学术投稿

环氧化酶2抑制剂对卡介苗激活的树突状细胞介导的体外抗膀胱肿瘤免疫效应的影响

兰卫华;江军;张尧;王洛夫;靳风烁

关键词:膀胱肿瘤, 环氧化酶2, 塞来昔布, 树突状细胞, 卡介苗, 体外实验
摘要:目的 体外实验研究环氧化酶2(Cox-2)抑制剂对卡介苗(BCG)感染的人脐血源性树突状细胞(CBDC)介导的抗膀胱肿瘤免疫效应的影响.方法 从人脐带血中分离和体外诱导培养得到树突状细胞(DC).采用BCG感染DC,并与前列腺素E2(PGE2)、塞来昔布(Celecoxib)等共培养,检测各组DC的混合淋巴细胞反应性(MLR)及DC激活的细胞毒T淋巴细胞(CTL)对人膀胱肿瘤细胞株T24的细胞毒活性.结果 MTT实验显示Celecoxib显著增强、而PGE2则明显抑制经BCG感染的DC的MLR;乳酸脱氢酶(LDH)释放实验表明,Celecoxib显著增强、而PGE2则明显抑制经BCG感染的DC激活CTL的抗膀胱肿瘤细胞毒活性.结论 选择性Cox-2抑制剂Celecoxib能够增强BCG激活的DC介导的体外抗肿瘤免疫效应.
南昌大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 右美托咪定对高血压患者全身麻醉拔管期的影响

    目的 探讨右美托咪定对高血压患者全身麻醉拔管期的影响.方法 将60例ASA I -Ⅱ级、行择期盆腹腔开放性手术的高血压患者按随机数字表法分为2组:右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组30例.术毕前30 min A、B2组患者分别采用静脉微量注射泵泵注0.5μg·kg-1右美托咪定和等量的生理盐水.观察2组患者的手术时间和用药前、拔管前、拔管时,拔管后5、10 min的HR、SBP、DBP、SpO2及术后睁眼时间、拔管时间、有无躁动等情况.结果 手术时间:A组为(123.0±15.2)min,B组为(125.0±12.1)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).拔管前、拔管时,拔管后5、10 min A组患者的SBP、DBP、HR值均明显低于B组(P<0.05或P<0.01);用药前、拔管前、拔管时,拔管后5、10 min 2组患者的SpO2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05).2组患者术后睁眼时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者术后躁动(1-3级)发生率均明显低于B组(P<0.05或P<0.01).结论 术毕前30 min静脉微量注射泵泵注0.5 μg·kg-1右美托咪定,能有效地减轻高血压患者拔管期的心血管反应及稳定血流动力学,降低术后躁动发生率.

    作者:刘贤琼;蒋民霞;彭莉芳;方全凤;王遂之 刊期: 2011年第07期

  • 髋关节置换术后股骨应力的三维有限元分析及与骨密度变化的相关研究

    目的 应用三维有限元分析假体周围的应力情况,同时连续测定骨密度,探讨二者之间的相关性.方法 选择自2008-2009年在南昌大学第二附属医院进行全髋关节置换术的患者共20例,分别在术后1、3、6个月,1、2、3年应用三维有限元方法 分析股骨假体周围应力变化,同时应用双能X线骨密度仪测量股骨假体周围骨密度,股骨柄假体区,采用Gruen方法 分7个测量兴趣区,即ROI①、②、③、④、⑤、⑥和⑦区.并将其与同一患者未置换部位进行比较,应用SPSS 15.0分析软件对收集到的数据进行处理,用t检验进行组间显著性测定.结果 20例患者均进入结果 分析.ROI⑦区应力遮挡明显,ROI③应力遮挡少,各区在术后1、3、6个月的应力遮挡无统计学意义(P>0.05),术后1、2、3年的应力遮挡较1、3、6个月明显减少(P<0.05).股骨假体周围骨密度在术后1个月时无明显下降(P>0.05),术后3个月开始明显下降(P<0.01),且以ROI⑦区明显,术后1、2、3年骨密度无明显下降并趋于平稳.结论 髋关节置换术后假体周围骨密度变化与其应力遮挡存在明显的相关性,并随时间的变化也是一致的.

