朱荣涛；杨刚
目的探讨重建钢板、钩钛钢板、形状记忆合金环抱式接骨板三种内固定方法治疗锁骨骨折的优缺点和适应症.方法自2000年1月至2005年6月我院共收治锁骨骨折患者55例.按Robinson分类:2B1型9例、2B2型27例、3A1型3例、3B2型16例,其中存在多发损伤11例.应用重建钢板固定22例,锁骨钩钛板固定17例,1/3管型钢板固定3例,形状记忆合金环抱式接骨板固定13例.根据骨愈合时间、愈合质量、肩关节功能等情况综合评价疗效.结果 55病例均有跟踪随访,随访时间为4～60个月,平均为21个月.骨折均愈合,时间2～5个月,平均3个月.2例出现畸形愈合,无感染或骨折不愈合.38例肩关节功能评价为优,17例为良.疗效评价:优31例,良18例,可6例,优良率88%.结论对于锁骨骨折,手术治疗能够使患者尽快恢复正常功能且未出现明显并发症,疗效满意.根据不同骨折类型选择相应的钢板固定能取得更好的疗效.
作者：丘宏伟；刘胜平；李远景；刘国强 刊期： 2006年第03期
目的探讨直肠癌Miles手术不同骶前引流方法对会阴部切口愈合的影响.方法回顾分析我院近10年共126例直肠癌Miles手术患者的骶前引流方法及引流效果、会阴切口愈合情况.结果在会阴部切口引流管放置时间方面,黎氏双套管组《普通双套管组《单腔引流管组《切口开放引流组,结果有显著性意义(P《0.05);在引流管日均引流量方面,切口开放引流组》黎氏双套管组》普通双套管组》单腔引流管组,结果有显著性意义(P《0.05);在会阴部切口感染率方面,切口开放引流《黎氏双套管《普通双套管《单腔引流管,结果有显著性意义(P《0.001);在切口愈合时间方面,黎氏双套管《普通双套管《单腔引流管《切口开放引流,结果有显著性意义(P《0.001).结论直肠癌Miles手术骶前引流采用黎氏双套管冲洗负压吸引方法,更有利于会阴部切口的愈合.
作者：钱洪军；易伟；陈范昶 刊期： 2006年第03期
目的探讨持续皮下输注治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制和胰岛B细胞功能的影响.方法对28例初诊T2DM患者进行为期2周的持续皮下输注(CSⅡ)治疗,分析比较治疗前后空腹及餐后2 h血糖(FPG、2hPG),空腹胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数,胰岛素分泌指数、空腹胰岛素(FINS)与FPG比值.结果持续皮下输注(CSⅡ)治疗后,FPG、2 hPG均较治疗前明显下降(P＜0.01);空腹及餐后2 h胰岛素和C肽分泌、胰岛素分泌指数、FINS与FPG比值均较治疗前明显升高(P＜0.01).胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P﹤0.01).结论持续皮下输注治疗可显著改善初诊T2DM患者胰岛B功胞功能.
作者：徐晓燕；张帆；韩令川 刊期： 2006年第03期
目的探讨和评价三种检测输卵管通畅性方法的准确性及临床应用价值.方法采用回顾性分析我院200例输卵管性不孕的患者进行输卵管通液术、输卵管造影术及腹腔镜下通美蓝术的临床资料.结果三种检查方法的准确性分别为72.58%,85.68%和98.50%.结论判断输卵管是否通畅,输卵管通液简便易行,可作为初筛;输卵管造影可作为输卵管通畅性检测的常规检查;而腹腔镜下通美蓝术是当今输卵管通畅性检验的金标准,同时具有诊断和治疗价值.但腹腔镜还不能替代造影术,必要时二种方法可以互相补充,使诊断更为准确.
作者：曹华斌 刊期： 2006年第03期
目的通过对食管癌细胞中心体的研究,了解食管癌细胞中心体异常的状况,探讨中心体异常在食管癌发生发展过程中的作用及意义.方法从223例食管癌标本中随机选取5例食管癌标本(食管鳞状上皮细胞癌Ⅱ级)进行中心体特性的详细研究,同时选取同1例食管癌标本的正常食管粘膜上皮作为正常对照.中心体染色采用间接免疫荧光染色方法, 一抗为抗中心体周围蛋白多克隆抗体(Polyclonal Antibody against Pericentrin).结果通过配对样本T检验和相关统计分析,正常对照和食管癌细胞之间中心体结构异常具有高度统计学意义(P＜0.01),两者相关性之间具有高度统计学意义(P＜0.01).结论与正常食管粘膜上皮细胞相比食管癌细胞中心体结构发生显著改变;中心体异常和食管癌发生存在显著相关性.
