杜咏梅；杜滨
糖尿病肾病是糖尿病(DM)肾脏损伤的慢性微血管并发症.据报道,30%以上的1型糖尿病患者及10%的2型糖尿病患者并发糖尿病肾病,其中多数病人发生肾功能衰竭而死亡[1].其肾脏病理改变可出现于糖尿病早期阶段,临床检出尿蛋白时,肾脏的损伤已出现明显的病理变化,多不可恢复,因此应早期诊断和治疗.
作者：董晖；寿松涛；林静 刊期： 2002年第02期
紧闭面罩Bain回路N2O-O2吸入复合异丙酚麻醉用于人工流产术,具有安全、操作简便、起效迅速、镇痛确切、术中无知晓、苏醒快等优点.目前是一种较理想的人工流产术的麻醉方法.我科自1999年10月至2000年5月共收治无痛人工流产病人1 200例,现对术中出现的问题及对策进行分析和讨论.
作者：高春霖；薛玉良；李红梅 刊期： 2002年第02期
高氧化还原电位水(EOW)是将普通自来水加入少量5%Nacl溶液,通过铂合金电离槽进行电离(强氧化)后产生的具有高氧化还原电位(ORP)1100MV,pH2.7,残余氯＜80mg/L的特殊水溶液.该溶液无毒,无化学污染,对皮肤粘膜无腐蚀,无刺激性气味,具有高效,快速杀灭病毒和细菌繁殖体的作用.
作者：倪燕利；王淑英；孙玉梅；姚瑞娟；张素丽；张淑琴；宋长义；王俊清 刊期： 2002年第02期
目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与老年胃癌患者之间的关系.方法:对613例老年患者均经胃镜活检及病理诊断,进行Hp阳性率显著性检验及统计学处理.结果:Hp在慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠增生-胃癌这一模式中的感染率不同,且呈逐渐增高的趋势.结论:说明Hp感染与胃癌的发生密切相关.
作者：刘国民；刘树业 刊期： 2002年第02期
高血压病的治疗一般是进行阶段性治疗.即首先进行非药物治疗.如限制食盐、减轻体重、运动疗法,在此基础上需要降压的,则首选药包括:利尿剂、受体阻断剂、钙离子拮抗剂、ACEI等.这些药物在给高血压患者带来福音的同时,也产生出一些副作用.如利尿剂的长期使用,造成电解质紊乱;钙离子拮抗剂较常见的副作用有水肿、面红、头痛、头晕、踝部水肿[1],这些副作用已被认知,但表现在口腔方面的副作用还少有报道.我们在临床中已有4例服用钙离子拮抗剂的高血压患者导致牙龈增生.
作者：嵇希敏；杨燕 刊期： 2002年第02期
目的:研究肿瘤标志物CA242、CA19-9、CEA对胰腺癌的诊断作用.方法:选择住院及门诊胰胆疾病患者74例病例进行CA242、CA19-9、CEA的检测.结果:胰腺癌患者血清CA242、CA19-9、CEA较正常对照组明显增高,其中44例胰腺癌患者中有34例CA19-9阳性,检测的灵敏度为77.3%,特异度为73.9%.有32例CA242阳性,检测的灵敏度为72.7%,特异度为89%.有5例CEA阳性,检测的灵敏度为22 7%,特异度为80.5%.CA242与CA19-9比较,灵敏度无显著差别,而特异度则显著增高(P＜0 05).30例良性梗阻性黄疸患者CA19-9有12例阳性,假阳性率为40%,而CA242检测只有1例阳性,假阳性率为3.3%.结论:血清CA242和CA19-9可用于胰腺癌的辅助诊断,因CA242特异度和假阳性率均好于CA19-9,故对胰腺癌的诊断CA242优于CA19-9.
作者：魏刚；李静；王宪法；胡志东；钟述猷 刊期： 2002年第02期
尖牙远中移动是口腔正畸临床工作中常遇到的情况,在Begg矫治技术中常采用螺旋推簧和垂直扩大曲.在复诊时,更换螺旋推簧和带垂直扩大曲唇弓,椅旁时间长,操作繁锁.目前在直丝弓矫治技术中常采用尖牙向后结扎法(Canine Laceback)[1,2].本文在Begg矫治技术中将此方法应用于尖牙,并试用于切牙移动,对其疗效、机制及使用注意事项进行探讨,报道如下.
