学术投稿

胱抑素C、嗜铬粒蛋白A与慢性充血性心力衰竭的实验研究

袁婧玮;袁静波

关键词:胱抑素C, 嗜铬粒蛋白A, 心力衰竭, 心室重塑
摘要:目的:通过检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(CysC)和嗜铬粒蛋白A(CgA)水平的变化,探讨两者之间的相关性及CysC和CgA在CHF发生发展中的作用.方法:选取我院心内科CHF住院患者共48例,其中心功能Ⅱ级组15例、Ⅲ级组17例和Ⅳ级组16例.正常体检者20例设为对照.采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血清CysC和CgA水平.心脏超声心动图测定LVEF.结果采用SPSS17.0软件进行统计学处理.结果:①CHF患者中CysC和CgA水平均较正常对照组增高并且心功能Ⅳ级高于Ⅲ级;I级高于Ⅱ级;Ⅳ级高于Ⅱ级(P<0.01).②血清CysC和CgA存在正相关关系(P<0.01).③血清CysC水平与与LVEF呈负相关.结论:CHF患者血清CysC和CgA均显著升高并且随心功能NYHA分级程度的加重而增高.CysC含量的增高与CgA的增高呈正相关.CysC与LVEF具有相关性,表明其参与了CHF的发生及发展过程,可以反映CHF的严重程度.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 阿立哌唑辅助治疗利培酮所致女性月经紊乱的临床研究

    目的:探讨利培酮所致月经紊乱的女性精神分裂症患者换用或合用阿立哌唑的有效性和安全性.方法:对30例经利培酮治疗而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者,换用或合用阿立哌唑非固定剂量治疗24周,观察月经情况,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,观察药物不良反应.结果:治疗24周后,17例闭经患者中,15例(88.24%)月经来湖,恢复月经周期且月经量基本正常;13例月经不规律患者中12例(92.31%)明显改善.治疗前后PANSS评分无显著性差异(P>0.05),研究过程中无严重不良反应发生.结论:因服用利培酮而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用或合用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,但阿立哌唑对内分泌的影响及对精神疾病的长期疗效还有待进一步观察.

    作者:曲春晖;刘锡亮;马密 刊期: 2012年第06期

  • 宫颈LEEP活检与点状活检在宫颈上皮内瘤变诊治中的临床分析

    目的:探讨LEEP活检与宫颈点状活检在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值.方法:对85例宫颈细胞学异常的患者,先阴道镜下多点活检,再行宫颈环形电切术(LEEP),分析两者病理结果.结果:阴道镜下点状活检病理:宫颈炎16例,hpv感染10例,CIN Ⅰ级17例,CINⅡ级30例,CINⅢ级1 2例;宫颈环形电切术病理:hpv感染6例,CIN Ⅰ级28例,CINⅡ级29例,CINⅢ级21例,原位癌1例.其中36例病理级别符合,7例病理级别下降,42例病理级别上升.结论:宫颈环形电切术可以弥补阴道镜下活检可能遗漏的缺陷,且有治疗作用.

    作者:朱向宇;徐爱娣;赵文霞;史红;顾娟 刊期: 2012年第06期

  • 肝胆患者手术后引流管的护理

    在肝胆外科手术中患者术后引流管的放置至关重要,甚至直接关系到手术的成败,选用合适的引流管可提高疗效,减少并发症甚至避免再次手术,而术后各种引流管的护理是肝胆外科患者能否顺利康复的重要问题.我科2011-01~2011-12共护理肝胆手术后放置引流管的患者48例,取得了满意的效果,总结如下.

    作者:夏美华 刊期: 2012年第06期

  • 缺血后处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠Bcl-xl、Bax的影响

    目的:观察缺血后处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠Bcl-xl、Bax的影响.方法:线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将成年雄性Wistar大鼠144只,随机分成三组:假手术组、对照组(脑缺血再灌注组)、缺血后处理组.假手术组只进行假手术;对熙组(脑缺血再灌注组)给予90min大脑中动脉缺血(MCAO);缺血后处理组在大脑中动脉缺血90min后,给予灌注30s缺血30s,反复3次.各组分别再灌注12h、24h、48h、72h后测定脑组织Bcl-xl、Bax的表达.结果:局灶性脑缺血后再灌注前给予后处理,缺血后处理组与缺血再灌注组相比,Bcl-xl蛋白的表达明显增加,而Bax蛋白的表达明显减少.结论:脑缺血后处理增加脑缺血再灌注后Bcl-xl蛋白的表达、减少Bax蛋白的表达,从而抑制缺血周围区的细胞凋亡.

