王立伟;王建华
目的:观察缺血性心肌病(ICM)发展过程血清Ⅰ型前胶原(procollgen Ⅰ,PCI),Ⅲ型胶原(PCⅢ)含量的变化与临床意义及药物干预效果;探讨喹那普利能否抑制ICM胶原的合成,以阻抑ICM的心肌纤维化.方法:采用放免方法测定12例正常对照及46例ICM患者应用喹那普利治疗6周前后心肌纤维化指标:血清Ⅰ型胶原的前胶原氨基末端肽(PINP)和Ⅲ型胶原的前胶原氨基末端肽(PⅢNP)含量,超声心动图检测舒张末期左室内径(LVED),室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),计算左室重量(LVMW)及左室重量指数(LVMI).结果:①ICM患者血清PINP、PⅢNP含量显著增高,并随心功能等级增加而有升高趋势(P<0.01).②喹那普利治疗后PINP、PⅢNP含量显著下降,Ⅰ/Ⅲ较前降低(P<0.01).③治疗后LVEF、二尖瓣血流舒张早期流速(VE)和心房收缩期流速(VA)比值VE/VA升高,LVMI降低,PⅠNP、PⅢNP与LVMI呈正相关(r=0.561,P<0.01;r=0.316,P<0.05),与VE/VA呈负相关,与LVEF无明显相关性(P>0.05).结论:ICM患者血清PⅠNP、PⅡNP含量升高,并随心功能等级增加而有升高趋势.喹那普利可以抑制PCⅠ、PCⅢ合成,从而减轻左室重量,改善心室舒张功能,阻抑ICM心肌纤维化.
作者:王立波;石光跃;李艳美;陆春风 刊期: 2006年第06期
目的:通过对十字花科芸苔属植物甘蓝、花椰菜、西兰花有效成分的研究比较,探索十字花科植物所含化学成分规律,为寻找新药源奠定基础,为植物化学分类学提供科学数据.方法:对甘蓝、花椰菜、西兰花分别进行水、醇、石油醚提取,对其检液有效成分进行纸色谱法、试管试验法、薄层色谱法检测.结果:三种植物均含有氨基酸、糖、黄酮、生物碱、三萜皂苷、挥发油等成分.结论:芸苔属甘蓝、花椰菜、西兰花三种植物有效成分既有相似性又有差异性.
作者:吴莉莉;张宇;郑宏亮 刊期: 2006年第06期
右室心肌梗塞(RVMI)是指供给右心室大部分血液的右冠状动脉闭塞,少部分由左冠脉回旋支的右心室分支闭塞引起.单纯RVMI少见,占所有心梗的1.7%~2.4%,我院从1998~2005年收治的患者16例,对其进行总结与分析,以提高对本病的认识,及早治疗.
作者:刘宇 刊期: 2006年第06期
TPS、uPA、uPAR在乳腺癌中的作用日益受到人们的重视,本文将以上因子在乳腺癌中的作用做了进一步的研究.
作者:赵百秋;曲志国;牛广宇;董鑫;齐宏伟 刊期: 2006年第06期
目的:探讨硬膜外麻醉时术中应用咪唑安定镇静遗忘作用.方法:连续硬膜外麻醉下妇科手术病人60例(ASAⅠ级),随机分I、II两组,每组30例.镇静5min后依据改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)记录病人镇静程度,术后24h调查病人的遗忘情况.结果:Ⅰ组病人的镇静效果及遗忘明显好于Ⅱ组.结论: 咪唑安定辅助连续硬膜外麻醉可取得良好的顺行性遗忘作用.
作者:王立伟;王建华 刊期: 2006年第06期
随着肝动脉造影术在肝脏肿瘤中的广泛应用,一种造影所见癌肿区域较周围肝组织供血少的少血管型肝癌逐渐被人们认识.由于这种少血管型肝癌血管造影所显示的病变区域内无典型肿瘤血管特征改变,较易漏诊及误诊.本文收集了32例血管造影为少血管型改变的病例,以探讨超声对此病的诊断价值.
作者:贾慧超 刊期: 2006年第06期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其术后并发尿潴留的现象也严重危胁着妇女们的身心健康,本科自 1998-05~2000-07 收集的 64 例宫颈癌病人,经过相应的护理措施,减少了拔管后引起尿潴留的现象,现将护理体会介绍如下.