作者：张丽萍 刊期： 2002年第02期
目的:用化学方法从韭菜的根茎、韭菜叶、韭菜花中提取挥发油,并鉴定出其挥发油的化学成分.方法:用水蒸气蒸馏法提取韭菜中韭菜的根茎、韭菜叶、韭菜花挥发油,并用毛细管气相色谱/质谱法,鉴定出其挥发油的化学成分.结果:鉴定出18种化学成分.主要成分有:二甲基二硫醚、二甲基三硫醚、甲基丙基二硫醚、甲基丙基三硫醚、甲基丙烯基二硫醚、甲基丙烯基三硫醚、丙基丙烯基二硫醚、丙基丙稀基三硫醚、二丙基三硫醚等含硫化合物.结论:为韭菜作为调味品和保健品的开发利用提供实验数据上的支持.
作者：王鸿梅；冯静 刊期： 2002年第02期
目的:总结应用Acolysis血栓超声消融仪治疗下肢动脉硬化闭塞症的初步体会.方法:先行Seldinger法动脉造影,再小切口暴露股浅、股深动脉分叉处,直视穿刺,引入超声消融导管,数字减影血管造影术(DSA)监视下消融,至血管再通.消融时间458s～1112 s,平均702 s.长消融段35 cm.结果:全部病例术中造影证实血流通畅.同侧胫后、足背动脉立即恢复搏动8例,其余3例ABI和动脉多普勒血流图较术前明显改善.结论:超声消融治疗下肢动脉硬化闭塞症,近期效果较好,远期效果有待观察.
作者：陈剑秋；吴义生；李学东；张颖；吴伟；汪立今；何立杰；孙晋津 刊期： 2002年第02期
皮革胃又称弥漫浸润性胃癌或BorrmannⅣ型胃癌,具有独特的生物学行为,胃镜下缺乏粘膜征象的改变,组织活检阴性率较高,所以早期诊断非常困难,加上此型胃癌恶性程度很高,病程发展迅速,致使皮革胃的预后很差.本文对我院自1990年3月～2001年3月间收到的34例皮革胃诊断资料加以分析,以期对本型胃癌的早期诊断有所启示.
作者：何刚 刊期： 2002年第02期
目的:探讨189例阴沟肠杆菌致下呼吸道感染的临床特征及对临床常用抗生素耐药性并测定其产β-内酰胺酶(ESBLs)情况.方法:分析189例阴沟肠杆菌致下呼吸道感染的临床资料,用美国全自动微生物分析仪VITEK-IMS60进行细菌鉴定和药敏试验,用双纸片法测定其产ESBLs情况.结果:189例中年龄＞60岁者78%,67%有基础病,应用抗菌素者52%,机体免疫力低下者31%.临床症状及胸部X线无特异性.临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗生素的耐药率较高,检出产ESBLs株1株.结论:阴沟肠杆菌致下呼吸道感染多发生于有基础病、长期应用广谱抗生素、免疫力低下的老年人,临床表现无特异性,细菌耐药现象较严重,丁胺卡那或环丙沙星可作为治疗阴沟肠杆菌致下呼吸道感染首选药物,阴沟肠杆菌可产生诱导型β-内酰胺酶,故应慎用第三代头孢菌素.
作者：于树云；毕玲；司进；单志英；葛庚芝；吴鸿范 刊期： 2002年第02期
干槽症为拔牙后常见而疼痛严重的并发症,常发生于下颌阻生智齿拔除后.不同的性别、年龄、季节,牙位于槽症的发生率不同.干槽症的发生有全身因素和局部因素.虽然全身因素如各种慢性病、营养不良等,会增加伤口感染率,但均认为全身因素是次要的,主要为局部因素.局部因素主要是创伤因素、感染因素等.本文主要分析下颌阻生智齿拔除术造成的局部损伤程度与术后并发干槽症的关系.