    作者:贾丽娜;宋友 刊期: 2012年第06期

  • 案例教学在药剂学课程中的应用

    药剂学作为药学、制药工程等专业重要的专业课程之一,其教学效果直接影响到学生的整体素质,与学生毕业后从事药学工作能力的高低密切相关.在药剂学课程中引入案例教学法,结合真实案例进行授课,使理论与实践紧密结合,即可增强学生的学习兴趣和潜能,又能提高学生分析问题、解决问题的能力.

    作者:于莲;孙维彤;苏瑾;张宇;焦淑清 刊期: 2012年第06期

  • 不同合金烤瓷牙修复后前列腺素E2的变化

    目的:研究不同烤瓷牙龈沟液内的前列腺素E2的含量,从而提示哪一种合金烤瓷牙更适合人们使用.方法:显微分光光度计(MSP)测量烤瓷牙龈沟液中前列腺素F2的含量.利用SPSS11.0进行统计学检验.结果:镍铬合金、钴铬合金烤瓷牙在修复半年后会明显出现牙龈炎的症状,随着时间的增加牙龈炎的症状会加重.而铂金合金则不会出现牙龈炎的症状.结论:PGE2水平可作为牙周炎的炎症程度及判断疗效的一项客观标志.贵金属烤瓷牙不会引起牙龈炎的变化.

    作者:王冬霞;赵嘉珩 刊期: 2012年第06期

  • 普外科手术后胃肠减压患者的舒适护理

    目的:探讨普外科手术后胃肠减压患者的舒适护理.方法:将60例普外科手术后胃肠减压患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组给予普外科常规护理,观察组在对照组的基础上给予舒适护理.比较两组患者对舒适、护理的满意程度.结果:给予舒适护理的患者的满意度明显高于对照组,具有差异性(P<0.05).结论:对普外科手术后患者实施舒适护理,能减轻患者的不适感,提高护理服务质量,效果令人满意,值得推荐应用.

    作者:徐志敏 刊期: 2012年第06期

  • 神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤并发症的防治

    目的:探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤并发症的防治.方法:82例经CT和MRI诊断的垂体瘤患者在神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路予以切除,并分析其临床资料.结果:全切67例,大部切除13例,其中2例巨大腺瘤二期经额下手术.术后3例出现脑脊液漏,一过性尿崩14例,蝶窦感染3例,嗅觉丧失1例,垂体功能低下2例.结论:内镜单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤的并发症不但与肿瘤本身的特点有关,而且与手术技术的熟练程度和特殊手术器械有关.详细的术前评估及精细的术中操作可以降低并发症的发生.

    作者:孙维晔;王富元;李爱民;马逵;李宁;刘希光 刊期: 2012年第06期

  • 倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    目的:探讨倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将我院收治的慢性心力衰竭患者40例随机分为观察组和对照组各20例,两组均同时给予钙离子阻滞剂、强心剂、利尿剂、抗心律失常常规药物治疗,观察组在此基础上,给予倍他乐克联合辛伐他汀治疗;对照组给予酒石酸美托洛尔治疗.比较两组患者的临床效果.结果:观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为80%,观察组的总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论:倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭,可有效改善患者的心功能,其临床效果较好、不良反应较少,且倍他乐克耐受性好,适宜长期维持治疗使用,值得临床推广使用.

    作者:桑志武 刊期: 2012年第06期

  • 51例2型糖尿病患者血脂分析

    目的:探讨2型糖尿病患者血脂紊乱的特点及2型糖尿病患者合并血脂异常患病率.方法:通过对51例2型糖尿病患者的血脂测定,包括:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并与正常对照组进行统计学分析.结果:2型糖尿病患者血脂异常表现甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白(HDL-C)降低,差异有统计学意义(P<0.01);总胆固醇(TC)升高,差异无统计学意义(P>0.05).2型糖尿病患者合并血脂异常患病率为52.94%.结论:2型糖尿病患者易引起血脂代谢紊乱合并高脂血症,可能是2型糖尿病患者易并发心脑血管疾病的重要原因.

