钟健生；张荣艳
面部除皱术在医学整形美容外科已经广泛开展,尤其是额颞部除皱术应用比较广泛[1～3].由于对面侧区及颞区面神经颞支的分支、数量、走行及解剖层次认识不够,导致手术操作中对面神经颞支的损伤,或者是术中为了防止损伤面神经颞支对眼轮匝肌处理不到位,导致除皱效果不明显,特别是外眦处(鱼尾纹)除皱效果都不明显.
作者：涂桂林；熊俊平；段菊如；鲁纯纠 刊期： 2005年第06期
目的探讨后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用价值.方法总结用后腹腔镜手术治疗81例泌尿外科疾病的临床资料.其中肾囊肿去顶术22例、肾上腺肿瘤切除术24例、肾蒂淋巴管结扎术20例、肾切除术8例、其余6例,均经后腹腔途径.结果除3例中转开放手术外,其余78例手术均成功.手术时间40～ 480 min,平均165 min.除2例肾上腺手术输血800 mL外,其余失血量均少于100 mL.无明显并发症,大部分病人在术后1周左右出院.结论后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、康复快、住院时间短等优点,有较高的应用价值.
作者：胡峰；王共先；曹润福；孙庭；冯亮；崔苏萍 刊期： 2005年第06期
目的测定各型肝病胆碱脂酶(CHE)活性,探讨其临床意义.方法采用比色法对149例肝病患者进行血清胆碱脂酶(CHE)测定,同时以82例正常健康人作对照.结果各型肝病患者CHE活性均有不同程度的降低,尤以肝硬化、重型肝炎降低为明显,降低程度依次为肝硬化>重型肝炎>肝癌>慢性活动性肝炎>急性肝炎.结论血清CHE测定对观察肝脏疾病患者的肝细胞合成能力及预后判断具有一定的临床价值.
作者：刘征宇 刊期： 2005年第06期
目的观察烧伤患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4表达的变化.方法选取深II度以上烧伤30%～50%TBSA烧伤患者23例,伤后48 h取外周血20 mL,同时抽取健康献血者(设为对照组)12例,外周血20 mL.常规方法分离出单个核细胞,用异硫氢酸荧光素(FITC)标记的小鼠抗人TLR2抗体和藻红蛋白(PE)标记的小鼠抗人TLR4抗体对外周血单个核细胞进行免疫染色,流式细胞仪(FCM)测定FITC、PE阳性细胞率及其平均荧光强度(MFI).结果烧伤后48 h,患者外周血单个核细胞TLR2-FITC阳性细胞数量上升,为(57.57±18.56)%,与对照组的(26.32±10.31)%相比,P<0.05;细胞表面TLR2-FITC荧光强度下降, TLR2-FITC MFI为58.5±18.76,低于对照组(69.79±23.42);TLR4-PE阳性率为(29.84±13.28)%,与对照组的(12.75±5.18)%相比,P<0.05;TLR4-PE MFI减弱,与对照组相比,P＜0.05.结论烧伤患者外周血单个核细胞TLR2/4阳性数量均升高,而TLR2/4表达强度降低.
作者：方方；郭菲；汪泱；李国辉；邢娟娟；彭燕 刊期： 2005年第06期
组织切片染色传统常用的方法是石蜡包埋、苏木精-伊红染色法(简称HE染色法),染色是制片中关键步骤.苏木精-伊红是组织切片制作常用细胞核和细胞质染料,而Mayer苏木精染液、Harris苏木精染液是为常用的细胞核染液.