作者:冀艳佳 刊期: 2006年第06期
患者男,17岁,学生,不慎致上颌两中切牙外伤脱落,当时未做任何处理,于128h后来我科就诊.查体:1 1缺失,牙槽内有陈旧性血块,牙周及牙龈良好,无牙槽突骨折.离体牙完整,干燥,已变色.处置:(1)脱位牙处理:将脱位牙冲洗清洁,去除坏死牙周膜,庆大霉素的生理盐水浸泡30min,于舌侧窝处开髓,常规作一次体外根管治疗术.磷酸锌垫底,玻璃子充填.
作者:李丽;宛江鹤 刊期: 2006年第06期
目的:观察小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:46例ASAⅠ-Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,术前各项检查及胎儿均无异常,将两组产妇随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮与丙泊酚复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组23 例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,术中未用辅助药,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给予氯胺酮0.5mg/kg和丙泊酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg/kg·h和丙泊酚1mg/kg·h速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P<0.01),HR在Ⅰ组产妇中也明显高于手术开始前和Ⅱ组(P<0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定,与手术前相比变化较小(P>0.05).Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P<0.01).两组产妇的SpO2及两组新生儿的1min和5min的Apgar评分无统计学差异(P>0.05).结论:在剖宫产手术中,应用小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉可以减少产妇术中的紧张恐惧及应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇安静舒适.
作者:陈龙;张茂银;耿兴云 刊期: 2006年第06期
目的:研究Rett综合征(RTT)患者的MECP2基因突变,探讨X染色体失活在RTT致病机制中的作用.寻找临床基因诊断Rett综合征的实验方法.方法:首先采集Rett综合征先证者及家系成员的外周血提取基因组DNA,聚合酶链式反应扩增RTT致病基因MECP2的3个外显子和3′UTR(3′端非翻译区),琼脂糖凝胶电泳和非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离目的片段,PCR产物经纯化后直接测序.应用甲基化PCR(methylation specific PCR,MSP)进行X染色体失活分析.结果:发现患儿MECP2基因的Exon3发生1个点突变C473T(T158M),该突变为新生突变.患儿与患儿母亲表现为非随机X染色体失活.结论: X染色体非随机失活在RTT的致病机制中发挥某种作用,C473T(T158M)点突变可作为典型Rett患者基因诊断的位点之一.
作者:罗佳滨;朱金玲;李颖杰;张玉萍;张春斌 刊期: 2006年第06期
目的: 探讨舒利迭(吸入型肾上腺皮质激素与长效β2-受体激动剂的预混制剂)对Ⅲ-Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD) 肺功能的治疗作用.方法:病人88例,舒利迭50/250,1吸/次,2次/天,观察治疗前、治疗后2周、4周病人肺功能的改变.结果:治疗前、治疗后2周、4周病人的肺功能比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭吸入剂治疗Ⅲ-Ⅳ级病人能够明显改善病人肺功能,有一定的临床应用价值.
作者:武焱旻 刊期: 2006年第06期
阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,是一种常见的心律失常,它是因心率突然急剧加快引起的一系列临床表现.其机制分为经房室结双径路进行房室结内折返以及经房室旁道进行房室折返两大类.经导管射频消融术(RFCA)是近年来开展的一项复杂的介入性治疗方法,是通过导管将射频电流引入心脏以消融特定部位的心肌细胞,融断折返环以达到根治PSVT的目的.2005-10~2006-09,我院对 56 例阵发性室上心动过速患者行射频消融术,取得了较好的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者:王娟;张波;李瑜;陈柳华;黄远花;杨淑梅 刊期: 2006年第06期
近年来随着监护治疗水平的提高,坏死胰腺及胰周组织的感染已成为急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)患者死亡的主要原因[1].本文通过对肠组织形态学观察、肠内容物中SIgA含量、肠组织MDA含量及血中TNF-α、 LPS含量的测定,旨在探讨AHNP时肠道机械屏障和免疫屏障的改变及机制.
作者:刘艳;汪世清;王一波;周晓佳 刊期: 2006年第06期
目的:探讨乳腺癌保乳手术在临床中的应用.方法:对4例Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌进行保乳手术,综合临床资料进行分析.结果:4例患者手术效果良好,乳腺外观较好.结论:早期乳腺癌保乳手术效果良好,但必须掌握其适应证及合理的手术范围,同时进行术后综合治疗,严格随诊.
