邹伟文；张晓波；邢继强；姚海涛
目的:总结阑尾类癌的诊治经验.方法:回顾性分析21例阑尾类癌患者的临床资料并查阅相关文献.结果:5例术中行冰冻快速病理确诊后,行根治性右半结肠切除术.随访3～18年,1例术后第3年死于肝转移,1例术后第5年死于肝、肺转移,其余3例均健在,无复发.术后病理确诊16例,14例未再手术,随访2～17年,无复发,均健在.其余2例于阑尾切除术后第4、6天行根治性右半结肠切除术,随访3～12年,无复发.结论:阑尾类癌治疗的关键在于术中发现其存在,根据病变范围,行阑尾切除术或根治性右半结肠切除术.
作者：孙明；陈雷；张志光；姜大力 刊期： 2011年第04期
支气管哮喘（简称哮喘）是儿科呼吸系统的常见病,肺炎衣原体是引起小儿呼吸道感染的常见病原体之一,为了解哮喘患儿哮喘发作时与肺炎衣原体急性感染之间的关系,作者对188例发作期哮喘患儿进行了CP-IgM及CP实时荧光定量PCR检测,现将结果报道如下.
作者：孟庆云；吴祥红；顾镜月 刊期： 2011年第04期
医疗垃圾是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗垃圾分为感染性垃圾、病理性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、化学性垃圾和其它等六类.对医疗垃圾的有效管理是控制疾病扩散的重要环节和途径.据了解医疗垃圾已给人类的生活环境和健康带来了严重的污染和危害.所以,医院等有关部门,必须采取有力措施加以防范.
作者：艾德梅；鞠建新；王颖 刊期： 2011年第04期
胃癌是我国常见恶性程度高的肿瘤之一,其发生、发展是多种基因共同作用的结果.癌基因的激活、抑癌基因的失活及细胞凋亡基因的异常改变都是胃癌发生、发展的分子基础[1,2].Survivin是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAP)家族的新成员,Survivin编码的蛋白在抑制细胞凋亡、促进肿瘤血管生成中有重要作用,与肿瘤发生、发展密切相关.1994年WHO世界卫生组织正式将幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)纳入为Ⅰ类致癌源.目前对Survivin、基因与肿瘤发生的关系已有了初步了解,但关于检测Survivin和Hp在胃癌中表达相关性的研究,国内鲜见报道.本实验应用免疫组化法检测胃癌、不典型增生、正常胃黏膜组织中Survivin的表达及Hp的感染情况,探讨两者之间的相关性,为胃癌的临床诊断、治疗、预后提供新的思路.
作者：张沛怡；朱永翠；李秀荣；聂明豪 刊期： 2011年第04期
电视胸腔镜下(VATS)行肺大疱切除术治疗自发性气胸现已成为VATS成熟与具优势的术式[1].我院自2008-07～2011-02,采用两孔法胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸86例,通过手术时间、失血量、胸腔引流量、镇痛药物使用以及住院时间等指标进行评价,取得满意的效果.与传统术式采用“三孔法”相比,单操作孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸具有操作方便、创伤小、疗效确实等优点,值得推广应用.现报道如下.
作者：乔峰；罗艳卓；朱晓峰 刊期： 2011年第04期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆,是一种神经系统退行性疾病[1],尚无特异的早期诊断标志.神经心理学量表主要应用在老年痴呆筛查工作中,是高级神经功能受损诊断、评估和康复的重要依据.蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)是根据临床经验并参考简明智能量表(mini-mental state examination,MMSE)制定,在AD的检测中具有较好的灵敏度和特异度、信效度[2].本研究对老年痴呆的患者进行MMSE和MoCA的测量,研究这两种量表在AD筛查中的应用价值,为AD的预防、早期诊断及鉴别诊断提供依据.
作者：王泽宇；朱晓峰；黄昕艳；丛玲；盛宝英 刊期： 2011年第04期
颅骨卵圆孔位于卢中窝两侧部[1,2],蝶骨大翼的后部,其中有三叉神经的分支经通过.三叉神经节（半月节）恰在该孔上内后方的三义神经压迹处,故颅骨卵圆孔的大小、形状、位置、走向等,与三叉神经节的注射疗法有密切关系.卵圆孔是临床上治疗三叉神经痛的重要骨性标志.熟悉了解卵圆孔的解剖结构,对于皮穿刺治疗三叉神经痛有重要的临床应用价值.同时对卵圆孔的观察测量为解剖学积累了资料.
作者：徐振宇；王佩珊；杨欣艳 刊期： 2011年第04期
放射治疗主要用于恶性肿瘤,它与手术治疗和化学药物治疗一起,组成了肿瘤的三大治疗手段.国内外数字统计表明,约有50％～70％的癌症患者需要不同程度（单纯放射治疗或与手术、药物配合治疗）地接受放射治疗.目前,随着三大治疗技术的不断改进和发展,经治疗后的肿瘤患者的5年生存率已经达到45％以上,即约有半数的肿瘤患者可以被治愈.
