王健
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)诊断及治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的体会.方法:对下肢ASO患者的病变肢体先行DSA检查,评估血管狭窄程度、闭塞情况和侧枝循环形成情况,采用球囊扩张和支架植入进行血管腔内治疗.通过分析临床症状和术前、术后踝/肱指数来评价疗效.结果:12例16条肢体有明显病变,其中单纯球囊扩张3条,13条肢体行球囊扩张和支架植入.10例足部血供明显改善,3例足部血运改善不明显.术后踝/肱指数较术前明显升高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:DSA能准确评价缺血肢体的血运情况,对手术方案的确定有重要指导意义.
作者：张雪松；李兴富；刘程伟；王树卿 刊期： 2011年第04期
我国是食管癌的高发地区,发病率呈逐年增加趋势,Livin和Survivin基因为食管癌的靶基因治疗提供了理论基础[1].本文采用采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测食管癌组织中Livin rnRNA和Survivin mRNA的表达,探讨Livin和Survivin在食管癌组织中的表达及其相互关系.1材料与方法1.1病例标本36例食管癌手术标本及部分相应的癌旁6cm以上正常食管组织标本18例取自中国医科大学附属第一医院胸外科和武警黑龙江省总队医院外一科,男33例,女3例,年龄41～81岁,平均56.9岁.所有标本均经病理证实.
作者：黄青远；黄大伟；宋传健；侯延君 刊期： 2011年第04期
癫痫是一种原因不明的疾病,而传统的抗痫剂治疗效果不太理想且具有一定的毒副作用.在有关灵芝孢子粉的基础和临床研究资料中,发现灵芝孢子粉具有免疫调节、清除自由基、提高机体耐缺氧能力、保护神经系统等作用[1].NO与NOS作为脑血管舒缩主要调节因子在脑缺血再灌注损伤中具有重要的作用.NO既是一种新型的细胞内和细胞间的信使物质,又有杀伤、清除和免疫作用,过量生成或因病理性刺激时能产生神经毒性.本研究方法比较灵芝孢子粉干预组和模型组及对照组脑组织NO和NOS变化,以进一步探讨癫痫的发病机制及灵芝孢子粉的干预作用.
作者：王淑秋；邸伟华；马小茹；刘蕾；刘君星；梁衍峰；王芳芳 刊期： 2011年第04期
烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷全冠是目前在临床较理想的修复体.金属烤瓷全冠的瓷面分为全瓷覆盖和部分瓷覆盖两种形式.金属烤瓷全冠修复体因其强度高,颜色逼真,色泽稳定表面光滑,舒适美观,耐磨性和抗冲击性强,冠颈部边缘密合度好等特点,因此临床修复中广泛应用[1].口腔美容门诊2006年为90例患者共做金属烤瓷全冠160件,现将其中失败的主要原因分析如下.
作者：莫宏兵；赵刚；刘陆滨 刊期： 2011年第04期
医院制剂室曾经是医院保证临床药品供应,为医院创造效益的重要部门,我院制剂室创建于80年代,在当时特殊的历史条件下,弥补了药品市场供应的不足,基本满足了临床治疗的需要,为我院的经济发展创造了不可磨灭的功绩.但随着近年来我国药品生产企业的快速发展,药品供应的充足,国家出台了《药品管理法》、《药品生产质量管理规范》、《医疗机构制剂配制质量管理规范》等法律法规,以及药监部门对药品监管力度加大和医药卫生事业与国际接轨进程加快[1],国家对医院制剂生产条件的要求越来越高,致使很多医院制剂室放弃生产[2],医院制剂的生存与发展面临着巨大的挑战.结合我院的具体情况,进行分析,总结如何在新形势下,发挥自身优势,创新思路.转变观念,利用自身优势,提高生产管理水平、产品质量,提高临床服务水平,为医院制剂的存在寻求新的更好的发展.
