韩玲；熊丽红
目的 探讨增强型体外反搏对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者血清C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将100例冠心病UAP患者随机分为2组,每组50例.对照组采用常规抗UAP治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用增强型体外反搏(EECP)治疗,1次/d,60 min/次,6次/周,2周为1疗程,连用2个疗程.观察2组血清CRP的变化.结果 2组治疗后的CRP水平均低于治疗前(均P<0.05);治疗后治疗组的CRP为(3.2±0.4)mg/L,对照组为(4.5±0.3)mg/L,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 EECP可使冠心病UAP患者血清CRP下降,为EECP在临床上的应用提供新的理论依据.
作者：魏群；周萍；王爱媛 刊期： 2009年第06期
近年来,有关肾脏病与细胞因子关系的研究越来越深入,特别是炎性因子与肾脏病发病机理有关.本文检测了39名正常儿童和231例不同肾脏病患儿血清IL-2、IL-6、TNF-a的含量,以探讨这3个细胞因子与肾脏病的关系.
作者：黄蓉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中患者康复的影响与效果.方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组有针对性地进行早期康复护理,对照组则给予常规护理,3个月后对患者进行日常生活活动能力及肌力进行重新评估,了解2组患者功能障碍恢复情况.结果 经3个月的康复训练,实验组患者在日常生活活动能力及肌力恢复情况优于对照组(P<0.05).结论 注重早期康复护理,有计划地指导患者功能锻炼,能促进康复,缩短疗程.
作者：胡海珍 刊期： 2009年第06期
目的 探讨不同ELISA试剂在血液检测HBsAg中存在的差异.方法 使用STAR全自动加样仪和FAME全自动酶免分析仪,分别采用不同厂家的ELISA试剂对75322份无偿献血者标本进行HBsAg检测.结果 75322份标本中共检出HBsAg阳性923份,阳性率为1.23%.其中国产A试剂检出661份,检出率为0.88%;国产B试剂检出562份,检出率为0.75%,2种不同试剂HBsAg阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01);国产A及国产B试剂行8批次血清盘检测,阳性符合率及阴性符合率均为100%;国产A试剂孔间变异系数为(9.46±2.67)%,国产B试剂孔间变异系数为(10.52±2.81)%,2者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种不同ELISA试剂的HBsAg检测结果存在差异,单独使用任何一种试剂都有可能漏检,在实际工作中应重视HBsAg检测试剂的选择和质量控制.
作者：韩玲；熊丽红 刊期： 2009年第06期
目的 探讨负压引流在腮腺手术中的应用价值,分析与腮腺术后涎瘘相关的临床因素.方法 需手术治疗的腮腺肿瘤患者20例,术后放置负压引流,拔管后辅以短时间的加压包扎.观察术后涎瘘发生情况.结果 20例中18例伤口一期愈合,无一例感染.2例出现轻度涎瘘,经简单处理后治愈.结论 负压引流的使用可有效预防腮腺术后涎瘘的发生,且缩短了加压包扎时间,患者舒适性明显增加.
作者：王涛；符志勇 刊期： 2009年第06期
目的 探讨影响急性早幼粒细胞白血病(APL)患者长期生存的主要因素,为改善预后、延长患者生存期提供临床依据.方法 对1978-1989年和1990-2003年分别收治的99例、118例初发APL患者的资料进行回顾性队列研究和生存分析.结果 217例APL患者中72例患者达到5年以上长期生存.1978-1989年与1990-2003年患者5年总体生存率分别为4.0%和56.0%,完全缓解(CR)及CR后长期生存率分别为56.6%和89.0%、7.1%和64.8%.年龄、白细胞、血小板、骨髓异常早幼粒细胞、免疫表型、染色体核型、诱导方案、达CR1时间、CR后治疗时间是影响长期生存的重要预后因素;性别、发热、出血、肝脾淋巴结肿大、血清铁蛋白、乳酸脱氢酶对长期生存无影响.结论 骨髓异常早幼粒细胞>70%、达CR1时间>30 d、CD34阳性表型、非典型染色体核型者是不利于长期生存的独立危险因素;血小板≥30.0×109/L、使用ATRA+CH诱导方案、CR后治疗时间≥3年则有利于长期生存.