作者：王曼曼；刘晔；孙华威 刊期： 2011年第04期
患者,男,15岁.2009年6月10日跳高时不慎以右上肢内旋后伸,肘关节屈曲,腕背侧腰部的后仰姿势跌倒.当即右肘关节畸形,疼痛,活动受限,患者小手指麻木,随即来诊,以右肘关节脱位收住院.查体:一般情况良好,局部体征:右肘关节内翻畸形,屈肘位,活动受限,肘三角改变,尺骨鹰嘴在肘关节外侧扪及,X线片显示:右肘关节外侧方脱位,肱骨内、外上髁撕脱骨折.治疗:先行手法复位,但每次将患肘对抗牵引时,患者立即感到小指局麻难忍,故改在臂丛麻醉下切开复位.术中所见:关节囊破裂、尺挠骨近端完全移位到肱骨外上髁之外,外上髁撕脱骨片反转移位,尺骨鹰嘴内侧与肱骨外上髁断面紧贴的中间卡压着尺神经.尺神经瘀血但未见断裂.充分解剖尺神经后,将肘关节在直视下撬拨复位,恢复尺神经解剖部位,未做尺神经前移术.
作者：王福成 刊期： 2011年第04期
随着社会经济的繁荣、医疗保险体系的健全,越来越多的尿毒症患者能够进行系统规律的血液净化治疗.我院血透患者由2003年的690人次增至2010年的14000人次.年龄11～83岁,透析时间长为10年,短为1个月.临床实践证明,良好的护理指导可以减少血液透析并发症的发生,使患者保持良好的身体状态,提高生活质量,延长生命.护理指导可采用讲解、双向交流、推荐书籍、教育手册、建立护患联系卡等方式.针对不同病人,因人施教,施行有计划、有目的的指导,使患者易于接受.
作者：闫绍莹；毛艳华 刊期： 2011年第04期
目的:探讨葛根素抗肿瘤作用及其机制.方法:以U14移植性实体瘤小鼠为模型,将其分为阴性对照组、环磷酰胺(CTX)阳性对照组、葛根素低剂量组和葛根素高剂量组,检测了葛根素抑瘤作用、胸腺（脾）指数、IL-2产生能力、血清中SOD和MDA含量.结果:葛根素低剂量能够明显抑制小鼠U14实体瘤生长；与阳性对照组比较,葛根素能显著提高荷瘤小鼠胸腺（脾）指数(P＜0.05)；明显增加IL-2的含量,低剂量比高剂量升高明显；灌服低剂量葛根素后,小鼠血浆中SOD活性水平比对照组明显升高,而血浆MDA（丙二醛）含量水平明亚降低(P＜0.05).结论:葛根素能够增强小鼠的免疫功能和增加抗氧化酶的活性清除小鼠体内过多自由基,从而减轻活性氧自由基对机体的损伤,从而在一定程度上起到抗肿瘤作用.
作者：王丽娟；孙蕾；王振东 刊期： 2011年第04期
在研究衰老指标中单胺氧化酶(MAO)是重要指标之一.国内外许多研究证明,MAO活性随龄增加[1,2].丹参(Salvia miltiorrhiza)具有提高抗氧化酶的活性,清除心、脑等细胞氧自由基,对脑、肝的脂质过氧化都有较强的抑制效应,起作用远比维生素E强,具有延缓衰老作用[3].本文对丹参注射液就老龄小鼠心、脑、肝脏MAO活性的影响进行实验研究.
作者：张大伟；李楠；庾英兰；季方茹 刊期： 2011年第04期
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一.处理鼻出血的关键在于明确出血部位,出血原因,这样既可有效止血,又可减少患者的痛苦.传统的前后鼻孔填塞止血方法有时难以奏效.盲目、反复填塞对鼻腔黏膜损伤大,黏膜糜烂、擦伤造成新的出血,因出血原因未能针对性处理,抽出填塞物后容易再出血.后鼻孔填塞时需经口导引丝线,填塞物较多,患者往往头痛较严重,难以进食,填塞过程中身体状况急剧下降,尤其是心肺功能较差的老年病人,很难耐受,死亡率较高.若出血原因为鼻腔鼻咽部肿瘤所致,易漏诊延误病情,盲目操作致瘤体大出血,易危及生命,易引发医疗纠纷.
作者：刘春秀；王辉 刊期： 2011年第04期
目的:研究29nt-RNA适配子与NF-κB P50作用的结构基础,为RNA适配子的结构改造提供理论指导.方法:采用分子动力学、MM-GBSA自由能计算等方法对RNA适配子与NF-κB P50复合物进行动力学模拟以及分解能计算.结果:29nt- RNA适配子的大沟槽为与NF-κB P50结合的关键结构特征.结论:形成更稳定的RNA大沟槽结构,使之易与NF-κB P50结合,可起到更有效的抗肿瘤作用.
