徐志敏
系统性红斑狼疮(SLE)是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病[1],患者体内产生多种自身抗体,导致多系统、多器官损害.2012年2月我科收治了1例重度系统性红斑狼疮同时合并心、肺、肾、关节、消化系统、血液系统、神经系统、眼及皮肤损害的患者,经过积极对症治疗和整体护理,患者病情碍到控制,症状缓解出院,现报道如下.
作者：万京梅；吕维娟；李佳；张亚玲 刊期： 2012年第06期
目的:研究临床用量丹参、1/2临床用量的石斛合剂对糖尿病(DM)模型小鼠的防治作用,以及观察中药复方的协同作用.方法:采用四氧嘧啶(ALX,200mg/kg)一次性腹腔注射构建DM小鼠模型,测定血清中的血糖、血脂、糖化血清蛋白,并取胰腺做组织病理学观测.结果:丹参预防DM和降低禁食血糖能力优于石斛合剂;而石斛合剂降低死亡率,稳定机体血糖水平,调节血脂代谢的综合作用优于丹参.结论:石斛合剂各单味药对防治DM具有协同作用.
作者：袁丁；张学敏；施红 刊期： 2012年第06期
目的:检测原发性肾病综合征患者血浆高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF),并探讨其在肾病综合征并发血栓形成的意义.方法:选取我院2008～2012年住院的原发性肾病综合征患者共40例,男20例,女20例,年龄18～50岁,两组患者均同时排除患有过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,高血压,糖尿病,肝脏疾病,手术外伤,肿瘤,结缔组织病等.健康对照组:均为我市中心血站健康献血员,体检健康,在进入研究前1个月内均未服用任何药物并排除感染.共40例,其中男20例,女20例,年龄18～50岁.全自动生化分析仪测定血清蛋白,甘油三酯,胆固醇.免疫比浊法测定hs-CRP含量.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆vWF浓度.结果:40例原发性肾病综合征病人与40例正常对照组比较,hs-CRP、vWF明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).原发性肾病综合征患者血浆hsCRP,vWF水平与24h尿蛋白定量,血清甘油三酯,胆固醇呈正相关,与血清白蛋白呈负相关.结论:原发性肾病综合征患者血浆hs-CRP,vWF水平升高,表明原发性肾病综合征病人存在炎症反应,组织损伤,内皮细胞损伤.而且原发性肾病综合征患者血浆hs-CRP,vWF水平与24h尿蛋白定量,血清甘油三酯,胆固醇呈正相关.与血清白蛋白呈负相关.
作者：李长红；张浩；刘艳姝；王振 刊期： 2012年第06期
目的:本研究旨在探讨非小细胞肺癌中BCL11A、LKB1的表达情况,探索BCL11A与LKB1在肺癌发生及演变过程中的作用机制及两者之间的关系,为非小细胞肺癌的发生机制提供理论基础,并为非小细胞肺癌的早期诊断提供新思路.方法:(1)试验分组:60例非小细胞肺癌标本及40例正常对照肺组织.(2)采用免疫组织化学方法检测BCL11A及LKB1表达情况.结果:(1)非小细胞肺癌组织中,BCL11A阳性表达率显著高于对照组(P＜0.05).LKB1阳性表达率显著低于对照组(P＜0.05).两者的表达与性别、年龄及组织学类型无关,而与癌组织的分化程度、临床分期及淋巴结转移密切相关.(2)非小细胞肺癌组织中,BCL11A和LKB1两者表达强度之间呈负相关(P＜0.05).结论:(1)在非小细胞肺癌组织中BCL11A的高表达与LKB1的低表达密切相关,可能参与了非小细胞肺癌的演进.(2)LKB1基因蛋白表达缺失在不同类型和不同分化程度的非小细胞肺癌发生、发展中存在重要意义,可作为判断肺癌生物学行为和患者预后的参考指标.
