戴春梅；陈辉；袁金玲
目的:探讨颅脑外伤并消化道出血的防治方法.方法:积极有效地治疗原发病,制酸和保护胃粘膜,加强支持疗法,补充和维持血容量,纠正失血性休克,改善周围循环,防止微循环障碍引起脏器功能紊乱,防止代谢性酸中毒.结果:23例颅脑伤并消化道出血患者存活21例,死亡2例.结论:通过早期综合治疗,对降低上消化道出血的发生有积极作用.
作者：欧阳义军 刊期： 2006年第03期
目的探讨组织型转谷氨酰胺酶(tTG)、微血管密度(MVD)及增殖细胞核抗原(PCNA)与脑胶质瘤病理分级的关系,分析tTG与MVD和PCNA的相关性.方法应用免疫组化方法检测55例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中tTG、PCNA的表达与MVD.结果随着脑胶质瘤病理级别的升高,tTG、MVD及PCNA的表达率逐渐升高,各级之间有显著差异.tTG的表达与MVD及PCNA的表达均呈正相关.结论①tTG蛋白的高表达可能有助于脑胶质瘤的血管形成和生长及促进肿瘤细胞的增殖.②tTG,MVD和PCNA可作为评价脑胶质瘤病理生物学行为的客观指标,联合检测能更准确反映脑胶质瘤的病理特征,对病人预后判断也有一定的价值.
作者：刘浩；廖达光；张天一；李昌琪；王知非 刊期： 2006年第03期
目的本研究是探讨丹参酮对离体肺保护的作用.方法以离体兔肺模型为肺保护实验对象,以肺动脉灌洗再次肺动脉灌注为实验方法,以新西兰兔为实验动物,随机分为两组.一组用LPD液行肺动脉灌洗和保存,另一组用丹参酮加LPD液组成实验组,用同样的方法灌洗和保存.保存18 h后,观察病理形态、含水量以及测量NO(一氧化氮)、SOD(超氧化物歧化酶)及MDA(丙二醛)的含量.结果肉眼见组织新鲜红润,部分组织充血、水肿及淤血;光镜下两组的肺泡、支气管及毛细血管结构完整,高倍视野下对照组较实验组肺泡上皮及毛细血管上皮细胞肿胀、肥大,少部分组织可见肺泡内有红细胞渗出、间隔增宽等.实验组的含水量低于对照组(P《0.05).实验组肺组织中的NO及SOD含量高于对照组(P《0.05),MDA含量低于对照组(P《0.05).结论丹参酮能清除氧自由基,有较强的抗氧化性,能较明显的减轻肺的再灌注损伤.在LPD液中加入丹参酮,能够对离体肺起到更好的保护效果.离体兔肺再灌注模型是一种较理想的实验动物模型.
作者：王永剑；张本固 刊期： 2006年第03期
磁共振波谱 (magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术是近年很快发展起来的一项活体组织代谢物质无创检测新技术,能够在磁共振形态学的基础上动态检测神经组织的生化代谢改变,可反映神经细胞内物质和能量代谢状态.目前临床上常用的是1H-MRS,1H-MRS在癫痫、缺血性脑梗塞、脑肿瘤及脑组织的生长发育等方面的研究中得到了较广泛应用,但在创伤性脑损伤方面研究相对较少.现就质子磁共振波谱原理与在创伤性脑损伤研究现状及进展作一简介.
作者：黄冰；肖新兰 刊期： 2006年第03期
目的探讨亚临床甲减患者血清tHcy的变化及与血清总胆固醇、TSH、FT4水平的相关关系.方法应用酶免技术测定60例亚临床甲减患者与40例正常对照组血清tHcy的浓度,同时用生化和化学发光法测定血清总胆固醇和TSH、FT4水平,并进行相关性分析.结果亚临床甲减组血清tHcy水平高于正常对照组,且tHcy与胆固醇、TSH水平呈正相关,与FT4水平呈负相关.结论血清tHcy可作为亚临床甲减并发心血管疾病的危险因素,对亚临床甲减预后的判断起一定指导作用,同时可能对判断甲状腺功能有辅助作用.
