马宪友；夏宏伟；祝沪军；郭德庆；李庆志；李凤梅；张振才
80年代以来,对喉癌治疗取得了很大的进步,如水平半喉切除术、全喉切除术,使喉癌病人获得了很好的生存效果,生活质量得到很大的提高.正确排痰是全喉切除治疗中很重要的一部分,本文通过观察临床护士吸痰,研究吸痰对全喉切除病人基本生命体征的影响.现将吸痰时机的判断、吸痰方法的掌握及应用体会报道如下.
作者：周漫 刊期： 2007年第06期
目的:探讨经皮穿刺下腔静脉滤器植入术在治疗下肢深静脉血栓中预防肺动脉栓塞的作用.方法:常规行下腔静脉造影,了解并确定下腔静脉和释放途径无血栓形成,经股静脉或颈静脉穿刺将滤器放置到肾静脉开口下的下腔静脉.结果:本组病例均释放成功,其中2例双下肢深静脉血栓的患者经颈静脉释放,其余均经股静脉释放,2例在超声定位下释放.术后随访1～18个月,均无肺栓塞发生.结论:经皮穿刺下腔静脉滤器植入术操作简便,可以有效地预防下肢深静脉血栓患者中导致致命的肺动脉栓塞的发生.
作者：张雪松；刘程伟；刘振玉；胡洋；王树卿 刊期： 2007年第06期
目的:探讨核转录因子-κB及原癌基因c-fos与癫痫的关系,从而寻求更有效地治疗癫痫的方法.方法:检索和参考相关文献,分析和归纳核转录因子-κB及原癌基因c-fos与癫痫的关系.结果:大量实验研究表明,NF-κB活化参与了神经元的生长、发育,与神经元可塑性的形成有关,NF-κB核移位意味着神经元活化.c-fos mRNA和Fos蛋白的表达随癫痫的发生发展而出现规律性变化.C-fos mRNA是快速、一过性表达,Fos蛋白的表达滞后且延长.结论:鉴别NF-κB及c-fos 的改变代表了神经元的兴奋状态,在神经元活化、突触可塑性及癫痫中发挥重要作用,从而探讨癫痫的发病机理,寻求更有效地治疗癫痫的方法.
作者：张金波；朱金玲；王淑秋；罗佳滨；金岳雷 刊期： 2007年第06期
目的:探讨局部低强度脉冲超声(LIPUS)刺激对大鼠牙槽骨改建过程中BMP-2表达的影响.方法:对大鼠安放正畸装置,对实验组进行LIPUS刺激,对照组进行不开功率源的假刺激.于实验开始后的第1、3、5、7、14天将动物分批处死(颈髓离断).取含右侧上颌第1磨牙及其周围牙槽骨的组织块,制作骨组织切片,免疫组织化学染色,镜下观察.结果:BMP-2的表达在张力区和压力区之间灰度值(分度值)差别均有统计学意义.结论:局部LIPUS刺激可促进牙槽骨改建过程中BMP-2的表达.
作者：薛慧；彭惠；杨东红；王宏艳；吴立鹏 刊期： 2007年第06期
目的:采用罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于臂丛麻醉的临床效果比较.方法:取行上肢手术的患者40例,随机分成4组(Ⅰ组罗哌卡因复合芬太尼、Ⅱ组布比卡因复合芬太尼、Ⅲ组单纯罗哌卡因、Ⅳ组单纯布比卡因),每组10例,分别观察其感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛效果、镇静效果.结果:在感觉阻滞起效时间Ⅰ、Ⅲ组明显比Ⅱ、Ⅳ组短,有显著性差异(P＜0.05);运动阻滞起效时间Ⅰ、Ⅲ组明显比Ⅱ、Ⅳ组长,有显著性差异(P＜0.05);在镇痛和镇静方面Ⅰ组比其他三组效果虽好,但无显著性差异(P＞0.05).结论:罗哌卡因与布比卡因用于臂丛麻醉均能产生良好的麻醉效果,但罗哌卡因复合芬太尼能产生更满意的麻醉效果.
作者：黄梅平；张伟良 刊期： 2007年第06期
临床教学是医学院校教学的核心环节,其教学质量直接影响未来临床医师的技术水平.临床医学又是一门实践性很强的科学,因此实践课教学在整个临床教学过程中起着举足轻重的作用.耳鼻咽喉科学是与内科学、外科学、妇产科学及儿科学等学科平行的临床医学二级学科,在高等医学院校临床本科教学方面有其显著的特点,如:课程内容多而教学时数少;耳鼻咽喉解剖深在、内容抽象,难教难学;相关知识基础医学教学阶段多未涉及;作为考查科目学生重视程度不够;实践时间少,专科性强,感性认识不足.因此,耳鼻咽喉科学的教学成为临床医学教育中具有代表性的教学难点学科.