    作者:付晓玲;刘大仁;邱睿韫;吴凯;吴庆 刊期: 2011年第07期

  • 江西省农村卫生室卫生人力资源状况追踪调查

    目的 了解江西省农村卫生室的卫生人力资源现状,评价江西省卫生服务能力建设工程中农村卫生室卫生人力建设的成效,为今后合理地配置农村卫生室人员提供进一步的科学依据.方法 2010年1-10月采用普查方法 对江西省所有农村卫生室进行调查,并与2007年的基线数据进行比较.结果 2010年全省有农村卫生室26287所,比2007年减少358所;服务总人口数为4155,27万人,较2007年增加了26.03万人.农村卫生室负责人以男性为主,占87.49%,较2007年降低0.51%;年龄构成以31~45岁为主,占51.57%,较2007年增加4.29%;平均年龄为42.64岁,较2007年增加了2.99岁;执业(助理)医师仅占6.80%,但与2007年相比较,增加了1.83%;大专及以上学历者占20.37%,较2007年增加13.22%.全省每千服务人口卫生人员数为1.10人,比2007年增加0.08人;卫生人员以中专学历者为主,占80.92%,较2007年增加3.77%;卫生人员大专及以上学历者占比7.52%,较2007年增加1.87%;执业(助理)医师数占6.51%,较2007年增加1.35%.结论 2010年农村卫生室资源得到整合,卫生人力资源配置逐步趋于合理;农村卫生室负责人平均年龄增加,学历水平有了一定提高;大部分农村卫生室卫生人员数量尚可,整体素质得到改善,但有待进一步提高.

    作者:周伟;袁兆康;俞慧强;王文英;黎国庆;王希;冯欣;方晓;黄仁辉;段晨辉 刊期: 2011年第07期

  • 江西省县级妇幼保健院卫生人力资源配置的调查分析

    目的 了解江西省卫生服务能力建设工程实施3年后县级妇幼保健院人力资源配置的提升情况,为完善江西省卫生行政部门制定有关卫生机构能力建设的措施提供依据.方法 采用普查的方法 进行调查,同时对江西省11个区市的县级妇幼保健院采用自制的江西省县级妇幼保健机构卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查.用描述性统计指标对2010年江西省11个区市的县级妇幼保健院的人力资源现状进行分析,并与2007年的数据进行比较.结果 2010年全省县级妇幼保健院平均每院职工总数54.30人,比2007年增长了16.08%;平均每院卫技人员数46.07人,比2007年增加7.53人;2010年县级妇幼保健院平均医护比为1:0.77,比2007年1∶0.66稍有提高,但和全国1:2以及国际水平1:3相差很远;卫生人员在学历方面中专及以下学历占的比重大,占48.30%,比2007年多16.28%;2010年初级职称比重高为61.27%,比2007年多10.94%.结论 江西省卫生服务能力建设工程实施3年后,江西省各县级妇幼保健院人力资源配置有所改善,但在医护比、学历和职称分布方面有待进一步提高.

    作者:曾新星;袁兆康;李悦;胡蓉;方晓;黄仁辉;段晨辉 刊期: 2011年第07期

  • 局部氧疗联合酮康唑甘油治疗新生儿红臀的疗效观察

    目的 观察局部氧疗联合酮康唑甘油治疗新生儿红臀的临床疗效.方法 将90例新生儿红臀患儿按随机数字表法按分为治疗组(45例)和对照组(45例).2组均按新生儿常规护理,每次大小便后用温水清洗臀部,勤更换尿布.治疗组加用局部氧疗后外涂酮康唑甘油,对照组加用局部外涂百多邦软膏,均以5d为1个疗程.观察2组治疗5d的疗效.结果 治疗组皮损愈合时间为(4.13±0.81)d,对照组皮损愈合时间为(9.38±1.14)d,治疗组皮损愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01);治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为55.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 局部氧疗联合酮康唑甘油能有效治疗新生儿红臀.

    作者:钟莉芳;李崎 刊期: 2011年第07期

  • 放疗联合化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效

    目的 探讨顺铂注射液与顺铂注射液联合多西他赛注射液化疗方案联合放疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效.方法 将60例中晚期子宫颈癌患者按随机数字表法分为2组:A组(顺铂联合放疗组)和B组(顺铂和多西他赛联合放疗组),每组30例.2组患者均采用放疗治疗,包括体外照射和腔内后装治疗.在此基础上,A组采用顺铂注射液40 mg·m-2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,1次·周-1,治疗6周期.B组采用顺铂注射液70 nmg·m-2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,第1天;多西他赛注射液70 mg·m-2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,第1天,3周后重复1次.共治疗3个疗程.结果 2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者生存率、复发率、无进展生存率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),2组患者远处转移率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者消化道反应、骨髓抑制、肾功能损害、变态反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 采用顺铂注射液和多西他赛注射液化疗方案联合放疗可提高中晚期子宫颈癌患者的生存率,不良反应少,可作为一种中晚期子宫颈癌患者同步放、化疗佳方案的选择.