作者：章克萍；龙飞 刊期： 2005年第06期
目的探讨胎儿和成人角膜缘干细胞的体外培养方法并观察其生物学特性.方法应用消化培养法对胎儿和成人角膜缘上皮组织分别进行体外培养,观察记录培养细胞的生长特性并计算其克隆形成率(colony-forming efficiency, CFE).对胎儿和成人角膜缘组织及培养细胞采用一系列单克隆抗体进行免疫酶细胞化学染色检测;并用扫描电镜观察原代细胞的表面状况.结果胎儿角膜缘干细胞原代培养时生长旺盛,8～10 d达到生长高峰,CFE为(26.18±4.75)%,传代时保持高增殖速率;成人角膜缘干细胞原代培养时生长不及胎儿细胞旺盛,6～8 d达到生长高峰,CFE为(15.45±3.88)%,随着传代次数增加其增殖能力明显下降;两种细胞原代培养时CFE值差异有显著性(t＝6.78, P＜0.001).免疫酶细胞化学染色见培养前胎儿角膜缘组织基底层有多量AE5阴性、AE1和PCNA阳性细胞,并见较多HLA-DR阳性细胞;胎儿原代培养细胞绝大部分AE5和HLA-DR染色阴性,AE1和PCNA阳性;传代培养至第3代时AE5阴性细胞仍占大部分;成人角膜缘组织及培养细胞染色结果则见上述干细胞特征细胞数量比例较低,而HLA-DR染色结果相似.扫描电镜观察胎儿原代细胞以球形或短圆柱形为主,表面多突起和微绒毛,成人原代细胞形态相似,但直径较大.结论采用消化培养法可成功培养出具有高增殖力等干细胞特性的胎儿角膜缘干细胞,其抗原性较培养前明显降低,且其生物学特性显著优于成人角膜缘干细胞,是一种新的优越的角膜缘干细胞来源,将在临床眼表重建中展现广阔的应用前景.
作者：易敬林；钟文贤 刊期： 2005年第06期
目的对比研究自控式安桃乐吸入法及导乐式分娩在分娩镇痛中的临床效果.方法 120名产妇分为4组:自控式安桃乐吸入同时辅以导乐分娩组(A组)、自控式安桃乐吸入组(B组)、单纯导乐分娩组(C组)、空白对照组(D组),每组各30例,观察各组产痛的缓解程度、产程时间、分娩方式、产妇血氧饱和度、产后出血量、新生儿阿氏评分及副反应.结果镇痛满意率及有效率:A组(83.33%,96.67%)、B组(76.67%,90.00%)之间差异无显著性意义(P＞0.05),A组及B组高于C(0.00%,6.67%)、D(0.00%,0.00%)两组(P＜0.05);产程时间:A、B组为(219.23±72.65)min,C、D组为(302.83±98.77)min,A、B组较C、D组明显缩短(P＜0.05);副反应、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率等指标4组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论自控式安桃乐吸入用于分娩镇痛在提高镇痛效果、缩短产程时间、减轻母婴影响方面优于导乐分娩,两种方法合用有利于提高围产期服务质量.
作者：曹青；张玮；谭布珍；付芬；杨凤英；何琴 刊期： 2005年第06期
目的探讨带蒂颊脂垫对磨牙后区肿瘤切除术后组织缺损的修复效果.方法 13例磨牙后区肿瘤的患者,肿瘤切除术后在同一创口区分离出带蒂颊脂垫,对磨牙后区组织的缺损进行修复,缺损范围大4.5 cm×2.5 cm.结果全部病例的带蒂颊脂垫均成活,其表面均与正常口腔粘膜相似;有1例粘膜有轻度瘢痕化,但不影响张口度.结论用带蒂颊脂垫修复磨牙后区组织缺损是一种安全、简便的方法.
作者：谭伟兵；陈林林；吴坚；梁凯；戴群；张强 刊期： 2005年第06期
目的探讨常见组织学类型大肠癌中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达及意义. 方法应用组织芯片技术及免疫组织化学方法探测80例大肠癌及30例正常结肠粘膜中HIF-1α的表达情况.结果 80例大肠癌和30例正常结肠粘膜中HIF-1α阳性率分别为58.8%和6.7%,两者比较差异有显著性(P<0.01).在不同组织学类型及不同浸润程度的大肠癌中,HIF-1α的表达差异无显著性意义.在淋巴结转移为阳性及阴性的两组大肠癌中HIF-1α的表达差异有显著性(P<0.01).结论 HIF-1α在大肠癌的发生、发展中起着重要作用,组织芯片技术有快捷、方便、经济、准确的特点.