作者：曲桂霞；谷继卜；李楠 刊期： 2011年第04期
在血液透析过程中,或在透析结束时发生的与透析治疗本身相关的并发症称为急性透析并发症.症状性低血压是透析中主要的急性并发症之一,发病率为40％～50％,为预防透析中低血压的发生,笔者对22例透析中容易发生低血压的患者,用低温结合可升钠浓度曲线的方法,提高透析中碳酸氢钠的浓度,使患者的患者在透析过程中血浆渗透压相对稳定,防止低血压的发生,这是一种简单、有益、经济、可靠的方法措施.取得了令人满意的临床治疗效果.
作者：蔡天蕊；刘金凤；姜晓雪 刊期： 2011年第04期
目的:观察糖尿痛合并微血管病变患者血清脂联素(APN)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化,探讨其关系及其在糖尿病微血管痛变发病中的可能作用.方法:按WHO诊断标准随机选择2007年3月～2008年9月在佳木斯大学附属第一医院内分泌科住院的合并微血管病变的2型糖尿病患者50例,男25例,女25例,选择无微血管病变等合并症的单纯2型糖尿病患者30例,男15例,女15例,健康体检无病者30例为正常对照组,男15例,女15例,酶联免疫吸附法测定三组空腹血清APN水平,应用化学比色法测定三组血清MDA、SOD水平.结果:合并微血管病变糖尿病患者血清APN水平较无微血管病变的单纯糖尿病患者明显降低(P＜0.01),合并微血管病变糖尿病患者血清MDA水平较无微血管病变的单纯糖尿病患者明显升高(P＜0.01),合并微血管病变糖尿病患者血清SOD水平较无微血管病变的单纯糖尿病患者明显降低(P＜0.01).合并微血管病变糖尿病患者血清APN与血清MDA水平呈明显负相关（r=-0.674,P＜0.01）,血清APN与血清SOD水平呈明显正相关(r=0.764,P＜0.01).结论:糖尿痛微血管病变的患者血清APN水平较无微血管病变糖尿病患者明显降低.糖尿病微血管病变的患者血清MDA水平较无微血管病变糖尿病患者明显升高,有微血管病糖尿病患者血清SOD较无微血管病变糖尿病患者明显降低.糖尿病微血管病变的患者血清APN与MDA呈明显负相关,血清APN与SOD呈明显正相关.血清脂联素水平降低,氧化应激增强在糖尿病微血管病的发生发展中发挥重要的作用.
作者：杨玉红；谭丽艳；王静 刊期： 2011年第04期
胃癌是我国常见恶性程度高的肿瘤之一,其发生、发展是多种基因共同作用的结果.癌基因的激活、抑癌基因的失活及细胞凋亡基因的异常改变都是胃癌发生、发展的分子基础[1,2].Survivin是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAP)家族的新成员,Survivin编码的蛋白在抑制细胞凋亡、促进肿瘤血管生成中有重要作用,与肿瘤发生、发展密切相关.1994年WHO世界卫生组织正式将幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)纳入为Ⅰ类致癌源.目前对Survivin、基因与肿瘤发生的关系已有了初步了解,但关于检测Survivin和Hp在胃癌中表达相关性的研究,国内鲜见报道.本实验应用免疫组化法检测胃癌、不典型增生、正常胃黏膜组织中Survivin的表达及Hp的感染情况,探讨两者之间的相关性,为胃癌的临床诊断、治疗、预后提供新的思路.
作者：张沛怡；朱永翠；李秀荣；聂明豪 刊期： 2011年第04期
良好的医德品质的养成是一个由不知到知、由知到行、知行统一的过程,在这一过程中涵盖了医学生对医德的了解辨认、主动内化、自觉调节等环节.因此,医德教育也应对学生进行规范性教育、认知性教育和实践性教育,从道德、思想和行为上全面加强医学生医德教育的培养.
