GLUT4及瘦素在大鼠非酒精性脂肪性肝病中的作用

鲍秀琦；朱捷；张晓波

关键词：GLUT4, 瘦素, 非酒精性脂肪性肝病, 大鼠

摘要：目的:探讨GLUT4及瘦素在大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的作用.方法:64只SD大鼠随机分成正常对照组(32只)和高脂饮食组(32只),每组又分为2用、4周、8周、12用四组,按时间点处死各组大鼠,测定大鼠肝组织中GLUT4的含量、血清瘦素含量、空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素水平(FIns),现察肝组织病理改变.结果:高脂组大鼠4周时出现非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),12周时呈现典型的脂肪性肝炎(NASH)表现,并出现肝纤维化.高脂组大鼠的GLUT4、血清瘦素、FBG、FIns、肝细胞脂肪变程度与对照组相比均有差异.血清瘦素、FBG、FIns与肝脂肪变程度呈正相关,GLUT4、与肝脂肪变程度呈负相关.结论:高脂组大鼠肝组织中的GLUT4与对照组大鼠相比明显减少,血清瘦素含量与对照组大鼠相比则明显增加；GLUT4及瘦素在NAFLD的形成过程中起重要作用.

黑龙江医药科学杂志相关文献

糖尿病微血管病变患者血清脂联素水平变化及与脂质过氧化的关系

目的:观察糖尿痛合并微血管病变患者血清脂联素(APN)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化,探讨其关系及其在糖尿病微血管痛变发病中的可能作用.方法:按WHO诊断标准随机选择2007年3月～2008年9月在佳木斯大学附属第一医院内分泌科住院的合并微血管病变的2型糖尿病患者50例,男25例,女25例,选择无微血管病变等合并症的单纯2型糖尿病患者30例,男15例,女15例,健康体检无病者30例为正常对照组,男15例,女15例,酶联免疫吸附法测定三组空腹血清APN水平,应用化学比色法测定三组血清MDA、SOD水平.结果:合并微血管病变糖尿病患者血清APN水平较无微血管病变的单纯糖尿病患者明显降低(P＜0.01),合并微血管病变糖尿病患者血清MDA水平较无微血管病变的单纯糖尿病患者明显升高(P＜0.01),合并微血管病变糖尿病患者血清SOD水平较无微血管病变的单纯糖尿病患者明显降低(P＜0.01).合并微血管病变糖尿病患者血清APN与血清MDA水平呈明显负相关（r=-0.674,P＜0.01）,血清APN与血清SOD水平呈明显正相关(r=0.764,P＜0.01).结论:糖尿痛微血管病变的患者血清APN水平较无微血管病变糖尿病患者明显降低.糖尿病微血管病变的患者血清MDA水平较无微血管病变糖尿病患者明显升高,有微血管病糖尿病患者血清SOD较无微血管病变糖尿病患者明显降低.糖尿病微血管病变的患者血清APN与MDA呈明显负相关,血清APN与SOD呈明显正相关.血清脂联素水平降低,氧化应激增强在糖尿病微血管病的发生发展中发挥重要的作用.

作者：杨玉红；谭丽艳；王静刊期： 2011年第04期
CD147和MMP-2在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:研究口腔鳞状细胞癌(OSCC)中基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法对35例口腔鳞状细胞癌组织中CD147和MMP-2的表达及相关性进行分析.结果:CD147和MMP-2在OSCC组织中高表达,阳性表达率分别为65.71％、68.57％；二者的表达均与OSCC病理分级、临床分期和淋巴结转移有关(P＜0.05),而与患者的性别、年龄以及肿瘤的部位无明显关联(P＞0.05)；二者在转移组的表达明显高于对照组(P＜0.05)；二者之间的表达具有显著相关性(P＜0.05).结论:CD147和MMP-2的表达与OSCC的病理分级及侵袭转移密切相关,检测二者的表达有助于对OSCC进行临床病理研究、转移潜势预测以及提供新的治疗靶点.

作者：李峰；满大鹏；南晓利；术明；杨旭；李东文刊期： 2011年第04期
胃癌组织中RUNX3基因的蛋白表达研究

胃癌是世界常见的恶性肿瘤之一,居全球肿瘤发病率和癌症死亡率的第2位,每年约有70万人死于胃癌,虽然近年胃癌发病率有所下降,但在亚洲地区仍然有较高的发病率[1].在我国,胃癌死亡率过去居恶性肿瘤死亡率之首位,是严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一.胃癌的发生是一个多因素、多步骤、多基因参与的过程,是环境和遗传共同作用的结果,胃癌的发生和发展涉及到多种癌基因与抑癌基因的异常改变,是多基因变异导致的结果,不同的基因可能在不同的修复过程中起作用[2].RUNX3是一个在细胞生长、凋亡以及分化和肿瘤发生过程中起着重要作用的基因,在人类细胞增殖和分化中起着中枢的作用,参与了胃上皮细胞增殖的抑制、背根神经节的神经发生以及T细胞的分化,其对胃肠道上皮细胞生长和分化的调控很可能起着重要的作用[3].

