杜文延;魏福缘;卫星;李嫄嫄
目的:探讨病例分析法在儿科护理学教学中的效果.方法:随机抽取黑龙江护理高等专科学校高职护理专业两个教学班的学生分别设为实验组和对照组,实验组采取病例分析法教学,对照组讲授法教学.结果:实验组测试成绩明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:病例分析法是一种值得推广的教学方法.
作者:李杰 刊期: 2012年第05期
目的:观察C-met基因和COX-2基因在食管鳞癌组织中的表达,并探讨其相关性以及临床意义.方法:采用S-P免疫组织化学方法,测定C-met基因和COX-2基因在食管鳞癌组织中的表达,分析其与年龄、性别、病变长度、癌组织浸润深度、癌组织分化程度、淋巴结转移和TNM分期的关系.结果:C-met基因在食管鳞癌中呈高表达,而在癌旁正常食管组织中低表达.C-met基因的表达与食管鳞癌患者的年龄、性别、病变长度和癌组织分化程度无关,而与癌组织浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关.COX-2基因在食管鳞癌中呈高表达,而在癌旁正常食管组织中低表达.COX-2基因的表达与食管鳞癌患者的年龄、性别、病变长度、癌组织浸润深度和组织分化程度无关,而与淋巴结转移和TNM分期有关.食管鳞癌组织中C-met基因表达与COX-2基因表达密切相关.结论:C-met基因和COX-2基因在食管鳞癌组织中呈现高表达,二者具有正相关性,在食管鳞癌的进展中可能发挥协同作用,针对COX-2和C-met的双靶向治疗对于临床具有重要意义.
作者:邹志田;崔祥星;胡宗权;朱晓峰 刊期: 2012年第05期
目的:通过对三江地区健康成人膝关节X线的测量,了解三江地区膝关节相关数据,从而对三江地区正常成年人膝关节的X线解剖结构及其几何学形态特点进行研究,以及为临床人工关节置换假体的选择提供依据.方法:107例163膝(男:女=53:54)膝关节无疼痛及内外翻畸形的三江地区成人,年龄18~79岁,平均48.4岁.根据年龄分三组,18~39岁为A组,40~59岁为B组,≥60岁为C组.用DR机拍摄标准膝关节侧位X线片并用直尺等工具测量出内侧胫骨平台后倾角.结果:男79膝(左38膝,右41膝)胫骨内侧平台后倾角:左11.4°±4.5°,右10.9°±4.7°;女84(左38膝,右46膝)胫骨内侧平台后倾角:左12.0°±4.3°,右11.1°±4.0°.胫骨内侧平台后倾角:A组10.0°±4.3°,B组10.6°±4.8°,C组12.4°±3.5°.经SPSS17.0统计软件处理结果证实三江地区胫骨内侧平台后倾角与年龄、侧别,性别无关.结论:三江地区胫骨内侧平台后倾角值大多在7°~17°,平均值为11.3°±4.4°大角度21,2°,大于西方人.
作者:杜文延;魏福缘;卫星;李嫄嫄 刊期: 2012年第05期
目的:对市直机关干部的健康查体的五年资料进行分析,分析其发病的可能原因,找出预防措施并尽可能得降低发病率,提高代谢异常类疾病的知晓率和治疗率,寻找有效的干预措施.方法:采用回顾性分析的方法,分析总结五年来的机关干部查体结果,主要研究与人们关系密切的代谢类疾病.分析生活习惯干预效果.按照2型糖尿病及高血压的诊断标准,选择82例查体结果异常的机关干部,其中男52例,女30例,年龄45~78岁,排除急慢性炎症、感染、结缔组织病、创伤、严重肝肾功能不全、激素替代疗法和恶性肿瘤.随机分为两组(干预组和对照组),干预组从血压,低盐饮食,有氧运动,戒烟,限酒等几方面进行生活习惯的干预,观察两年,对照组单纯应用药物治疗.结果:干预组和对照组的血脂水平有明显的差异,两组的血糖水平有显著性差异,各临床指标与高敏C反应蛋白有相关性;治疗组,治疗前后收缩压和心脏超声的相关指标差异有显著性.结论:生活方式的改善能够明显改善代谢综合征患者的血脂水平,调节患者的血糖,控制血压,从而改善患者的动脉硬化指标,延缓患者的动脉硬化过程.