作者：薛冀苏；黄绵清；幸思忠；滕雅萍；谢珊 刊期： 2006年第03期
目的观察联合应用釉基质蛋白(EMPs)、骨形成蛋白-2(BMP-2)对人牙囊细胞增殖及分化的影响.方法以不同浓度的EMPs、BMP-2作用于牙囊细胞,通过四唑盐比色法和酶动力学法检测对细胞增殖及ALP活性的变化,再筛选出浓度为100 mg/l的EMPs、100 μg/L的BMP-2,检测单独或联合运用二者对牙囊细胞生物学特性的影响.结果 EMPs、BMP-2均能促进牙囊细胞增殖和ALP的分泌,联合应用与单独应用两种因子相比,对增殖的影响无差异,对ALP的合成促进更显著.结论 EMPs、BMP-2联合可影响牙囊细胞的生物学特性.EMPs、BMP-2两种因子可能在牙囊细胞的诱导分化中起重要作用.
作者：王浈；刘宏伟；金岩 刊期： 2006年第03期
目的了解抗肿瘤药物对护理人员的职业危害情况.方法对在肿瘤科工作的56例从事护理工作的人员,按接触抗肿瘤药物的时间长短分为两组,观察其前后白细胞数减少、脱发、月经异常情况.结果接触抗肿瘤药物时间6～12个月者30例,其中白细胞数≦4.0×109/L的有7例占23.33%(7/30),有明显脱发的有6例占20.00%(6/30),月经异常的有6例占20.00%(6/30),时间24～36个月者26例,其中白细胞数≦4.0×109/L的有15例占57.70%(15/26),有明显脱发的有17例占65.38%(17/26),月经异常的有13例占50.00%(13/26),两组间比较差异有显著性意义(P《0.01).结论抗肿瘤药物对护士存有职业危害,时间越长危害越大,护士应增强自我保护的意识,加强防护,避免职业危害.
作者：熊建球；何虹；付荣华；胡龙华 刊期： 2006年第03期
目的观察乌司他丁(UT)对多脏器功能不全综合症(MODS)患者日间连续性血液滤过(CVVH)后炎症因子的影响.方法 39例MODS患者随机分为治疗组(20例)和对照组(19例),除常规治疗外,治疗组于CVVH结束时予UT治疗,对照组予等量生理盐水治疗,观察两组的临床症状、APACHEⅡ评分,检测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果 CVVH治疗可使APACHEⅡ评分、CRP、IL-6和TNF-α显著下降(P＜0.001),停止CVVH后上述指标显著升高(P＜0.05);于CVVH结束时应用UT可抑制上述指标上升.结论 CVVH能很好地清除MODS的炎症因子,UT可抑制CVVH后炎症因子升高,两者联用可发挥协同作用.
作者：陈观生；李朝晖；缪东军；刘涛；梁文贤；许思亮 刊期： 2006年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料23例均经病理确诊患者,男性18例,女性5例,男女之比为3.6:1;中位年龄49岁(23～69岁),中位病程为4个月(1～10个月).临床表现为鼻塞17例(73.9%)流涕及鼻衄16例(69.6%),伴发热9例(39.1%),5例(21.7%)出现面部肿胀、麻木、头痛、视力下降等症状.
作者：冯龙；刘安文；李春来；兰琼玉；张玉红 刊期： 2006年第03期
目的了解我院重症监护病房(ICU)医院感染阴沟肠杆菌的耐药谱及分子流行病学特征,指导临床合理用药.方法基因分型采用优化反应体系的随机扩增多态性DNA(RAPD)法,耐药分析选用K-B法.结果 RAPD分型将28株阴沟肠杆菌分为11种株型,耐药谱则将其分为12种不同的耐药型.结论基因分型和耐药分析显示ICU有多重耐药的阴沟肠杆菌株爆发流行现象,它为控制阴沟肠杆菌的医院内感染、追踪传染原、切断传播途径提供遗传学信息,指导临床医生选用敏感有效的抗生素.
