学术投稿

单操作孔全胸腔镜下手术治疗自发性气胸86例临床分析

乔峰;罗艳卓;朱晓峰

关键词:白发性气胸, 单操作孔, 胸腔镜
摘要:电视胸腔镜下(VATS)行肺大疱切除术治疗自发性气胸现已成为VATS成熟与具优势的术式[1].我院自2008-07~2011-02,采用两孔法胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸86例,通过手术时间、失血量、胸腔引流量、镇痛药物使用以及住院时间等指标进行评价,取得满意的效果.与传统术式采用“三孔法”相比,单操作孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸具有操作方便、创伤小、疗效确实等优点,值得推广应用.现报道如下.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 胃癌组织中RUNX3基因的蛋白表达研究

    胃癌是世界常见的恶性肿瘤之一,居全球肿瘤发病率和癌症死亡率的第2位,每年约有70万人死于胃癌,虽然近年胃癌发病率有所下降,但在亚洲地区仍然有较高的发病率[1].在我国,胃癌死亡率过去居恶性肿瘤死亡率之首位,是严重威胁我国人民生命健康的恶性肿瘤之一.胃癌的发生是一个多因素、多步骤、多基因参与的过程,是环境和遗传共同作用的结果,胃癌的发生和发展涉及到多种癌基因与抑癌基因的异常改变,是多基因变异导致的结果,不同的基因可能在不同的修复过程中起作用[2].RUNX3是一个在细胞生长、凋亡以及分化和肿瘤发生过程中起着重要作用的基因,在人类细胞增殖和分化中起着中枢的作用,参与了胃上皮细胞增殖的抑制、背根神经节的神经发生以及T细胞的分化,其对胃肠道上皮细胞生长和分化的调控很可能起着重要的作用[3].

    作者:姜威;姚海涛;颜玉;田寅 刊期: 2011年第04期

  • 藻酸双酯钠对血液中NOS活性的影响

    PSS作为一种心脑血管药物在临床较为常用.它具有扩张血管、降低血液黏滞度、增强细胞变形能力、抑制凝血酶的活性等功能[1].但其如何扩张血管,机制尚不十分清楚.本实验研究了PSS注射大鼠时血液中NOS活性的变化.现报道如下.1 对象与方法1.1 对象取成年Wistar大鼠(佳木斯大学动物中心提供)20只,体重230~270g.随机分为两组:对照组PSS注射组各10只.

    作者:范晓猛;迟宝进;朱志敏;曹会峰;李众 刊期: 2011年第04期

  • 体内不同冲洗液对Propex电测仪准确性的影响

    目的:体内评价不同冲洗液对Propex根尖电测仪测量结果的影响.方法:将需要做根管治疗的150颗单根菅患牙随机分为5组,开髓后立即去除根管内的牙髓,然后分别用17% EDTA、生理盐水、0.5%NaOCI、3%H2O2冲洗根管,每个根管冲洗3次,后一次冲洗后保留冲洗液,测量工作长度.空白组用0.5%次氯酸钠和生理盐水交替冲洗后将根管干燥后进行测量.各组测量3次的平均值与X线确定的根管长度值以单因素方差分析(ANOVA).结果:各组根管长度测量值与实际根管长度无显著性差异,单因素方差分析显示各组间测量值无显著性差异.结论:ProPex根尖定位仪能准确测量根管长度,且不受根管内冲洗液的影响.

    作者:于春梅;方溢云;张安玲 刊期: 2011年第04期

  • 腹膜透析病人的健康教育

    健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的主要手段,并成为一种治疗手段用于临床.对病人进行健康教育,展现了护理工作的又一功能,即“促进健康,加强预防”.教给病人有关知识,以减轻心理负担,调动主观能动性配合治疗、护理,减少并发症和避免疾病复发.培养病人健康自护能力,以提高对疾病的防治、康复及维护健康的能力.

    作者:刘金凤;蔡天蕊;姜晓雪 刊期: 2011年第04期

  • 碘仿纱布中碘仿的含量测定

    碘仿,杀菌力强,无味,无刺激性,无致敏性,毒性低,为广谱杀菌剂,能杀灭病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫.碘仿纱布是采用脱脂棉纱布、碘仿、甘油、乙醇加工制作而成,产品经钴60辐射灭菌.它适用于刨面的敷贴及填塞,便于引流.卫生部药品标准二部第五册(1996年版)碘仿原料采用剩余滴定法[1],需回流30min,操作时间长,使用两种滴定液进行测定,方法较复杂.因此建立此法分光光度法测定碘仿纱布中碘仿的含量测定,操作方法简单,方法准确可靠,重复性好.

