万莉娟;陈建祥;双跃荣;吴耀华;黄晖;管慧红
目的探讨原位分子杂交法诊断尖锐湿疣的敏感性与特异性,并与组织病理及醋白试验相比较.方法应用原位分子杂交法[所用探针为地高辛标记的DNA探针(HPV6/11,HPV16/18,HPV31/33)]、组织病理及醋白试验分别检测实验组和对照组标本.结果 37例标本中,醋白试验34例阳性;组织病理检查37例均阳性;原位分子杂交法的总阳性率为94.6%,HPV6/11阳性31例(阳性率83.7%),HPV16/18阳性2例(阳性率5.4%),1例标本HPV6/11及HPV16/18均阳性(2.7%),HPV31/33阳性1例(阳性率2.7%),阳性标本可见细胞核着蓝色,阳性反应物主要分布在棘层空泡化细胞的细胞核内.结论原位分子杂交法检测HPV敏感性高,特异性强,能对感染有明确的组织学定位,而且还能进一步鉴定感染的型别,因此是诊断和研究尖锐湿疣的较好和先进方法.
作者:张武;王萍;李春峰 刊期: 2006年第03期
目的观察下斜肌边缘切开治疗麻痹所致的垂直斜视的疗效.方法对21例上斜麻痹所致的垂直斜视行下斜肌边缘切开术治疗.对垂直斜视>25△的患者,同时行同侧上直肌后涉.结果 21例患者中,18例单纯边缘切开,17例眼位及代偿头位矫正,1例欠矫,3 例下缘肌边切开,同时行上直肌后涉者,代偿头位得到满意矫正.结论上斜肌麻痹所致的垂直斜视,通过单纯的下斜肌边缘切开或联合上直肌后涉手术可使眼位及代偿头位得到满意的矫正,是一种简便可行的手术方法.
作者:付新元;裴重刚;钟修梁 刊期: 2006年第03期
目的探讨老年颅脑损伤气管切开患者不同拔管方式对患者预后影响.方法 102例老年颅脑损伤患者,分为对照组(按传统方法先堵管后拔管)52例和研究组(不堵管一次性直接拔除气管套管)50例,观察两组患者首次拔管时间、总置管时间,首次拔管成功率及拔管后并发症.结果研究组总置管时间明显少于对照组,两组比较差异显著 (P《0.05).研究组肺部感染发生率34%(17/50)明显低于对照组59.6%(31/52),两组比较差异显著(P《0.05).结论气管套管在条件允许时应尽早拔除,一次性拔除气管套管可减少老年颅脑损伤患者并发症,改善预后.
作者:张银清;陈汉民;廖圣芳;管定国 刊期: 2006年第03期
目的观察乌榄叶水提物对不同状态下大鼠血压和心率的影响.方法采用颈总动脉插管法,通过MedLab生物信号采集处理系统,股静脉给药,观察记录乌榄叶水提物对正常大鼠和夹闭颈总动脉升压大鼠的血压和心率的影响.结果乌榄叶水提物对正常大鼠和夹闭颈总动脉升压大鼠的收缩压和舒张压都有快速、短效的降压作用,血压下降以后者更为明显.降压效果和持续时间随着药物剂量的增加而加大、延长.另外乌榄叶水提物有明显的减慢心率的作用.结论具有降压和减慢心率的药效作用,并有一定的药物量效关系;降压效果与大鼠基础血压相关.
作者:梁燕玲;董艳芬;罗艳;罗集鹏 刊期: 2006年第03期
目的探讨亚临床甲减患者血清tHcy的变化及与血清总胆固醇、TSH、FT4水平的相关关系.方法应用酶免技术测定60例亚临床甲减患者与40例正常对照组血清tHcy的浓度,同时用生化和化学发光法测定血清总胆固醇和TSH、FT4水平,并进行相关性分析.结果亚临床甲减组血清tHcy水平高于正常对照组,且tHcy与胆固醇、TSH水平呈正相关,与FT4水平呈负相关.结论血清tHcy可作为亚临床甲减并发心血管疾病的危险因素,对亚临床甲减预后的判断起一定指导作用,同时可能对判断甲状腺功能有辅助作用.