作者：王亚婧；李锦莲；付佳；赵志宇；高丹丹 刊期： 2011年第04期
早期的肝动脉解剖学研究主要为尸体解剖和DSA研究,近年来磁共振血管成像技术(MRA)及CT血管成像技术(CTA)的广泛应用,使快捷、低价、无创地观察肝动脉成为可能,目前CT血管成像技术在临床应用相对较为多.多家文献报道CT血管成像技术在显示肝动脉解剖及变异方面与DSA相比具有较高的符合率.肝脏肿瘤的寄生性供血动脉是肿瘤切除及肝脏介入治疗术前要充分了解的,因寄生性供血动脉的存在会直接影响肝癌患者治疗的彻底性.本研究应用64层螺旋CT血管成像技术着重对肝动脉的解剖变异情况及肝癌患者寄生性供血动脉情况进行探讨.
作者：刘凤先；牟焕晨；许传斌 刊期： 2011年第04期
随着教学的不断深化改革,多媒体课件在现代教育教学中越来越受到重视,在教学中起到广泛的应用及良好的效果.口腔医学教学主要以口腔医学各学科的基本理论知识和医疗技能为主,在讲授理论知识时,由于涉及口腔医学的疾病均表现为临床表现,治疗及疗效.但形态功能及病情演变仅靠文字资料及语言讲授很难描述准确形象,因此形象资料（照片或视频）直观反映的重要性不言而喻,为众所公认.计算机多媒体引入口腔医学的课堂教学,有着传统口腔医学教学方法无可比拟的优势,多媒体的文字、图像、声音、动画、视频等与教学有机的融为一体,使原本枯燥抽象、难以理解的医学知识及操作技巧,变得直观、生动、易于理解、掌握,不仅体现了理论教学的部分,也体现了实验教学的部分,培养了学生理解知识和应用知识的能力.通过口腔医学课件在口腔教学中的应用,极大提高了口腔教学的实效.
作者：曲学炜；曲学延；王泽；郑伟超；莫宏兵 刊期： 2011年第04期
目的:探讨GLUT4及瘦素在大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的作用.方法:64只SD大鼠随机分成正常对照组(32只)和高脂饮食组(32只),每组又分为2用、4周、8周、12用四组,按时间点处死各组大鼠,测定大鼠肝组织中GLUT4的含量、血清瘦素含量、空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素水平(FIns),现察肝组织病理改变.结果:高脂组大鼠4周时出现非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),12周时呈现典型的脂肪性肝炎(NASH)表现,并出现肝纤维化.高脂组大鼠的GLUT4、血清瘦素、FBG、FIns、肝细胞脂肪变程度与对照组相比均有差异.血清瘦素、FBG、FIns与肝脂肪变程度呈正相关,GLUT4、与肝脂肪变程度呈负相关.结论:高脂组大鼠肝组织中的GLUT4与对照组大鼠相比明显减少,血清瘦素含量与对照组大鼠相比则明显增加；GLUT4及瘦素在NAFLD的形成过程中起重要作用.
作者：鲍秀琦；朱捷；张晓波 刊期： 2011年第04期
慢性唇炎是唇病中常见的慢性非特异性炎症性疾病,多与各种慢性长期持续刺激有关,如气候干燥、风吹、寒冷以及机械、化学、温度、药物等因素,或嗜好烟酒、舔唇、咬唇等不良习惯,以及其他不明的原因,使之反复发作,在唇部形成干燥、皲裂、渗出、结痂等慢性损害.干燥脱屑,渗出结痂,充血水肿等为其主要表现,反复发作,时重时轻,持续不愈.自觉发胀发痒,灼热疼痛,这些症状常贯穿整个病程.慢性反复发作,肿胀渗出,炎性浸润,形成持久的淋巴回流障碍,唇肿持久不退.下唇唇红部为好发部位,有淡黄色干痂,周围伴有灰白色鳞屑,周缘可有轻度充血.局部干胀发痒,因之常有舌舔唇,用手揉搽唇,用牙咬唇等动作,使唇破溃裂口、出血渗出物感染后疼痛,并有痂皮附着,肿胀更趋明显,充血炎症加重,甚至影响唇的活动.患者除了局部病损的痒痛不适外,还严重影响美容,反复发作,时轻时重,持续不愈,治疗以局部湿敷为主.本文将微波与金因肽联合应用治疗慢性唇炎,观察其临床疗效,报道如下.
作者：何晓雪；朱丽萍；刘忻怡；李善昌 刊期： 2011年第04期
目的:研究药用植物刺五加的内生真茵.方法:对采自伊春的刺五加茎采用组织分离法对内生真菌进行分离,光学显微镜下现察真菌形态,进行种属鉴定.结果:从野生刺五加茎中分离获得25株内生真菌,分属于4目、7科、9属.结论:充分体现刺五加内生真菌的丰富多样性.
作者：刘娟；高原；罗家涵 刊期： 2011年第04期
烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷全冠是目前在临床较理想的修复体.金属烤瓷全冠的瓷面分为全瓷覆盖和部分瓷覆盖两种形式.金属烤瓷全冠修复体因其强度高,颜色逼真,色泽稳定表面光滑,舒适美观,耐磨性和抗冲击性强,冠颈部边缘密合度好等特点,因此临床修复中广泛应用[1].口腔美容门诊2006年为90例患者共做金属烤瓷全冠160件,现将其中失败的主要原因分析如下.
作者：莫宏兵；赵刚；刘陆滨 刊期： 2011年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