    作者:彭湘萍;谭亚林 刊期: 2011年第07期

  • 良性肛门病相关的重度贫血12例临床分析

    目的 探讨良性肛门病相关的重度贫血的临床特点及治疗方法.方法 12例良性肛门病相关的重度贫血患者中,7例行痔上黏膜环切钉合术(PPH),2例行混合痔外剥内扎术十内痔铜离子电化学治疗术;1例肛裂行部分肛门内括约肌切断术十裂口清创缝合术,术后予抗感染、换药等治疗;1例Abernethy畸形I型行乙状结肠上段造口术十内痔铜离子电化学治疗术,便血停止,转血管外科进一步治疗;1例急诊行痔区缝扎止血术,局部确切止血后仍有便血并出现呕血,生命体征不稳,考虑上消化道出血,立即行介入诊断、治疗.结果 12例患者中,1例死亡;生存11例,术后随访3~80个月,所有患者均未再次出血.结论 痔、肛裂是良性肛门病相关重度贫血的主要原因,具有不同于一般痔、肛裂的临床特点.但当临床特点不具备或不典型时,务必首先排除有无其他合并出血的因素,明确诊断后通过手术彻底止血.

    作者:洪智攀;尹淑慧;赵克 刊期: 2011年第07期

  • 托吡酯快速负荷和咪达唑仑治疗难治性癫(痫)持续状态的疗效

    目的 比较托吡酯( topiramate,TPM)快速负荷与咪达唑仑(midazolam,MZ)治疗难治性癫(痫)持续状态(refractory status epilepticus,RSE)的临床疗效.方法 将57例RSE患儿按不同的治疗方法 分为2组:咪达唑仑组28例和托吡酯组29例.咪达唑仑组先采用MZ 0.1~0.2 mg·kg-1静脉推注,然后以0.1mg·kg-1·h-1静脉泵泵注;30min内仍发作者则继续加量,以0.05 mg·kg-l·h-1·次-1加量,加至0.4mg· kg-1·h-1后,30 min内仍发作者则不再加量.托吡酯组先采用TPM 10 mg·kg-1·d-1分2次鼻饲或口服,连用2d.2d后改为5 mg· kg-1·d-1维持.2组患儿经首次方案治疗观察48 h无效则改为对应的另一治疗方案继续治疗并观察48 h.结果 咪达唑仑组总有效率与托吡酯组比较差异无统计学意义(78.6% vs 89.7%,P>0.05).33例原发性癫(痫)所致RSE患儿中MZ治疗的有效率为76.5%,TPM治疗的有效率为93.8% ;24例继发性/症状性癫(痫)所致RSE患儿中MZ治疗的有效率为81.8%,TPM治疗的有效率为84.6%.MZ治疗的有效率与TPM治疗的有效率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 TPM快速负荷量治疗RSE与MZ疗效相当,TMP可作为一种治疗RSE的选择.

    作者:虞雄鹰;钟建民;吴华平;陈勇;谢基华;秦洁;王蕊艳;蔡兰云;李建华;周末芝 刊期: 2011年第07期

  • 紫癜性肾炎患儿血栓调节蛋白的检测及其临床意义

    目的 探讨血栓调节蛋白(TM)在紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)患儿中的表达及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定146例确诊为HSP患儿的血浆TM水平,其中86例经肾活检确诊为HSPN患儿为HSPN组,60例无肾损害患儿为对照组,并与60例健康对照儿童(健康儿童组)进行比较.结果 HSPN组、对照组、健康儿童组患儿血浆TM值分别为(2.36±0.78)、(1.21±0.49)、(0.56±0.63)mg·L-1,HSPN组血浆TM水平高于对照组(P<0.05),对照组血浆TM水平高于健康儿童组(P<0.05);HSPN组肾活检病理Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ-Ⅵ级血浆TM值分别为(1.53±0.68)、(1.95±0.67)、(2.76±1.13)、(3.26±0.98)mg·L-1,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血浆TM水平在HSPN患儿中高表达,且TM水平越高,肾损害越重.血浆TM水平可以作为监测HSPN的发生及预测其肾脏受损轻重的一个重要指标.