    作者:王健 刊期: 2011年第04期

  • 跟骨骨折手术治疗的临床体会

    跟骨骨折是常见的跗骨骨折,约占全身骨折的2%[1],多因从高处跌下所致.跟骨骨折在治疗方法上一直存在争议,非手术治疗或是手术治疗仍为当今骨科医生所关注的问题.本文自2007~2010年间共收治的15例患者,都采取了切开复位内固定治疗的方法,结果较理想.现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组15例,男11例,女4例,年龄21~56岁,平均36岁.受伤机制:均为高处坠落伤致跟骨闭合骨折.按照Sanders的分类方法,将跟骨骨折分型,其中Ⅱ型4例、Ⅲ型8例、Ⅳ型3例.

    作者:李众;周世泰;杜文延;吕少春 刊期: 2011年第04期

  • 单操作孔全胸腔镜下手术治疗自发性气胸86例临床分析

    电视胸腔镜下(VATS)行肺大疱切除术治疗自发性气胸现已成为VATS成熟与具优势的术式[1].我院自2008-07~2011-02,采用两孔法胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸86例,通过手术时间、失血量、胸腔引流量、镇痛药物使用以及住院时间等指标进行评价,取得满意的效果.与传统术式采用“三孔法”相比,单操作孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸具有操作方便、创伤小、疗效确实等优点,值得推广应用.现报道如下.

    作者:乔峰;罗艳卓;朱晓峰 刊期: 2011年第04期

  • 远程医学在地区三甲医院中的应用

    远程医学作为新兴的边缘学科,涉及计算机和现代通信的软件和硬件、网络和多媒体等科技手段的应用.1988年,美国提出远程医学系统应该作为一个开放的分布式的系统,这个系统包括:现代信息技术、特别是双向视听通信技术、计算机遥感技术等.进入信息时代的今天,计算机技术、多媒体技术、网络技术、现代通信技术的不断突破、不断提高,使远程医学的发展得到空前的机遇.远程医学在实际操作中遇到很多难题,涉及临床医学、医学影像、医学检验、和医学管理等多学科.远程医学特别是远程医学会诊不像是看电视一样轻松.

    作者:岳晓钟 刊期: 2011年第04期

  • 低温结合可调高钠对透析中低血压的观察及护理

    在血液透析过程中,或在透析结束时发生的与透析治疗本身相关的并发症称为急性透析并发症.症状性低血压是透析中主要的急性并发症之一,发病率为40%~50%,为预防透析中低血压的发生,笔者对22例透析中容易发生低血压的患者,用低温结合可升钠浓度曲线的方法,提高透析中碳酸氢钠的浓度,使患者的患者在透析过程中血浆渗透压相对稳定,防止低血压的发生,这是一种简单、有益、经济、可靠的方法措施.取得了令人满意的临床治疗效果.

    作者:蔡天蕊;刘金凤;姜晓雪 刊期: 2011年第04期

  • CD147和MMP-2在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

    目的:研究口腔鳞状细胞癌(OSCC)中基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法对35例口腔鳞状细胞癌组织中CD147和MMP-2的表达及相关性进行分析.结果:CD147和MMP-2在OSCC组织中高表达,阳性表达率分别为65.71%、68.57%;二者的表达均与OSCC病理分级、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄以及肿瘤的部位无明显关联(P>0.05);二者在转移组的表达明显高于对照组(P<0.05);二者之间的表达具有显著相关性(P<0.05).结论:CD147和MMP-2的表达与OSCC的病理分级及侵袭转移密切相关,检测二者的表达有助于对OSCC进行临床病理研究、转移潜势预测以及提供新的治疗靶点.