作者：姜威；姚海涛；颜玉；田寅刊期： 2011年第04期
儿童哮喘发作与肺炎衣原体感染的关系

支气管哮喘（简称哮喘）是儿科呼吸系统的常见病,肺炎衣原体是引起小儿呼吸道感染的常见病原体之一,为了解哮喘患儿哮喘发作时与肺炎衣原体急性感染之间的关系,作者对188例发作期哮喘患儿进行了CP-IgM及CP实时荧光定量PCR检测,现将结果报道如下.

作者：孟庆云；吴祥红；顾镜月刊期： 2011年第04期
凋亡抑制基因Livin和Survivin在食管癌中的表达及相互关系

我国是食管癌的高发地区,发病率呈逐年增加趋势,Livin和Survivin基因为食管癌的靶基因治疗提供了理论基础[1].本文采用采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测食管癌组织中Livin rnRNA和Survivin mRNA的表达,探讨Livin和Survivin在食管癌组织中的表达及其相互关系.1材料与方法1.1病例标本36例食管癌手术标本及部分相应的癌旁6cm以上正常食管组织标本18例取自中国医科大学附属第一医院胸外科和武警黑龙江省总队医院外一科,男33例,女3例,年龄41～81岁,平均56.9岁.所有标本均经病理证实.

作者：黄青远；黄大伟；宋传健；侯延君刊期： 2011年第04期
Survivin基因在肝组织、肝硬化和肝癌中的表达及其临床意义

目的:探讨凋亡抑制基因Survivin在原发性肝细胞癌及癌旁组织中的表达及其临床意义.方法:应用RT-PCR法,对50例原发性肝细胞癌和34例癌旁组织（包括20例癌旁慢性肝炎、8例肝硬化、6例正常肝组织）中Survivin基因的表达进行定量检测,并针对在Survivin在癌组织和癌旁组织中mRNA表达相对值及不同类别癌组织中mRNA表达相对值进行统计学分析.结果:Survivin在原发性肝细胞癌组织中高表达,而在癌旁组织中无表达；Survivin的表达量与原发性肝细胞癌的分化程度有关,与患者发病年龄、肿瘤大小、门静脉癌栓、肝内转移无关.结论:Survivin在原发性肝细胞癌发生、发展中起着重要的作用.

作者：张玉萍；侯霞；江清林；朱金玲；张金波；张淑红；张虎；王长山刊期： 2011年第04期
岩舒配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌15例临床观察

目的:探讨岩舒注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用岩舒注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌15例,在每个化疗用药期间,同时静点岩舒注射液5d.对不能进行化疗的患者,单用岩舒注射液,每个疗程10d,连用3～10个疗程.结果:岩舒注射液配合化疗用药,病人的食欲、睡眠改善、周身不适减轻、肝功肾功、心脏反应较轻,白细胞及血小板下降得到改善,疼痛明显减轻.结论:岩舒注射液配合化疗药物,有增强免疫功能、缓解疼痛、清热解毒、提升白细胞的作用,有扶正祛邪、不伤病人正气的作用,通过长期应用,提高了晚期非小细胞肺癌的生活质量、延长了生存期.

作者：李壮；王博；刘宏伟；田寅刊期： 2011年第04期
旋毛虫肌肉囊包内幼虫数量和囊包形态演化的观察

旋毛虫是一种人兽共患的寄生虫病,我国普遍存在,黑龙江省是重要流行区.旋毛虫成虫寄生于宿主的消化系统,幼虫寄生于肌肉系统,可导致包括人体在内的多种哺乳动物宿主感染旋毛虫病.一般认为,肌肉内囊包幼虫数目1～2条,多则6～7条,肌肉内幼虫囊包沿肌纤维平行走行呈梭形[1～4].我们多年的教学和实验保种过程中所见肌肉幼虫囊包内幼虫数量和幼虫囊包形态有所不同.为此,我们以旋毛虫幼虫囊包感染小白鼠,观察宿主感染旋毛虫后,肌肉内囊包幼虫数和囊包的形态演化,现将我们观察的结果报道如下.

作者：代月；齐宗春；蔡连顺；苏菊香；车世伟刊期： 2011年第04期
206例子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,病因尚未明了,有研究认为,与长期雌孕激素刺激有关[1];育龄妇女子宫肌瘤的发病率为25％～30％,也有报道其发病率高达50％[2].目前子宫肌瘤的治疗仍以手术治疗以主,为探讨子宫肌瘤术式选择,对我院2009-01～2010-12收治的206例子宫肌瘤患者的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.