作者:徐枫;高佳;史广全 刊期: 2006年第06期
灯盏花素是从中药灯盏细辛中提取的灯盏甲素、灯盏乙素的混合物,主要为灯盏乙素,含黄酮成分,药理研究证明[1],灯盏花素有扩张血管、抗血小板聚集等作用.我们观察慢性肺心病患者使用灯盏花素治疗后,气喘、心悸、胸闷症状有明显改善,同时发现该注射液对肺血动脉压的降低、肺功能的改善有一定疗效,现报道如下.
作者:梅蕊 刊期: 2006年第06期
目的:制定牙周康酊剂质量标准.方法:用薄层色谱法鉴别蜂胶;用分光光度法测定制剂中蜂胶总黄酮的含量.结果:定性定量方法简便,灵敏,准确,专属性强.结论:建立的方法可供控制质量用.
作者:于敏;霍继明;史权 刊期: 2006年第06期
目的:探讨治疗儿童白癜风的方法.方法:选择诊断明确的儿童白癜风患者40例,随机分为治疗组及对照组.治疗组22例采用以局部外用0.2%甲氧沙林溶液(8-MOP)后进行UVA照射,配合外用新适确得乳膏;对照组18例单纯外用新适确得乳膏,观察治疗后两月疗效.结果:两个月后治疗组有效率77.2%;对照组有效率44.44%.结论:光化学疗法联合新适确得乳膏治疗儿童白癜风,避免了口服药物的不良反应,是治疗儿童白癜风安全有效的疗法之一.
作者:陶宇;刘秀华;于立红 刊期: 2006年第06期
自1998年<献血法>实施以来,随着医学技术的不断进步,我国的无偿献血工作顺利地实现了由个体有偿献血形式和计划无偿献血形式向无偿献血形式的平稳过渡.我市在街头长期开展无偿献血活动使个人志愿者从无到有,从少到多,不但成为了广大公民的自觉行为,而且无偿献血的一次采集量也正由200ml向400ml逐渐过渡.现将我市近两年来无偿献血的采集情况分析报道如下.
作者:丁丽艳;宋伟萍;马延霄 刊期: 2006年第06期
目的:通过研究鼻内翻性乳头状瘤(NIP)及其癌变中CD105和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨CD105和VEGF在NIP发生过程中的作用.方法:采用鼠抗人CD105和鼠抗人VEGF单克隆抗体,应用免疫组织化学技术检测31例NIP和12例鼻内翻性乳头状瘤癌变(NIP+SCC)组织标本中的微血管密度(MVD)及VEGF的表达;并同时检测21例下鼻甲(IT)组织标本中的MVD及VEGF的表达作为对照研究.结果:(1)VEGF在IT、NIP、NSCC中的表达结果分别为(12.06±2.27)%、(42.99±11.45)%、(97.43±12.9)%,VEGF在NIP和NSCC中的表达,均显著高于下鼻甲组织,VEGF在NSCC的表达显著高于NIP,两两相比有显著性差异(P<0.01).(2)CD105在IT、NIP、NSCC中的表达结果分别为2.08±0.37、6.43±1.93、26.4±8.23,CD105在NIP和NSCC中的表达,均显著高于下鼻甲组织,CD105在NSCC的表达显著高于NIP,两两相比有显著性差异(P<0.01).(3)NIP中VEGF与CD105的表达呈显著正相关(r=0.604,P<0.01).结论:CD105和VEGF在NIP中表达明显不同于在IT、NIP+SCC中的表达且两者关系密切.因而可共同作为NIP中新生血管有价值的标记物,可以认为是与NIP生长、转移及预后有关的重要指标.
作者:范宗宪;韩振强;于海江 刊期: 2006年第06期
目的:探讨牙齿隐裂的病因、诊断及治疗.方法:对99颗发生隐裂的牙齿在口腔中的发病牙位进行总结,病因进行讨论,并对隐裂牙齿给予综合治疗方法,对其治疗效果进行分析.结果:发现隐裂牙好发于上颌第一恒磨牙,依次为下颌第一恒磨牙,上颌第二恒磨牙,发生隐裂牙的多存在牙颌创伤.牙体自身因素、牙尖斜度等都是此病发生的原因所在.经过笔者综合治疗及临床观察,疗效较可靠.结论:牙齿隐裂的发病隐匿,早发现,早治疗,预后乐观.根管治疗和全冠修复是目前治疗牙隐裂的主要方法.
作者:付黎明 刊期: 2006年第06期