周阳；刘德华；高艳；陈钦开
目的 探讨沙丁胺醇联合硫酸镁治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将112例毛细支气管炎患儿分为治疗组和对照组,每组各56例.对照组常规给予抗感染、吸氧、吸痰、镇静及补液等综合治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上采用沙丁胺醇雾化吸入及25%硫酸镁溶液0.1～0.2 mL/kg加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,2组均以7 d为1个疗程,观察2组疗效.结果 治疗组显效41例(73.2%),有效10例(17.9%),无效5例(8.9%),总有效率91.1%;对照组显效34例(60.7%),有效8例(14.3%),无效14例(25%),总有效率75.0%.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙丁胺醇联合硫酸镁治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效确切,安全可靠.
作者：黄万平；蒋铁信；吴丹 刊期： 2009年第04期
目的 探讨乳腺恶性肿瘤的不典型X线表现,提高乳腺癌的诊断准确率.方法 回顾性分析经术后病理证实的乳腺X线摄片误诊的病例82例.其中乳腺恶性肿瘤误诊为乳腺良性病变50例,乳腺良性病变误诊为乳腺恶性肿瘤32例.从临床表现、X线征象分析误诊的原因,并提出解决的方法.结果 50例漏诊的乳腺癌病例分别误诊为乳腺纤维腺瘤,乳腺增生症,乳腺慢性炎症,乳腺导管内乳头状瘤,乳腺囊肿等.临床症状主要表现为:边界清楚有一定活动性的肿块,乳房胀痛,乳头溢液等.X线表现为边界清楚的肿块影,片状密度增高阴影,多发性的主、分支导管充盈缺损等.32例良性疾病误诊为乳腺恶性肿瘤的病例中,术后病理诊断分别为乳腺增生性病变,乳腺纤维腺瘤,良性分叶状肿瘤,导管内乳头状瘤病,肉芽肿性乳腺炎,浆细胞性乳腺炎、脂肪坏死、乳腺结核、胸壁结节性筋膜炎等.其中临床表现为边界不清的乳房肿块16例,乳房局限性增厚区7例,乳头溢液5例,边界清楚的分叶状肿块4例.X线表现为片状密度增高阴影14例,边界不清的肿块11例,边界清楚的分叶状肿块4例,多发性分支导管充盈缺损2例,毛刺状肿块1例.结论 乳腺良恶性病变在临床表现及X线征象上均有重叠性,这是造成乳腺X线摄片误诊的主要原因.加深对乳腺癌不典型临床及X线表现的认识,结合超声及穿刺活检等其它检查手段,能明显减少乳腺疾病的误诊率.
作者：黄丽萍；王捷；吴丽霞 刊期： 2009年第04期
目的 探讨丹参酮ⅡA对2型糖尿病患者氧化应激的影响作用.方法 选取2型糖尿病患者53例(其中51例完成研究)为DM组,选取糖耐量正常的健康体检者(OGTT正常)50例作为正常对照组(NC组).DM组在原降糖的基础上,每日加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg,共2周.于治疗开始时和治疗后2周,抽取早晨空腹外周静脉血检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、活性氧(ROS)活性和丙二醛(MDA)水平以及空腹血糖和胰岛素水平等.观察DM组患者治疗前后氧化应激指标变化、相关临床指标并与NC组作比较.结果 DM组的ROS和MDA显著高于NC组(P＜0.05或P＜0.01),而GSH和SOD显著低于NC组(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后DM组患者的ROS和MDA明显下降(P＜0.05)、GSH和SOD明显升高(P＜0.05),经校正血糖变化值后,差异仍具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA对2型糖尿病患者具有抗氧化应激作用,可用于糖尿病及其并发症的防治.
作者：罗旭敏；蔡伟；徐积兄；刘建英；昌玉兰 刊期： 2009年第04期
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是一种在严重感染、创伤、休克及大手术等原发病发生24 h后,机体同时或序贯发生2个或2个以上器官或系统功能障碍的临床综合征.
作者：汪倩；徐南平；胡检生 刊期： 2009年第04期
目的 探讨S-1联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 将43例晚期胃癌患者随机分为2组,观察组22例采用S-1联合紫杉醇治疗,对照组21例采用5-Fu联合紫杉醇治疗,治疗2个周期后评定2组疗效及不良反应.结果 观察组和对照组的近期有效率分别为59.09%和25.00%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的恶心呕吐发生率分别为27.3%和61.9%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);骨髓抑制、肝肾功能损害、口腔炎等不良反应,2组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 S-1联合紫杉醇治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好.