作者：张爱华；詹俊杰；郑鹏举；牟基伟；徐玉华 刊期： 2007年第06期
目的:探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎、肺炎心衰、健康儿中变化和临床意义.方法:对30例肺炎心衰患儿、40例普通肺炎患儿及30例健康婴幼儿,进行血清心肌酶谱的检测,分析临床意义.结果:肺炎心衰组心肌酶的阳性率及增高程度与对照组有显著差异(P＜0.05),普通组与对照组无显著差异(P＞0.05).结论:血清心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心衰、心肌受损的严重程度.CK-MB 增高是判断心肌损害的关键指标.
作者：王晓慧 刊期： 2007年第06期
目的:研究喘康胶囊的质量.方法:采用薄层层析法对喘康胶囊中的盐酸麻黄碱进行定性测定,以双波长薄层扫描法进行定量测定,展开剂为苯-氯仿-甲醇(5:25:4).结果:平均回收率为98.02%.结论:该方法稳定、专属性好,实用性较强.
作者：于莲；苏瑾；刘立新 刊期： 2007年第06期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠脉粥样硬化基础上,病变斑块不稳定,继而破裂,引起冠脉完全或不完全闭塞性血栓急性病变,而引起的临床综合征.近年来对其发病机制的研究过程中发现炎症在急性冠脉综合征中起重要作用.认为炎症启动动脉粥样硬化的发生并影响其进程,局部炎症反应促使冠状动脉内不稳定斑块及破损,在此基础上血小板活化并介导血栓形成导致急性冠脉综合征的发生.
作者：王贺田；李娟 刊期： 2007年第06期
目的:研究两种桩核设计在根管内固位的留存率情况,探讨二者与根管结合及对患牙保留之间的联系.方法:对30例需桩核冠修复患者进行平行桩、锥形桩的分组对照观察.结果:60个铸造锥形桩的累积失败率为12%,30个平行桩的累积失败率为4%.讨论:平行桩聚合度小、固位力大.固位力明显优于锥形桩,但应因患牙而宜,采取不同桩核设计.
作者：侯玉泽；李德超；侯玉一；高士军；关健；段蔚泓 刊期： 2007年第06期
对321名女大学生耳垂、耳屏、对耳屏和屏间切迹的形态观测并分型.方法:目测耳垂、耳屏、对耳屏和屏间切迹4个结构的类型,且计数.结果:人体左右耳无显著差别,个体间有显著差别.讨论:为人体体调提供数据,为将来美容外科等提供有力的证明.
作者：徐丹丹；李慧慧；韩扬；张东东；陈克功；扈清云 刊期： 2007年第06期
生物化学是一门重要的医学专业基础学科,生物化学实验是重要的组成部分.作为新时代的生物化学教师我们必须不断地探索和改进实验教学的方法,通过增加自身亲和力和教学艺术性以提升该学科的魅力指数,充分调动学生的学习积极性,同时在教学过程中要注意培养学生的主体意识和创造能力,让学生能适应新时代对人才的要求.
作者：王迪迪；张鹏霞；范晓艳 刊期： 2007年第06期
;目的:探讨护理与干预对脑卒中并发糖尿病患者的临床疗效及血糖的影响.方法:将80例脑卒中并发糖尿病病人分为干预组40例和对照组40例,两组均给常规的神经科药物治疗及糖尿病治疗,执行一般护理.干预组再加强心理护理,指导合理饮食、药物、适当运动及帮助患者进行早期康复训练.观察两组的临床疗效及血糖变化.结果:①干预组显效率为85%,总有效率为95%;对照组显效率为40%,总有效率为75%.两组相比有显著差异(P＜0.01).②脑卒中并发糖尿病患者空腹及餐后2h血糖,治疗前后与治疗后相比,两组均有显著差异(P＜0.05).干预组明显优于对照组(P＜0.01).结论:干预治疗对脑卒中合并糖尿病患者的疗效及血糖控制有明显改善作用.
作者：教伟；高凤荣；史淑红；刘广香 刊期： 2007年第06期
目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:自拟中药.采取保留灌肠方法.结果:本组治疗平均2个疗程,完全缓解43例占55.13%,显效28例占35.89%,好转7例占8.92%,有效率100%.经对70例随访6个月至2年病情复发10例.结论:此种方法不失为一种良好的治疗方法,可作为临床一种常用方法.
