王海燕;张英琦;迟瑛娇;聂磊;王丽敏
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,是严重危害全世界人民健康的疾病之一,发病率占我国消化道恶性肿瘤的首位.目前我国胃癌的现状是:发病率高、早期诊断率低、手术切除率低、死亡率高.近年来胃癌的治疗未有较大的进展原因之一就是对于中晚期胃癌,现行的治疗方法如根治性、姑息性手术,放疗、化疗等并不能显著增加进展期胃癌患者的生存时间,其死亡率依然较高.HER- 2/neu在促进包括血管生成、细胞生成、细胞运动、生长促进以及细胞生存能力的增强方面具有显著作用.这个指标与胃癌的生物学特性密切相关,在胃癌的发生与发展过程中起了关键作用,其相关的分子靶向治疗技术的应用前景也是令人期待.因此,检测它在肿瘤中的存在和表达状态,对于肿瘤的诊断具有意义.
作者:颜玉;杨周 刊期: 2011年第06期
目的:探讨无神经症状的胸腰段爆裂骨折几种临床治疗方法及其效果.方法:通过回顾性分析2008-01~2011-07期间收治的87例无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者分别行保守治疗、经后路椎板全切或半切减压椎弓根螺钉复位内固定(直接减压)和后路不切椎板椎弓根螺钉复位内固定(间接减压).结果:获得一年半随访的患者共80例.VAS(视觉模拟评分法)评分:保守治疗组和手术治疗组伤时为平均5.75和5.89,随访分别为1.37和0.85,两组比较受伤时评分差异无统计学意义(P>0.05),随访结果差异有统计学意义(P<0.05).其中直接减压和间接减压术前分别为5.88和5.91,随访为0.85和0.86,两组结果比较差异无统计学意义(P>0.05).手术治疗组:直接减压和间接减压手术时间、术中出血量分别为181min和123min、752mL和400mL,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05),直接减压手术时间和术中出血量明显大于间接减压组.保守治疗组2例疼痛难受行后期手术治疗1例活动不当出现神经症状.结论:保守治疗和手术治疗一年后随访VAS评分有明显差异,手术治疗组VAS评分、手术前后伤椎高度、Cobb角无统计学差异.故对于胸腰段爆裂骨折无神经症状的患者应早期行手术治疗以改变患者后期生活质量,手术应以不切除椎板的间接减压为首选治疗方法.
作者:王日光;韩超;王立卫;张亚华 刊期: 2011年第06期
目的:研究神经干细胞具有自我更新、未分化和多向分化潜能,冬虫夏草中的氨基酸,核苷和糖蛋白等能诱导神经干细胞的定向分化.方法:取新生24h内的wistar仔鼠海马区分离培养神经干细胞三代后,加入低,中,高浓度冬虫夏草含药血清与对照血清进行培养,观察其对神经干细胞影响,免疫组化法检测神经干细胞向神经元分化的情况.结果:新生大鼠海马分离培养的神经克隆球,经免疫细胞化学染色检测为Nestin阳性细胞.NSC贴壁分化的细胞呈NSE、GFAP阳性.冬虫夏草低,中药物实验组诱导神经干细胞分化为神经元的阳性细胞明显高于对照组,且呈量效依赖关系,高浓度药物实验组与对照组没有明显差别.结论:冬虫夏草药物血清可体外诱导神经干细胞向神经元方向分化,在一定范围内存在量效依赖关系.
作者:郑衍芳;李艳君;赵勇;李啸红;黄昕燕;王志群 刊期: 2011年第06期
随着现代医学科技的进步,急救输血已不再是单一的输全血,而是把献血者血液中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度与高纯度有效成分制品,然后根据病人不同的需要或血检结果,采用缺什么补什么的原则,合理用血、科学用血,以提高临床输血的针对性.研究表明,成分输血日益成为现代化输血的重要标志,不仅可以提高疗效、充分利用宝贵的血液资源,同时可以减少不良反应的发生[1].成分输血并非绝对安全,可能发生多种不良反应,还可能传播疾病.为确保成分输血安全,要求护士更加全面掌握的输血常识,熟悉各种血液成分的作用和输注方法,了解各种输血并发症及不良反应,合理安排血液成分的顺序及输血速度,才能提高输血的疗效,减少输血风险,确保输血安全.本文通过观察分析临床成分输血常见问题,结合临床护理工作经验,将成分输血安全与护理体会报道如下.