作者：杜咏梅；杜滨 刊期： 2002年第02期
目的:探讨血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达情况及其与预后的关系.方法:采用免疫组化法对1985年至1986年手术治疗的109例乳腺癌的原发灶进行血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)检测,并与临床病理资料进行比较分析.结果:VEGF强表达组淋巴结转移率(52.2%)和病理分级明显高于弱表达组(23.5%,P＜0.05);随VEGF表达强度的增加,生存率(5年、10年、15年)呈下降趋势,但无明显差异;VEGF与肿瘤大小、绝经状况、雌孕激素受体之间未见相关性.结论:VEGF表达与乳腺癌淋巴结转移和病理分级呈正相关,与预后呈负相关趋势,是估计恶性程度的有用指标,对判断预后有参考价值.
作者：刘鹏；孙慧；宁连胜；战忠利 刊期： 2002年第02期
目的:研制铜蒸汽激光器一体化振荡级.方法:包括单机研制、腔的选择、小孔L滤波装置的选择等.结果:研制成功的一体化振荡级取得了24w激光输出功率,0.4mrad的发散角.结论:全部采用国产器件研制的该系统能够安全稳定地运行,并应用大功率激光振荡-放大链中.
作者：王颖 刊期： 2002年第02期
目的:评价成人单纯尺骨骨折手术治疗功能恢复效果.方法:自1993～1998年收治单纯尺骨骨折82例,均为不稳定骨折,按随机原则分为两组,分别行手术和非手术治疗.结果:随访2～6年,优良率分别为92.5%,66 7%,经统计学检验,有显著性差异,表明手术组疗效优于非手术组.结论:骨折移位超过横断面1/4时,成角畸形＞15°时,粉碎骨折及有不愈合危险时,应考虑行手术治疗.
作者：潘子翔；赵新港 刊期： 2002年第02期
医源性胆管损伤多见于胆道手术,偶见于腹部其他手术,一旦发生若处理欠妥,可带来严重后果.我院自1987年1月至1998年12月共收治10例,处理满意.现报告如下.
作者：张俊林；王国强；杨为民；张志强；李尔松 刊期： 2002年第02期
煤工尘肺是严重危害矿工身体健康的职业病,且易合并自发性气胸,危及患者生命.本文收集了1997年12月～2001年12月我所收治煤工尘肺合并自发性气胸30例患者,现报道如下.
作者：于稚华 刊期： 2002年第02期
目的:探讨多发脑梗塞性痴呆(MCID)听觉认知电位P300变化特点及诊断价值.方法:用简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)和听觉P300检测MCID,多发性脑梗塞(MCI)和正常对照组(NC).结果:MCID组与MCI和NC组比较MMSE评分明显降低,P300潜伏期明显延长,均有统计学意义(P＜0.01).轻度痴呆者P300波幅正常,重者P300波幅明显降低(P＜0.05).MCID组P300潜伏期与MMSE评分呈显著性负相关(P＜0 005).结论:P300检查更利于MCID的诊断和疾病严重程度的观察.
作者：谢炳玓；陈英 刊期： 2002年第02期
目的:观察2.4-二硝基酚对乙酰水杨酸急性毒性的影响.方法:用简化机率法测定乙酰水杨酸与2.4-二硝基酚合用时小鼠的LD 50的影响.结果:乙酰水杨酸与2.4-二硝基酚合用时,其LD50约为文献记载的1/5.结论:2.4-二硝基酚可以增加乙酰水杨酸的毒性.
作者：张富赓；胡人杰；姜卉 刊期： 2002年第02期
目的:对新生小鼠成肌细胞进行体外培养,并动态观察其成肌过程的生物学特性.方法:分离乳鼠四肢骨骼肌,用DMEM/F-12培养液对成肌细胞进行体外原代培养;倒置显微镜下观察成肌细胞成肌过程的生物学特性;应用透射电镜及免疫细胞化学技术观察小鼠成肌细胞的超微结构及结构蛋白的分布.结果:本实验方法培养的成肌细胞生长分化良好,终由单个核细胞变为多个核细胞;电镜下显示,成肌细胞胞浆细胞器呈逐步发育成熟过程,成熟的肌细胞富含束状排列的肌丝.免疫细胞化学技术显示,细胞呈α-肌动蛋白阳性,阳性产物多分布在细胞质中.结论:α-肌动蛋白对鉴定小鼠骨骼肌成肌细胞具有特异性.
作者：汪涛；唐军民；舒丹毅；唐岩；伊焕发 刊期： 2002年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