作者：于俊洲；王明春 刊期： 2007年第06期
目的:评价宫颈环形电刀切除术(LEEP)同时达到治疗和诊断宫颈上皮内瘤变的临床价值,手术方法和术后并发症的关系及预防措施.方法:对经妇科细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈上皮内瘤变80例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区.切除组织全部送病理.观察手术时间、术后并发症及术后修复情况.结果:LEEP治疗成功率为95%(76/80).平均手术时间为5.4min,出血量9.5mL,无继发性出血和感染发生.结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变操作简单、安全,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效.
作者：吕冬梅 刊期： 2007年第06期
随着我国教育体制改革的深化,中国加入了世界贸易组织,在政治、经济、文化等方面与世界各国的交往日趋密切和频繁.自2005年以来,为了适应我国医学教育国际化发展趋势,我校开始接收外国留学生,这些学生来自印度、巴基斯坦、尼泊尔等国,有良好的英语基础,所以在校期间采用英语授课.人体寄生虫学是留学生的一门重要的课程,是基础医学和临床医学的桥梁课,其教学效果的好坏不仅关系到培养出的留学生能否很快融入到国际社会,同时也关系到我校声誉,我校的总体实力能否被国际社会认可,我校能否扩大境外留学生生源,因此对外教学已成为我校的一项重要的教学内容,是教师面临的一个崭新的研究课题,我们教研室已承担和完成了首届留学生人体寄生虫学课程的教学任务,在人体寄生虫学的教学内容和教学方法改革上进行了有意义的探索,收到了较好的效果,并得到了一些启发和经验.
作者：毕胜；蔡连顺；齐宗春；代月；车世伟；陈光；肖景莹 刊期： 2007年第06期
目的:研究阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者的C-反应蛋白及血脂的影响.方法:80例急性冠脉综合征患者给予阿托伐他汀10mg,每日2次口服,用药4周后观察治疗前后C-反应蛋白及血脂浓度的变化.结果:使用阿托伐他汀治疗后患者血清C-反应蛋白、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白显著降低、高密度脂蛋白上升.结论:阿托伐他汀对冠心病患者具有良好的调脂、抗炎作用.
作者：卢均坤；王艳芹；贺兆发；宋革 刊期： 2007年第06期
目的:通过不同的测定方法比较枸杞子不同提取物总黄酮含量,以确定更科学的测定方法和为探索佳的黄酮提取方法提供科学依据.方法:以枸杞总黄酮含量为指标,用水和乙醇为提取溶剂,回流提取和超声波提取法提取总黄酮,以铝盐比色法测定总黄酮的含量.结果:铝盐比色法测定总黄酮简便、灵敏和稳定.超声波提取法较回流提取法好,具有提取时间短、提取效率高、所需温度低等优点.结论:所有提取物中75%乙醇超声提取物中总黄酮的含量高.
作者：张义秀；佟丽华；张义英 刊期： 2007年第06期
目的:探讨重症胸外伤救治中重症监护室(intensive care unit ICU)监护及治疗的作用.方法:分析2000-07～2007-08在ICU监护和治疗的96例重症胸外伤临床资料,总结重症胸外伤ICU监护及治疗中的问题.结果:本组治愈率90.06%(87/96),死亡率9.4%(9/96),全组发生应激性溃疡4例(4.2%),急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)8例(8.3%),多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome MODS)9例(9.4%).结论:ICU 内严密的专科治疗和监护处理是治疗重症胸外伤有效的方法.
作者：马宪友；夏宏伟；祝沪军；郭德庆；李庆志；李凤梅；张振才 刊期： 2007年第06期
目的:本研究旨在通过动物实验证实GTR可促进牙周骨缺损的修复及增加新骨的形成,将GTR和人工骨,生长因子等生物材料联合使用可获得更多牙周新组织.方法:采用16只大耳白兔为实验对象,刮取兔牙骨质,去骨高度为牙骨质釉质界(CEJ)下6mm制成缺损,一侧用加入bFGF的人工骨和GTR膜包绕缺损,另一侧作为对照,通过光镜下观察载体材料吸收情况,结缔组织内炎症情况,结合上皮根向移行情况.结果:对照侧均呈现牙槽骨不愈合现象,实验侧有不同程度的牙槽骨骨愈合现象.结论:GTR膜与人工骨、bFGF等生物材料膜技术的应用有利于骨缺损的愈合.
作者：曲晓娟；朱建华；张卫民；张静莹；童娟 刊期： 2007年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
