许洪伟；王淑秋
目的:总结儿童肺炎支原体感染的研究进展现状,为儿童肺炎支原体的规范化诊治提供理论依据.方法:对2000～2012年万方数据库、维普数据库、中国知网数据库等资料进行检索,获取原始文献,对肺炎支原体感染的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面进行文献归纳、整理.结果:MPP发病机制包括MP的黏附与直接侵犯、免疫损害两方面,故肺炎支原体感染时除呼吸道感染症状外,感染者的肺外表现亦多种多样,出现多系统脏器免疫损害.结论:肺炎支原体是呼吸道常见致病原,常引起呼吸道感染及各种肺外并发症,应受到广大儿科医生的重视.故对MP感染、MP肺炎及肺外并发症的规范化诊治值得探讨.
作者：周芳 刊期： 2013年第03期
目的:研究HIS系统在门诊管理中的作用.方法:HIS系统使用与门诊传统管理流程的比较.结果:HIS系统的应用提高的门诊工作效率,改善了就医体验提升了医院的管理水平.结论:方便、快捷、优质、高效的人性化门诊服务流程有着广阔的发展前景,对护理工作也相应的进步,提升服务质量.
作者：史云 刊期： 2013年第03期
目的:观察无镁诱导癫痫海马神经元模型线粒体膜电位和凋亡的变化.方法:利用无镁诱导海马神经元制备癫痫样模型,应用流式细胞仪分别观察正常对照组、模型组海马神经元细胞线粒体膜电位和凋亡率.结果:模型组海马神经元细胞线粒体膜电位明显下(P＜0.01),凋亡率增加(P＜0.05).结论:无镁诱导癫痫海马神经元出现线粒体膜电位及凋亡的改变,提示线粒体膜电位降低可诱导海马神经元凋亡.
作者：刘小广；杨志伟；刘君星；王琳 刊期： 2013年第03期
“黄金大米事件”的发生,再一次揭示了医学研究伦理的重要性和我国医学研究者伦理规范意识的薄弱性.世界医学会的《赫尔辛基宣言》日益成为规范临床研究的依据,甚至是医学研究合法性的前提.本文从医学研究的正当性、相关程序和知情同意等几个方面对《赫尔辛基宣言》进行解读,使广大医学研究人员更为明确医学研究的伦理规范,并在其医学研究中自觉遵守.
作者：刘晓君 刊期： 2013年第03期
目的:研究IL-5细胞因子对于鼻息肉组织的影响及其作用机制.方法:①24例鼻息肉患者,男女各半.其组织标本均在局麻下鼻息肉摘除手术中获得.将每份鼻息内标本分为空白组(KB)、单抗(DK)组(年龄14～58岁,按1997年海口标准)分别培养1、3、5、7天,每时间点各6例标本.②用在体外组织块培养、免疫组织化学法、原位末端标记的方法在体外模拟体内环境中观察IL-5单克隆抗体对于鼻息肉组织中的bcl-2、bax表达的影响.结果:①IL-5单克隆抗体能够抑制鼻息内组织中的IL-5表达(P＜0.01),减少了鼻息肉组织的EOS浸润,促进了息肉组织的细胞凋亡.②IL-5在鼻息肉组织中第一天就有表达,第三天表达出现高峰,而bcl-2蛋白的表达却相对落后,在培养第5天才达到峰值,且延续时间较长.③在单克隆抗体组bax蛋白的表达较IL-5的表达相对落后在第5天才达到峰值.④单克隆抗体组鼻息肉组织在第一天就有凋亡细胞的表达在第5天达到峰值,第7天时仍未降至正常,均显著高于空白组.结论:①IL-5单克隆抗体可以显著抑制IL-5在鼻息肉组织中的表达.②IL-5细胞因子通过打破了bcl-2/bax的表达平衡,激活或增强bcl-2在鼻息肉组织表达延缓了鼻息肉组织凋亡时间是IL-5引起嗜酸性粒细胞浸润增多的主要原因之一.③IL-5的表达可以抑制或减弱鼻息肉组织的凋亡细胞的表达,延长鼻息肉组织的生存时间.
