学术投稿

Dick钉内固定术的手术配合

付会波;张淑贤

关键词:胸腰椎骨折脱位, Dick钉内固定术
摘要:创伤性脊柱压缩爆裂,骨折块突入椎管前方占位压迫神经是骨科临床的多发病,常见病,多发生于胸腰段及腰椎[1].胸腰椎骨折脱位合并截瘫是一种严重的损伤,其手术治疗的方法很多.腰椎扭转载荷主要有小关节的骨性结构和椎间盘负担,前者提供65%的抵抗,剩余的35%由椎间盘负担.目前常用的是lugue.哈氏分离棒与椎板下钢丝固定,但均存在着固定融合阶段长.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 环形电刀切除术治疗宫颈上皮内瘤变80例分析

    目的:评价宫颈环形电刀切除术(LEEP)同时达到治疗和诊断宫颈上皮内瘤变的临床价值,手术方法和术后并发症的关系及预防措施.方法:对经妇科细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈上皮内瘤变80例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区.切除组织全部送病理.观察手术时间、术后并发症及术后修复情况.结果:LEEP治疗成功率为95%(76/80).平均手术时间为5.4min,出血量9.5mL,无继发性出血和感染发生.结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变操作简单、安全,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效.

    作者:吕冬梅 刊期: 2007年第06期

  • 婴幼儿肺炎心肌酶谱检测临床分析及临床意义

    目的:探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎、肺炎心衰、健康儿中变化和临床意义.方法:对30例肺炎心衰患儿、40例普通肺炎患儿及30例健康婴幼儿,进行血清心肌酶谱的检测,分析临床意义.结果:肺炎心衰组心肌酶的阳性率及增高程度与对照组有显著差异(P<0.05),普通组与对照组无显著差异(P>0.05).结论:血清心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心衰、心肌受损的严重程度.CK-MB 增高是判断心肌损害的关键指标.

    作者:王晓慧 刊期: 2007年第06期

  • 高等医学院校耳鼻咽喉科学实践课教学改革的研究

    临床教学是医学院校教学的核心环节,其教学质量直接影响未来临床医师的技术水平.临床医学又是一门实践性很强的科学,因此实践课教学在整个临床教学过程中起着举足轻重的作用.耳鼻咽喉科学是与内科学、外科学、妇产科学及儿科学等学科平行的临床医学二级学科,在高等医学院校临床本科教学方面有其显著的特点,如:课程内容多而教学时数少;耳鼻咽喉解剖深在、内容抽象,难教难学;相关知识基础医学教学阶段多未涉及;作为考查科目学生重视程度不够;实践时间少,专科性强,感性认识不足.因此,耳鼻咽喉科学的教学成为临床医学教育中具有代表性的教学难点学科.

    作者:张爱华;詹俊杰;郑鹏举;牟基伟;徐玉华 刊期: 2007年第06期

  • 甲状腺下动脉、椎动脉其周围相关结构的观察

    目的:探讨椎一基底动脉供血区的形态学依据,为外科治疗VBI提供了解剖学资料.方法:成人尸体15具(30侧),通过红色乳胶灌注并解剖,对椎动脉、甲状腺下动脉的起点、走行、分支、管径、长度进行测量观察.结果:甲状腺下动脉转移的有效半径远大于甲状腺下动脉与此段椎动脉的近距离.结论:甲状腺下动脉可以与椎动脉三角段椎动脉行端侧吻合术.

    作者:王浩岩;钟震亚 刊期: 2007年第06期

  • 临床路径在白内障手术配合中的应用

    临床路径是20世纪80年代末由美国开发的标准化诊疗护理模式,它有力地抑制了医疗费用的增长,促进了医疗护理水平的提高[1-3].近20年临床路径在美、英、澳大利亚、新加坡等国家和地区得以推广应用.我们在借鉴国外经验的基础上,根据实际临床工作经验,制定出的白内障手术配合路径,经过一年的应用,提高了医生及患者对手术室的满意度,现将手术配合路径介绍如下.

    作者:朱劲松;黄秀娟 刊期: 2007年第06期

  • 脐带绕颈112例围产儿预后分析

    目的:通过分析初产头位脐带绕颈的临床资料,探讨不同分娩方式对围产儿预后的影响.方法:本院2003-11~2007-01头位初产1323例胎儿娩出时伴脐带绕颈者112例,其中剖宫产及自然分娩的新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病及新生儿死亡的病例.结果:脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,有显著性差异(P<0.01),脐带绕颈的胎儿窘迫率为26.79%,窒息率为11.61%,死胎率为1.19%.结论:脐带绕颈与脐带长度有一定的关系.脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生率越大.