作者：游元军；胡铭峡 刊期： 2011年第04期
目的:探讨P27在子宫内膜异位症中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化SP的方法检测EMs组（异位内膜和在位内膜各30例）中P27的表达,并与30例正常内膜对照组在位内膜进行比较.结果..P27在EMs组（异位内膜组和在位内膜组）的相对表达量明显低于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05)；异位内膜组的相对表达量明显低于在位内膜(P＜0.05)；正常对照组分泌期P27的表达量高于增生期(P＜0.05).结论:P27的表达下调可能与EMs的发病有关.
作者：孙盛梅；张丹凤；王立新 刊期： 2011年第04期
PSS作为一种心脑血管药物在临床较为常用.它具有扩张血管、降低血液黏滞度、增强细胞变形能力、抑制凝血酶的活性等功能[1].但其如何扩张血管,机制尚不十分清楚.本实验研究了PSS注射大鼠时血液中NOS活性的变化.现报道如下.1 对象与方法1.1 对象取成年Wistar大鼠（佳木斯大学动物中心提供）20只,体重230～270g.随机分为两组:对照组PSS注射组各10只.
作者：范晓猛；迟宝进；朱志敏；曹会峰；李众 刊期： 2011年第04期
患者,男,15岁.2009年6月10日跳高时不慎以右上肢内旋后伸,肘关节屈曲,腕背侧腰部的后仰姿势跌倒.当即右肘关节畸形,疼痛,活动受限,患者小手指麻木,随即来诊,以右肘关节脱位收住院.查体:一般情况良好,局部体征:右肘关节内翻畸形,屈肘位,活动受限,肘三角改变,尺骨鹰嘴在肘关节外侧扪及,X线片显示:右肘关节外侧方脱位,肱骨内、外上髁撕脱骨折.治疗:先行手法复位,但每次将患肘对抗牵引时,患者立即感到小指局麻难忍,故改在臂丛麻醉下切开复位.术中所见:关节囊破裂、尺挠骨近端完全移位到肱骨外上髁之外,外上髁撕脱骨片反转移位,尺骨鹰嘴内侧与肱骨外上髁断面紧贴的中间卡压着尺神经.尺神经瘀血但未见断裂.充分解剖尺神经后,将肘关节在直视下撬拨复位,恢复尺神经解剖部位,未做尺神经前移术.
作者：王福成 刊期： 2011年第04期
随着社会经济的繁荣、医疗保险体系的健全,越来越多的尿毒症患者能够进行系统规律的血液净化治疗.我院血透患者由2003年的690人次增至2010年的14000人次.年龄11～83岁,透析时间长为10年,短为1个月.临床实践证明,良好的护理指导可以减少血液透析并发症的发生,使患者保持良好的身体状态,提高生活质量,延长生命.护理指导可采用讲解、双向交流、推荐书籍、教育手册、建立护患联系卡等方式.针对不同病人,因人施教,施行有计划、有目的的指导,使患者易于接受.
作者：闫绍莹；毛艳华 刊期： 2011年第04期
近年来对肠黏膜功能的认识已从初的营养物质的消化、吸收发展到对其屏障功能的关注.肠黏膜屏障是机体重要的屏障之一,在维护肠功能中扮演着重要角色,对防御外来抗原物质对机体的侵袭,保持机体内环境稳定,维持机体的正常生命活动等方面有十分重要的作用.保护及修复肠黏膜屏障,有利于控制或减轻肠黏膜炎症和免疫反应,防止并发症的出现,是治疗IBD的重要方法之一[1].因此正确认识肠黏膜屏障在IBD发生、发展及转归中的重要作用,早期检测及评估肠黏膜屏障功能具有十分重要的临床价值.
作者：姜海彬；任旭 刊期： 2011年第04期
目的:研究分析影响I度和I度腰椎滑脱症术后疗效的因素.方法:对36例行椎弓根螺钉固定加后外侧融合的腰椎滑脱症患者进行随访分析；采用日本骨科学会(JOA)腰背痛29分评分标准对患者进行评分,并对可能影响临床疗效的相关因素进行线性回归分析.结果:影像学融合情况和腰背肌功能锻炼与JOA改善率均有显著性差异(P＜0.05).结论:影像学融合和腰背肌功能锻炼对行椎弓根螺钉固定加后外侧融合的腰椎滑脱症患者术后疗效有显著影响.