作者：魏晓丽；吴尉；李文龙 刊期： 2013年第03期
目的:研究探究式教学法与多媒体相结合在口腔修复教学中的应用方法及前景.方法:了解探究式教学法的定义及其内容,摸索出适合与多媒体相结合口腔修复教学中的具体方法,培养学生的发散性思维能力.所提的问题要具有发散性,能够从不同的角度思考.结果:通过学生搜集、分析、处理信息,独立的发现问题,获得知识技能.结论:将探究式教学与多媒体仿头模教学系统结合起来,打破传统只以教师的讲授为主的现象,以问题为教师与学生之间交流的主要形式.增强实践锻炼和提高实践能力,对修复学理论联系实际,取得更好的实习效果.
作者：侯玉泽；侯玉一；胡静；王冬霞 刊期： 2013年第03期
急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病.其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,停滞在细胞发育的不同阶段.病情发展迅速,自然病程仅几个月.主要表现为贫血、出血、感染及浸润等征象.联合化疗仍然是白血病现代治疗基本和主要的方法.近年来,由于多药联合、大剂量化疗方案的应用、造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)、免疫治疗、基因治疗及支持治疗的加强使急性白血病的病情缓解以至长期存活获得了显著提高,患者的预后有很大改善.但由于多药、耐药的出现,人们开始寻求新的用于治疗白血病的靶基因及其药物.如何从肿瘤发生、发展的机制入手,寻找新的分子作用(酶、受体、基因)靶点,从而选择高效、低毒、针对性强的抗肿瘤药物进一步提高化疗的疗效,已成为肿瘤工作者研究的新热点.
作者：倪健；倪蕾；于广晴；马丽洁；田黎明 刊期： 2013年第03期
目的:本研究旨在在观察促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织TERT及Bcl-2表达的影响,探讨EPO对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用及可能机制.方法:采用单侧颈总动脉结扎后给予低浓度氧制备缺氧缺血性脑损伤动物模型.Wistar新生大鼠90只,随机选取对30只仔鼠作为对照组,剩余60只制作HIBD模型,随机分为HIBD组和EPO组.其中EPO组大鼠在缺氧缺血后立即腹腔内注射EPO5000u/kg,HIBD组给予等容积生理盐水.对造模后即刻、6h、12h、24h、72h各组大鼠每组选6只取脑组织检测TERT及Bcl-2表达情况.结果:对照组可见各时间点脑组织中Bcl-2有极少量的表达;HI BD组在脑组织中TERT于造模后6h开始增加,12h升高明显,24高峰,72h开始下降,各个时间点均高于对照组(P＜0.05).EPO组中TERT蛋白的表达规律与HIBD组相似,在12h和24h时表达量高于HIBD组(P＜0.05).HIBD组大鼠缺氧缺血后6h Bcl-2表达开始增多,12h达高峰,以后逐渐减少,各个时间点均高于对照组(P＜0.05); EPO组Bcl-2表达规律与HIBD组相似,在24h时表达量高于HIBD组(P＜0.05).结论:EPO对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤脑组织有保护性作用,此作用可能与其调节TERT及Bcl-2表达水平有关.
作者：许洪伟；王淑秋 刊期： 2013年第03期
慢性支气管炎急性发作和肺部感染是老年卧床病人严重的并发症之一,也是导致死亡的重要原因.本文根据多年从事此项护理的成功经验,对慢性支气管炎引起的肺部感染的症状和治疗方法进行了探讨,并提出了对慢性支气管炎引起的肺部感染的护理方法.
作者：朱爱平 刊期： 2013年第03期
目的:分析在肝再生过程中Cav-1与FXR表达的变化以及相关性.方法:雄性Wistar大鼠按照切除肝脏比例(切除50％,切除70％,切除90％)以及术后喂养不同(葡萄糖喂养,胆汁酸喂养)分为6组,分别在术后24、48h、72h三个时间点检测并比较:(1)各组大鼠的存活率;(2)免疫组织化学染色检测并比较各组大鼠的增殖细胞按抗原;(3)采用western blotting技术检测并比较各组大鼠的肝组织内FXR、Cav-1蛋白表达水平.结果:与胆汁酸喂养组相比,对照组大鼠各个时间点的存活率、肝细胞PCNA、FXR及Cav-1蛋白水平均显著较低,并且两组的大鼠肝组织内FXR及Cav-1蛋白水平均依据时间增加而增加,呈现时间依赖性.结论:胆酸能通过上调FXR蛋白和Cav-1蛋白的表达水平来干预肝再生过程.而在肝再生过程中FXR蛋白和Cav-1蛋白的表达呈正相关性.