作者：官兵；李晓红 刊期： 2006年第03期
目的探讨Borna病病毒(BDV)感染与人类多发性骨髓瘤(MM)发病的关系.方法采用荧光定量套式逆转录聚合酶链式反应(FQ-nRT-PCR)检测了15例MM患者和20例健康对照组外周血单个核细胞(PBMCs)中BDV P24基因片段.结果 15例MM患者与20例健康对照组PBMC均未检测到BDV P24基因片段.结论 MM与BDV感染无明显相关性.
作者：杨泽松；陈建斌；刘琼；牟君；赵立波；谢鹏 刊期： 2006年第03期
目的探讨羊膜移植及丝裂霉素C(MMC)联合可拆除缝线小梁切除术治疗难治性青光眼的效果.方法 8例(10眼)难治性青光眼均采用瑞济冷冻干燥羊膜移植联合可拆除缝线小梁切除术,术中于巩膜瓣和结膜瓣下放置0.3 mg/mL MMC 2 min.术后1周、1月及1年,检查记录术眼眼压、滤过泡、前房深度情况.结果术后1周无浅前房出现,术后早期持续性低眼压1例,术后1年除1眼眼压23.78 mmHg需用药物控制外,其余9眼眼压在7～18 mmHg之间,均保持功能性滤过泡及良好的前房深度.结论羊膜移植及MMC联合可拆除缝线小梁切除术可减少滤过道疤痕的形成,有效控制术后滤过水平,减少术后并发症发生.
作者：黄芳；付书华；汪昌运；兰绪达 刊期： 2006年第03期
目的观察肾病综合征、尿毒症患者血清生长激素(GH)水平.方法采用放射免疫分析法测定30例肾病综合征患者、50例尿毒症患者、30例健康对照组血清GH浓度.结果肾病综合征患者血清GH浓度(2.63±1.00)ng/mL明显低于健康对照组(5.48±0.96)ng/mL(P《0.05);尿毒症患者血清GH浓度(17.92±5.81)ng/mL明显高于健康对照组(P《0.05).结论肾病综合征患者血清GH浓度明显降低;尿毒症患者虽然GH水平明显升高,但机体对其产生抵抗,故其GH水平存在相对不足.
作者：谭丽玲；贾龙梅；习卫民；汪健；房向东 刊期： 2006年第03期
肝、肾囊肿是常见的、多发的良性病变,可以是先天性的,也可以是后天性的.大多数病例是单发的,但有时也可以是多发的,大小不等,小的不足1 cm,大的直径达10 cm以上.壁薄为纤维组织,血供甚少,囊内有液体.先天性的肝、肾囊肿常合并存在.多数没有任何症状,部分患者因囊肿较大或压迫其附近器官而引起症状.以往多采用手术治疗,现多采用经皮穿刺硬化治疗的方法[1].为了更好地推广引进该项新技术,对比其优劣,现将32例肝、肾囊肿借助CT导引经皮穿刺硬化治疗作一总结.
作者：孙前谱；邵继满；卜军 刊期： 2006年第03期
目的了解大鼠子宫内膜异位症动物模型腹腔液对精子功能的影响及不同中药治疗的改善作用.方法取造模成功子宫内膜异位大鼠24只分为4组,取正常大鼠6只,分别取腹腔液,其中3组造模成功大鼠给活血化瘀、补肾活血、单纯补肾药物治疗后取腹腔液,将腹腔液与正常精液标本混合孵育后,计数其A级直线向前活动率及总活动率,置低渗液中计数其总肿胀率.结果与正常大鼠组相比,造模成功组腹腔液孵育后精子A级直线向前活动率及总活动率、总肿胀率均呈明显下降(P《0.05,P《0.05,P《0.01),经不同中药治疗后,补肾活血组上述指标基本恢复正常,与正常大鼠组相比均无显著差异(P》0.05,P》0.05,P》0.05).结论子宫内膜异位症大鼠腹腔液对精子功能有显著影响,而补肾活血中药则有一定治疗作用.
作者：杨敏 刊期： 2006年第03期
冠状动脉-肺动脉瘘(CPF)系指冠状动脉与肺动脉间的异常瘘道,是一种少见的先天性血管畸形.回顾分析我院采用超声心动图诊断不典型冠状动脉肺动脉瘘4例,漏诊3例.其中3例由冠状动脉造影证实,1例外科手术证实.现报告如下.