作者：曾永林；陈丽 刊期： 2009年第04期
目的 探讨3种正畸乳胶牵引圈在不同条件下力值随拉伸时间的衰减规律.方法 选择临床正畸常用的3种圈内径(3/16、1/4、5/16)英寸的乳胶牵引圈,用Instron万能材料力学实验机测量这3种圈内径的乳胶牵引圈内径分别拉伸到20、30、40、50 mm时的初始力,保持上述4种拉伸长度,将它们置于25、37、60 ℃的人工唾液中,测定它们在拉伸4、12、24、72 h时的力值.结果 乳胶牵引圈力值均在加力初始的4 h内衰减快,4～72 h内衰减趋于稳定;高温显著加速乳胶牵引圈的力值衰减;在20～50 mm拉伸长度下,随着拉伸长度的增加,乳胶牵引圈力值衰减的速度依次增加;圈内径越大,乳胶牵引圈力值衰减的速度越慢.结论 圈内径越大,乳胶牵引圈力值衰减速度越慢.一般的口腔活动造成的乳胶牵引圈拉伸长度的增加对其力值衰减的影响不大,但患者应避免大张口.
作者：胡月华；葛红珊；吕海燕 刊期： 2009年第04期
目的 探讨改良巢式RT-PCR法检测大肠癌患者外周血中CK20 mRNA 的表达情况,并分析其与微转移的关系,建立一种简便、快速的检测血中癌细胞微转移的方法.方法 采用改良的巢式RT-PCR技术检测大肠癌患者及正常对照组外周血CK20 mRNA的表达.结果 CK20 mRNA 在正常对照组中均无表达,在大肠癌患者中阳性表达率为55.4 %(62/112).不同细胞分化程度大肠癌患者其外周血中CK20 mRNA 阳性表达率无显著性差异(P＞0.05);而不同Dukes分期大肠癌患者其外周血中CK20 mRNA阳性表达率有显著性差异(P＜0.05).结论 改良的巢式RT-PCR技术检测血中微转移大肠癌细胞的CK20 mRNA具有简便、快速、灵敏的优点,有助于癌细胞微转移的早期诊断,有助于指导辅助化疗和监测疗效.
作者：胡庆宏；易诚予；彭燕；刘明圭；熊建萍 刊期： 2009年第04期
目的 探讨重建心阻抗图测定正常人总外周阻力(TPR)和总外周阻力指数(TPRI)的正常值.方法 先用重建心阻抗图测定180例体检正常成人的心排血量,进而计算TPR 和TPRI,分性别、年龄组进行统计学处理.结果 TPR和TPRI都随年龄的增大而增大;同一年龄组内女性的TPR高于男性(P＜0.05),但对于TPRI,男女之间基本一致(P＞0.05);TPR的正常值＜1650 dyn·s/cm5,TPRI的正常值＜2650 (dyn·s/cm5)·m2.结论 重建心阻抗图测得的总外周阻力能够反映人体正常和异常的血流动力学变化.
作者：胡爱荣；洪文钦；肖伟；陈南平 刊期： 2009年第04期
目的 研究前列腺良恶性病变组织中癌干细胞标记物CD24、CD133的表达并探讨其临床病理意义.方法 50例前列腺癌、10例前列腺良性增生、10例骨转移灶,2例肺转移灶,标本常规制作石蜡包埋切片,CD24和CD133染色方法为Envision.结果 前列腺癌病例CD24、CD133表达阳性率明显高于前列腺良性增生组织(P＜0.05或P＜0.01),转移灶CD24、CD133表达与相应原发灶呈现高度一致性(P＞0.05);CD24和CD133在前列腺癌Gleason评分为8～10分的组织中的表达明显高于Gleason评分为5～7分的癌组织(P＜0.05),Gleason评分为5～7分的癌组织明显高于Gleason评分为2～4分的组织(P＜0.05).CD24和CD133在10例骨转移和2例肺转移的前列腺癌组织中的表达明显高于非转移的前列腺癌组织(P＜0.05).结论 CD24和CD133表达可能是反映前列腺癌发生、进展、生物学行为和预后的重要癌干细胞标记物,检测前列腺良性病例CD24和CD133表达水平对预防和早期发现前列腺癌可能有一定的临床价值.
