李艳君；李娟；王孔明
目的:观察瑞芬太尼、芬太尼复合静脉麻醉用于小儿扁桃体腺样体切除时血流动力学变化和术后意识恢复的情况.方法:ASAⅠ～Ⅱ级,择期手术行扁桃体腺样体切除的患儿60例,年龄5～12岁,术前无特殊疾病,麻醉方法为气管内全麻.随机分为2组(n=30),其中第一组:丙泊酚-瑞芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵30例(I),第二组:芬太尼-丙泊酚-顺苯磺酸阿曲库铵30例(II),两组术中均用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵入维持麻醉.于麻醉诱导前10min (T0)、麻醉插管时(T1)、手术开始时(T2)、扁桃体腺样体摘除时(T3)及拔管后10min(T4)个五个时点观测患者的血流动力学变化.结果:瑞芬太尼组与芬太尼组用于诱导插管时的血流动力血变化无统计学意义(P>0.05),瑞芬太尼组与芬太尼组比较,瑞芬太尼组术后清醒时间、拔管后呼吸抑制数均低于芬太尼组,有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼用于小儿扁桃体腺样体手术时,即能达到抑制插管应激,维持术中镇痛作用,又有利于此类短小手术术后的拔管要求,术后快速清醒,呼吸抑制率低,麻醉效果佳,值得临床推广.
作者：张婧杰；周美英；姜全威；杨秀娟 刊期： 2010年第01期
目的:探讨高频超声对提高腹腔淋巴结检出的临床价值.方法:对80例腹腔肿瘤及腹腔炎症患者,先用普通3～5MHz探头探查,后用7.5～12MHz探头探查,观察他们的差别、阳性及阴性以及疾病分类分布情况,其中48例患者于腹腔内检出肿大淋巴结.结果:在48例腹腔淋巴结肿大患者中,高频探头对近腹壁的淋巴结有较好的检出率,腹部低频探头对深部淋巴结的检出率较高.高频和低频探头结合能提高腹腔淋巴结检出率,并给予某些疾病的诊断提供一种客观依据.结论:高频探头结合低频探头的使用对提高腹腔淋巴结的检出率是有帮助的.
作者：张雷；田军；王玲；沈方方 刊期： 2010年第01期
贯叶金丝桃为藤黄科金丝桃属多年生草本植物,具有清热解毒、抗抑郁、抗病毒等功效[1].金丝桃苷( Hyperin,Hyp)属黄酮醇苷化合物,是金丝桃属植物的特征性成分之一.金丝桃苷毒性小,具有镇痛、抗炎、止咳、抗氧化、保护心血管系统等多种药理学活性[2,3].
作者：王丽敏；江清林；毕士有；史伟国；赵锦程；张明远 刊期： 2010年第01期
髌骨骨折在临床上并不少见,占全身各部骨折的1.05%,以中壮年多见,占58.7%.为关节内骨折,要求解剖复位,牢靠固定,早期活动,恢复其正常功能,减少致残率.我院自2006年应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,疗效确实,值得推广应用.
作者：乔晓峰；李长德 刊期： 2010年第01期
目的:观察大鼠急性脊髓损伤后脊髓组织中热休克蛋70的表达.方法:Wistar大鼠56只,随机分成7组,6组制作成急性脊髓损伤模型,另一组作为对照组.分别于伤后2h、6h、12h、24h、48h、72h.建立脊髓损伤动物模型.应用West-blot方法观察各个时段损伤脊髓组织HSP70的表达.结果:急性脊髓损伤后2h,脊髓组织内出现HSP70的表达,损伤后24h脊髓组织中HSP70染色达到高峰,并可维持至损伤后72h.结论:在遭遇损伤性刺激后,脊髓组织HSP70的表达明显增加,表明HSP70有可能在阻止脊髓的继发性损伤方面发挥一定的作用.
作者：周成福；赵立新；马晓茹；刘蕾；唐庆喜 刊期： 2010年第01期
随着医学科学的发展,护理专业的新业务、新技术不断应用于临床.作为深静脉置管术以其创伤小,不限制病人活动,能降低反复穿刺给病人带来的痛苦,并能减少对周围静脉的损伤,保留时间长,输液种类广泛,导管弹性好等优点,用于抢救危重病人,长期输液,静脉营养营养疗法等方面,尤其是烧伤、烫伤病人,大大提高了病人生存的机率,现将体会报道如下.