作者:薛冀苏;黄绵清;幸思忠;滕雅萍;谢珊 刊期: 2006年第03期
目的用99TCm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌灌注断层显像评价心肌梗死患者骨髓干细胞移植术的效果.方法 18例心肌梗死患者,在骨髓干细胞移植术前行静息门控心肌灌注断层﹢硝酸甘油(NTG)介入心肌显像,术后2~3个月内复查门控静息心肌显像,并进行对比分析.结果自体骨髓干细胞移植术后梗死心肌节段减少,病变区放射性核素分布明显填充.其平均计分值分别为术前(8.48±4.32)和术后(5.16±2.15), P《0.01,差异有显著性.左室射血分数平均增加15.2%.提示心肌梗死区术后有明显的新生心肌细胞,心功能得到部分改善.结论用门控心肌灌注断层显像评价心肌梗死患者骨髓干细胞移植术后的效果有明显临床价值.
作者:张青;杨晓青;关晏星;张庆;王梦洪;郑泽琪;彭景添 刊期: 2006年第03期
目的探讨组织型转谷氨酰胺酶(tTG)、微血管密度(MVD)及增殖细胞核抗原(PCNA)与脑胶质瘤病理分级的关系,分析tTG与MVD和PCNA的相关性.方法应用免疫组化方法检测55例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中tTG、PCNA的表达与MVD.结果随着脑胶质瘤病理级别的升高,tTG、MVD及PCNA的表达率逐渐升高,各级之间有显著差异.tTG的表达与MVD及PCNA的表达均呈正相关.结论①tTG蛋白的高表达可能有助于脑胶质瘤的血管形成和生长及促进肿瘤细胞的增殖.②tTG,MVD和PCNA可作为评价脑胶质瘤病理生物学行为的客观指标,联合检测能更准确反映脑胶质瘤的病理特征,对病人预后判断也有一定的价值.
作者:刘浩;廖达光;张天一;李昌琪;王知非 刊期: 2006年第03期
目的通过对食管癌细胞中心体的研究,了解食管癌细胞中心体异常的状况,探讨中心体异常在食管癌发生发展过程中的作用及意义.方法从223例食管癌标本中随机选取5例食管癌标本(食管鳞状上皮细胞癌Ⅱ级)进行中心体特性的详细研究,同时选取同1例食管癌标本的正常食管粘膜上皮作为正常对照.中心体染色采用间接免疫荧光染色方法, 一抗为抗中心体周围蛋白多克隆抗体(Polyclonal Antibody against Pericentrin).结果通过配对样本T检验和相关统计分析,正常对照和食管癌细胞之间中心体结构异常具有高度统计学意义(P<0.01),两者相关性之间具有高度统计学意义(P<0.01).结论与正常食管粘膜上皮细胞相比食管癌细胞中心体结构发生显著改变;中心体异常和食管癌发生存在显著相关性.
作者:官兵;李晓红 刊期: 2006年第03期
近年来创伤性腹部外伤发病呈上升趋势,肝破裂较为常见,约占腹部损伤的15%~20%[1],肝脏又因其血运丰富,结构和功能复杂,易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,死亡率和并发症都很高.有统计显示[2]:单纯性肝外伤死亡率约9%,合并多个脏器损伤和复杂性肝外伤的死亡率可高达50%.现就我院1996年6月至2005年10年间收治的146例创伤性肝破裂治疗情况做一回顾性探讨.
作者:郑林辉;黄亮 刊期: 2006年第03期
支气管哮喘(哮喘)是呼吸系统常见病,其发病机制较复杂,在某些环境因素作用遗传易感个体,通过Th2淋巴细胞,嗜酸性粒细胞,肥大细胞等释放的炎症介质及细胞因子作用于气道产生炎症及气道高反应.PGD2就是一种由激活的肥大细胞,嗜酸性粒细胞,Th2淋巴细胞等释放的炎症介质.本文就PGD2的结构,受体及其近年来对其与哮喘的关系的研究进展做一综述.
作者:余忠技;孙坚 刊期: 2006年第03期
目的评价SPARC术式治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的疗效.方法对10例女性压力性尿失禁患者进行SPARC术治疗,并对手术疗效进行随访.结果 10例患者手术后尿失禁均得到控制,经随访2~12个月均未出现尿失禁复发.手术时间约45 min,出血约20 mL.结论 SPARC术作为治疗女性压力性尿失禁安全有效的微创技术,具有创伤小,痛苦少,并发症轻微的优点,值得推广.