    作者:黄玉辉;李群;傅睿 刊期: 2011年第07期

  • 江西省城市社区卫生服务中心人力资源追踪调查

    目的 全面、客观地了解江西省城市社区卫生服务(community health service,CHS)中心人力资源状况,评价江西省城市CHS中心建设工程实施效果情况.方法 采取普查方法,调查城市CHS中心所在基本情况与卫生人力情况.结果 2010年平均每中心服务人口数为4.00万人,比2007年少1.00万人.2010年的每万人口卫生技术人员数为7.57人,高于2007年的6.11人;2010年每千人口注册护士数为0.28人,高于2007年的0.21人;2010年每万人口全科执业医师数为1.41人,高于2007年的0.67人.2010年职工的学历构成仍以大专和中专为主,占比分别为32.24%和33.43%,均比2007年有所上升;2010年职工的职称构成仍以中级、高级占比为主,占比分别为6.88%和29.07%,均比2007年有所上升.2010各岗位职工的培训情况均较2007年有所提升.结论 江西省城市CHS中心建设工程人力资源的实施效果较为明显,但仍需进一步改善人力资源结构,合理配置人力资源.

    作者:王文英;袁兆康;俞慧强;刘勇;邹亦琛;方晓;黄仁辉;段晨辉 刊期: 2011年第07期

  • 江西省县级综合医院基础设施和服务功能分析

    目的 掌握卫生服务能力建设工程实施以来江西省县级综合医院服务能力建设进展情况,为今后进一步加强县级综合医院的标准化建设提供理论依据.方法 采用普查办法,分别对县级综合医院进行2007年基线数据及2010年终期数据调查,内容包括县级综合医院的房屋、设备和服务功能等情况.结果 县级综合医院2010年的平均房屋建筑面积、平均每院医疗设备台件数、平均每院设备总价值为26653.50m2、446.69台件、2041.67万元,分别比2007年底的数据提高21.86%、51.27%和35.08%.县级综合医院2010年病床使用率、治愈率为92.71%、92.79%,分别比2007年提高19.44%、1.53%;2010年平均每院次均门诊费用、次均住院费用为111.05元、2507.80元,分别比2007年提高22.07%,25.07%;2010年平均每院年门诊人次数为113 279.10人次,比2007年下降6.58%.结论 县级综合医院的基础设施建设成效显著,医疗服务技术水平和质量也有较大提高,但必须持续加强县级综合医院服务能力建设,提升服务水平.

    作者:段晨辉;袁兆康;俞慧强;方晓;黄仁辉;陈婷婷 刊期: 2011年第07期

  • 黄芩对小鼠牙周炎血清IgG的影响

    目的 探讨黄芩对小鼠牙周炎血清IgG的影响.方法 将48只KM小鼠按随机数字表法分为3组:正常对照组、实验性牙周炎组和黄芩处理组,每组16只.实验性牙周炎组用丝线结扎、接种牙周致病菌及10%葡萄糖喂养法建立小鼠牙周炎模型,并从建模后第5周开始采用蒸馏水灌胃治疗;黄芩处理组建立牙周炎模型同实验性牙周炎组,并从建模后第5周开始采用黄芩灌胃治疗;正常对照组牙周不做任何处理,第5周开始采用蒸馏水灌胃治疗.各组测量牙龈指数;各组分别于建模后第4、6、8、10周处死小鼠各4只,采用摘眼球法取血液并分离血清,ELISA法检测其血清IgG水平的变化.结果 与正常对照组比较,实验性牙周炎组和黄芩处理组在处理后第4、6、8、10周牙龈指数均明显升高(均P<0.05);与实验性牙周炎组比较,黄芩处理组在处理后第8、10周牙龈指数均明显降低(均P<0.05).实验性牙周炎组、黄芩处理组在处理后第4、6、8、10周血清IgG水平均明显高于正常对照组(均P<0.01),实验性牙周炎组在处理后第10周血清IgG水平明显低于处理后第4周(P<0.01),黄芩处理组在处理后第6、8、10周血清IgG水平均明显高于实验性牙周炎组(均P<0.01).结论 黄芩能够提高小鼠牙周炎的血清IgG水平,减轻牙周炎症.

    作者:刘建华;宋宁;黄世光;余珍珠;束煌 刊期: 2011年第07期

  • 乳腺癌保乳治疗预后影响因素的研究

    2010年美国女性乳腺癌的新发病例207 090,死亡病例39 840;占女性所有新发肿瘤病例的28%,排名第一位,占女性所有因肿瘤死亡病例的15%,排名第二位[1].乳腺癌的危险因素包括:女性、年龄的增长、家族史、遗传性肿瘤抑制基因的基因序列突变(包括BRCA1,BRCA2和p53等),未生育或第一胎生育年龄晚,经常饮酒和使用激素替代疗法[2-3].