作者：孙香伟；韩杰；崔万福刊期： 2011年第04期
女扎术中卵巢和输卵管系膜血管损伤出血的处理

输卵管结扎术目前仍为农村广大育龄妇女主要节育措施之一,具有手术简单,快速,再孕率低,不影响受术者内分泌功能的特点,深受广大育龄妇女欢迎.由于盆腔解剖特殊性和少数医生操作技术欠佳而导致卵巢、输卵管系膜血管破裂出血时有发生,给节育工作带来负面影响.为此,我们研制成功牵宫钳[1],牵出宫体显露附件,止血效果良好.

作者：缪冬贤；鲁萍；胡旺风刊期： 2011年第04期
蛛网膜下腔出血病人的护理体会

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科的常见病,是常见的脑血管意外之一,其病因95％以上均为脑血管畸形和颅内动脉瘤.脑血管痉挛是其严重的并发症,发生率高达30％～90％[1,2],常引起严重的局部脑组织缺血或迟发性缺血性脑损害,甚至导致脑梗死,成为致死和致残的主要原因[3].一般所指的蛛网膜下腔出血,即是指原发性蛛网膜下腔出血,主要病因为颅内动脉瘤或动静脉畸形,其次为高血压动脉硬化、血液病、动脉炎、颅内肿瘤及抗凝治疗的并发症等,约占急性脑血管病的10％～15％左右.其死亡率和致残率很高,但如正确及时的治疗及护理,则可降低明显死亡率和致残率,故蛛网膜下腔出血病人的护理非常重要.我们选取近十年我院收治的蛛网膜下腔出血患者240例进行了临床治疗与护理,现报道如下.

作者：李源丽；鲁志梅刊期： 2011年第04期
鼻内镜止血术治疗鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一.处理鼻出血的关键在于明确出血部位,出血原因,这样既可有效止血,又可减少患者的痛苦.传统的前后鼻孔填塞止血方法有时难以奏效.盲目、反复填塞对鼻腔黏膜损伤大,黏膜糜烂、擦伤造成新的出血,因出血原因未能针对性处理,抽出填塞物后容易再出血.后鼻孔填塞时需经口导引丝线,填塞物较多,患者往往头痛较严重,难以进食,填塞过程中身体状况急剧下降,尤其是心肺功能较差的老年病人,很难耐受,死亡率较高.若出血原因为鼻腔鼻咽部肿瘤所致,易漏诊延误病情,盲目操作致瘤体大出血,易危及生命,易引发医疗纠纷.

作者：刘春秀；王辉刊期： 2011年第04期
浙贝碱与DNA G-四链体复合物的分子动力学模拟研究

目的:探讨浙贝碱与平行型DNA G-四链体的结合特征,为发展新型DNA G-四链体稳定剂提供理论基础.方法:采用分子对接方法确定浙贝碱在平行型DNA G-四链体中的初始结合位置,通过动力学模拟寻找平衡结构.结果:浙贝碱能够选择性的作用于平行型DNA G-四链体的沟槽与loop共同形成的位点,并在动力学过程中稳定存在.结论:浙贝碱作为一种非平面非共轭结构的天然小分子可选择性结合于DNA G-四链体的沟槽位点,有望发展为新型以端粒DNA G-四链体为靶点的抗肿瘤药物.

作者：付佳；李锦莲；王亚婧；金小强刊期： 2011年第04期
盐酸利多卡因胶浆用于导尿术50例效果观察

导尿术是妇产科常用的一项护理技术之一,其方法是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法.虽然操作方法简便,但由于操作过程中会引起疼痛,使患者往往因不堪忍受疼痛,而不配合导尿者甚多,这就延长了护士的工作时间,降低了工作效率.为了提高护理人员的工作效率,减轻患者的痛苦,我科在临床上采用盐酸利多卡因胶浆用于导尿过程中,可缓解患者因导管插入引起的刺激性疼痛,效果良好,现报道如下.

作者：桑立珠；郭婧；冀艳佳刊期： 2011年第04期
远程医学在地区三甲医院中的应用

远程医学作为新兴的边缘学科,涉及计算机和现代通信的软件和硬件、网络和多媒体等科技手段的应用.1988年,美国提出远程医学系统应该作为一个开放的分布式的系统,这个系统包括:现代信息技术、特别是双向视听通信技术、计算机遥感技术等.进入信息时代的今天,计算机技术、多媒体技术、网络技术、现代通信技术的不断突破、不断提高,使远程医学的发展得到空前的机遇.远程医学在实际操作中遇到很多难题,涉及临床医学、医学影像、医学检验、和医学管理等多学科.远程医学特别是远程医学会诊不像是看电视一样轻松.