作者：王凤玲；王桂丽 刊期： 2012年第06期
目的:应用PHILIPS 256层螺旋CT血管成像技术观察左门脉高压症患者脾静脉及其侧支循环改变情况.方法:回顾性分析30例经临床及CT影像诊断为左门脉高压症患者的腹部增强扫描影像资料,所得资料于门静脉期行门静脉系统CT血管重建(MIP和VR),着重观察:原发病变表现、脾静脉受压、受侵表现、有无管腔狭窄、血栓形成及侧支循环建立.结果:30倒资料的原发病变及脾静脉改变情况均清晰观察,脾静脉表现为各种受压、受侵、狭窄、闭塞等改变,其侧支循环形成情况亦显示清晰.结论:左门脉高压症患者的CT影像改变复杂、表现多样,临床应用价值广泛,应用256层螺旋CT血管成像技术观察其改变是切实可行的.
作者：白力嘎；牟焕晨；陈默；许传斌 刊期： 2012年第06期
目的:探讨利培酮所致月经紊乱的女性精神分裂症患者换用或合用阿立哌唑的有效性和安全性.方法:对30例经利培酮治疗而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者,换用或合用阿立哌唑非固定剂量治疗24周,观察月经情况,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,观察药物不良反应.结果:治疗24周后,17例闭经患者中,15例(88.24％)月经来湖,恢复月经周期且月经量基本正常;13例月经不规律患者中12例(92.31％)明显改善.治疗前后PANSS评分无显著性差异(P＞0.05),研究过程中无严重不良反应发生.结论:因服用利培酮而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用或合用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,但阿立哌唑对内分泌的影响及对精神疾病的长期疗效还有待进一步观察.
作者：曲春晖；刘锡亮；马密 刊期： 2012年第06期
目的:探讨鼓膜置管术后导管注药治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将60例(60耳)慢性分泌性中耳炎患者,随机均分为观察组30例(30耳)和对照组30例(30耳),观察组实施鼓膜置管术后注药治疗,对照组仅实施鼓膜置管术,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者的总有效率为100％,对照组患者的总有效率为83.33％,观察组的总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼓膜置管术后导管注药治疗慢性分泌性中耳炎的疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用.
作者：孙延良 刊期： 2012年第06期
目的:探讨叶酸干预治疗对老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及动脉硬化疗效的影响.方法:纳入老年H型高血压患者120例,随机分为试验组60例,对照组60例,分别对两组患者行动脉硬化仪检测,测得臂踝脉搏波传导速度(baPWV),两组均强调生活方式干预及正规降压药物治疗,试验组在常规治疗基础上加用叶酸片5mg 1次/天.随访3个月后测得二组患者血浆同型半胱氨酸、baPWV变化情况.结果:与治疗前比较,试验组叶酸治疗3个月后血浆同型半胱氨酸水平,baPWV值较前明显减低(P＜0.05),而对照组无明显变化.结论:在老年H型高血压患者中应用叶酸干预治疗,可明显减低血浆同型半胱氨酸水平,同时可减轻动脉粥样硬化程度.
作者：孙俐俐；王丽娜；张晓艳；段丽敏；孙丹 刊期： 2012年第06期
目的:观察缺血后处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠Bcl-xl、Bax的影响.方法:线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将成年雄性Wistar大鼠144只,随机分成三组:假手术组、对照组(脑缺血再灌注组)、缺血后处理组.假手术组只进行假手术;对熙组(脑缺血再灌注组)给予90min大脑中动脉缺血(MCAO);缺血后处理组在大脑中动脉缺血90min后,给予灌注30s缺血30s,反复3次.各组分别再灌注12h、24h、48h、72h后测定脑组织Bcl-xl、Bax的表达.结果:局灶性脑缺血后再灌注前给予后处理,缺血后处理组与缺血再灌注组相比,Bcl-xl蛋白的表达明显增加,而Bax蛋白的表达明显减少.结论:脑缺血后处理增加脑缺血再灌注后Bcl-xl蛋白的表达、减少Bax蛋白的表达,从而抑制缺血周围区的细胞凋亡.