作者：李明超；曹润福 刊期： 2009年第04期
目的 降低大肠癌患者术后复发率,提高中晚期大肠癌患者的生存率.方法 将71例中晚期大肠癌患者随机分成2组.治疗组41例,采用FFP(5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂)时辰化疗+左旋咪唑(LMS)治疗:①第1天15:00-17:00给予奥沙利铂(L-OHP)150 mg/m2静脉滴注;②采用微电脑控制的全自动注药泵注入5-氟尿嘧啶(5-FU)4～5 g,以正弦速率在第1天22:00至第2天上午10:00注入,上午4:00达到高峰,持续5 d;③亚叶酸钙(CF)200 mg/d,每天在5-FU之前注入,连用5 d,3～4周为1周期;④左旋咪唑(LMS)50 mg口服,3次/d.对照组30例,给予L-OHP 150 mg/m2、CF 200 mg/m2、5-FU 500 mg/m2分别静脉滴注.观察2组疗效及不良反应.结果 治疗组和对照组1、2、3年生存率分别为96.23%、71.10%、60.83%和80.86%、67.38%、32.44%;1、2、3年肿瘤进展(TTP)率分别为58.26%、28.16%、28.16%和74.45%、58.22%、50.76%,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FFP时辰化疗+LMS治疗中晚期大肠癌可以起到增效、减毒作用,效果较为满意,是治疗中晚期大肠癌的有效方法.
作者：史芳；李凌；李春来；吴建兵；冯龙；蒋为民 刊期： 2009年第04期
目的 探讨垂体腺瘤鞍膈硬脑膜的侵袭性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论依据.方法 将22例垂体腺瘤标本根据术前影像学诊断分为A组(侵袭垂体腺瘤组,13例)和B组(非侵袭性垂体腺瘤组,9例).行鞍膈硬脑膜的取检,分别在光镜、电镜下观察2组鞍膈硬脑膜纤维与腺瘤细胞之间生长方式的差异性;采用免疫组化法检测2组垂体腺瘤中MMP-2、MMP-3、MMP-9的表达.结果 光镜下A、B 2组的鞍膈腺瘤细胞侵袭率分别为84.6%、33.3%,2组比较差异有显著性(P＜0.05);电镜下A、B 2组鞍膈腺瘤细胞侵袭率分别为85.7%、60.0%,2组比较差异无显著性意义(P＞0.05);MMP-2、MMP-3、MMP-9A组的阳性表达率分别为76.9%、61.5%、92.3%,B组分别为22.2%、11.1%、33.3%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 鞍膈硬脑膜取检可以较好地反映垂体腺瘤的侵袭性;MMP-2、MMP-3、MMP-9的高表达和腺瘤侵袭性有关,可作为临床诊断垂体腺瘤侵袭性的参考指标.
作者：姚益群；李东海；刘莉萍；曾而明；李洛 刊期： 2009年第04期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,手术是治疗胃癌目前惟一有效且有可能治愈早期胃癌的方法.但由于受诊断水平的限制,目前临床收治的大部分是进展期胃癌,单纯手术治疗无法取得良好的预后效果.
作者：周鑫；揭志刚 刊期： 2009年第04期
根治性膀胱切除加尿流改道是浸润性膀胱癌的标准治疗,是提高浸润性膀胱癌患者生存率、避免局部复发和远处转移的有效治疗方法[1].
作者：吴敏红；曹润福 刊期： 2009年第04期
目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者时的选择性应用.方法 60例轻中度(AHI≤40)OSAHS患者和60例重度(AHI＞40)OSAHS患者分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗时PSG参数变化.结果 轻中度OSAHS患者应用CPAP治疗较应用Auto-CPAP治疗睡眠结构明显改善(P＜0.05);重度OSAHS患者应用Auto-CPAP治疗较应用CPAP治疗的睡眠结构明显改善(P＜0.05).包括睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、觉醒次数(WASO)、浅睡眠(Ⅰ期+Ⅱ期)、深睡眠(Ⅲ期+Ⅳ期)及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均血氧饱和度(M SaO2)、夜间低血氧饱和度(L SaO2)的变化.结论 轻中度OSAHS患者选择应用CPAP治疗的效果优于应用Auto-CPAP治疗的效果.重度OSAHS患者选择应用Auto-CPAP治疗的效果优于应用CPAP治疗的效果.
作者：岳英明；孟琨；邱小建 刊期： 2009年第04期
目的 探讨结肠癌组织中血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达,及其与肿瘤临床病理参数之间的关系;分析在结肠原发癌与相应淋巴结转移癌中VEGF-C、PDGF-BB表达是否存在差异.方法 收集结肠癌组织50例、淋巴结转移癌30例及癌旁正常组织15例,应用免疫组化SP法检测VEGF-C,PDGF-BB在癌旁正常组织、结肠癌和淋巴结转移癌中的表达.结果 结肠癌组织中VEGF-C阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P＜0.05);VEGF-C的表达与结肠癌的浸润深度、淋巴结转移有关(均P＜0.05),与病人性别、肿瘤大小及分化程度无关(P＞0.05).PDGF-BB在结肠癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P＜0.05);PDGF-BB的表达与肿瘤的浸润深度有关(P＜0.05),与病人的性别、肿瘤的大小、分化程度及淋巴结转移无关(P＞0.05).PDGF-BB、VEGF-C2者之间的表达呈显著正相关(r=0.572,P＜0.05).PDGF-BB、VEGF-C在淋巴结转移癌中的表达率均高于其相应的原发癌组织,但无统计学意义(均P＞0.05).结论 VEGF-C表达与结肠癌的浸润及淋巴结转移有关;PDGF-BB的表达与结肠癌浸润有关.PDGF-BB、VEGF-C在结肠癌中的表达呈正相关.肿瘤原发癌与淋巴结转移癌中VEGF-C、PDGF-BB的表达无异质性.