作者：岳军峰；杨桂玲 刊期： 2009年第06期
目的 评估普外科手术患者术前焦虑程度,探讨相应的护理对策.方法 2006年7-12月采用Zung自评焦虑量表对100例普外科的手术患者进行调查.结果 100例患者焦虑评分明显高于全国常模值(P＜0.01),其中患者的焦虑程度因年龄、文化程度的不同差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而男、女患者焦虑程度无统计学意义.结论 普外科手术患者术前存在一定程度的焦虑情绪,应对其身心健康给予重视,及时关注术前患者的心理波动,并制定相应的护理对策,从而缓解患者的焦虑情绪.
作者：李征华；黄北南 刊期： 2009年第06期
目的 探讨细胞周期调控因子蛋白表达在大肠癌发生、发展中的作用及对预后的影响.方法 采用免疫组化染色对64例大肠癌和12例正常大肠黏膜cyclinE、P27、Ki-67进行检测.结果 大肠癌与正常大肠黏膜相比cyclinE、Ki-67阳性表达率明显增高,P27阳性表达率明显降低(均P<0.05).Duke's A期cyclinE阳性表达率明显高于Duke's B、C、D期(P<0.05),无淋巴结转移明显高于有淋巴结转移者(P<0.05);cyclinE的表达与大肠癌患者的预后无关.P27表达下降或缺乏,与大肠癌的Duke's分期、淋巴结转移有关(P<0.05),且其5年生存率显著降低(P＜0.05).Ki-67表达与大肠癌部位,Duke's分期及患者预后无关. 结论 cyclinE过表达及P27蛋白表达下降或缺失可能会加速细胞周期的转化,并参与大肠癌的发生;cycinE过表达可能是大肠癌形成过程中较早的分子事件.P27蛋白表达下降或缺失可能促进了大肠癌的发展及转移,且提示为患者预后不良的危险因素.
作者：易建中；张才全；谢元才；邓小红；方传发 刊期： 2009年第06期
目的 调查银川市网吧细菌污染状况.方法 随机抽取银川市36间网吧,将空气样本分3个时段即早场(上午10:00)、下午场(下午6:00)、包夜段(次日凌晨2:00),采集108份空气样品及72台计算机的键盘、鼠标样品144份,进行空气中的细菌沉降和细菌总数,键盘、鼠标表面细菌总数,溶血性链球菌的检测.结果 不同时段网吧空气中细菌沉降总数不同,且差异有统计学意义(F=31.84,P<0.01),且早场细菌总数低,包夜段高.网吧空气细菌总数合格率为58%,不同时段细菌总数合格率从高到低依次为早场时段、下午场、包夜段,且差异有统计学意义(P＜0.05).键盘和鼠标表面细菌总数合格率分别为44%和69%;键盘、鼠标表面溶血链球菌的检出率分别为8%和12%.结论 网吧卫生状况不容乐观,建议尽快制定措施,加强网吧环境治理和空气监测.
作者：赵锡兰；李中豪；汤建中；徐文锦；胡亚萍；丁国凯 刊期： 2009年第06期
目的 探讨Cystatin C在评估慢性肾功能衰竭透析患者残余肾功能(RRF)中的应用价值,寻找一种对透析患者较简便、精确的RRF估算指标.方法 收集95例透析患者(其中血液透析患者61例,腹膜透析患者34例)的血、尿标本分别测定血肌酐(Scr)和尿肌酐(Ucr)以及Cystatin C浓度,分析血清Cystatin C能否很好地估算透析患者的RRF,并且将它估算的RRF(eGFR1)同标准的RRF以及肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式得出的RRF(eGFR2)进行比较.结果 所有透析患者Cystatin C和Scr浓度均伴随着RRF的降低而上升,但Cystatin C的上升幅度比Scr平稳.血液透析及腹膜透析患者Cystatin C、Scr与RRF均呈负相关(r=-0.53、r=-0.46,P<0.05;r=-0.71、r=-0.63,P<0.05).血液透析及腹膜透析患者分别基于Cystatin C和Scr测得eGFR与 RRF均呈正相关(r=0.69、r=0.63,P<0.05;r=0.74、r=0.58,P<0.05),且Cystatin C测得eGFR与 RRF的相关性更好.结论 Cystatin C估算透析患者RRF准确、简便,在24 h尿标本难于准确收集的情况下,Cystatin C比Scr更适合透析患者RRF的估算.