作者：戴春梅；陈辉；袁金玲 刊期： 2006年第03期
目的观察经皮深静脉穿刺置管后感染发生率.方法根据留管时间分为A、B、C 3组,根据插管部位有无烧伤创面分为甲、乙两组.术后定期做血培养监测,同时观察拔管时导管的感染发生情况,经统计学处理,A、B两组比较P》0.05,无显著性差异,但A、C两组之间比较P《0.05,有显著性差异.甲、乙两组比较,P《0.01,有高度显著性差异.结论留置管2周以内是安全的,超过2周以上,感染率逐渐上升.穿刺点有创面的术后感染率明显高于无创面者.
作者：牛亚明；李民；严国标；林倩君；王燕霞；朱春兰 刊期： 2006年第03期
目的观察Ceka冠外精密附着体在双侧游离端牙列缺损修复中的临床疗效.方法两系列Ceka冠外精密附着体为35 例双侧磨牙游离端缺失的患者制作附着体义齿,临床复诊0.5～3年,从主观感受、临床检查和X线检查三方面观察其修复效果.结果患者进行双侧冠外精密附着体义齿修复后美观效果满意,异物感小,固位稳定效果好,咀嚼有力,其中27例相较以前可摘活动义齿明显感觉舒适,修复效果满意.30例患者基牙,牙龈,牙槽嵴粘膜健康.1例患者在使用1年后出现阳性附着体对应处咬合面断裂.1例患者2年后出现缺牙区牙槽骨吸收.结论 Ceka系列冠外精密附着体是一种较理想的游离牙列缺损修复固位体.
作者：杨旭；黄继洪；郭照中；陈思韩 刊期： 2006年第03期
目的探讨B型利钠肽(BNP)与肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)患者的预后价值.方法采用竞争酶联免疫法和化学发光法分别测定入院即刻及发病第七天BNP和cTnI水平,记录主要心血管事件(MACE)的发生率.分析BNP和cTnI水平与发生MACE的相关性.结果 AMI患者入院即刻BNP水平明显高于对照组(P《0.01);发病时间》10 h入院的AMI患者BNP水平明显高于发病时间≤10 h者(P《0.01);入院一周内死亡患者的BNP水平明显高于一周存活者(P《0.05).发生MACE的患者BNP水平明显高于未发生者(P《0.01);AMI患者发病第七天BNP水平(432.79±383.82 pg/mL)明显高于对照组(P《0.01);第七天BNP≥432.79 pg/mL的AMI患者总MACE发生率明显高于BNP《432.79 pg/mL者(P《0.01).入院即刻cTnI≥52.5 ng/mL者总MACE发生率明显高于cTnI《52.5 ng/mL者(P《0.01).联合入院即刻及发病第七天BNP和cTnI检测,两者均阳性者MACE发生率明显升高(P《0.05).结论①入院即刻及发病第七天BNP水平具有预测预后的价值;②BNP水平越高,发生MACE危险性越高;③联合BNP、cTnI检测可进一步提高BNP对AMI患者的预测预后价值.
作者：游志刚；程晓曙 刊期： 2006年第03期
目的用单管多重聚合酶链技术(mPCR)检测江西省缺失型á-Thal基因.方法用单管多重聚合酶链反应(mPCR)技术检测-SEA、-á3.7和-á4.2缺失型á-Thal基因.结果用mPCR技术可检测-SEA、-á3.7和-á4.2.12例江西籍á-Thal检出-á3.74例(33.3%)、-á4.22例(16.6%)、-SEA 1例(8.3%).三种突变占12例缺失型á-Thal基因57.9%.末定型6例.结论 mPCR是一种简单、省时、经济、准确的检测3种常见á-Thal缺失基因的方法.
作者：章英；毛江洪 刊期： 2006年第03期
目的探讨特殊类型(妊娠期间)上尿路结石并发肾绞痛有效的诊断和治疗方法.方法对临床53例妊娠期间肾绞痛发作患者,通过保守治疗和/或腔内手术干预进行综合诊治.结果 53例患者肾绞痛经解痉止痛输液等治疗基本能缓解,但对反复发作的肾绞痛行患侧双J管置入后均全部缓解.结论黄体酮、硫酸镁注射液对治疗妊娠期间肾绞痛发作既能舒张平滑肌解痉止痛同时又有保胎功效,临床效果可靠;对妊娠期间上尿路结石复发性肾绞痛的处理,行患侧输尿管双J管置入术具有相对侵袭创伤性小、疗效确切之优点.