作者:吴旭东;李志坚;杨少鸿;颜小平;胡汪 刊期: 2006年第03期
目的对经临床确诊为慢性感染的女性下生殖道分泌液,进行厌氧菌分离、培养,并就其致病性进行研究.方法取20例经临床确诊为慢性宫颈炎、阴道炎、宫腔感染、盆腔脓肿的病人阴道分泌物,经厌氧和有氧培养、分离,取对硝唑尼特高敏株进行鉴定,并接种于皮下注射环磷酰胺所致免疫力低下的小鼠阴道内.结果分离到兼性厌氧菌有10株,专性厌氧菌有4株;其中对硝唑尼特高敏1株,鉴定结果为E.coli大肠埃希氏菌;所有小鼠接种细菌后阴道分泌液明显增加,进行有氧和无氧培养有大量菌落形成,均为所接种的细菌;所有动物在接种细菌24~72 h内,相继死亡;病理检查炎症表现明显.结论分离的兼性厌氧菌在免疫力低下的小鼠阴道内可造成感染.
作者:汪利群;余克花;刘丹;黄欧平;何明 刊期: 2006年第03期
目的观察肾病综合征、尿毒症患者血清生长激素(GH)水平.方法采用放射免疫分析法测定30例肾病综合征患者、50例尿毒症患者、30例健康对照组血清GH浓度.结果肾病综合征患者血清GH浓度(2.63±1.00)ng/mL明显低于健康对照组(5.48±0.96)ng/mL(P《0.05);尿毒症患者血清GH浓度(17.92±5.81)ng/mL明显高于健康对照组(P《0.05).结论肾病综合征患者血清GH浓度明显降低;尿毒症患者虽然GH水平明显升高,但机体对其产生抵抗,故其GH水平存在相对不足.
作者:谭丽玲;贾龙梅;习卫民;汪健;房向东 刊期: 2006年第03期
目的评价颅脑损伤并创伤失血性休克早期采用限制性液体复苏的治疗效果,以提高治愈率.方法总结2001年1月~2005年1月急诊收治的颅脑损伤并创伤出血性休克病人213例,对其颅脑损伤程度、休克程度、复苏开始时间、输入液量进行统计学分析,对比常规液体复苏组与限制性液体复苏组的治疗效果.结果常规液体复苏组平均输液量为(2532±656)mL,治愈率为63.3%,死亡率为36.7%;限制性液体复苏组平均输液量为(1565±524)mL,治愈率为76.5%,死亡率为23.5%.两组比较有显著性差异(P《0.05).结论颅脑损伤并创伤失血性休克采用限制性液体复苏方法救治可提高治愈率.
作者:黄强;陈自力;罗建梅 刊期: 2006年第03期
目的探讨和总结妊娠合并急腹症的临床经验.方法回顾分析我院1998~ 2005年收住的130例妊娠合并急腹症的诊断和治疗.结果 130例妊娠合并急腹症患者,平均年龄27.5岁;其中阑尾炎52例;卵巢肿瘤蒂扭转28例;急性胰腺炎20例;急性胆囊炎16例;肠梗阻8例;泌尿系结石4例;子宫破裂2例.所有病例无孕产妇死亡, 4例发生了流产或胎儿死亡.结论尽管妊娠合并急腹症的诊断有一定的难度,但熟练掌握妊娠期生理变化,内外科共同参与,提高妊娠急腹症的鉴别诊断认识等均有助于作出正确诊断.对以阑尾炎和卵巢肿瘤蒂扭转等疾病以手术治疗为主;其它急腹症则以内科保守治疗为主.
作者:胡春玲;俞钢 刊期: 2006年第03期
骨折愈合是一个复杂的过程,受多种因素影响.随着现代分子生物学研究方法的深入,发现细胞因子在骨折愈合中发挥了越来越重要的作用.本文就血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、破骨细胞活化因子RANKL ( receptor activator of NF-KB ligand,RANKL)在骨折愈合中的作用研究进展进行综述.