    作者:李雪峰;张丽;荣光影 刊期: 2012年第06期

  • 胱抑素C、嗜铬粒蛋白A与慢性充血性心力衰竭的实验研究

    目的:通过检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(CysC)和嗜铬粒蛋白A(CgA)水平的变化,探讨两者之间的相关性及CysC和CgA在CHF发生发展中的作用.方法:选取我院心内科CHF住院患者共48例,其中心功能Ⅱ级组15例、Ⅲ级组17例和Ⅳ级组16例.正常体检者20例设为对照.采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血清CysC和CgA水平.心脏超声心动图测定LVEF.结果采用SPSS17.0软件进行统计学处理.结果:①CHF患者中CysC和CgA水平均较正常对照组增高并且心功能Ⅳ级高于Ⅲ级;I级高于Ⅱ级;Ⅳ级高于Ⅱ级(P<0.01).②血清CysC和CgA存在正相关关系(P<0.01).③血清CysC水平与与LVEF呈负相关.结论:CHF患者血清CysC和CgA均显著升高并且随心功能NYHA分级程度的加重而增高.CysC含量的增高与CgA的增高呈正相关.CysC与LVEF具有相关性,表明其参与了CHF的发生及发展过程,可以反映CHF的严重程度.

    作者:袁婧玮;袁静波 刊期: 2012年第06期

  • 25例重症肝炎的责任制整体护理

    目的:通过责任制整体护理,提供优质的护理服务,使护理质量不断提高.方法:结合多年的临床工作与管理经验,大胆改进,对科室护理质量进行有效管理与控制.护士必须正确观察病情,预防各种并发症,结果:护理质量提高了,护理有序,有效防犯了护理风险及临床并发症,保证了护理质量,提高了医疗水平.

    作者:王连红 刊期: 2012年第06期

  • 分化型甲状腺癌手术方式的探讨

    目的:探讨分化型甲状腺癌手术方式的规范化.方法:回顾性分析2007-09~2009-03我院收治118例分化型甲状腺癌的临床资料.118例均行双侧全甲状腺切除+区域淋巴结清扫.结果:全组无住院期间死亡,喉返神经损伤2例(1.69%);喉上神经损伤1例(0.84%),甲状旁腺损伤3例(2.54%);术后出血2例(1.69%),食管损伤1倒(0.84%);气管损伤1例(0.84%).结论:分化型甲状腺癌应行规范化手术,全甲状腺切除+区域淋巴结清扫,是安全可行的.

    作者:孟凡石;魏微微;刘程伟;张雪松;王树卿 刊期: 2012年第06期

  • 98例Barrett食管临床及内镜下表现与治疗分析

    目的:研究Barrett食管(BE)的临床特点和内镜下表现及其治疗手段.方法:普通人群行电子内镜检查,对98例确诊为Barrett食管的患者分析其内镜下的表现,病理分型及治疗.结果:内镜表现:98例患者中,全周型47例,占47.96%,舌型20例,占20.41%,岛型13例,占13.26%,岛型和舌型混合18例,占18.37%.临床表现:多数患者无明显症状,一部分表现为反酸、嗳气、胸骨后烧灼感或吞咽不适感,上述患者多合并反流性食管炎或胆汁反流性胃炎.治疗:①饮食调整:饮食忌酸性、过烫、过硬、过辣,睡前少进食;②药物治疗:抑酸、抗反流、保护胃黏膜等对症处理;③对于单个较大或多发岛状病灶或BE的长度>15mm者行APC(氩离子凝固术)治疗或多次治疗;④对确诊食管腺癌或伴重度不典型增生者建议手术.结论:内镜随访检查对Barrett食管确诊及早期食管腺癌的检出有着重要的意义.

    作者:孙锟;朱道明;肖贤珍 刊期: 2012年第06期

  • 玉屏风口服液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效观察

    目的:观察玉屏风口服液治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的短期疗效.方法:2010-01~2012-05将90例糜烂型OLP患者随机分成两组,试验组45例采用玉屏风口服液治疗,对照组45例应用西瓜霜喷剂治疗,分别观察两组治疗前后14d的疗效.结果:试验组总有效率达91.1%,对照组总有效率为40%,两组有显著性差异(P<0.01),且试验组疼痛缓解,糜烂面减小.结论:玉屏风口服液治疗糜烂型OLP有较好的短期临床疗效.