作者：何其勇；付先东；国麟祺 刊期： 2013年第03期
目的:阿霉素及表阿霉素致大鼠慢性心衰(CHF)程度对比研究.方法:给大鼠分别腹腔注射阿霉素、表阿霉素建立心衰模型,正常组腹腔注射等体积生理盐水.采用HE染色法观察心肌细胞形态变化,心肌病理电镜观察进行心衰指标的判定;采用高频多普勒超声检测左室射血分数(EF)、心率.结果:模型组大鼠萎靡不振、活动减少、EF降低、心肌病理学改变,基本符合CHF模型制作的标准.结论:阿霉素及表阿霉素均可制作心衰模型,比较表阿霉素,阿霉素对大鼠心脏毒性作用更大.
作者：高媛；李梅秀；田国忠 刊期： 2013年第03期
目的:解决护理人力资源配制不足问题.方法:开发电子物流申领配送平台,实现医院物质的申领、响应、配送流程的优化和重组.结果:电子物流申领配送平台可平均每天开发回收护理工时123.6h,相当于增加15名护士,护理不良事件减少,再读学历人数增加,住院病人满意度提高.结论:电子物流申领平台的建立,使现有护理人力资源得以充分利用.
作者：郑以娟；钟庆生 刊期： 2013年第03期
目的:通过对我院近年来收治的小儿斜颈患者的诊治,分析鉴别诊断的应用价值,并探讨其治疗效果.方法:自2010-07～2012-03在我院诊治的肌性斜颈与眼性斜颈患儿23例,其中我院骨科收治肌性斜颈组患儿15例,眼科收治眼性斜颈组患儿8例.所有患儿均经彩色超声检查及眼科检查并采用手术方法,治疗后对患儿颈部功能及面容方面进行预后评估,评价两组疗效及预后的关系.结果:彩超显示肌性斜颈患儿胸锁乳突肌明显厚于对侧,回声增强.而眼性斜颈患儿胸锁乳突肌与对侧相同.对23例患儿术后颈部活动及面容方面进行评定:肌性斜颈的患儿术后优良率93.75％％,眼性斜颈的患儿术后优良率为91.89％.结论:彩超和眼科检查对于鉴别肌性斜颈和眼性斜颈有重要的价值,在此基础上的不同治疗均可取的良好的效果,肌性斜颈术后效果略优于眼性斜颈.
作者：孙鹏；李长德；张宏伟 刊期： 2013年第03期
目的:探讨声脉冲辐射技术(ARFI)在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法:分别用常规彩色多普勒超声和ARFI对54例(共67个)甲状腺肿瘤患者进行检查,对比病理结果,比较甲状腺良恶性肿瘤的各种声像学表现特征.结果:甲状腺良恶性肿瘤的ARFI表现各有特点,ARFI技术对甲状腺肿瘤的诊断优于传统常规的超声技术.结论:ARFI技术对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有较大的应用价值.
作者：李冬玲；郑春梅 刊期： 2013年第03期
目的:研究左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达及左乙拉西坦对癫痫大鼠认知功能的影响.方法:将96只Wistar大鼠随机分为盐水组(NS)24只、模型组(Li-PILO) 24只、模型组十左乙拉西坦组(Li-PILO+LEV) 24只和左乙拉西坦组(LEV)24只,将Li-PILO+ LEV组和LEV组予以LEV200mg/kg每日一次灌胃,连续4周.应用PCR方法分别在1周、2周和4周动态检测4组大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达,Morris水迷宫检测大鼠的认知功能.结果:与盐水组相比,造模组大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA表达水平显著升高(P＜0.05),Li-PILO+LEV组显著低于造模组;水迷宫中造模组大鼠逃避潜伏期延长(P＜0.05),穿越平台数减少(P＜0.05),与造模组相比Li-PILO+ LEV组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05);大鼠穿越平台次数显著增加(P＜0.05).结论:癫痫发作时大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达水平明显升高,左乙拉西坦能抑制癫痫大鼠海马组织中NPY和NCAM-mRNA的表达并在治疗癫痫的同时,还会改善癫痫大鼠的认知功能.