作者：余明主；俞伟国；侯建国 刊期： 2006年第03期
骨折愈合是一个复杂的过程,受多种因素影响.随着现代分子生物学研究方法的深入,发现细胞因子在骨折愈合中发挥了越来越重要的作用.本文就血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、破骨细胞活化因子RANKL ( receptor activator of NF-KB ligand,RANKL)在骨折愈合中的作用研究进展进行综述.
作者：张冬根；张纲；谭颖徽；裘松波 刊期： 2006年第03期
目的探讨不同免疫抑制方案对移植肾术后早期功能的影响及安全性比较.方法将三种不同的免疫抑制方案分别用于肾移植患者.A组:CsA+Aza+Pred、B组:CsA+MMF+ Pred、C组:FK506+ MMF+ Pred.根移植肾早期功能状态,统计A、B、C三组患者1年移植肾存活率,急性排斥发生率及移植肾功能恢复情况,药物副作用等.结果在三组患者中比较,B组和C组移植肾1年存活率高于A组;C组的急性排斥发生率均低于A组、B组(P《0.05).同时,C组的肝功能损害,肾毒性发生率明显低于A组、B组(P《0.05).结论采用个体化免疫抑制方案较常规免疫抑制方案有更高的安全性,可减少急性排斥反应,药物毒副作用的发生率,提高肾移植的存活率,有利于移植肾早期功能的恢复.
作者：何晓敏；戴澄；王平；张清 刊期： 2006年第03期
目的观察哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TAZ)治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效和安全性.方法 30例患者在护肝、利尿、支持、对症治疗的基础上给予哌拉西林/他唑巴坦4.5g,q8h,静脉滴注;主要观察治疗前后患者的临床症状、体征、腹水常规以及药物的不良反应等.结果用哌拉西林/他唑巴坦治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的患者,总有效率可达83.33%,不良反应发生率6.67%.结论表明哌拉西林/他唑巴坦可以有效地控制自发性腹膜炎患者的细菌感染,可以作为经验性治疗SBP的首选药物.
作者：杨亦德 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性低血钠与顽固性呃逆之间的关系.方法对12例顽固性呃逆患者测定其治疗前后的血钠值,并先后以非补钠(维生素B1、B6中脘、内关、足三里穴位注射及氯丙嗪稀释静脉注射)和补钠的方法进行自身对照治疗,比较疗效.结果 12例均有急性低血钠[(120.10±2.40 mmol/L)].其中66.67%为重度低血钠,33.33%为中度低血钠.补钠治疗治愈率83.33%,总有效率100%.非补钠治疗治愈率0%,总有效率66.67%.二者治愈率、总有效率比较差异均有高度显著性(P值均《0.01).结论急性低血钠可致顽固性呃逆,补钠治疗疗效显著.
作者：朱福婺；张宝荣 刊期： 2006年第03期
目的探讨髓室底穿孔较理想的修复材料.方法将146颗髓室底穿孔患牙随机分为LCH组(22颗)、LCR组(20颗)、HA组(20颗)、LGIC组(38颗)和CPC组(46颗), 均先行根管治疗,然后穿孔处分别采用LCH、LCR、HA、LGIC和CPC充填修复, 并作永久性充填,所有治疗牙均随访观察18～24月.结果 5组疗效差异具有极显著性(P《0.01),LGIC组和CPC组疗效均明显优于LCH组、HA组和LCR组(P《0.01),LGIC组和CPC组两者疗效差异无显著性(P》0.05);LCH组、HA组和LCR组三者间疗效差异无显著性(P》0.05).结论 LGIC、CPC是修复髓室底穿孔较理想的修复材料.
作者：黄辉；邱嘉旋；杨辉；张晓希；文冰；蒋泽先 刊期： 2006年第03期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