作者:崔雪生;李玉华;任福成;姜磊磊;李伯健;李慧娟 刊期: 2012年第05期
目的:研究姜黄素干预小鼠固醇调节元件结合蛋白1c (sterol-regulatory element binding protein-lc,SREBP-1c)在肝脏表达与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性.方法:应用RT-PCR方法对比正常组、NAFLD模型组、姜黄素治疗组中肝脏SREBP-1c的mRNA表达进行分析.结果:SREBP-1c mRNA在模型组表达增高,在姜黄素治疗组与正常组相比表达增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NAFLD模型组肝脏中SREBP-1c mR-NA的表达明显增高而治疗组表达也增高;应用姜黄素对于NAFLD的治疗作用可能不是通过调节SREBP-1c mRNA的表达而实现的.
作者:梁衍锋;张东东;孙俐俐;刘君星;倪蕾;王芳芳;房艳春 刊期: 2012年第05期
佳木斯大学附属第一医院是黑龙江省三江地区大的一所三级甲等医院,有教职员工1265人,其中有兼职教师465人,高级职称188人占63.5%,讲师65人,大部分教师是临床医生,承担着医疗、教学、科研任务,只有十八名是专职教师.临床医学教学具有自身的特殊性,它不同于基础医学教学,临床老师对教学所投入的时间少,能够按时完成教学任务就很不错了,很少去研究教学理论与实践,教学内容过于陈旧,缺乏对新疗法、新进展的了解.绝大部分老师对长时间、高强度的工作压力,感到身心疲惫,所以当面临教师与医生的角色选择时,更趋向于社会与经济利益更大化的医生,这是当前的现状.
作者:佟秀凤;佟琳琰;董中国 刊期: 2012年第05期
肩关节是人体活动度大、灵活的关节,其运动的稳定性依赖于周围的肌肉和软组织包围.目前对肩关节疾病的诊断大多是通过患者的临床变现进行综合分析及判断,以至于很多临床工作者在临床诊疗过程中把肩关节周围的软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍统称为肩周炎,因而治疗方法各异,疗效难以提高.肩部疾病的治疗首先应明确诊断,针对不同的肩关节疾病对症治疗.多普勒超声图像可以清晰的显示肩部软组织及肌腱的水肿,钙化,断裂等病症.并具有无放射性,价格低廉等优点.本文回顾性的分析了我院2011-03~2012-02收治的肩关节疾病的患者的临床资料,所有患者均进行了多普勒超声检查及健侧对比检查,进行超声图像分析.明确病变部位及范围,为临床分类对症治疗提供依据.
作者:翟饶生;路洪楠;王良辉;刘思佳 刊期: 2012年第05期
目的:通过比较本地区健康人与癫痫患者CYP2D6* 10基因多态性的差异,探索CYP2D6* 10基因多态性与癫痫易感的关系.方法:应用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测健康人和癫痫患者CYP2D6* 10的基因型分布及等位基因频率,通过x2检验来比较健康人和癫痫患者的基因型分布差异和等位基因频率差异.结果:健康人和癫痫患者的基因型分布及等位基因频率差异有显著性和高度显著性(P<0.05和P<0.01).结论:癫痫病的发生与CYP2D6* 10的碱基变异具有相关性.
作者:荆洪英;董丽华;谷继卜;侯大平;曲秀梅;张伟智;雷力力 刊期: 2012年第05期
核因子—κB(NF—κB)信号转导通路广泛参与机体许多生理和病理过程,如炎症反应免疫反应和肿瘤,调节多种基因表达.本文综述了NF-κB系统组成、信号转导过程、相关疾病及其治疗,为疾病治疗提供理论基础.