作者：贾丽娜；宋友 刊期： 2012年第06期
目的:比较雷帕霉素纳米粒滴眼波及其一般滴眼液滴眼后,在免眼房水及角膜组织中药物分布.方法:将健康无眼疾新西兰白兔随机分为试验组与对照组,分别每眼结膜囊内单次给雷帕霉素纳米粒滴眼液及其一般滴眼液50μL.于滴眼后15、30、60、360和720min取材,采用高效液相色谱法(HPLC)测定兔眼不同时间房水及角膜组织中雷帕霉素浓度.结果:在用药后15～720min内实验组各时间点房水和角膜组织中的药物浓度均明显高于对照组.实验组内30～720min各时间点房水和角膜组织中的药物浓度比较无统计学差异.结论:雷帕霉素纳米粒滴眼液同一般滴眼液相比明显延长药物在眼部的停留时间,增加房水和角膜组织中的药物浓度,且能够维持组织中药物浓度的平稳.
作者：姜伟；王玉清；刘远光；宿星杰；齐艳秀；张剑；曹丽辉；王冬兰 刊期： 2012年第06期
目的:探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.方法:从2011-09～2012-09随机抽取110例因胎膜早破为首诊入住我院观察治疗(破膜时间＜12h)且无内、外科合并症,近两周未做过阴道上药及擦洗,未用过抗生素的孕妇作为实验组;随机抽取106例同期因孕足月无胎膜早破住院待产的正常孕妇作为对照组;分别取两组孕妇宫颈管分泌物进行UU检测,对两组数据进行统计学分析,从而探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.结果:①实验组UU阳性率为54.6％,对照组UU阳性率为10.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②UU感染的孕妇早产、新生儿高胆红素血症较非UU感染孕妇差异显著(P＜0.05).结论:解脲支原体感染与胎膜早破关系密切,应积极做好孕期生殖道病原微生物的检测工作及治疗,进一步提高国产期保健质量,从而预防和减少不良妊娠结局的发生.
作者：李凤英；宋敏 刊期： 2012年第06期
目的:研究不同烤瓷牙龈沟液内的前列腺素E2的含量,从而提示哪一种合金烤瓷牙更适合人们使用.方法:显微分光光度计(MSP)测量烤瓷牙龈沟液中前列腺素F2的含量.利用SPSS11.0进行统计学检验.结果:镍铬合金、钴铬合金烤瓷牙在修复半年后会明显出现牙龈炎的症状,随着时间的增加牙龈炎的症状会加重.而铂金合金则不会出现牙龈炎的症状.结论:PGE2水平可作为牙周炎的炎症程度及判断疗效的一项客观标志.贵金属烤瓷牙不会引起牙龈炎的变化.
作者：王冬霞；赵嘉珩 刊期： 2012年第06期
我学院手术学实验室成立于1981年,三十一年来共对不同层次的临床医学专业外国留学生351名、本科生及专科生10753名进行了训练.按照本科教学评估和教学大纲的要求,通过连续五年,每年对8个班、16个轮次本科生实验教学的教学模式、方法和效果进行反馈调查,结合我们三十余年的手术学教学实践及体会,总结出优化手术学实验教学课程策略要点.
作者：曹秋莉；李义强；刘金英；徐宗云 刊期： 2012年第06期
目的:探讨罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果.方法:对我院收治的60例行前列腺电切术患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用罗哌卡因腰—硬联合麻醉,对照组采用左旋布比卡因腰—硬联合麻醉,观察两组患者的麻醉效果及安全性.结果:观察组患者在感觉阻滞起效时间、病觉阻滞持续对间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果确切,安全可靠,不良反应少,值得推广应用.
作者：张峥 刊期： 2012年第06期
在肝胆外科手术中患者术后引流管的放置至关重要,甚至直接关系到手术的成败,选用合适的引流管可提高疗效,减少并发症甚至避免再次手术,而术后各种引流管的护理是肝胆外科患者能否顺利康复的重要问题.我科2011-01～2011-12共护理肝胆手术后放置引流管的患者48例,取得了满意的效果,总结如下.