作者：刘金英；曹秋莉；李春梅 刊期： 2010年第01期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的护理.方法:合理补充血容量,正确使用胰岛素,血糖电解质的监测,心理护理及出院指导.结果:通过上述护理干预,使患者很快康复并好转出院.结论:良好有效的护理干预能促进患者身心康复.
作者：陈雪莲 刊期： 2010年第01期
目的:比较3M复合树脂和普通复合树脂修复前牙切角缺损的临床效果.方法:将186颗患牙随机平均分成两组,分别应用3M复合树脂和普通复合树脂充填.充填1年随访按疗效评价标准进行评价.结果:3M复合树脂修复后1年随访成功85例,修复效果和普通复合树脂修复有显著性差异.结论:3M复合树脂修复前牙切角缺损的临床效果较好,且优于普通复合树脂.
作者：董波；冯瑶；王佳琦；李冬梅；刘玉杰 刊期： 2010年第01期
我院校的手术学教研室隶属于医学系及外科教研室双重领导下开展工作,经过1981～2009年近30年的建设,现已具备完善的电化教学、标准化的实验手术间及相配套的设备.并由系部直接配置三名实验管理及护理编制人员定岗在实验室进行护理教学工作,每年协同外科教研室选派的带教小组共同完成临床医学专业本科生及留学生的手术学教学工作.
作者：曹秋莉；李义强；刘金英 刊期： 2010年第01期
目的:提高重度急性药物中毒患者抢救成功率,探讨血液灌流抢救重度药物中毒的佳护理方法.方法:应用SWS2000型血液灌流机和廊坊爱尔YTS150型碳肾,对39例重度急性药物中毒患者采用血液灌流,充分做好灌流术前、术中、术后护理,及时处理不良反应,预防并发症发生.结果:36例抢救成功治愈出院,3例死亡.结论:加强血液灌流中的各项护理工作,严格执行操作规程,预防并发症发生,缩短病程,提高抢救成功率.
作者：李凤君；曹玉杰；杨桂云；崔颖 刊期： 2010年第01期
目的:探讨瘦素(Leptin)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与慢性充血性心力衰竭(CHF)的关系.方法:采用放免对35例CHF患者(心功能Ⅱ级10例,心功能Ⅲ级13例,心功能Ⅳ级12例)血中瘦素、血管紧张素(Ang2)、醛固酮(Ald)进行检测,并与15例正常人(对照组)进行对比分析.结果:CHF患者血中Ang2、Ald与对照组比较明显增高(P<0.05),Leptin 明显降低,且与病情严重程度一致.相关分析表明CHF患者的Leptin与Ang2、Ald呈负相关(P<0.05).结论:Leptin可作为心肌能量代谢紊乱的间接指标,反映CHF程度.Ang2、Ald可作为RAAS起作用的重要因子参与CHF的发生发展,反映CHF程度.
作者：陆春风；辛华；李怀荆；赵锦程；李永毅 刊期： 2010年第01期
川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,其病因、发病机理不明,是全身中小动脉系统血管炎为主要病变的急性发疹性疾病,可致多系统损害,以心血管系统、血液系统、呼吸系统损害为主,严重的为冠状动脉损害,可引起心肌梗塞,甚至猝死.
作者：康晓明；顾镜月；王显鹤；杨松 刊期： 2010年第01期
目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床意义,对疑似ACS的胸痛患者早期作出诊断.方法:选自2008-09～2009-03在佳大一附院急诊科和心内科就诊和收治的疑似ACS的患者,所有受检对象均于胸痛发作6h内采肘静脉血4mL,离心后分离血清放-20℃冰箱保存.应用白蛋白钴结合试验(ACB)以比色法测定IMA水平,整个过程由全自动生化分析仪自动完成,心脏肌钙蛋白I(cTnI)由本院生化室采用免疫层析测定,比较各组间的IMA水平,即ACB值.结果:ACS组的ACB值明显低于非缺血性胸痛(NICP)组(54.93±4.07U/mLvs64.50±4.35U/mL,P＜0.01)和健康对照组(54.93±4.07U/mLvs67.12±3.03U/mL,P＜0.01),差异有统计学意义.IMA对ACS诊断的敏感度和阴性预测值(NPV)明显高于ECG和cTnI,而联合应用IMA进行诊断后其敏感度和NPV较单独应用ECG和cTnI明显提高.结论:IMA可用于疑似ACS的急性胸痛患者早期诊断,与现有的检查手段(cTnI ECG)结合可以更快,更准确地对胸痛病人进行鉴别,减少误诊和漏诊,但特异性较低,还要考虑其他影响因素.