    作者:西玉立;丁思;李善昌;孔祥盼;林娜 刊期: 2012年第06期

  • 青少年椎间盘突出症损伤机制及Arthroncare治疗体会

    腰椎间盘突出症是腰腿疼常见的重要原因,青少年椎间盘突出症在近年有越来越多的报道趋势,对青少年椎间盘突出病因、诊断及治疗需更加深入的的探究.本院自2006-10~2011-10用低温等离子射频治疗26例青少年(11~25周岁)腰椎间盘突出症获得满意效果,现报道如下.

    作者:李涛;贺明伟;郎正浩;陈兆军 刊期: 2012年第06期

  • 精神科实习护士焦虑抑郁情绪与个性的关系

    目的:探讨精神科实习护士焦虑、抑郁情绪与个性的关系.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)对112名精神科实习护士进行问卷调查.根据SAS评分结果将被调查者分为焦虑组和非焦虑组,根据SDS评分结果将被调查者分为抑郁组和非抑郁组,再分别与个性因素进行相关分析.结果:精神科实习护士焦虑和抑郁检出率分别为25.89%和36.61%.焦虑、抑郁组在EPQ量表的N、P分上显著高于对照组(t=4.41~6.54,P<0.01).SAS、SDS的得分与EPQ量表的N分、和P分呈正相关,与E分呈负相关,(r=-0.13~0.50,P<0.05).多元逐步回归分析显示N、P和L分是影响焦虑和抑郁情绪的主要因素.结论:精神科实习护士存在较明显的焦虑和抑郁情绪,焦虑和抑郁情绪与个性有关.

    作者:蒋燕;王宏刚 刊期: 2012年第06期

  • 巨大结节性甲状腺肿2例

    甲状腺肿是指非肿瘤性的甲状腺持续性增大,主要由缺碘引起.根据患者是否有甲状腺机能亢进症状,可以将它分为非毒性和毒性两大类[1.2].非毒性甲状腺肿又称无功能性甲状腺肿.根据其发展过程和形态学改变,可分为三个阶段:一期是弥漫性滤泡上皮增生阶段(非毒性弥漫性增生性甲状腺肿);二期是滤泡内大量类胶质储积阶段(非毒性弥漫性胶样甲状腺肿);三期是结节阶段(非毒性结节性甲状腺肿)[3~5].我院于2012年5月28日和2012年5月31日分别手术2例巨大甲状腺肿患者,属非毒性结节性甲状腺肿,由于结节巨大,现临床实属罕见.

    作者:张天慧;杜学军 刊期: 2012年第06期

  • 180例过敏性鼻炎特异性脱敏疗效分析

    目的:对过敏性鼻炎患者进行特异性脱敏治疗疗效观察、分析.方法:对2010-05~2012-05 180例过敏性鼻炎的血清中特异性IgE检测(敏筛过敏原检测系统,德国Mediwiss免疫印迹方法).结果:尘螨阳性率高(85.5%),依次是屋尘(78.8%),蒿草(69.4%),矮豚草(53.3%),葎草(33.8%),春季花粉(36.1%),真菌(23.3%),海鲜(30.5%)对连续进行特异性脱敏治疗半年以上的180例分析,显效58例,有效117例,无效5例,总有效率为97.2%,尘螨等8种阳性率较高的过敏原为本地区过敏性鼻炎的主要致敏原.结论:对过敏性鼻炎进行特异性免疫治疗是唯一的对因治疗,也是唯一能根治的疗法.

    作者:刘春威;孙晓鹏;刘伟;崔红 刊期: 2012年第06期

  • 不同学历护士信息素质调查分析

    目的:了解不同学历护士信息素质状况,探讨提高护士信息素质方法,为临床护士有效、及时获取相关信息提供帮助.方法:采用自制的调查表,随机抽取我院专科学历护士238人,本科学历护士147人进行调查分析.结果:护士整体信息素质较差,本科学历护士较专科学历信息能力强些,信息道德普遍较高.结论:不同学历护士信息素质存在差异,应针对不同学历护士制定相应培训计划,以提高临床护士的信息能力水平,更快适应医学领域发展.

    作者:夏晓清;胡显玲 刊期: 2012年第06期

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