    作者:周德娟;秦月菊;冀艳佳 刊期: 2007年第06期

  • 催产素对产前应激孕鼠母爱行为相关神经元影响的实验研究

    目的:观察不同剂量催产素对强迫游泳应激的怀孕大鼠生仔后母爱行为相关神经元的影响,探讨其神经内分泌机制.方法:于母鼠怀孕后14d至分娩当天,每天进行一次强迫游泳应激,每次2min.分娩当天用免疫组化方法检测下丘脑室旁核(PVN)催产素(OT)神经元、中脑腹侧被盖区(VTA)多巴胺(DA)神经元数量变化.结果:与对照组比较,应激组和小剂量催产素保护组催产素神经元及多巴胺神经元阳性细胞数目减少(P<0.05).结论:怀孕后期持续应激能够明显损伤母鼠的母爱行为,而催产素对孕鼠的母爱行为有一定的保护作用,并具有一定的剂量依从性.

    作者:赵晓莲;高艳华;于国忠 刊期: 2007年第06期

  • 枸杞子不同提取物中总黄酮含量的比较

    目的:通过不同的测定方法比较枸杞子不同提取物总黄酮含量,以确定更科学的测定方法和为探索佳的黄酮提取方法提供科学依据.方法:以枸杞总黄酮含量为指标,用水和乙醇为提取溶剂,回流提取和超声波提取法提取总黄酮,以铝盐比色法测定总黄酮的含量.结果:铝盐比色法测定总黄酮简便、灵敏和稳定.超声波提取法较回流提取法好,具有提取时间短、提取效率高、所需温度低等优点.结论:所有提取物中75%乙醇超声提取物中总黄酮的含量高.

    作者:张义秀;佟丽华;张义英 刊期: 2007年第06期

  • 无创正压通气治疗26例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭

    无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发的呼吸衰竭已取得肯定疗效,正成为COPD呼吸衰竭患者的一线治疗方法[1].所用的呼吸机多为正压通气(BiPAP)呼吸机,现将我们临床治疗结果报道如下.

    作者:李传文 刊期: 2007年第06期

  • 急性脑卒中并发糖尿病的护理干预

    ;目的:探讨护理与干预对脑卒中并发糖尿病患者的临床疗效及血糖的影响.方法:将80例脑卒中并发糖尿病病人分为干预组40例和对照组40例,两组均给常规的神经科药物治疗及糖尿病治疗,执行一般护理.干预组再加强心理护理,指导合理饮食、药物、适当运动及帮助患者进行早期康复训练.观察两组的临床疗效及血糖变化.结果:①干预组显效率为85%,总有效率为95%;对照组显效率为40%,总有效率为75%.两组相比有显著差异(P<0.01).②脑卒中并发糖尿病患者空腹及餐后2h血糖,治疗前后与治疗后相比,两组均有显著差异(P<0.05).干预组明显优于对照组(P<0.01).结论:干预治疗对脑卒中合并糖尿病患者的疗效及血糖控制有明显改善作用.

    作者:教伟;高凤荣;史淑红;刘广香 刊期: 2007年第06期

  • 降纤酶治疗急性脑梗塞22例分析

    应用降纤酶治疗急性脑梗塞,对用药前、用药后凝血及纤溶指标:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶(PL)活性的变化情况进行分析,现报道如下.

    作者:张国莲;苏雪莹 刊期: 2007年第06期

  • 黄瓜香等中草药对寻常型痤疮治疗效果的研究

    目的:应用黄瓜香等中草药作为微生态调节剂治疗青少年寻常型痤疮.方法:比较治疗前后患者面部皮肤粉刺和丘疹的数量.结果:治疗后与治疗前比较患者粉刺和丘疹的数量明显减少、局部红肿减轻,丘疹颜色变暗.结论:黄瓜香能够治疗青少年寻常型痤疮.

    作者:任继秋;吴庆田;候霞;刘振平 刊期: 2007年第06期

  • 积极利用现代化教学手段,提高口腔专业课堂教学质量

    口腔医学专业是一门理论性、实践性都非常强的专业.传统的笔传口授的教学模式,已经远远不能满足现代口腔医学教学的需要.因此,我们采用幻灯、投影技术、电视录像技术、视屏模拟技术并配合模型、教具和光盘等,运用CAI辅助教学,经五年的教学实践收到了良好的教学效果.