作者：陈莉；周爱云；刘淑军 刊期： 2006年第03期
目的观察联合应用釉基质蛋白(EMPs)、骨形成蛋白-2(BMP-2)对人牙囊细胞增殖及分化的影响.方法以不同浓度的EMPs、BMP-2作用于牙囊细胞,通过四唑盐比色法和酶动力学法检测对细胞增殖及ALP活性的变化,再筛选出浓度为100 mg/l的EMPs、100 μg/L的BMP-2,检测单独或联合运用二者对牙囊细胞生物学特性的影响.结果 EMPs、BMP-2均能促进牙囊细胞增殖和ALP的分泌,联合应用与单独应用两种因子相比,对增殖的影响无差异,对ALP的合成促进更显著.结论 EMPs、BMP-2联合可影响牙囊细胞的生物学特性.EMPs、BMP-2两种因子可能在牙囊细胞的诱导分化中起重要作用.
作者：王浈；刘宏伟；金岩 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年颅脑损伤气管切开患者不同拔管方式对患者预后影响.方法 102例老年颅脑损伤患者,分为对照组(按传统方法先堵管后拔管)52例和研究组(不堵管一次性直接拔除气管套管)50例,观察两组患者首次拔管时间、总置管时间,首次拔管成功率及拔管后并发症.结果研究组总置管时间明显少于对照组,两组比较差异显著 (P《0.05).研究组肺部感染发生率34%(17/50)明显低于对照组59.6%(31/52),两组比较差异显著(P《0.05).结论气管套管在条件允许时应尽早拔除,一次性拔除气管套管可减少老年颅脑损伤患者并发症,改善预后.
作者：张银清；陈汉民；廖圣芳；管定国 刊期： 2006年第03期
目的探讨子宫角妊娠的临床特征和诊治方法.方法回顾性分析56例子宫角妊娠的临床资料.结果:56例子宫角妊娠中,49例有明确停经史,7例为人工流产或药物流产后阴道出血无明确停经史,阴道出血21例,下腹痛22例,休克6例.B超检查55例,其中发现宫角妊娠36例,术前误诊12例(21%),其中4例误诊为异位妊娠,7例误诊为不全流产,1例误诊为先兆流产.11例行化疗,3例化疗失败后改行手术.15例在B超监视下行清宫术,2例在腹腔镜监视下行清宫术.19例行剖腹手术,其中9例术中见子宫角妊娠破裂,行子宫角楔切术,另有1例子宫角妊娠破裂出血难以控制行次全子宫切除术,9例未破裂行子宫角孕囊剔除术,这9例中有5例术中病灶局部注射MTX.12行腹腔镜手术,其中9例行子宫角楔切术,包括套扎切除和电凝切除,其余3例行子宫角部孕囊剔除术并局部注射MTX.全部手术病例术中顺利.结论子宫角妊娠症状复杂,早期较易误诊,容易发生子宫角部破裂大出血危及患者生命,故宜早期诊断,及早治疗,B超诊断水平的不断提高有助于早期诊治,腹腔镜微创手术的广泛开展进一步促进了子宫角妊娠的早期诊治,且微创手术对患者创伤小,恢复快,明显改善了患者的预后.
作者：张琦；徐美容 刊期： 2006年第03期
胰瘘不是一种独立的疾病,而是胰腺疾病、手术或创伤后的并发症,它在胰腺外科病人中的发生率8%～20%[1].我院1998年1月～2005年12月治疗胰瘘病人12例,总结分析胰瘘发生的原因及治疗体会,其临床资料分析如下.
作者：许剑峰；刘合春；胡秋灵；梅保华；欧阳霆；高崇茂 刊期： 2006年第03期
目的观察缺血再灌注后大鼠心肌细胞凋亡的特点及川芎嗪对其的影响.方法结扎冠状动脉左前降支45 min,再灌注180 min复制大鼠心肌缺血再灌注(IR)模型,川芎嗪保护组(IR+TMP)在结扎冠脉前30 min腹腔注射川芎嗪(20 mg/kg).以TUNEL法检测细胞凋亡率,免疫组化法分析Fas、FasL 、Capase-8及Capase-3蛋白表达,荧光分析法测定Capase-3活性.结果缺血再灌注组(IR)心肌细胞凋亡指数23.47±3.88较对照组0.41±0.03有显著性升高(P＜0.01),Fas、FasL 、Capase-8、Capase-3蛋白及Capase-3活性均显著高于对照组(P均＜0.05).川芎嗪保护组(IR+TMP)心肌细胞凋亡指数1.81±0.25较IR组23.47±3.882有显著性降低(P＜0.05),Fas、FasL 、Capase-8、Capase-3蛋白及Capase-3活性均显著性低于IR组(P均＜0.01).结论缺血再灌注后心肌细胞凋亡数有明显的增多;川芎嗪对缺血再灌注后心肌细胞凋亡有较好的拮抗作用,其机制可能与降低Fas死亡受体通路的信号转导有关.