    作者:李峰;满大鹏;南晓利;术明;杨旭;李东文 刊期: 2011年第04期

  • 对65例颅脑损伤患者预后生活质量调查研究

    老年性颅脑损伤是临床常见的高危病症,患者病症重、病情复杂常导致该病预后差、病死率和伤残率较高[1].老年性颅脑损伤患者预后生活质量的调查研究是对老年患者生理、心理和社会支持三方面的总体考察.本文通过对我院2010-04~2011-04收治的65例老年性颅脑损伤患者生活质量调查,探索改善老年患者生活质量的方法,取得了良好效果,现将结果报道如下.

    作者:安宁;张丽;解锦鼎 刊期: 2011年第04期

  • 藻酸双酯钠对血液中CO浓度的影响

    PSS是从海藻中提取的类肝素物质.大量研究证明,有扩张血管、降血脂、抗凝、改善血液流变性及改善微循环的作用[1].但其扩张血管的机制尚未完全清楚.本实验研究了PSS注射大鼠时血液中CO含量的变化.现报道如下.1资料与方法1.1对象取成年Wistar大鼠(佳木斯大学动物中心提供)16只,体重250~300g.随机分为2组:对照组8只,PSS注射组8只.

    作者:迟宝进;范晓猛;党永飞;何雷;秦文波;桂士良 刊期: 2011年第04期

  • 金因肽联合微波治疗慢性唇炎临床疗效观察

    慢性唇炎是唇病中常见的慢性非特异性炎症性疾病,多与各种慢性长期持续刺激有关,如气候干燥、风吹、寒冷以及机械、化学、温度、药物等因素,或嗜好烟酒、舔唇、咬唇等不良习惯,以及其他不明的原因,使之反复发作,在唇部形成干燥、皲裂、渗出、结痂等慢性损害.干燥脱屑,渗出结痂,充血水肿等为其主要表现,反复发作,时重时轻,持续不愈.自觉发胀发痒,灼热疼痛,这些症状常贯穿整个病程.慢性反复发作,肿胀渗出,炎性浸润,形成持久的淋巴回流障碍,唇肿持久不退.下唇唇红部为好发部位,有淡黄色干痂,周围伴有灰白色鳞屑,周缘可有轻度充血.局部干胀发痒,因之常有舌舔唇,用手揉搽唇,用牙咬唇等动作,使唇破溃裂口、出血渗出物感染后疼痛,并有痂皮附着,肿胀更趋明显,充血炎症加重,甚至影响唇的活动.患者除了局部病损的痒痛不适外,还严重影响美容,反复发作,时轻时重,持续不愈,治疗以局部湿敷为主.本文将微波与金因肽联合应用治疗慢性唇炎,观察其临床疗效,报道如下.

    作者:何晓雪;朱丽萍;刘忻怡;李善昌 刊期: 2011年第04期

  • 医院医疗垃圾管理中存在的问题及对策

    医疗垃圾是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医疗垃圾分为感染性垃圾、病理性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾、化学性垃圾和其它等六类.对医疗垃圾的有效管理是控制疾病扩散的重要环节和途径.据了解医疗垃圾已给人类的生活环境和健康带来了严重的污染和危害.所以,医院等有关部门,必须采取有力措施加以防范.

    作者:艾德梅;鞠建新;王颖 刊期: 2011年第04期

  • 腺苷类似物CHA对大鼠肾脏髓袢升支粗段中PKA及PLA2蛋白表达的影响

    目的:探讨腺苷类似物CHA(环己基腺苷)对大鼠肾脏髓袢升支粗段(Thick ascending limb of Henle's loop,TAL)中PKA(蛋白激酶A)及PLA2(磷脂酶A2)蛋白表达的影响.方法:在髓袢升支粗段组织中加入10μmol/L的CHA,分别作用5min、15min、30min和lh,采用Western blot(免疫印迹)技术观察CHA对PKA及PLA2蛋白表达的影响.结果:CHA未能明显改变大鼠肾脏髓袢升支粗段中PKA及PLA2的蛋白表达(P>0.05).结论:CHA在实验所用时间内不能改变PKA和PLA2的蛋白合成.