    作者:谭晓萍 刊期: 2011年第07期

  • 四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型改良的研究

    目的 构建肝纤维化大鼠模型,并对经典四氯化碳(CCl4)复制模型方法 进行适当改进.方法 取SpragueDawley(SD)大鼠40只,雌雄各半,按随机数字表法分为A组10只、B组14只和C组16只.B组给予大鼠腹腔注射40% CCl4花生油溶液2 mL·kg-1,2次·周-1,同时给予普通全价饲料喂养(改良方法 );A组为正常对照组,给予等量花生油腹腔注射,2次·周-1,同时给予普通全价饲料喂养;C组给予大鼠腹腔注射40% CCl4花生油溶液5 mL·kg-,2次·周-1,同时给予添加10%猪油及2%胆固醇的饲料喂养(经典方法 ).实验第8周末处死各组剩余大鼠:采用酶联免疫吸附法检测血清肝功能(ALT、AST、ALB、TP、A/G)水平;HE及Masson染色观察大鼠肝组织病理学变化.结果 实验第8周B、C组均可见明显肝功能损害表现.B组可见部分标本肝脏假小叶形成,达到早期肝硬化,肝细胞少量脂肪变性,死亡率28.6%.C组均已形成明显肝硬化,弥漫性肝细胞脂肪变性,死亡率43.7%.结论 低剂量CCl4诱导并给予普通饲料喂养可成功建立大鼠肝纤维化模型,并明显降低大鼠死亡率,提高了模型质量及实验效率.

    作者:邵佳亮;万赞燕;胡国信 刊期: 2011年第07期

  • 多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的研究进展

    多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病之一,以慢性无排卵、多毛、肥胖和不孕等为临床特征,其发病率占育龄妇女的6%~10%[1-2].自从1980年G.A.Burghen等[3]首次提出胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)参与PCOS的病理生理过程以来,有关PCOS-IR的研究不断深入,近年来大量研究表明,PCOS患者不论肥胖与否,都存在不同程度的IR,其发生率可达70%[4],并且认为IR可能是PCOS病情的始动因素和中心环节.

    作者:胡美华 刊期: 2011年第07期

  • 婴幼儿巨细胞病毒肝炎相关因素的调查分析

    目的 了解婴幼儿巨细胞病毒肝炎的相关因素.方法 对215例巨细胞病毒肝炎患儿及其父母亲采用自行设计的调查表进行同卷调查.其内容包括:年龄(1~3个月、4~12个月)、性别(男、女)、居住地(城市、农村)及父母亲的文化程度(初中及以下、高中及以上)、有无母亲人巨细胞病毒感染情况等.采用荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测215例患儿及其母乳人巨细胞病毒-DNA水平.Logistic回归分析婴幼儿巨细胞病毒肝炎的相关因素.结果 母乳人巨细胞病毒-DNA检测阳性161例(74.9%),其中患儿尿人巨细胞病毒-DNA检测阳性118例(73.3%);母乳人巨细胞病毒-DNA检测阴性54例(25.1%),其中患儿尿人巨细胞病毒-DNA检测阳性25例(46.3%),二者患儿尿人巨细胞病毒-DNA检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果 显示,患儿年龄及居住地、父母亲的文化程度、母亲人巨细胞病毒感染情况均为巨细胞病毒肝炎的相关因素.结论 改善生活条件,提高父母素质,尽早做孕前巨细胞病毒感染诊断与治疗,是降低巨细胞病毒肝炎发生率的有效的防治措施.

    作者:张双红;万盛华;黄发源;李香莲 刊期: 2011年第07期

  • 亚临床甲状腺功能减退症与血压的关系

    目的 研究亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对血压的影响.方法 在进行甲状腺功能检查的1621例患者中,根据血清TSH、FT3、FT4结果,分别选取亚临床甲减患者120例(亚临床甲减组),甲状腺功能正常者120例(正常对照组)作为研究对象.测量2组的血压、身高和体质量,比较2组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压( MAP)水平,分析亚临床甲减患者高血压患病的危险性.结果 排除年龄、性别、BMI等因素的影响,亚临床甲减组的SBP、DBP和MAP水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);亚临床甲减组高血压患病的危险性显著高于正常对照组(OR=2.15,95%CI 1.01~4.60,P=0.04).结论 亚临床甲减对SBP、DBP和MAP没有影响,但会增加患者高血压患病的危险性.

