张维烨;李艳君;陈立强
随着现代康复医学的发展,早期康复训练已经成为急性心肌梗塞(AMI)康复的重要手段,AMI患者早期进行良好的康复护理,可以促进其体内和运动能力的恢复,缩短住院时间,减少再梗塞和冠心病意外的发生,加速患者恢复原来的生活方式和参加生产劳动.
作者:张波;于文丽;吕维娟;荣光影 刊期: 2005年第03期
体外循环心脏直视(CPB)手术后严重低血钾较为常见.由于低血钾时心肌纤维成为起搏纤维,自律性强,易发生心律失常[1].如心动过速、房室性早搏、心室纤颤等.所以,术后预防和及时纠正低血钾也是CPB术后监护的重点,而传统的补钾方法不适用于心脏术后患者.特别是瓣膜置换术后患者.我院自1994年开展CPB手术以来,均采用高浓度补钾预防和纠正术后早期低血钾.本文对我院2000-01~2001-12月行换瓣手术的65例病人进行回顾性分析,其中曾出现低血钾者36例,现总结报道如下.
作者:李俊彩 刊期: 2005年第03期
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,简称LASIK)是90年代治疗屈光不正的高精尖技术成果之一.我院于2002年引进德国艾丽丝系列准分子激光仪,治疗中高度、超高度近视(-1000D以上)共2402只眼,其中术后随访1年的149例(283只眼).现将手术中的分组护理与病人满意度的关系报道如下.
作者:于海莲;宿星杰;胡玉新 刊期: 2005年第03期
雄黄与雌黄始载于早的药学专著<神农本草经>,雄黄性温味辛有毒,解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟.雌黄性平味辛,有毒,燥湿杀虫,解毒消肿,有特异臭气.不能口尝.
作者:李凯;李治 刊期: 2005年第03期
2004年8月我院对在职40岁以上及离退休职工进行了一次健康普查,经询问病史及体格检查532例职工,其中,男239例,女293例,心电图检出异常者 120例,笔者对120例异常心电图者与放射、化验检查进行了对照,现将观察比较结果分析如下.
作者:吴坤凌;潘颖华 刊期: 2005年第03期
护理专业本科生的临床实习是学校教育的延伸和深化,是理论联系实践提高临床综合能力的重要学习阶段,在这阶段中,能否迅速完成由学生向护士角色的转变,直接关系和影响到实习教学目标的实现.事实上实习生临床角色的适应与转变受到诸多内部因素和外部因素的影响.为了进一步完善实习管理,提高实习教学质量,帮助实习生加快角色的适应与转变,通过对我校护理专业实习教学基地的21所医院和242名(99,00,01年级)实习生的调研,收集和分析了近两年来各实习教学医院带教老师与学生召开座谈会的资料,归纳出影响实习生角色转变的主要因素,并进行了有益的探讨.
作者:李伍庆 刊期: 2005年第03期
病理诊断中癌组织的早期侵润在良恶性肿瘤鉴别中有极重要的诊断意义,但一般的组化染色无法确定上皮细胞是否真正破坏并侵犯基底膜.我们采用醋酸氨银网状纤维染色法和免疫组织化学SABC双重染色法[1],在石蜡切片中同时显示基底膜和癌变腺体成分,使癌的早期侵犯很容易诊断,由于该法快速而有效,因此值得推广.
作者:张晓波;姚海涛;卢凤美;孟庆媛 刊期: 2005年第03期
急性胰腺炎损害多脏器,可直接损害心肌.急性胰腺渗液进入腹腔后反射性引起冠状动脉广泛收缩,导致心肌损伤,ECG呈示ST-T异常改变,临床上易误为冠心病,冠心病是心肌缺血引起的疾病,20世纪以来,此病已成为对人类健康和生命构成严重威胁的主要心身疾病,在美国本病占心脏病死亡数的50%~75%,在我国约占心脏死亡数的10%~20%[1].近年来有增多的趋势,发病年龄也日趋年轻化.