    作者:商维荣;关键;朱建华;王芳芳 刊期: 2007年第06期

  • 浅析远程会诊对传统诊疗的影响

    远程会诊是一种新兴的医疗服务保障模式,远程会诊系统正在国内外广泛开展和应用,并日益渗入到医学的各个领域中.远程会诊的发展和使用充实了传统的医学诊疗模式,远程医疗会诊方便病人就医,省时省钱;极大地降低长途跋涉运送病人、寻找名医浪费的时间和成本,使危重疑难病人足不出户,即能在很短时间内得到远方高级医疗专家及时可靠的诊治.1998年我院实行远程会诊以来,我们通过实际工作经验对远程会诊的特点以及对传统医疗模式的影响进行了初步的探讨.

    作者:岳晓钟 刊期: 2007年第06期

  • 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎78例分析

    目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:自拟中药.采取保留灌肠方法.结果:本组治疗平均2个疗程,完全缓解43例占55.13%,显效28例占35.89%,好转7例占8.92%,有效率100%.经对70例随访6个月至2年病情复发10例.结论:此种方法不失为一种良好的治疗方法,可作为临床一种常用方法.

    作者:于俊洲;王明春 刊期: 2007年第06期

  • 留学生人体寄生虫学教学实践与探索

    随着我国教育体制改革的深化,中国加入了世界贸易组织,在政治、经济、文化等方面与世界各国的交往日趋密切和频繁.自2005年以来,为了适应我国医学教育国际化发展趋势,我校开始接收外国留学生,这些学生来自印度、巴基斯坦、尼泊尔等国,有良好的英语基础,所以在校期间采用英语授课.人体寄生虫学是留学生的一门重要的课程,是基础医学和临床医学的桥梁课,其教学效果的好坏不仅关系到培养出的留学生能否很快融入到国际社会,同时也关系到我校声誉,我校的总体实力能否被国际社会认可,我校能否扩大境外留学生生源,因此对外教学已成为我校的一项重要的教学内容,是教师面临的一个崭新的研究课题,我们教研室已承担和完成了首届留学生人体寄生虫学课程的教学任务,在人体寄生虫学的教学内容和教学方法改革上进行了有意义的探索,收到了较好的效果,并得到了一些启发和经验.

    作者:毕胜;蔡连顺;齐宗春;代月;车世伟;陈光;肖景莹 刊期: 2007年第06期

  • 人工流产对妊娠和分娩的影响

    目的:了解人工流产的近期、远期危害对再妊娠和分娩的不良影响.方法:对我院产科分娩中有人工流产史的350例进行临床分析,并以同期无人工流产史的380例作随机对照组.结果:人工流产对再妊娠和分娩的并发症及新生儿的质量均有很大影响.结论:要降低人工流产率,从而降低再分娩时并发症的发生率,保证母婴健康.

    作者:张小英;宋蔚 刊期: 2007年第06期

  • 构建耳鼻咽喉课主体探究教学模式的研究

    随着信息化时代的到来,教学模式的改革已势在必行.新的耳鼻咽喉课程倡导以学生和社会的需要出发,发挥学科自身的优势,将科学探究作为课程改革的突破口,旨在通过转变学生的学习方式,使学生积极主动地获取耳鼻咽喉临床知识,激发学习兴趣,培养创新精神和实践能力.

    作者:范宗宪;于海江;王世军;姚雅芬;韩振强 刊期: 2007年第06期

  • 参附注射液对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的影响探讨

    目的:观察参附注射液对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的影响.方法:参附组加用参附注射液进行辅助化疗.结果:参附组骨髓抑制较对照组轻.结论:参附注射液可减轻化疗引起的骨髓抑制.

    作者:夏宏伟;马宪友;郭德庆;祝沪军;方秦模;吴维伟 刊期: 2007年第06期

  • 罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于臂丛麻醉的比较

    目的:采用罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于臂丛麻醉的临床效果比较.方法:取行上肢手术的患者40例,随机分成4组(Ⅰ组罗哌卡因复合芬太尼、Ⅱ组布比卡因复合芬太尼、Ⅲ组单纯罗哌卡因、Ⅳ组单纯布比卡因),每组10例,分别观察其感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛效果、镇静效果.结果:在感觉阻滞起效时间Ⅰ、Ⅲ组明显比Ⅱ、Ⅳ组短,有显著性差异(P<0.05);运动阻滞起效时间Ⅰ、Ⅲ组明显比Ⅱ、Ⅳ组长,有显著性差异(P<0.05);在镇痛和镇静方面Ⅰ组比其他三组效果虽好,但无显著性差异(P>0.05).结论:罗哌卡因与布比卡因用于臂丛麻醉均能产生良好的麻醉效果,但罗哌卡因复合芬太尼能产生更满意的麻醉效果.

    作者:黄梅平;张伟良 刊期: 2007年第06期

黑龙江医药科学杂志

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