作者:唐惠玲 刊期: 2012年第05期
目的:观察硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜下行胆囊切除时围术期心肌损伤的影响.方法:择期腹腔镜下行胆囊切除术老年患者40例,ASA Ⅰ~Ⅱ级.其中男25例,女15例,年龄64~78岁.将患者随机分为两组,每组20例,分别接受全麻复合硬膜外麻醉(GEA组)和全身麻醉(GA组).GEA组在全麻诱导前行硬膜外穿刺,间隙选择T8~9,局麻药选用2%的利多卡因.两组患者全麻诱导均采用静注依托咪酯0.2~0.3mg/kg、芬太尼3~4μg/kg、顺式阿曲库铵0.1~0.15mg/kg,维持采用吸入1%~3%七氟醚,静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵.GEA组每小时持续经硬外导管注入2%利多卡因6mL直至手术结束.GA组单纯用全麻,全麻诱导和维持方案与GEA组相同.两组患者术中出血均<200mL,手术时间<2h,保持两组患者的血流动力学平稳并用肌松监测仪监测使两组患者达到相同的肌松程度.两组患者分别于麻醉前(T0)、手术结束时(T1)、术后4h(T2)和术后8h(T3)抽取静球血测血浆中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化情况.结果:两组患者的血浆CK-MB和cTn Ⅰ浓度在手术结束后逐渐升高,全麻复合硬膜外组与单纯全麻组相比,复合组的血浆CK-MB和cTnⅠ浓度在T1~T3各时点显著降低(P<0.05).结论:硬膜外阻滞可以降低老年腹腔镜胆囊切除术患者围术期的心肌损伤程度.
作者:崔中伟 刊期: 2012年第05期
目的:探讨黄芪注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的保护作用.方法:采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉(MCA)血流2h,再灌注24h制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型.将30只Wistar雄性大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注组、黄芪组3组.造模前1h时黄芪组给与黄芪200mg/kg腹腔注射.假手术组、缺血再灌注组给予等剂量生理盐水.再灌注24h后断头取脑、切片,进行HE染色、c-fos和c-jun免疫组化染色和细胞凋亡检测.结果:缺血2h再灌注24h后,黄芪组和缺血再灌注组大鼠缺血侧皮层可检测到凋亡细胞,黄芪组凋亡细胞数明显少于缺血再灌注组,假手术组未见凋亡细胞;黄芪组和缺血再灌注组大鼠缺血侧皮层c-fos/c-jun阳性细胞数均高于假手术组,与缺血再灌注组相比,黄芪组大鼠缺血侧皮层c-fos/c-jun表达降低.结论:黄芪可抑制缺血再灌注损伤后缺血侧皮质的细胞凋亡.
作者:王景霞;邓文伟;刘晓梅;齐亚灵;王淑英;李尧;张辉;李文 刊期: 2012年第05期
目的:检测细胞外基质磷酸糖蛋白对MRC5细胞附着能力的影响.方法:构建含细胞外基质磷酸糖蛋白基因及细胞周期检查点蛋白的质粒,稳定转染MRC5细胞,检测其附着能力的改变.结果:稳定转染细胞外基质磷酸糖蛋白与细胞周期检查点蛋白的MRC5细胞株的附着能力明显高于其他细胞株.结论:细胞外基质磷酸糖蛋白可以促进细胞附着.
作者:刘爽;魏巍;张辉;侯杰;张淑红;罗兰;范晓艳 刊期: 2012年第05期
目的:探讨阿维A酸联合干扰素对人皮肤鳞癌细胞的生长抑制及凋亡的诱导作用.方法:应用阿维A酸联合干扰素α一2a (IFNα-2a)作用于体外培养的人皮肤鳞癌细胞株SCL-1细胞,采用MTT比色法筛选联合应用的佳时间和剂量;酶联免疫分析法(ELISA)及AnnxinV/PI法检测凋亡的诱导情况.结果:阿维A酸联合干扰素能显著抑制SCL-1细胞的生长,诱导SCL-1细胞凋亡,与溶媒对照组、阿维A酸或IFN单独应用组比较,差异显著(P<0.05).结论:阿维A酸与IFNα-2a具有协同抑制人皮肤鳞癌细胞生长及诱导凋亡作用.
作者:林秀英;韩振东;尹淑红;崔尧 刊期: 2012年第05期
动脉粥样硬化(atherosclerosis),是指动脉从管壁内膜开始逐渐增厚,僵硬,局部脂类复合的积聚,纤维组织增生和钙质沉着的一种动脉血管疾病。病变方要累体循环系统的大型肌弹力型动脉和中型肌弹力型动脉,如主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉等,导致一系列心脑血管病变的发生[1-4].