作者：余乐涵；赵小曼；李华；曾昭建；万福生 刊期： 2006年第03期
目的探讨聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性.方法选择2004年8月～2005年7月,我院妇科门诊经妇科检查,细胞学及阴道镜诊断的慢性宫颈炎患者3976例进行聚焦超声治疗.病理改变全部为宫颈糜烂者721例,其中宫颈糜烂合并纳氏囊肿者1 535例;合并宫颈肥大者1 720例;患者年龄小19岁,大49岁,平均年龄33.82岁.根据宫颈糜烂程度、病理类型将慢性宫颈炎患者分类,聚焦超声治疗后3个月定期随访,根据超声治疗慢性宫颈炎的四级评分法,分析评价超声治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性.结果随访到2 646例,随访率65.5%;失访1 330例,失访率33.5%.2 646例患者中,痊愈:1 561例(占58.99%);显效1 042例(占39.38%);有效43例(占1.63%);无效:0例.治愈率与糜烂面积及深浅程度有关(P《0.05).超声治疗后仅有10%的患者有出血的情况且绝大部分(83.4%)为少量的渗血;仅1.2%的患者会出现中等量的出血;愈合后宫颈恢复正常生理结构形态,2 646例治疗后宫颈均未见有疤痕形成.结论应用聚焦超声治疗慢性宫颈炎临床疗效确切,不良反应及并发症少,是一种值得推广的新方法.
作者：金寒莹；陶春霞；付蓉芳；向爱青；闾锦秀 刊期： 2006年第03期
目的从分子水平探讨PCOS患者发生胰岛素抵抗(IR)的分子生物学机制, 研究多囊卵巢综合征PCOS脂肪组织肿瘤坏死因子受体II(TNFR2)mRNA的表达.方法采用RT-PCR技术结合内对(TNFR2)mRNA照,半定量检测PCOS及其对照组脂肪组织TNFR2mRNA的表达.结果 TNFR2mRNA的表达在 PCOS肥胖组(0.83± 0.13,P＜0.001〉)和PCOS非肥胖组(0.63±0.14,P＜0.05)均显著大于非肥胖对照组(0.50±0.15),且以PCOS肥胖组升高更为明显(P＜0.001),PCOS肥胖组与肥胖对照组(0.87±0.11)相比则无显著性(P＞0.05).结论高水平的肿瘤坏死因子a(TNFa)可通过上调TNFR2促进 PCOS者TNFa系统活性增强.PCOS两组肥胖组织 TNFR2mRNA的表达均较非肥胖对照组增强,且 PCOS肥胖组升高更为显著.
作者：魏明；甘文；樊有龙；邹叶青；熊玲娜；赖晓阳 刊期： 2006年第03期
目的观察乌榄叶水提物对不同状态下大鼠血压和心率的影响.方法采用颈总动脉插管法,通过MedLab生物信号采集处理系统,股静脉给药,观察记录乌榄叶水提物对正常大鼠和夹闭颈总动脉升压大鼠的血压和心率的影响.结果乌榄叶水提物对正常大鼠和夹闭颈总动脉升压大鼠的收缩压和舒张压都有快速、短效的降压作用,血压下降以后者更为明显.降压效果和持续时间随着药物剂量的增加而加大、延长.另外乌榄叶水提物有明显的减慢心率的作用.结论具有降压和减慢心率的药效作用,并有一定的药物量效关系;降压效果与大鼠基础血压相关.
作者：梁燕玲；董艳芬；罗艳；罗集鹏 刊期： 2006年第03期
目的分析后牙隐裂的临床治疗效果.方法按临床诊断把134颗后牙隐裂划分为五类,根据分类统一规范治疗修复手段,治疗过程中使用自凝塑料全冠保护患牙,合并牙髓炎、根尖周炎或/和根周围炎的患牙统一采用根管充填术进行治疗,所有患牙采用金属烤瓷全冠进行永久性修复,结合临床、X线牙片及对治疗失败而拔除患牙的检查来分析治疗失败的原因.结论后牙隐裂越早治疗,治愈率越高;单纯后牙隐裂早期治疗,活髓保存率高;后牙隐裂发展至牙根分叉处及牙根引起根周围炎时治愈率明显降低.
作者：江长弟；黄继洪；周辉；熊培颖 刊期： 2006年第03期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