作者:吕维娟 刊期: 2005年第03期
目的: 评价系统低温对犬脊髓缺血损伤的保护作用并探讨其作用机制. 方法:18只杂种犬随机分为3组,实验组1、实验组2和实验组3,每组6只.建立犬脊髓缺血损伤模型,实验组1常温下阻断主动脉40min,实验组2在30℃下阻断40min,实验组3在24℃下阻断40min,40min后开放主动脉.术后24h按Tarlov评分标准评价动物后肢神经功能,然后处死动物,取脊髓进行组织病理学检查.结果:实验组2和实验组3动物后肢神经功能评分明显高于实验组1(P<0.01);实验组2和实验组3光镜下脊髓病理改变轻微,而实验组1较重,相比病理评分有显著性差异(P<0.01). 结论:系统低温对犬脊髓缺血性损伤具有明显的保护作用,且深度低温优于中度低温.
作者:朱晓峰;战鹏;邹志田 刊期: 2005年第03期
脑梗死发病机制复杂,尚无一普遍有效的治疗方法.目前脑梗死的治疗多采用改善脑缺血、防止血栓形成、保护神经细胞等综合治疗方法,近年来,应用前列地尔治疗急性脑梗死在临床上受到普遍重视,而其脂微球制剂由于生产工艺的改进弥补了单纯制剂的某些不足.本研究采用双盲法对前列地尔和三七皂苷治疗急性脑梗死的疗效进行比较.
作者:王宏志 刊期: 2005年第03期
目的:探讨锥孔抽吸与开颅清除血肿两种方法治疗高血压脑出血疗效的差异.方法:选取160例高血压脑出血患者随机分为两组,一组行锥孔抽吸术,另一组行开颅清除血肿.观察两组的意识改善程度及并发症情况.结果:锥孔抽吸术与开颅清除血肿组比较死亡率明显降低(P<0.05),并发症较少.结论:高血压脑出血GCS分级Ⅰ~Ⅲ级患者行锥孔抽吸术疗效较开颅清除血肿组佳,宜行锥孔抽吸术,高血压脑出血GCS分级Ⅳ级患者两组疗效无明显差异.
作者:崔延昆;廉晓宇;杨军;任成涛;李晓飞;杨福义 刊期: 2005年第03期
哌拉西林/他唑巴坦(凯伦)为钠与β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦钠以8:1组成的复方制剂,我院自2004-09~2005-03对收治的54例下呼吸道感染病人给予哌拉西林/他唑巴坦治疗,对其进行疗效观察,并与哌拉西林钠进行比较,现将结果报道如下.
作者:单玉华;缪淑霞;王露;缪明霞 刊期: 2005年第03期
目的:探讨血管紧张素转换酶(angiotensin I converting enzyme ACE)基因内含子16中的插入/缺失(I/D)多态性在不同种族中老年人群之间的相互关系.方法:运用聚合酶链反应(PCR)、电泳分型等方法,检测美国黑人(89例)、美国白人(47例)、墨西哥人(425例))和中国佳木斯地区汉族人(107例)的等位基因频率和基因型频率.结果:在不同种族中老年人群中II、ID、DD基因型频率分别为:美国白人:0.170、0.447、0.383;美国黑人:0.180、0.483、0.337;墨西哥人:0.297、0.463、0.240;中国佳木斯地区汉族人:0.392、0.430、0.178.等位基因I、D频率分别为:美国白人:0.394、0.606;美国黑人:0.421、0.579;墨西哥人:0.528、0.472;中国佳木斯地区汉族人:0.607、0.393(并与文献报道的关于日本、挪威、法国和意大利的结果相比较).结果显示,中国佳木斯地区汉族人群的ACE基因IN16(I/D),D等位基因频率与墨西哥人和日本人差异不显著(P>0.05),而与美国黑人、美国白人、挪威人、法国人和意大利人差异极其显著(P<0.01).结论:结果提示,ACE基因的多态性位点在不同种族中老年人群中存在差异.