作者：岳晓钟刊期： 2011年第04期
蒙特利尔认知量表和MMSE量表在阿尔茨海默病筛查中的比较与应用

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆,是一种神经系统退行性疾病[1],尚无特异的早期诊断标志.神经心理学量表主要应用在老年痴呆筛查工作中,是高级神经功能受损诊断、评估和康复的重要依据.蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)是根据临床经验并参考简明智能量表(mini-mental state examination,MMSE)制定,在AD的检测中具有较好的灵敏度和特异度、信效度[2].本研究对老年痴呆的患者进行MMSE和MoCA的测量,研究这两种量表在AD筛查中的应用价值,为AD的预防、早期诊断及鉴别诊断提供依据.

作者：王泽宇；朱晓峰；黄昕艳；丛玲；盛宝英刊期： 2011年第04期
DSA对下肢动脉硬化闭塞症诊治作用的研究

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)诊断及治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的体会.方法:对下肢ASO患者的病变肢体先行DSA检查,评估血管狭窄程度、闭塞情况和侧枝循环形成情况,采用球囊扩张和支架植入进行血管腔内治疗.通过分析临床症状和术前、术后踝/肱指数来评价疗效.结果:12例16条肢体有明显病变,其中单纯球囊扩张3条,13条肢体行球囊扩张和支架植入.10例足部血供明显改善,3例足部血运改善不明显.术后踝/肱指数较术前明显升高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:DSA能准确评价缺血肢体的血运情况,对手术方案的确定有重要指导意义.

作者：张雪松；李兴富；刘程伟；王树卿刊期： 2011年第04期
中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的:观察益气养阴活血类中药与导升明（羟苯磺酸钙）联用运用治疗非增生期糖尿病视网病变的临床疗效.方法:将符合标准的60例非增生性糖尿病视网膜病变的患者,通过随机化数字表法分为治疗组、对照组各30例.治疗组运用益气养阴活血类中药与导升明（羟苯磺酸钙）联用治疗,对照组单纯运用西药导升明（羟苯磺酸钙）.治疗3个月后做临床疗效评价标准.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率76.67％.治疗组与治疗前比较,具有极显著性差异(P＜0.01)；对照组与治疗前比较具有显著性差异(P＜0.05)；两组治疗后总体疗效相比较,具有极显著性差异(P＜0.01).结论:两种治疗方法对治疗非增殖期糖尿病视网膜病变均具有一定的疗效,但运用益气养阴活血类中药联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜痛变在早期阻止、推迟或缓解DR发展进程的一些关键环节中具有突出优势.

作者：陈蓉刊期： 2011年第04期
基底动脉尖综合征3例分析

基底动脉尖综合征（TOBS）是少见的缺血性脑血管疾病,其临床表现和影像学改变复杂多样,临床容易误诊.在此,将我科诊治的3例基底动脉尖综合征报道如下,并结合复习有关文献分析该综合征的临床特征.1 临床资料例1,患者,男,61岁,工人.因昏睡、视物不清、左侧肢体力弱2.5h入院.患者于中午饭后独自出外散步,工友在2.5h前发现患者”睡倒”在路边,唤醒后表现讲话含混、吐字不清,视物模糊,伴有左侧上、下肢体力弱,遂送到我院,门诊行头部CT检查示右侧基底节区见小片状低密度影,密度均匀,边缘清楚.诊断“脑梗死”,并收入院.患者既往有高血压病16年,否认糖尿病史.

作者：杨霄伟；齐宇；桑川刊期： 2011年第04期
肘关节侧方脱位伴尺神经卡压1例

患者,男,15岁.2009年6月10日跳高时不慎以右上肢内旋后伸,肘关节屈曲,腕背侧腰部的后仰姿势跌倒.当即右肘关节畸形,疼痛,活动受限,患者小手指麻木,随即来诊,以右肘关节脱位收住院.查体:一般情况良好,局部体征:右肘关节内翻畸形,屈肘位,活动受限,肘三角改变,尺骨鹰嘴在肘关节外侧扪及,X线片显示:右肘关节外侧方脱位,肱骨内、外上髁撕脱骨折.治疗:先行手法复位,但每次将患肘对抗牵引时,患者立即感到小指局麻难忍,故改在臂丛麻醉下切开复位.术中所见:关节囊破裂、尺挠骨近端完全移位到肱骨外上髁之外,外上髁撕脱骨片反转移位,尺骨鹰嘴内侧与肱骨外上髁断面紧贴的中间卡压着尺神经.尺神经瘀血但未见断裂.充分解剖尺神经后,将肘关节在直视下撬拨复位,恢复尺神经解剖部位,未做尺神经前移术.

作者：王福成刊期： 2011年第04期