着新的医疗设备及技术不断涌现,CCU成为高风险、高技术科室.而CCU收住的病人多是各种心血管急症的病人,且以老年病人居多,这些病人往往需要进行各种连续的动态监护,以提高抢救的成功率.而老年病人由于其疾病的复杂性、多发性、突发性、不典型性等特点,成为不安全的高危人群.我们将安全管理思路运用到CCU病房中,旨在探讨存在的不安全因素,寻求降低护理不良事件的发生,以提高CCU病房的护理工作质量,降低职业风险,取得了较好的效果.
作者：万京梅；吕维娟；张亚玲；李佳 刊期： 2013年第03期
近年来,恶性肿瘤的发病率不断的增长.较常见的恶性肿瘤如卵巢癌、肝癌、肺癌、胰腺癌等发病率都在逐年上升.卵巢癌是女性生殖系统肿瘤较常见之一,死亡率极高,为女性生殖系统肿瘤中位居首位.早期卵巢癌的临床症状并不十分明显,当患者感觉有临床症状后来院检查时大多已属卵巢癌晚期.晚期卵巢癌患者治疗后的5年生存率较低,有报道显示晚期卵巢癌患者5年生存率仅为25％～30％[1];所以卵巢癌能够在早期诊断并实施治疗成为解决卵巢癌患者生存质量高低的关键所在.能够早期发现、早期诊断、早期治疗能够使卵巢癌患者的死亡率降低,使患者的生活质量得到提高,临床上找到能够使检查的特异性及敏感性都提高的检查方法显得尤为重要,这也是我们临床辅助科室更好的服务于临床诊断、服务于患者的大目标.
作者：徐驰；温义成；刘健 刊期： 2013年第03期
目的:回顾性分析肿瘤患者PICC导管应用的情况,进而总结肿瘤患者PICC导管堵塞因素及处理方法.方法:对我院2007-01～2011-05 120例普外科肿瘤患者应用PICC导管进行了跟踪观察,进而探讨肿瘤患者PICC导管堵塞因素及处理方法.结果:发生9例导管堵塞病例,不完全堵塞6例(66.7％),完全堵塞3例(33.3％).所有堵管患者发现后积极处理,终1例因完全堵管复通无效,被迫拔管.结论:只要选择合适的患者,正规操作技术,合理的药物配伍,加强健康教育,就能有效解决导管堵塞因素,大可能发挥PICC独特的优点.
作者：何淑玲；刘洪珊；孙国娟 刊期： 2013年第03期
目的:探讨声脉冲辐射技术(ARFI)在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:分别用常规彩色多普勒超声和ARFI对54例(共67个)甲状腺肿瘤患者进行检查,对比病理结果,比较甲状腺良恶性肿瘤的各种声像学表现特征.结果:甲状腺良恶性肿瘤的ARFI表现各有特点,ARFI技术对甲状腺肿瘤的诊断优于传统常规的超声技术.结论:ARFI技术对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有较大的应用价值.
作者：李冬玲；郑春梅 刊期： 2013年第03期
随着社会的需求和改革的发展,在充分利用其现有条件的情况下,如何能够更快更好的促进医院的发展建设是当前医院管理部门所面临的一个巨大的考验.医院的工作,是为病人提供医疗服务,是人的因素起决定作用的工作.医院管理必须注重人的因素,真正以人为本,更好地协调各种人际关系,调动人的积极性,才能促进医院的发展.加大对科研水平和人才引进及培养的投入,坚持以人为本,加强医院人员的服务意识,使医院环境更加趋于和谐,从而促进医院的持续稳定的发展,同时也有效的促进了医院的经济效益和社会效益的实现.
作者：葛艺东；赵顺 刊期： 2013年第03期
目的:研究HIS系统在门诊管理中的作用.方法:HIS系统使用与门诊传统管理流程的比较.结果:HIS系统的应用提高的门诊工作效率,改善了就医体验提升了医院的管理水平.结论:方便、快捷、优质、高效的人性化门诊服务流程有着广阔的发展前景,对护理工作也相应的进步,提升服务质量.
作者：史云 刊期： 2013年第03期
随着人们生活水平的逐年提高,糖尿病发病率亦随之逐年升高,且其心脑及外周血管并发症也逐年增多,尤其是下肢动脉病变严重影响患者生活质量[1].彩色多普勒超声对下肢动脉病变的检查可以直接观察到动脉血管内膜情况,详细了解硬化斑块与管腔狭窄及闭塞情况等,而且无创伤,价格低廉,操作简单,测量直观,重复性好,适用于动态观察下肢动脉病变的进展及消退.故彩色超声多普勒检查现已成为糖尿病下肢动脉病变检测的首选检查方法,尤其对腘脉以下的较小动脉病变及闭塞动脉远端情况的探查优于动脉造影,为糖尿病临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者：张天慧 刊期： 2013年第03期
目的:研究灯盏花素对四氯化碳诱导的肝纤维化模型大鼠MMP-13及TIMP-1表达的研究.方法:本实验用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,喂服灯盏花素.60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、秋水仙碱组、灯盏花素低剂量组、灯盏花素中剂量组、灯盏花素高剂量组.用药4周后,检测MMP-13及TIMP-1 mRNA及蛋白的表达.结果:灯盏花素不同剂量组均能使TIMP-1 mRNA及蛋白表达显著降低(P＜0.05或P＜0.01).模型组与正常对照组TIMP-1蛋白表达有显著性差异(P＜0.01),灯盏花素不同剂量组均能使MMP-13mRNA及蛋白的表达显著增加(P＜0.01或P＜0.05).光镜显示:灯盏花素各剂量组的肝脏病理学改变较模型组减轻.结论:①灯盏花素能保护肝细胞活性,促进肝细胞修复再生;具有抗肝纤维化作用.②灯盏花素可以降低TIMP-1表达,增加MMP-13的表达,使MMP-13/TIMP-1比值增高,防治大鼠肝纤维化.