    作者:姜凤伟;冯肖 刊期: 2011年第07期

  • 江西省市级综合性医院卫生人力资源配置的调查分析

    目的 分析江西省市级综合性医院的卫生人力资源配置的现状,为江西省进一步制定科学的卫生人力资源发展规划提供依据.方法 采用普查的方法 进行调查.同时对2010年江西省11个设区市的16家市级综合性医院采用自制的江西省市级综合性医院卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查.用描述性统计指标对2010年市级综合性医院的人力资源配置进行分析,并与2007年的数据进行对比.结果 16家市级综合性医院平均每院卫技人员比例为81.41%,比基线数据提高0.62%,其中赣州市人民医院高,为88.69%,比基线数据提高0.82%,上饶市人民医院低,为67.34%,比基线数据下降12.52%;医护比为1∶ 1.35,比基线有所改善.16家市级综合性医院本科及以上学历的比例为39.92%,比基线数据提高8.86%,高的是萍乡市人民医院,占49.83%,低的是鹰潭市人民医院,占26.12%;博士比例为0.23%,比基线数据提高了0.11%.初级职称占47.08%,比基线数据提高了6.79%;中级职称占36.61%,比基线数据降低了6.8%;高级职称占16.31%,与基线数据基本持平,高级职称、中级职称与初级职称人数之比为1.63:3.67;4.70.16家市级综合性医院年度继续教育率为88.16%,比基线数据降低了10.16%.年度继续教育合格率为98.42%,比基线数据提高了4.1%;参加进修学习的比例为6.12%,比基线数据降低了1.52%.结论 建议合理配置卫生人才队伍,加大护理人员的比例,积极培养高学历、高职称的医疗卫生人才,加强继续教育的力度.

    作者:胡蓉;袁兆康;俞慧强;李悦;曾新星;曾娇;方晓;黄仁辉;段晨辉 刊期: 2011年第07期

  • 江西省县级中医院人力资源状况的分析

    目的 了解江西省县级中医院人力资源分布,评估县级中医院“卫生服务能力建设工程”的实施效果.方法 采用普查问卷的方式分别收集2007年和2010年江西省县级中医院卫生人力资源数据,用统计软件SPSS 13.0对所获数据进行分析比较.结果 与2007年相比,2010年江西省县级中医院的卫生技术人员有所增加,占每院平均职工总数的88.4%;医生与护理人员的比例尚未达标(l:0.89),中医药人员比例严重失调,但正逐步趋向合理.职称方面:各医院均以中级和初级居多(73.80%),而高级职称极少(5.97%);学历方面:除个别中医院有极少量的硕士、博士生外(0.02%),绝大多数中医院均以大、中专毕业生为主(77.55%).结论 实施“卫生服务能力建设工程”以来,江西省县级中医院医护人员数量有所增加,医护人员结构配置更趋合理,但仍然存在高学历人员缺乏、人员结构方面重医疗轻护理等问题.

    作者:卢曲琴;袁兆康;沈忠华;方晓;黄仁辉;段晨辉 刊期: 2011年第07期

  • 经会阴途径后尿道端端吻合术治疗创伤性后尿道狭窄37例

    目的 探讨经会阴途径后尿道端端吻合术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效.方法 37例创伤性后尿道狭窄患者术前均常规行膀胱尿道造影,复杂病例加行尿道B超、多层CT尿道重建(CTU)、磁共振尿道成像(MRU)及尿道镜或软性膀胱镜检查.37例患者均行经会阴途径后尿道端端吻合术,其中单纯尿道端端吻合术11例,阴茎海绵体中隔切开十后尿道端端吻合术23例,阴茎海绵体中隔切开十耻骨下缘楔形切除十后尿道端端吻合术3例.结果 37例患者术后随访3~20个月,平均12.3个月,术后大尿流率为13.3~51.2 mL·s-1,平均(21.81士8.04) mL·s-1.手术总的成功率为86.5%(32/37),其中经会阴单纯尿道端端吻合术的成功率为90.9%(10/11),阴茎海绵体中隔切开十后尿道端端吻合术的成功率为86.9% (20/23),阴茎海绵体中隔切开十耻骨下缘楔形切除十后尿道端端吻合术的成功率为66.7%(2/3);手术不成功5例(13.5%).结论 经会阴途径后尿道端端吻合术可有效治疗创伤性后尿道狭窄.

    作者:陈庆科;王共先;冯亮;崔苏萍;孙庭;曹润福 刊期: 2011年第07期

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