    作者:隋洪玉;孙玉鸿;李莹 刊期: 2011年第04期

  • 交腿皮瓣移植患者术前术后护理

    皮瓣是具有自带血运的一块皮肤和皮下组织.皮瓣移植对先天性或创伤后所致的机体软组织、器官缺损与畸形进行修复重建具有良好疗效,该项技术是目前整形外科为重要的治疗手段,尤其是上个世纪七十年代,游离皮瓣移植技术的产生,从根本上改变了整形外科的治疗手段和工作内容,大大促进了整形外科、手外科及其他相关专业的进步,是二十世纪后半叶外科技术的一项重大革新.交腿皮瓣移植术是一种修复因烧伤、电损伤、开放性骨折而造成小腿以下部位的皮肤软组织缺损、骨外露、难愈性溃疡等病症的手术治疗方法.该手术护理难度大,术后长期制动体位、患者不舒服,所以如何减少患者痛苦、保证皮瓣成活,是术前术后护理的重点.本文在借鉴有关学者相关论述的基础上,对22例病人术前术后护理经验报道如下.

    作者:鲁志梅;李源丽;高兵 刊期: 2011年第04期

  • 206例子宫肌瘤临床分析

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,病因尚未明了,有研究认为,与长期雌孕激素刺激有关[1];育龄妇女子宫肌瘤的发病率为25%~30%,也有报道其发病率高达50%[2].目前子宫肌瘤的治疗仍以手术治疗以主,为探讨子宫肌瘤术式选择,对我院2009-01~2010-12收治的206例子宫肌瘤患者的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.

    作者:孙香伟;韩杰;崔万福 刊期: 2011年第04期

  • 佳木斯地区正畸患者对错(牙合)畸形认识的调查分析

    错(牙合)畸形常影响颌面部的正常生长发育,导致咀嚼、发音等口腔功能障碍或影响容貌美观,还可造成严重的心理和精神障碍,损害身心健康.随着人们物质文化生活水平的提高、审美意识的增强以及健康教育的普及,人们对口腔健康的要求越来越高.能获得整齐的牙齿和良好的面型几乎是每个人的愿望.但由于正畸患者多为学习任务比较重的学龄期青少年,而正畸治疗通常疗程比较长,患者需要多次复诊等诸多原因,使很多需要正畸治疗的人们望而却步,以致延误了矫治的佳时机.为了更好的制定正畸服务,我们对2009~2010年前来佳木斯大学附属口腔医院正畸科挂号咨询的患者进行问卷调查(以后简称调查),并对佳木斯城区三所中学中13~16岁青少年以问卷方式进行普查(以后简称普查),将两次调查问卷所得的结果进行对比分析,现报道如下.

    作者:叶之慧;王石;李俊福;陈岱韻 刊期: 2011年第04期

  • PBL与循证医学相结合在儿科临床教学中的实践体会

    PBL是以问题为基础的学习,循证医学是以证据为基础的医学,其两者相结合在儿科临床教学中以病人的问题为基础,以学生为主导进行思维、推理、分析,帮助学生学会学习,学习独立思考,从而达到培养其终身学习的目的.1 传统的教学模式在当今知识爆炸的年代,临床医学研究突飞猛进,日新月异,这要求我国传统医学教育模式向素质教育方向转变,医学生必须具备网络性,前导性,创新性的思维方式才能实现自身的可持续性发展[1].

    作者:王显鹤;王娇;顾镜月 刊期: 2011年第04期

  • 口腔医学课件的教学应用

    随着教学的不断深化改革,多媒体课件在现代教育教学中越来越受到重视,在教学中起到广泛的应用及良好的效果.口腔医学教学主要以口腔医学各学科的基本理论知识和医疗技能为主,在讲授理论知识时,由于涉及口腔医学的疾病均表现为临床表现,治疗及疗效.但形态功能及病情演变仅靠文字资料及语言讲授很难描述准确形象,因此形象资料(照片或视频)直观反映的重要性不言而喻,为众所公认.计算机多媒体引入口腔医学的课堂教学,有着传统口腔医学教学方法无可比拟的优势,多媒体的文字、图像、声音、动画、视频等与教学有机的融为一体,使原本枯燥抽象、难以理解的医学知识及操作技巧,变得直观、生动、易于理解、掌握,不仅体现了理论教学的部分,也体现了实验教学的部分,培养了学生理解知识和应用知识的能力.通过口腔医学课件在口腔教学中的应用,极大提高了口腔教学的实效.

    作者:曲学炜;曲学延;王泽;郑伟超;莫宏兵 刊期: 2011年第04期

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