作者：罗小江；曾庆黎；刘勇 刊期： 2005年第06期
目的研究带洞固位形桩核冠用于后牙残根残冠修复的效果及其改良设计意义.方法采用带洞固位形的铸造桩核冠修复32颗(牙合)龈距过低的后牙残根残冠,观察患者使用效果及修复体状况.结果 32颗牙修复均获得成功,随访1～4年,效果良好.结论带洞固位形的桩核冠用于(牙合)龈距过低的后牙残根残冠修复效果良好.
作者：王建鸿；姚芬 刊期： 2005年第06期
目的报告1例亚急性运动神经元病的临床、肌肉病理和临床随访结果,讨论其诊断.方法对1例亚急性运动神经元病进行临床资料收集、肌电图检测和活检肌肉的组织学、组织化学病理检查,并进行临床随访.结果患者16岁时诊断患急性淋巴细胞白血病(L1型),经化疗后一直处缓解期.18岁开始双下肢肌无力、肌萎缩,两上肢正常,病程呈亚急性.血清肌酸激酶轻度升高.肌电图显示广泛神经源性受损,神经传导速度正常.肌肉病理显示典型的神经源性肌萎缩,大量靶纤维和肌纤维群组化存在.两次皮质激素治疗均有明显效果,停药后症状加重.1年后患者死于白血病复发.1年临床随访期间,患者两下肢肌无力、肌萎缩无明显恶化,两上肢仍大致正常.结论亚急性运动神经元病是一种罕见的副肿瘤综合征类型.由于发病在肿瘤缓解期,且肌无力、肌萎缩相对稳定,因此易误诊.确诊依靠临床结合肌肉病理检查,并需临床随访.
作者：丁卫江；邓丽影；王春芝 刊期： 2005年第06期
目的探讨QTVI技术对冠心病不同节段心肌收缩运动状况进行定量评估的应用价值.方法依冠状动脉造影结果将31名患者分为两组,正常组(冠脉造影阴性)10例,冠脉病变组(冠脉造影阳性)21例.结合同步心电图,在TVI模式下采集心尖四腔,心尖两腔,心尖左室长轴切面动态图像,取样左室前壁、下壁、前间隔、后壁、侧壁和室间隔之基底段、中段共12个节段测量心电图R波顶点至QTVI曲线收缩峰值速度的时间(TR-PV),比较两组之间该指标的差异.结果正常组及冠脉病变组相同室壁的基底段与中段TR-PV均未见显著差异(P>0.05);冠脉病变组心肌节段TR-PV与正常组相比,前壁、后壁的基底段与中段差异有显著性(P＜0.05),而侧壁的基底段与中段差异也具有显著性(P＜0.01).结论冠心病缺血节段心肌收缩运动存在失同步化,TR-PV是对冠心病缺血节段心肌的收缩运动功能失常进行客观定量评价的有效指标.
作者：邓林云；周欣 刊期： 2005年第06期
目的将解热镇痛药对乙酰氨基酚制成粒径大小、载药量合乎要求的明胶微球,以减少给药剂量,达到缓释作用.方法按正交设计法筛选乳化冻凝法制备对乙酰氨基酚明胶微球的佳制备工艺,并对微球的药物载药量、溶出度及家兔体内药效进行考查.结果微球粒径范围为12.5～25 μm,平均粒径为20 μm,对乙酰氨基酚含量为20.47%.24 h注射伤寒疫苗后家兔体温不升高.结论本法制备的对乙酰氨基酚明胶微球粒径分布集中,粒径大小符合要求,能够起到明显缓释作用.
作者：苏小妹；杨志文；付达华 刊期： 2005年第06期
目的探讨雌激素对创伤失血性休克(Trauma-hemorrhage shock,T-H S)大鼠肝脏功能的影响.方法取雌性青春期Wistar大鼠36只,随机分为卵巢切除组12只,对照组12只,雌二醇组12只,建立T-H S大鼠模型,观察T-H S 90 min,复苏4 h后,采血测定血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(AKP)数值,并研究肝脏组织形态学变化.比较各组之间上述指标的变化情况,进行统计学处理.结果雌二醇组和对照组肝脏各生化指标均明显低于卵巢切除组(P＜0.05).肝脏的病理形态学改变卵巢切除组也要重于前两组.结论雌激素能改善创伤失血性休克大鼠的肝功能.