作者:白安群;周华;王振杰;宋丽娜;陈雪莲 刊期: 2011年第06期
目的:利用新生大鼠缺血缺氧脑损伤动物模型,检测MMP-9的表达,探讨丙酮酸乙酯对MMP 9表达的影响及对缺血缺氧性脑损伤的保护作用,方法:7日龄清洁级Wistar大鼠90只随机分为三组:阴性对照组;缺血缺氧组:腹腔注射生理盐水1.5mL;丙酮酸乙酯治疗组:腹腔注射丙酮酸乙酯溶液50mg/kg.HE染色观察缺血缺氧后大鼠脑组织病理改变,免疫组化法检测MMP- 9的表达.结果:HE染色见阴性对照组脑结构完整细胞形态正常;缺血缺氧组脑内见液化坏死灶,细胞肿胀排列紊乱,胞质淡染,核固缩裂解;丙酮酸乙酯治疗组改变较缺血缺氧组减轻.免疫组化结果显示,缺血缺氧组和丙酮酸乙酯治疗组MMP-9阳性细胞数明显多于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0 01);丙酮酸乙酯治疗组MMP-9阳性细胞数较缺血缺氧组明显减少差异有统计学意义(P<0 01).结论:缺血缺氧时新生大鼠脑组织中MMP-9表达增加;丙酮酸乙酯可以降低MMP-9的表达,具有脑保护作用.
作者:顾镜月;王凤娟 刊期: 2011年第06期
糖尿病(diabetic mellitus)是由多种病因引起的,以糖代谢紊乱,血糖增高为主要表现的全身性代谢性疾病.糖尿病眼部并发症有很多,包括糖尿病性视网膜病变、白内障、晶状体屈光度改变、虹膜睫状体炎、虹膜红变和新生血管性青光眼等.而其并发的眼部缺血缺氧性疾病主要是指糖尿病性视网膜病变、虹膜红变和新生血管性青光眼.近年来随着糖尿病患病比例的增高及年龄年轻化,糖尿病并发的眼部缺血缺氧性疾病成为致盲的又一主要因素.
作者:王虹;吉雷;刘远光;周萍萍;张洋;王冬兰 刊期: 2011年第06期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,约占女性总癌瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%[1],近年来发病率有升高并且发病年龄有年轻化的趋势,更是西方国家女性常见的女性生殖道恶性肿瘤,严重威胁人类健康[2].本试验是通过子宫内膜癌组织的免疫组化的研究,了解子宫内膜癌患者组织中MMP-9、TIMP-1的表达,并采用多参数统计学分析该检测结果,探讨MMP-9、TIMP-1在肿瘤转移、侵袭中的作用,为子宫内膜癌的临床监测及预后判断提供新的途径和方法.
作者:卢北燕;王艳平 刊期: 2011年第06期
目的:探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和肝细胞生长因子(HGF)在白血病患者中的表达及两者的相关性.方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测了50例白血病患者和40例健康对照组外周血中MMP-7和HGF的表达.及经两个疗程标准化 疗后50例白血病患者中HGF及MMP-7的表达.结果:HGF和MMP-7在白血病组的表达水平高于对照组,且差异有显著性(P均< 0.05),两者之间呈正相关性(r=0.303,P<0.05).HGF与MMP-7在白血病各分型中的表达无差异(P>0.05),初治组与复发组之间HGF与MMP-7的表达差异无统计学意义(P>0.05).HGF与MMP-7在白血病完全缓解组(CR)的表达水平明显低于未完全缓解组(PR)(P<0.05).结论:HGF与MMP-7的高表达可能与白血病的发生发展发病相关.HGF和MMP-7在白血病的早期诊断与治疗中也起到了重要的作用.