作者：吴树华；杨惠林；王树金；王志荣；王遥伟 刊期： 2011年第04期
目的:研究药用植物刺五加的内生真茵.方法:对采自伊春的刺五加茎采用组织分离法对内生真菌进行分离,光学显微镜下现察真菌形态,进行种属鉴定.结果:从野生刺五加茎中分离获得25株内生真菌,分属于4目、7科、9属.结论:充分体现刺五加内生真菌的丰富多样性.
作者：刘娟；高原；罗家涵 刊期： 2011年第04期
药物应用于临床治疗疾病的同时,我们除了考虑其有效性和安全性之外,还应当考虑其经济性的一个方面.成本一效果分析是药物经济学分析的基本方法之一[1].而下呼吸道感染又是呼吸系统的常见病与多发病,在保证疗效的前提下,以小的经济成本得到佳的治疗效果,是我们临床医师与药师在目前工作中需要共同研究的一个方向.本文选择临床常用的头霉素类抗生素包括头孢美唑钠、头孢西丁钠、头孢米诺钠用于治疗下呼吸道感染进行回顾性成本-效果分析,为临床合理用药提供方便依据.
作者：张天英；田寅；刘隽东 刊期： 2011年第04期
NDRG2 (N- myc down stream regalated gene 2,)是一个新近发现的分化相关新家族的成员之一,是从正常人脑组织中克隆得到的一个含酰基携带蛋白样结构的新基因,是肿瘤组织和正常组织的差异表达基因,其表达量与器官组织成熟程度呈正相关,NDRG2与肿瘤关系复杂,可能用于预后判断,成为一个新的治疗靶点.本研究旨在探讨NDRG2基因在胃癌发病机制中的作用,确定其功能,为胃癌的防治提供理论依据[4].
作者：邹伟文；张晓波；邢继强；姚海涛 刊期： 2011年第04期
皮瓣是具有自带血运的一块皮肤和皮下组织.皮瓣移植对先天性或创伤后所致的机体软组织、器官缺损与畸形进行修复重建具有良好疗效,该项技术是目前整形外科为重要的治疗手段,尤其是上个世纪七十年代,游离皮瓣移植技术的产生,从根本上改变了整形外科的治疗手段和工作内容,大大促进了整形外科、手外科及其他相关专业的进步,是二十世纪后半叶外科技术的一项重大革新.交腿皮瓣移植术是一种修复因烧伤、电损伤、开放性骨折而造成小腿以下部位的皮肤软组织缺损、骨外露、难愈性溃疡等病症的手术治疗方法.该手术护理难度大,术后长期制动体位、患者不舒服,所以如何减少患者痛苦、保证皮瓣成活,是术前术后护理的重点.本文在借鉴有关学者相关论述的基础上,对22例病人术前术后护理经验报道如下.
作者：鲁志梅；李源丽；高兵 刊期： 2011年第04期
目的:当建立药品的微生物限度检查法时,应进行细菌、霉菌及酵母菌记数方法的验证,以确认所采取的方法适用该药品的细菌、霉菌及酵母茵茵数检查方法的测定.方法:取样品10g,加pH7.0氯化钠一蛋白胨缓冲液100mL,混匀,做为1:10供试液,按照《中国药典》2010年版二部附录XIIIC微生物限度培养基稀释法（1mL/皿）每稀释级制备2个平皿的验证方法检验.结果:3次独立的平行试验中,稀释剂对照组的菌回收率均大于70％,试验组的的菌回收率均大于70％.结论:可用此供试品制备和培养基稀释法(1mL/皿)测定薄荷喉片的细菌、霉菌及酵母菌数.
作者：朱磊 刊期： 2011年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