作者：熊申生；许建宁 刊期： 2005年第06期
目的探讨腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术在妇科临床中的应用.方法使用特制的腹膜推进器行腹腔镜下盆腔腹膜移植阴道成型术.结果术后成型的阴道上皮化良好,阴道无塌陷,性生活满意.结论该术式损伤小、效果好、术后恢复快,是目前较理想的阴道成型方法.
作者：余立群；谭布珍；廖玎玲 刊期： 2005年第06期
转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)是一种多功能的细胞因子,于1978年首次被Delaro和 Todaro 发现,目前越来越被人们重视,已成为研究的热点.
作者：秦晓华；涂卫平 刊期： 2005年第06期
目的探讨心理健康教育对大学生心身健康的影响.方法随机选取低年级大学生97名进行为期12周心理健康教育,方法为心理健康讲座、团体咨询、自信心训练和人际交往训练等.采用症状自评量表(SCL-90)和自编心理健康量表进行教育前后心理状况测试.结果健康教育后SCL-90和心理健康的多项指标低于教育前,差异均有显著性(P＜0.01).结论心理健康教育对提高大学生心身健康水平是十分有效和必要的.
作者：高清平；袁也丰；万爱兰；郭明 刊期： 2005年第06期
目的探讨损伤控制外科(damage control surgery, DCS)在严重腹部外伤中的应用.方法总结2004年6月～2005年4月收治的7例严重腹部外伤的临床资料,其治疗均采用DCS的3阶段原则:初始简化手术、复苏、和确定性手术.结果 7例均进行了早期的止血和控制污染的简化手术,72 h内行二次确定性手术,其中治愈6例、死亡1例.结论损伤控制外科能显著地提高严重腹部外伤的救治率,值得在临床推广应用.
作者：陈帆；陈范昶；谭公祥 刊期： 2005年第06期
目的探讨肺炎支原体(MP)感染与冠心病(CHD)的关系及阿奇霉素治疗MP感染CHD的效果.方法采用固相酶联免疫吸附(ELISA)方法,对90例冠心病患者和30例健康对照者进行外周血MP抗体IgG检测;90例冠心病患者中血MP抗体IgG阳性的患者,随机分为二组:安慰剂对照组和阿奇霉素治疗组.治疗3个月后复查血清MP抗体lgG.结果冠心病组90例,外周血清MP抗体IgG 阳性21例(23.3%),健康对照组30例中MP抗体IgG 阳性1例(3.3%),两组比较差异有显著性(P<0.05);阿奇霉素治疗组11例,治疗后MP抗体IgG转阴率为81.8%(9/11),安慰剂对照组10例,治疗后转阴率为50.0%(5/10),两组比较差异有显著性(P<0.01).结论肺炎支原体感染与冠心病发生发展明显相关;及时﹑足量的阿奇霉素对MP感染的CHD干预治疗,可提高MP抗体IgG转阴率.
作者：黄卫；谢军平 刊期： 2005年第06期
目的分析夹层动脉瘤治疗前彩色多普勒超声声像图特点;探讨其诊断与治疗方法.方法利用彩色多普勒诊断分析9例夹层动脉瘤患者声像图特点并分型.根据患者具体病情分别采用手术及非手术两种治疗方法,其中手术治疗3例,非手术治疗6例.结果彩超诊断符合率为88.9%(8/9).非手术治疗组急性死亡2例,症状明显缓解4例;手术治疗组急性死亡1例,症状明显缓解2例.随访7～60个月,非手术治疗组因病情进展、动脉瘤破裂死亡1例,存活3例;手术治疗组2例均存活.结论彩色多普勒超声在夹层动脉瘤的诊疗中有重要的作用,合理选择治疗方案可明显改善预后.
作者：文萍；王珍丽；肖秋金；宋薇薇；舒莉；方向明；刘振玉；涂晓文；乔怀宇 刊期： 2005年第06期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