作者:李慧;田黎明;徐玥玥;苏雪莹 刊期: 2011年第06期
目的:研究金银花不同醇浓度提取物对DPPH自由基的清除作用.方法:利用不同浓度的乙醇(0%、25%、50%、75%、95%)进行回流提取得到5种提取物.通过电子自旋共振(ESR)和自旋捕集技术,以1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基(DPPH)体系,检测金银花不同浓度醇提物清除DPPH自由基的能力.结果;金银花不同浓度醇的提取物,0%乙醇(水)、25%乙醇、50%乙醇、75%乙醇、95%乙醇提取物清除DPPH自由基能力,IC50值分别为897.12、404.31、353.28、195.75、319.42μg·mL-1.结论:通过比较金银花的不同浓度醇提物对DPPH自由基清除能力,可知金银花75%醇提物清除DPPH自由基的能力强.
作者:滕杨;王雪;杜波涛;冯雪丽;高金波 刊期: 2011年第06期
以问题为导向学习法(problem-based learning,PBL)早使用的是加拿大McMaster大学医学院.他们在1965年创立医学院时,就决定不使用大班授课方式教学,而完全使用PBL学习法,让学生自我学习,主动学习,变成以学生为中心的学习.近几年来,在许多发达国家名声鹊起,是教学改革大潮的弄潮儿.口腔正畸学是一门极富实践性的学科[1,2],传统的医学教育原以老师灌输式为主,学生主动思维匮乏,当直面临床病例时,匮乏的独立思考能力浮出水面,不会很好的所学知识融会在一起[3].而PBL正畸教学模式恰恰是针对这些方面进行了改进,基于PBL教学的良好教学效果,我们在教学改革中引进PBL教学模式,并进行了有益的探索实践,深深体会到PBL在口腔正畸教学中的优越性.
作者:赵刚;孙佳宁;叶之慧;蒋丽妍 刊期: 2011年第06期
白内障在我国是致盲的首要原因,迄今为止尚无有效药物可以逆转晶状体的混浊,因此手术治疗仍是各种类型白内障的主要治疗方法.随着白内障手术方式的改进,白内障的手术量逐年增加,越来越多的患者从中受益.但随着手术量的增加,一些与手术相关的并发症也逐渐暴露,并逐渐引起重视,角膜内皮细胞损伤就是其中之一.
作者:唐丹梅;刘远光 刊期: 2011年第06期
由于生物医学迅速发展和特殊技术在医学领域的广泛应用,医学知识的积累成倍增长,教师们出于对专业的热诚,竟相扩充教育内容和介绍高新技术,造成学生学习超负荷,容易在死记硬背中忽视实践能力和医德医风的培养,如何训练和加强医学生主动学习的能力,成了现代医学教育的主要问题.改变这种现状的有效途径是探索新型的教育或教学模式,迫切需要一种基于现代教学思想和现代信息技术条件下的新型教育模式.讲授式教学法(Lecture-based learning,LBL)在我国有几千年的文化底蕴及丰富内涵,教师能够系统、条理、简捷地将学习内容介绍给学生[1].追求概念和知识点的理解与记忆;学生独立性和创新能力的培养受到限制.
作者:李晶;于海波;于海涛;贾琳琳;王伟群 刊期: 2011年第06期
真菌性鼻窦炎是由真菌感染引起的鼻窦疾病,从病理学角度分为两大类型:非侵袭型真菌性鼻窦炎和侵袭型真菌性鼻窦炎.侵袭型真菌性鼻窦炎的特征是真菌感染不仅位于鼻窦腔,同时侵犯鼻窦粘膜和骨壁,并向鼻窦外周围结构和组织发展.我院于2011年09月19日收治真菌性鼻窦炎导致的鼻中隔穿孔1例,现报道如下.
作者:李娟;夏军;魏晓丽;詹俊杰 刊期: 2011年第06期
目的:研究MMP26在上皮性卵巢癌中的表达情况及临床意义.方法:通过免疫组化SP法检测MMP26在正常卵巢组织及上皮性卵巢癌中表达情.结果:MMP26在上皮性卵巢癌中阳性率高于在正常卵巢组织中的阳性率差异有统计学意义(P<0.05),在上皮性卵巢癌中的表达与病理分级、手术病理分期有关,与发病年龄、病理类型无关.结论:MMP26与上皮性卵巢癌的发生发展有关,为卵巢癌的早期诊断、治疗及预后提供了一种新的价值指标.