作者：夏美华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨三七制剂对血管性痴呆大鼠海马神经元ERK的影响.方法:采用改良2-VO即不同时间点分别永久性结扎左右颈总动脉的方法制备血管性痴呆大鼠动物模型;将24只Wistar雄性大鼠分为四组:正常对照组、假手术组、血管性痴呆组和三七制剂灌胃组;制作实验大鼠脑组织标本,通过HE(苏木精-伊红)染色、免疫组织化学染色方法进行观察比较.结果:①各组大鼠海马CA1区HE染色:假手术组大鼠海马HE染色观察CA1区锥体细胞体积完整,排列规则,胞核呈圆形或椭圆形,核仁显现明显,染色质质地均匀,细胞数量多,相比较模型组大鼠锥体细胞破碎不完整,坏死明显,结构松散,排列紊乱,细胞数量明显减少;治疗组大鼠正常细胞胞核呈圆形或椭圆形、核仁清晰、染色质丰富、排列较密,少见固缩变性的神经元,神经元数量较多.②各组大鼠海马CA1区免疫组化海马ERK结果:痴呆组大鼠海马CA1区神经元ERK的表达量与正常对照组和假手术组相比较,有明显降低(P＜0.01);治疗组大鼠海马CA1区神经元ERK的表达量较痴呆组升高,与正常对照组和假手术组相比较ERK的表达量降低(P＜0.01).结论:三七制剂可减少血管性痴呆大鼠海马神经元的缺血坏死,减轻脑组织的不可逆损害,具有神经元保护作用,ERK参与血管性痴呆的发生发展过程.
作者：王丽华；王国辉；金玉玲；秦丽红；王志群 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响.方法:将120例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者在休息、运动、饮食、心理等方面进行有计划、有针对性的综合护理干预,对照组采用传染科常规护理,比较两组患者的生活质量.结果:观察组实施综合护理干预后,其生活质量比对照组有显著改善,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性乙型肝炎患者实施综合护理干预,有利于肝功能指标的恢复,充分证实了良好的生活方式对健康的重要性,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者：王秀玲 刊期： 2012年第06期
目的:探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法:将我院自2010-01～2012-01收治的老年慢性心力衰竭患者60例,随机分为两组,干预组和对照组各30例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预,比较两组患者的生活质量的改变情况.结果:实施综合护理干预后,干预组患者的生活质量得到了明显提高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施综合护理干预后,患者的生活质量和生存质量得到了显著改善,并且提高了患者对护理的满意度,值得临床应用和推广.
作者：张连英；周国光 刊期： 2012年第06期
目的:探讨视频眼震电图(CHARTR VNG)在良性阵发性位置性眩晕(benign paroxys-mal positional vertigo,BPPV)患者的眼震的观察.方法:通过39例BPPV患者在Dix-Hallpike试验及滚转试验中在VNG上眼震变化的临床观察.结果:单侧后半规管病变为20例(51.28％);单侧水平半规管病变6例(15.38％);单侧上半规管病变3例(7.7％);出现多发性位置性眼震10例 (25.64％),其中后半规管双侧受累4例,水平半规管双侧受累3例,1例双侧上半规管受累,出现混合半规管受累2例.结论:视频眼震电图可以直观地记录眼震的变化,提高了非典型BPPV患者的阳性出现率,为BPPV患者的诊断提供准确的依据,使BPPV患者得到及时的治疗.
作者：秦迎春；徐丽萍；徐玉华 刊期： 2012年第06期
目的:研究独活寄生合剂对佐剂性关节炎大鼠模型血清中IL-1β、IL-15及TGF-β1表达水平的影响,探讨独活寄生合剂对佐剂性关节炎的治疗作用及相关机制.方法:雌性大鼠40只,随机分为正常对照组、佐剂性关节炎模型组、独活寄生汤治疗组、强的松治疗组,每组10只,2周后,处死全部大鼠,断头取血,检测血清中IL-1β、IL-15及TGF-β1表达水平.结果:模型组与正常组比较,血清IL-1β、IL-15水平升高,TGF-β1水平降低,治疗组与模型组比较血清IL-1β、IL-15表达水平明显降低,TGF-β1表达水平上调.结论:独活寄生合剂降低佐剂性关节炎大鼠血清IL-1β、IL-15的表达,上调TGF-β1的表达水平,对类风湿性关节炎的治疗有一定意义.
作者：李振英；何惠忠；刘玮 刊期： 2012年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