作者：李志平；孙明生 刊期： 2009年第04期
缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)首先是由Semenza于1992年在低氧诱导的肝细胞癌细胞株Hep3B细胞的核提取物进行电泳位移分析时发现的一种蛋白质,它能与人红细胞生成素(erythopoietin,EPO)基因的3'端增强子的寡核苷酸序列特异性结合,并促进EPO转录.
作者：黄锂新；吴星恒 刊期： 2009年第04期
急性肾衰竭(ARF)是一组临床综合征[1],是临床各科室常见的危重症.不同病因、病情和病期的ARF发病机制、临床表现、治疗方法及预后有所不同[2],预后与年龄、诊治早晚、是否合并多器官功能障碍综合征等因素有关.
作者：高艳；周阳；陈钦开 刊期： 2009年第04期
目的 探讨OPN和CD44v6在原发性喉鳞状细胞癌组织中的表达、相互关系及临床意义.方法 应用免疫组化ElivisionTMplus二步法检测44例原发性喉鳞状细胞癌、10例癌旁组织中OPN和CD44v6的表达,并分析两者与原发性喉鳞状细胞癌临床病理特征的关系及相互表达的相关性.结果 喉癌组组织中OPN和CD44v6的阳性表达率分别为75.0%和68.2%,显著高于癌旁组(30.0%和20.0%)[均P＜0.05];其表达与喉癌临床分期,病理分级及淋巴结转移均有关(均P＜0.05);喉癌组织中OPN和CD44v6的表达呈正相关(r=0.584,P＜0.01).结论 OPN和CD44v6的高表达与喉癌的发生、发展有关,OPN可能通过上调CD44v6的表达来促进喉癌的发展.
作者：兰花；张少容；刘月辉；李里香；雷瑛 刊期： 2009年第04期
目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)不同严重度分级的MRI影像变化.方法 64例TAO患者采用NOSPECS标准评分及磁共振(MRI)行眼眶扫描,对MRI诊断及NOSPECS评分进行比较.结果 NOSPECS 2级1例,MRI表现为眼眶软组织影增厚;3级13例,其中8例MRI显示眼外肌增厚;4级45例,MRI表现为眼外肌增粗,以肌腹部增厚为主;5级3例,MRI对角膜的显示欠满意;6级2例,MRI表现为视神经轴受压、行程改变.MRI对眼外肌受累的显示率明显高于NOSPECS评分(P＜0.05).结论 MRI显示TAO不同严重度分级的病理改变,增加了早期不典型4级TAO的发现率,克服NOSPECS评分滞后的缺陷.
作者：洪庆山；沈洁；薛耀明 刊期： 2009年第04期
目的 采用组织芯片技术研究肺癌组织中p16、cyclinD1和Ki-67的表达及意义.方法 采用免疫组织化学方法(SP法)检测80例肺癌组织标本中p16、cyclinD1与Ki-67表达情况,并与正常黏膜标本对照.结果 肺癌组中p16表达阳性率为58.8%,对照组阳性率为60.6%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肺癌组及对照组cyclinD1表达阳性率分别为52.5%、6.7%;Ki-67表达阳性率分别为(62.34±21.17)、(8.47±13.64),2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).肺癌中cyclinD1与p16的表达呈负相关(r=-0.608,P＜0.01).肺癌中Ki-67的表达,p16阳性组显著低于p16阴性组、cyclinD1阳性组显著高于cyclinD1阴性组;p16的低表达和cyclinD1的高表达与肺癌淋巴结转移状况密切相关.结论 在肺癌细胞周期G1/S期调控机制中,cyclinD1作为细胞周期G1/S期调控的正向因子促进细胞增殖;p16具有抑制cyclinD1的作用,从而阻止细胞周期G1/S期的转变,抑制细胞增殖.
作者：徐全；徐雯；陈艰；柳阳春；张平 刊期： 2009年第04期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