作者：王海燕；王影；聂磊；张岩；邹艳红；赵塔娜 刊期： 2013年第03期
随着人们生活水平的逐年提高,糖尿病发病率亦随之逐年升高,且其心脑及外周血管并发症也逐年增多,尤其是下肢动脉病变严重影响患者生活质量[1].彩色多普勒超声对下肢动脉病变的检查可以直接观察到动脉血管内膜情况,详细了解硬化斑块与管腔狭窄及闭塞情况等,而且无创伤,价格低廉,操作简单,测量直观,重复性好,适用于动态观察下肢动脉病变的进展及消退.故彩色超声多普勒检查现已成为糖尿病下肢动脉病变检测的首选检查方法,尤其对腘脉以下的较小动脉病变及闭塞动脉远端情况的探查优于动脉造影,为糖尿病临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者：张天慧 刊期： 2013年第03期
目的:观察戊四氮致痫大鼠脑神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)变化及甜菜碱的干预治疗,研究癫痫的发病机理及甜菜碱的作用机制.方法:健康雄性的Wistar实验大鼠共24只,按体重随机分为正常对照组、癫痫模型组、甜菜碱干预组,每组8只.模型组和甜菜碱干预组均以致痫亚惊厥剂量的戊四氮(PTZ)腹腔注射点燃Wistar大鼠模型.在低温条件下迅速取脑,通过免疫组化检测大鼠脑GFAP的变化.结果:实验性癫痫大鼠模型复制成功,甜菜碱组和癫痫模型组的实验大鼠均已达到点燃标准,与癫痫组动物相比,甜菜碱组大鼠潜伏期明显延长,但持续时间之间的差别没有显著性.免疫组化检测实验结果表明:癫痫模型组脑GFAP含量比正常对照组增加,差异具有显著性(P＜0.05);甜菜碱组脑GFAP含量与癫痫模型组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:甜菜碱能够降低GFAP的表达从而减轻癫痫发作,维持神经元存活起到抗癫痫作用.
作者：邵帅；杨福义；朴松鹤；齐宇；李军；孙志博；王松禹 刊期： 2013年第03期
目的:探讨高压氧对脑缺血再灌注损伤的疗效.方法:溶栓后病例分为治疗组与对照组,分别给予高压氧治疗及常规药物治疗.比较两组脑水肿及脑出血发生情况以及神经功能改善情况.结果:治疗组脑水肿及脑出血情况与对照组存在显著差异(P＞0.05).神经功能评分治疗组与对照组亦存在显著差异(P＜0.01).结论:高压氧治疗对于减轻脑缺血再灌注后脑水肿及脑出血有明确疗效,并且有利于神经功能的改善.
作者：姜尧佳；杨晓玉；刘永刚；盛宝英 刊期： 2013年第03期
目的:研究灯盏花素对四氯化碳诱导的肝纤维化模型大鼠MMP-13及TIMP-1表达的研究.方法:本实验用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,喂服灯盏花素.60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、秋水仙碱组、灯盏花素低剂量组、灯盏花素中剂量组、灯盏花素高剂量组.用药4周后,检测MMP-13及TIMP-1 mRNA及蛋白的表达.结果:灯盏花素不同剂量组均能使TIMP-1 mRNA及蛋白表达显著降低(P＜0.05或P＜0.01).模型组与正常对照组TIMP-1蛋白表达有显著性差异(P＜0.01),灯盏花素不同剂量组均能使MMP-13mRNA及蛋白的表达显著增加(P＜0.01或P＜0.05).光镜显示:灯盏花素各剂量组的肝脏病理学改变较模型组减轻.结论:①灯盏花素能保护肝细胞活性,促进肝细胞修复再生;具有抗肝纤维化作用.②灯盏花素可以降低TIMP-1表达,增加MMP-13的表达,使MMP-13/TIMP-1比值增高,防治大鼠肝纤维化.
作者：孟庆媛；苏亚楠；郭梦凡；卞德强 刊期： 2013年第03期
目的:探讨IL-24、P27、VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达情况及临床意义.方法:采用免疫组化S-P法分别检测50例非小细胞肺癌组织及癌旁正常肺组织中的IL-24、P27、VEGF的表达水平.结果:IL-24、P27、VEGF总阳性表达率分别为46.00％、38.00％、68.00％,各种检测指标的阳性率在肺癌组织与对照组间均存在着差异性(P＜0.05).IL-24、P27的表达均与肿瘤的分化程度有关(P＜0.05),而与组织学类型、临床分期无关(P＞0.05),VEGF的表达与肺癌的细胞分化程度和TNM分期相关(P＜0.05),与病理类型无关(P＞0.05).IL-24、P27、VEGF三者之间存在密切相关性.结论:IL-24、P27、VEGF与肺癌发生、发展有密切关系,联合检测三者表达水平对于肺癌临床诊断及评估恶性程度和判断预后有重要意义.
作者：马雪梅；杨晓东；鲍文华；倪薪 刊期： 2013年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