作者:孙盛梅;李晶晶;孙文娟 刊期: 2011年第06期
目的:探讨维生素E和甲硝唑片及庆大霉素配伍(褥疮糊剂)在褥疮溃疡期局部换药中的临床应用价值.方法:对13例褥疮溃疡患者在综合治疗基础上,先清洁消毒疮面然后用维生素E和甲硝唑及庆大霉素制成糊剂外涂疮面.结果:褥疮治愈率92%.结论:褥疮糊剂治疗褥疮溃疡期是目前临床上快速有效的科学方法.
作者:赵晓莉;夏士艳;石秀萍;刘秀英;李朝霞 刊期: 2011年第06期
女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染直接影响女性的生殖健康,并对优生优育构成危害,大多感染者无临床症状,而延误治疗和误诊.本文就沙眼衣原体的流行、病理生理、感染状况、检测和治疗、预防结合国内近年相关信息作一简述.
作者:杜军 刊期: 2011年第06期
目的:通过检测佐剂性关节炎大鼠血清IL-4、IL-10和IL- 17水平,来探讨复方甘草酸苷注射液对佐剂性关节炎的治疗作用.方法:将Wistar雌性大鼠随机分成正常组(Ⅰ组)、模型组(Ⅱ组)和治疗组(Ⅲ组),各15只.给Ⅱ组与Ⅲ组大鼠足跖部注射完全弗氏佐剂建立关节炎模型,Ⅰ组给予同剂量生理盐水.在建立模型后,Ⅲ组腹腔注射复方甘草酸苷干预,Ⅰ组和Ⅱ组给予同剂量等疗程生理盐水.用酶联免疫法对大鼠血清中IL-4、IL- 10及IL- 17水平进行检测.结果:Ⅲ组IL-4、IL-10水平明显高于Ⅱ组(P<0.05),IL- 17水平明显低于Ⅱ组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷注射液可降低血清中IL- 17的表达水平,升高IL-4、IL-10的表达水平,对佐剂性关节炎有一定的治疗作用.
作者:孙晓鹏;高聪辉 刊期: 2011年第06期
目的:观察平阳霉素复合液对各型血管瘤的临床疗效.方法:用平阳霉素局部注射治疗草莓状、海绵状和混合性血管瘤共50例,进行疗效观察.结果:本组共50例(58个瘤体),治愈39例(43个瘤体),占78%;好转10例(13个瘤体),占20%;无效1例(2个瘤体),占2%.结论:平阳霉素局部注射治疗血管瘤疗效显著,并发症少.可作为草莓状、海绵状血管瘤治疗的首选.
作者:刘学源;田波;郭洪峰;都继微 刊期: 2011年第06期
目的:为选择适合三江地区人的人工髋关节假体提供参数值.方法:通过对佳木斯大学附属第一医院住院及门诊患者及志愿者的X线标准骨盆正位片的股骨近端相关数据进行划线测量,并且对性别进行统计,测量股骨头直径、股骨头高度、小粗隆中心近端20mm髓腔宽度、小粗隆中心髓腔宽度、小粗隆中心远端20mm髓腔宽度、峡部直径.结果:三江地区人股骨近端各种解剖参数男、女性股骨头直径、股骨头高度等指标具有显著统计学差异(P<0.05);与其它地区相比股骨头高度指标具有显著统计学差异(P<0.05);与外国人股骨头高度、小粗隆中心髓腔宽度等指标具有显著统计学差异(P<0.05).结论:(1)有必要选择符合三江地区人解剖特点的人工髋关节;(2)本组数据可为选择适合三江地区人解剖特点的人工髋关节提供参考.
作者:杜文彦;卫星;魏福缘;韩长雪 刊期: 2011年第06期
目的:分析大庆市食品药品检测中心近年来在农村抽验药品的质量情况,为药监部门对农村的药品监管及抽验工作提供参考依据.方法:以检验报告书为依据,对2008~2011年我中心在农村抽验的药品质量现状及不合格情况进行统计、分析.结果:大庆市县及乡等各级医疗机构用药质量情况基本良好,存在质量问题较多的主要为中药饮片及中成药.结论:通过总结归纳分析存在的共性问题,为监管部门监管用药单位及中成药改进提出对策及建议.
作者:白秀梅;李丽丽;岳素雪 刊期: 2011年第06期