作者:张冬根;张纲;谭颖徽;裘松波 刊期: 2006年第03期
目的观察Ceka冠外精密附着体在双侧游离端牙列缺损修复中的临床疗效.方法两系列Ceka冠外精密附着体为35 例双侧磨牙游离端缺失的患者制作附着体义齿,临床复诊0.5~3年,从主观感受、临床检查和X线检查三方面观察其修复效果.结果患者进行双侧冠外精密附着体义齿修复后美观效果满意,异物感小,固位稳定效果好,咀嚼有力,其中27例相较以前可摘活动义齿明显感觉舒适,修复效果满意.30例患者基牙,牙龈,牙槽嵴粘膜健康.1例患者在使用1年后出现阳性附着体对应处咬合面断裂.1例患者2年后出现缺牙区牙槽骨吸收.结论 Ceka系列冠外精密附着体是一种较理想的游离牙列缺损修复固位体.
作者:杨旭;黄继洪;郭照中;陈思韩 刊期: 2006年第03期
目的探讨在常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊治疗前后,急性脑梗死患者认知功能的变化.方法对31例伴有认知功能障碍的急性脑梗死患者在常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊治疗,同时选用26例急性脑梗死患者采用常规芗治疗作为对照,两组患者在治疗前和治疗4周后均进行认知功能测验,包括MMSE、视觉再认、图片回忆、数字广度和100倒数至1检查项目,根据治疗前后上述指标的分数变化情况来判定通心络胶囊对认知功能障碍的疗效.结果与治疗前相比,对照组的MMSE和视觉再认的分数有明显改善(均P《0.05);治疗组的MMSE、视觉再认、数字广度和100→1的分数均比治疗前有明显的改善(均P《0.05).与对照组比较,治疗组的MMSE、数字广度和100→1的分数经检验差异有显著性意义.结论在常规药物治疗的基础上,加上通心络胶囊治疗急性脑梗死能更有效改善患者的认知功能.说明通心络胶囊对急性脑梗死具有一定的治疗作用,可以作为急性期的协同用药,以提高临床疗效.
作者:马丽娜 刊期: 2006年第03期
目的研究胃腺癌及癌旁正常组织中ODC与c-myc mRNA的表达情况,试图探讨ODC与c-myc在胃腺癌发生发展中的关系及作用.方法用RT-PCR方法,检测22例胃腺癌及其癌旁正常组织中ODC与c-myc mRNA的表达.通过与恒定表达的磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH,内参照)mRNA比较,计算出c-myc及ODC mRNA与GAPDH mRNA PCR产物的积分光密度比值(RM/G、RO/G),以RM/G、RO/G值分别反映各组织中c-myc及ODC mRNA表达量的高低.结果胃腺癌组织中RM/G、RO/G 值明显高于癌旁正常组织,RM/G分别为0.785±0.106、0.670±0.103(P《0.01), RO/G分别为0.817±0.090、0.711±0.101(P《0.01).低分化胃腺癌组织中RM/G、RO/G 值显著高于高中分化的胃腺癌(P《0.05),尤以RO/G为甚(P《0.01).癌及癌旁正常组织中c-myc与ODC mRNA的表达均有显著的相关性(p《0.01).结论胃腺癌组织中c-myc及ODC mRNA的表达增加,且与恶性程度正相关;胃腺癌组织中c-myc与ODCmRNA的表达有密切的关系.c-myc及ODC在胃腺癌的发展中可能起一定的作用.
作者:李国华;钱伟;王静;侯晓华 刊期: 2006年第03期
目的比较颈内静脉与股静脉穿刺插管在血液净化临床应用效果.方法采用回顾性对照研究,对243例颈内静脉插管及187例股静脉插管的血流量、导管留置时间及相关并发症等进行观察比较.结果颈内静脉插管的导管留置时间为(60±16)d;股静脉插管的导管留置时间(25±11)d(P《0.01).血流量分别为(280±40)mL/min、(210±50)mL/min(P《0.05).颈内静脉插管的血流量不足、感染及导管堵塞发生率均低于股静脉插管. 结论相对比较而言,颈内静脉插管在血液净化中不失为更理想的临时血液通路.
作者:顾鄂;陈荣仙;李翠荣 刊期: 2006年第03期