作者：李艳君；李娟；王孔明 刊期： 2010年第01期
在临床检验本科专业课临床细胞学检验中,宫颈脱落细胞学检查是这门课程中的重点内容之一.以往无论是在教学或在临床实践中,本项检验的传统涂片方法及报告方式已经沿用了几十年.
作者：周丽艳；李升；曲灿华；王芳 刊期： 2010年第01期
患儿,男,9岁,因头晕、乏力、面色苍白4d于2007年9月5日入院.4d前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白,小便深黄色.在当地医院检查发现贫血、肝功异常,未做治疗来我院进一步诊治.查体:体温37℃,血压120/60mmHg.
作者：于志刚；郑宏磊 刊期： 2010年第01期
目的:探讨髋臼后壁骨折临床特点和手术治疗方法及疗效的关系. 方法:男15例,女5例;年龄16～72岁,平均43岁;伴股骨头后脱位8例,坐骨神经损伤5例.按照Tile分型,A1-1型5例,A1-2型12例,A1-3型3例.结果:20例患者术后均获得随访,随访时间为6～24个月,平均17个月.用Matte X线标准判断骨折复位情况:解剖复位16例,满意复位4例.用改良d'Aubigne和Postel髋关节评分评定临床结果:优13例,良5例,可2例,优良率90%.结论:通过准确的复位和钢板固定可使骨折获得满意的疗效;三型骨折的临床疗效不同.
作者：李亚峰；杜文延 刊期： 2010年第01期
目的:观察槲皮素对异烟肼(INH)致大鼠肝脏氧化损伤的保护作用.方法:将动物随机分为正常对照组、INH损伤组、槲皮素低剂量组、槲皮素高剂量组,灌胃染毒,每天1次,14d后测定大鼠血和肝匀浆中丙二醛(MDA)含量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:与INH组比较,槲皮素高剂量组大鼠血清和肝组织的MDA含量降低(P<0.01或P<0.05),而SOD和GSH-Px活性增加(P<0.05).结论:槲皮素对INH所致的大鼠肝脏损伤具有保护作用,可能与其抗脂质过氧化作用有关.
作者：卢春凤；陈廷玉；王丽敏；白雪；商宇；王淑湘；谭宏 刊期： 2010年第01期
目的:分析10例下颌下腺导管内异物结石临床特点,进一步认识下颌下腺导管结石的形成过程.方法:对10例下颌下腺导管结石患者,分析其临床和X线表现进行诊断,局麻下口底黏膜切口导管切开手术取石.结果:10例患者诊断明确,手术取石顺利.结石外形均为长圆锥形和梭形,近导管口端较粗,近腺体端较细,表面多为颗粒粗糙面,以异物为中心钙化形成结石,异物种类:鱼骨(刺)7例,植物茎2例,毛发1例.结论:异物为中心形成涎石,以客观实例来说明涎石形成的核心说.
作者：吴大铭；俞创奇；郑凌艳；恽白 刊期： 2010年第01期
长期使用或短期内间断大剂量使用糖皮质激素可致股骨头坏死已为大量的临床和实验研究所证实, 但其病因及发病机制尚未完全清楚.激素性股骨头坏死过程中骨内微量元素的代谢情况有可能为激素性股骨头坏死的发病机理和防治激素性股骨头坏死开辟新的途径.
作者：李荣锐；魏巍；于涛；王日光；翟饶生 刊期： 2010年第01期
在儿科课间实习中开展PBL 与循证医学相结合教学,培养学生循证医学观念,是现代医学教育发展的需要,有利于提高医学生的综合素质和能力.
作者：顾镜月；王显鹤；康晓明；孟庆云；王娇 刊期： 2010年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