作者：孟庆媛；苏亚楠；郭梦凡；卞德强 刊期： 2013年第03期
目的:通过对我院近年来收治的小儿斜颈患者的诊治,分析鉴别诊断的应用价值,并探讨其治疗效果.方法:自2010-07～2012-03在我院诊治的肌性斜颈与眼性斜颈患儿23例,其中我院骨科收治肌性斜颈组患儿15例,眼科收治眼性斜颈组患儿8例.所有患儿均经彩色超声检查及眼科检查并采用手术方法,治疗后对患儿颈部功能及面容方面进行预后评估,评价两组疗效及预后的关系.结果:彩超显示肌性斜颈患儿胸锁乳突肌明显厚于对侧,回声增强.而眼性斜颈患儿胸锁乳突肌与对侧相同.对23例患儿术后颈部活动及面容方面进行评定:肌性斜颈的患儿术后优良率93.75％％,眼性斜颈的患儿术后优良率为91.89％.结论:彩超和眼科检查对于鉴别肌性斜颈和眼性斜颈有重要的价值,在此基础上的不同治疗均可取的良好的效果,肌性斜颈术后效果略优于眼性斜颈.
作者：孙鹏；李长德；张宏伟 刊期： 2013年第03期
工作压力指工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉.护士所承受的压力已成为一种职业性风险,护士面对很大的脑力、体力和心理压力,过度的压力不仅影响护士身心健康还降低护士的工作满意度和护理服务质量.本文总结出新生儿科护士的压力来源,并提出相应的对策,现报道如下.
作者：陈卫红；陈梅；马峰 刊期： 2013年第03期
目的:探讨普外科成立三级质控(护士长质控一责任组长质控-护士自控)对保证护理安全、提高护理质量及护士能力的重要作用.方法:通过实施科室内成立三级质控比较2009年(未实施前)与2010年(实施后)住院患者基础护理、护理安全、健康教育、患者满意度、护士考核等方面的变化情况.结果:实施科室内成立三级质控对住院患者的基础护理、护理安全、健康教育、患者满意度、护士考核等方面情况均有大幅度提高.结论:科室内成立三级质控,对保证护理安全、提高护理质量、患者满意度及护士能力水平均有的重要作用.
作者：陈志会；陈晨；宁美 刊期： 2013年第03期
目的:研究IL-5细胞因子对于鼻息肉组织的影响及其作用机制.方法:①24例鼻息肉患者,男女各半.其组织标本均在局麻下鼻息肉摘除手术中获得.将每份鼻息内标本分为空白组(KB)、单抗(DK)组(年龄14～58岁,按1997年海口标准)分别培养1、3、5、7天,每时间点各6例标本.②用在体外组织块培养、免疫组织化学法、原位末端标记的方法在体外模拟体内环境中观察IL-5单克隆抗体对于鼻息肉组织中的bcl-2、bax表达的影响.结果:①IL-5单克隆抗体能够抑制鼻息内组织中的IL-5表达(P＜0.01),减少了鼻息肉组织的EOS浸润,促进了息肉组织的细胞凋亡.②IL-5在鼻息肉组织中第一天就有表达,第三天表达出现高峰,而bcl-2蛋白的表达却相对落后,在培养第5天才达到峰值,且延续时间较长.③在单克隆抗体组bax蛋白的表达较IL-5的表达相对落后在第5天才达到峰值.④单克隆抗体组鼻息肉组织在第一天就有凋亡细胞的表达在第5天达到峰值,第7天时仍未降至正常,均显著高于空白组.结论:①IL-5单克隆抗体可以显著抑制IL-5在鼻息肉组织中的表达.②IL-5细胞因子通过打破了bcl-2/bax的表达平衡,激活或增强bcl-2在鼻息肉组织表达延缓了鼻息肉组织凋亡时间是IL-5引起嗜酸性粒细胞浸润增多的主要原因之一.③IL-5的表达可以抑制或减弱鼻息肉组织的凋亡细胞的表达,延长鼻息肉组织的生存时间.
作者：魏晓丽；吴尉；李文龙 刊期： 2013年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