作者：李辉；陈红；钟爱民 刊期： 2009年第06期
作者： 刊期： 2009年第06期
目的 探讨经直肠腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值.方法 以直肠肿块收住入院的30例患者行直肠腔内超声检查,并与术后病理结果相对照.结果 30例患者中腔内超声对恶性肿瘤的诊断符合率为91%(20/22),对良性肿瘤的诊断符合率为63%(5/8),总的诊断符合率为83%(25/30).结论 直肠腔内超声对直肠肿瘤良、恶性诊断有一定价值,且为直肠肿瘤的诊断提供了一种直接、简便、安全的方法.
作者：陈莉；罗芳；胡杨柳 刊期： 2009年第06期
目的 检测p21、p16基因在骨肉瘤中的表达,并探讨其相关性.方法 选择骨肉瘤标本37例,用免疫组化SP法检测标本中p21、p16基因的表达情况,并分析其相关性.结果 37例骨肉瘤中p21、p16基因的阳性表达率分别为64.9%、40.5%,两者的阳性表达率和阳性程度在骨肉瘤中均较高;骨肉瘤中p21、p16基因表达呈正相关(r=0.4924,P<0.05).结论 骨肉瘤组织中p21、p16基因异常表达,两者同时缺失可能是影响瘤细胞恶性行为的重要因素之一.
作者：陈煜；陈伟高；余智华 刊期： 2009年第06期
目的 寻找一种简单、有效、易重复的大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(CVS)的模型.方法 将18只SD大鼠随机分为3组,每组6只.SAH组:经枕大池穿刺注射自体股动脉血200 μL制作SAH模型,24 h后重复;非SAH组:以等量的0.9%氯化钠注射液行枕大池注射,24 h后重复;正常对照组:不进行任何处理.观察2次枕大池穿刺后5 d的临床表现,基底动脉的直径、横切面积变化及形态学的改变.结果 与正常对照组比较,SAH组大鼠精神萎靡、嗜睡、活动减少,蛛网膜下腔均可见弥漫性分布的血液或血凝块,基底动脉直径、横切面积明显变小(P＜0.001),形态学观察改变明显;非SAH组则无明显改变.结论 本模型操作稳定可靠、简单、易重复,适合进行SAH后迟发性CVS的相关研究.
作者：吴远水；洪涛；叶新运 刊期： 2009年第06期
目的 研究不同类型冠心病患者外周循环中树突状细胞(dendritic cells,DCs)数量和功能的变化,探讨DCs与冠脉粥样硬化斑块从稳定到易损的关系.方法 将62例冠心病患者分为稳定型心绞痛组(SAP组,17例)、不稳定型心绞痛组(UAP组,15例)、急性冠脉综合征组(ACS组,15例)、急性心肌梗死组(AMI组,15例),冠状动脉造影阴性患者为对照组(CTL组,18例).流式细胞4色分析法检测DCs及亚型的比例,流式细胞仪及酶联免疫吸附实验(ELISA)检查DCs功能.结果 (1)与CTL组比较,SAP组外周血DCs血白细胞的比例和数量无显著变化;UAP组DCs比例和数量显著增高;AMI组DCs比例和数量均减少;ACS组DCs比例降低,数量无显著改变.(2)冠心病患者外周血单核细胞源性DCs功能测定:①培养第7天,UAP、ACS、AMI组DCs CD86表达高于CTL、SAP组,ACS、AMI组显著高于UAP组(P<0.01).②培养第7天,在DCs数量为2×105/mL时,UAP、ACS、AMI组DCs刺激T细胞增殖的能力显著高于CTL、SAP组(P<0.01),ACS、AMI组显著高于UAP组(P<0.01),AMI组较ACS组有升高趋势.③混合淋巴细胞反应上清液中IL-12、IFN-α浓度比较,UAP、ACS、AMI组显著高于CTL、SAP组;ACS、AMI组显著高于UAP组(P<0.01);AMI组高于ACS组(P<0.05).结论 冠心病患者外周血DCs数量、比例及功能可一定程度反映冠心病患者冠脉斑块稳定性的变化.