作者:吕冬霞;罗佳滨;赵宏宇;张丽岩;张淑红;张金波 刊期: 2005年第03期
溃肠性结肠炎是一种病因不明直肠和结肠炎性疾病,主要病变为于大肠粘膜及粘膜下层.临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛.临床多单用柳氮磺胺吡啶治疗,虽有一定疗效,但部分患者因对磺胺过敏而不能耐受.由于溃疡性结肠炎病变多数位于直肠,乙状结肠,本研究采用思密达、甲硝唑灌肠配合艾迪莎口服,与单纯口服艾迪莎组进行对照,现报道如下.
作者:姜威;任秀英;颜玉 刊期: 2005年第03期
随着工业发展,噪声危害日趋严重,从事噪声作业工人耳聋患病率为15.47%[1].噪声性耳聋是由于长期呆在噪声环境中所发生的一种进行缓慢的感音性耳聋.目前噪声性耳聋仍然是职业病临床工作中有待解决的难题,我院自2000年应用舒血宁治疗噪声性耳聋,效果满意,报道如下.
作者:庞斌;王斌 刊期: 2005年第03期
随着CT的普及,大大提高了对颅脑疾病的监控能力.但CT检查阳性率偏低仍然是一个重要问题.为进一步提高对头部急诊病人CT检查适应证的认识,合理利用CT资源,减轻患者经济负担及不必要的放射线照射.笔者根据检查前临床症状和体征与相应CT检查阳性病例进行相关性研究,现将研究结果报道如下.
作者:杨宝福;王海军;孙博学 刊期: 2005年第03期
随着我国人口老龄化结构日趋明显,脑血管疾病发病率明显上升,由此引发的血管性痴呆病人随之增多,给家庭和社会带来沉重负担.自2001-09~2004-08我们用中医药观察治疗血管性痴呆病人64例,收到满意疗效.现介绍如下.
作者:张成智;于艳双;张雅梅 刊期: 2005年第03期
临床常见外伤或牙合力过大造成的前牙折裂,包括伤及牙髓的冠折、冠根折和根折,一般采用桩冠进行修复.本文结合临床病例探讨前牙折裂后修复治疗方案和疗效.
作者:李丹;马维杰 刊期: 2005年第03期
高血压是脑出血常见的原因,绝大多数高血压性脑出血发生在基底节壳核及内囊区,约占脑出血的70%,脑叶、脑干及小脑齿状核区约占30%[1]对于高血压脑出血患者,脑内血肿量幕上小于40ml,中线移位小于1.0cm的患者,在临床上未达到手术指征,多行保守治疗,但继发于血肿周围脑组织的水肿、缺血可加重进一步损害,可使患者产生较严重的偏瘫、失语等后遗症,影响患者的生活质量.我科从2000至今采用CT引导头颅锥孔脑内血肿定位抽吸术治疗患者49例, 取得满意疗效,报道如下.
作者:顾志成;任成涛;李晓飞 刊期: 2005年第03期
目的: 研究在高校理论大班制和实习小班制授课教学活动中进行双语教学应采取的佳形式和方法.方法: 在医学导论理论课和局部解剖学实习课中采用双语授课,同时分别进行教学互动和以学生为主体的教学方法和手段的改革. 结果:在理论大课双语教学中采取教学互动,学生参与配合,反应积极,课堂学习气氛生动活泼,教学效果佳;在小班制双语教学活动中以学生为主体的教改方式授课,学生学习主动性、参与程度高,学习成绩普遍提高. 结论: 在医学本科高等教育中进行双语教学是可行的,也是高校教育的必然趋势,在理论大课和小班制授课中进行双语教学的佳教改方式分别是教学互动和以学生为主体的方式,小班授课中开展双语教学效果更佳.
作者:李梅秀;田国忠;赵勇;王培军;王淑英;王博 刊期: 2005年第03期