作者:张天慧;曹霞 刊期: 2012年第05期
目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:28例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg/m2,加人5%葡萄糖250mL中静滴2h,第1天给药,卡培他滨1500mg/m2,每日早晚餐后2次口服,第1~14天给药,21d为一周期,两药连用2个周期以上后评价疗效,观察治疗效果和不良反应,计算生活质量评分(KPS).结果:28例患者中,可评价疗效者28例.完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)7例(25%),稳定(SD)11例(39.1%),进展(PD)8例(28.6%),有效率(CR+PR)为9例(32.1%).主要毒副反应为骨髓抑制,KPS评分化疗前后分别为(65.45±7.32)分及(87.12±7.85)分,P<0.05,全部病例无治疗相关性死亡.结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的治疗作用,患者易于耐受,值得临床推广.
作者:吴璀华 刊期: 2012年第05期
目的:对医院工作人员手卫生状况进行调查,研究手卫生与住院患者医院感染率.方法:随机将医院22个重点科室和36个普通科室分别分成150人为实验组和150人作为对照组.监测工作人员洗手状况及洗手前、后手部带菌量,做细菌的定量与定性检测,实验组采取现场发现问题立即培训整改的方法,对照组采取集中培训的方法,观察手卫生与住院患者医院感染的关联性.结果:工作人员洗手前手部携带的细菌有金黄色葡萄球菌、微球菌属、表皮葡萄球菌、大肠埃希茵、奇异变形杆菌、铜绿假单胞茵.实验组与对照组洗手依从率从整改前的25.182%、24.988%分别提高到整改后的59.106%、50.617%.医院感染率整改前实验组与对照组分别为4.75%、4.87%,整改后分别为3.79%、4.32%.结论:通过加强手卫生知识培训与监管,提高工作人员手卫生依从性和质量,预防和降低住院患者医院感染的发生.
作者:姜振环;李宏;王勇;崔红;郭丽曼;李海珠;董中国;苏亚楠 刊期: 2012年第05期
以往口唇囊性肿物都要住院手术治疗,不但治疗时间长而且费用也较高,为了减少病人的经济负担,方便快捷的为患者服务,又能使病人达到满意的疗效,我们从2005年开始科室合作对45例口唇囊性肿物病人在门诊用激光治疗,观察其治疗效果,结果一次治愈率达到97.78%.现报道如下.
作者:孙佳春;解云平;杨中伟;孙佳英 刊期: 2012年第05期
目的:研究筚茇治疗类风湿性关节炎的作用机制.方法:以佐剂性关节炎大鼠(AA)作为实验模型,观察滑膜细胞凋亡的情况.结果:筚茇确能显著地提高AA大鼠滑膜细胞的凋亡率.结论:筚茇可增加滑膜细胞的凋亡率,阻止病变关节部位的破坏,可以提高RA的治疗效果.
作者:蔡俊;邬剑;张吉生;斗章;王泽宇;李慧玲 刊期: 2012年第05期
目的:探讨喜辽妥治疗康莱特所致Ⅱ级静脉炎的有效方法.方法:将60例康莱特静滴致Ⅱ级静脉炎的患者随机分为实验组和对照组,各30例,实验组应用多磺酸黏多糖乳膏(喜辽妥)外涂治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷法.结果;实验组治疗总有效率为90%,对照组为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:喜辽妥外涂治疗康莱特所致Ⅱ级静脉炎效果显著.
作者:顾弘 刊期: 2012年第05期
目的:探讨高龄病人围手术期管理方法.方法:对2010-09~2011-09在我院普外科手术的214例高龄病人(大于70岁)进行围手术期干预并进行回顾性分析.结果:术后谵妄3例,感染38例,主要脏器功能障碍7例,吻合口瘘6例,死亡4例.结论:高龄增加了手术风险.完善术前评估,加强围手术期管理,能提高手术安全性,降低手术死亡率和并发症发生率.
作者:孟凡石;魏微微 刊期: 2012年第05期