作者：涂晓文；李志梁；刘映峰；魏向龙；缪绯 刊期： 2009年第06期
目的 研究胎儿染色体异常中孕期超声表现,为胎儿染色体异常的诊断提供线索.方法 回顾性分析38例胎儿染色体异常的中孕期超声表现及其相关高危因素.结果 16例胎儿非整倍体患者中12例有异常超声表现;嵌合体3例中1例有异常超声表现;染色体结构异常19例中2例有异常超声表现.结论 大部分非整倍体胎儿中孕期可有异常的超声表现,包括解剖学和生物学上的异常.
作者：陈春霞；卢文琼；欧水英 刊期： 2009年第06期
目的 探讨脑静脉窦血栓(CVT)的影像学特点.方法 回顾性分析18例确诊的CVT患者的临床表现和影像学表现.结果 18例确诊患者中,CT表现:2例出血,1例基底节区片状低密度影,2例脑沟变浅、脑回模糊,1例脑肿胀,其余12例头颅CT表现为正常;MRI表现:6例横窦、4例上矢状窦、1例直窦、2例横窦与上矢状窦出现高信号、1例上矢状窦出现混杂信号影;磁共振静脉成像(MRV)显示18例患者均出现未显影、显影不佳或边缘毛糙, 3例可见引流静脉扩张.6例治疗后复查MRV,其中5例静脉窦显影均有改善.结论 CVT发病率低,临床无特异性,易误诊.头颅CT检查缺乏特征性,MRI多表现为静脉窦内异常信号,MRV多表现为静脉窦不显影或显影不佳,因此CT表现阴性时不要轻易排除本病,需结合MRI和MRV的影像学表现综合诊断.
作者：曹小宏 刊期： 2009年第06期
目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)诊治子宫内膜异位症(EM)的价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测100例EM患者和43例非内异症患者(对照组)手术前后血清中VEGF的含量.结果 EM患者术前血清中VEGF水平明显高于对照组(P<0.01);Ⅲ-Ⅳ期EM患者血清VEGF水平高于Ⅰ-Ⅱ期者(P<0.01),术后EM患者血清VEGF水平迅速下降(P＜0.01).以血清VEGF 142 ng/L为EM诊断界点时,其诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.930、0.930、0.968、0.833;血清VEGF为260 ng/L时,可对Ⅰ-Ⅱ期及Ⅲ-Ⅳ期EM患者进行分期.结论 血清VEGF的水平对EM有重要的诊断价值,并可作为判定疗效、评价复发的重要指标.
作者：张晓玲；程玉芬；黄欧平；朱清仙 刊期： 2009年第06期
目的 探讨子宫内膜组织中pRb2/p130的表达及其与子宫内膜癌临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化SP法检测pRb2/p130在28例正常增生期子宫内膜、20例不典型增生子宫内膜、30例子宫内膜腺癌组织中的表达.结果 pRb2/p130阳性表达率在正常增生期子宫内膜、不典型增生子宫内膜、子宫内膜腺癌组织中依次递减(分别为82.1%、55.0%、23.3%),且子宫内膜腺癌和不典型性增生中明显低于正常增生期子宫内膜,差异均有统计学意义(P<0.05);pRb2/p130阳性表达缺失与组织分化程度相关(r=-0.446,P<0.05),与临床分期、子宫肌层浸润程度无相关性(P>0.05).结论 在子宫内膜癌中pRb2/p130的表达下降或缺失是一个频发事情,其恶性度愈高阳性率愈低,提示pRb2/p130与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,并在其发病机制中起着重要的作用.
作者：支霜；傅芬 刊期： 2009年第06期
目的 评价后路钉棒系统加自体骨植骨、病椎植骨成型术治疗胸腰段骨折的临床疗效.方法 对50 例胸腰段爆裂型骨折患者采用后正中入路切开复位椎管后路减压、横突及椎小关节间植骨融合钉棒系统固定,并应用植骨推注器经椎弓根病椎椎体成型手术治疗.结果 全部病例随访6～18个月(平均11个月),均未发现内固定松动、断裂及继发脊柱后凸畸形.术后6个月X线片显示椎体融合30 例,术前、术后采用Frankel分级评定,脊髓神经功能均获得改善.长期随访无明显椎体再压缩.治疗效果:优33例、良10例、中5例、差2例,优良率为86%.结论 后路减压、钉棒系统固定加经椎弓根病椎内植骨成型术能有效复位椎体骨折,重建脊柱稳定性,是治疗胸腰段骨折合并脊髓神经损伤的较好选择.
作者：曾荇；王志芳；郑常春 刊期： 2009年第06期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
