曾元临；辛国华；邹立津；马久红；毛远桂；余於戎
目的总结肺段支气管剔除术治疗支气管扩张症的临床应用效果.方法回顾分析1995年5月至2002年5月进行的15例支气管剔除术病人的诊断和治疗情况.结果全组均痊愈出院.出院前复查胸片、CT见余肺复张良好,半年后复查肺功能、血气正常,随访1～8年无复发.结论支气管剔除术大限度保留了正常肺组织,手术安全可靠,效果良好.
作者：龚军；姚克兴；李海根；曾庆武 刊期： 2004年第03期
目的探讨改良法测量根管长度的临床疗效.方法选择慢性尖周病患者143(168个根管)例,随机分为实验组和对照组.结果经临床判定指标,误差在0～0.5 mm范围内符合率达89.52%无超填.实验组准确性明显高于插针X线摄片法(P＜0.01).结论改良法是一种针对上述类患牙准确性较高,操作简便且实用的确定根管工作长度的方法.
作者：郑玲莉；钟庐云；程庐堂 刊期： 2004年第03期
极低出生体重儿是指出生体重小于1 500 g的新生儿,主要见于胎龄小于34周的早产儿,由于极低出生体重儿出生后常不能吸吮甚至无吞咽反射,加之消化功能不成熟,极易发生坏死性小肠结肠炎,而导致不能耐受喂养,另一方面,此部分患儿宫内糖原储备不足,生后易发生低血糖.我们在静脉营养加上早期微量喂养的基础上给予非营养性吸吮及抚触,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：袁芩；管美声 刊期： 2004年第03期
川崎病是一组以血管损害并皮肤粘膜淋巴结病变的综合征,多发生在5岁以下的儿童,以侵犯冠状动脉为主.目前已成为我国儿童后天性心脏病主要的原因之一,受到普遍的关注[1],本文回顾性总结18例川崎病超声图象的特征,对指导治疗及防止意外发生具有重要价值,现报告如下.
作者：邓林云；蒋筑丽；朱皖 刊期： 2004年第03期
目的观察辐照氟银异体肌腱移植的效果.方法32只家兔随机分为4组:分别将制备好的辐照氟银异体肌腱(A组),单纯辐照异体肌腱(B组),深低温冷冻异体肌腱(C组)与自体肌腱(D组),行肌腱移植.术前进行各组Ag+检测,术后观察生物力学及组织形态学的变化并行羟脯氨酸含量测定.结果术后12周辐照氟银组大载荷和抗张强度与其它各组差别无统计学意义(P＞0.05);组织学变化:术后4周各处理组细胞增多,均多于自体组,A、B组细胞呈椭圆形,C组为线形或梭形;术后12周各处理组细胞减少,仍多于自体组,细胞以线形或梭形为主;术后12周辐照组羟脯氨酸含量与自体组无差异(P＞0.05),但高于冷冻组(P＜0.05).结论辐照氟银异体肌腱移植后效果良好,是一种良好的自体肌腱替代材料.
作者：曾元临；辛国华；邹立津；马久红；毛远桂；余於戎 刊期： 2004年第03期
目的探讨护理干预心脏介入术后血管迷走反射的影响.方法收我科450例行心脏介入术患者,随机分为特殊护理(n=220)或一般护理组(n=230),观察2种护理对心脏介入术中和术后血管迷走反射发生率的影响.结果特殊护理组血管迷走反射发生明显较一般护理组低,发生率分别为3.2%和6.5%,但2组间差别没有统计意义(U=1.95,P＞0.05).结论特殊护理干预可减少心脏介入术血管迷走反射的发生,但明确的结论尚需大样本临床护理观察.
作者：胡小红；胡果秀；李美华 刊期： 2004年第03期
调查和比较不同年份医学生的心理健康状况,能更好地帮助我们及时发现他们存在的心理问题及其发展趋势,在教育工作中做到因材施教,提高教育效果.
作者：欧阳汝娣；邓稳根 刊期： 2004年第03期
1992年Semenza和Wang 在低氧的肝癌细胞株Hep3B细胞的核提取物中发现一种蛋白特异性地结合于红细胞生成素（EPO）基因增强子的寡核苷酸序列，命名为缺氧诱导因子-1（HIF-1）.
作者：赖建华；习小庆 刊期： 2004年第03期
目的探讨血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)基因第16内含子的插入/缺失多态性与妊高征发生的关系.方法应用聚合酶链式反应(PCR)技术,检测中国江西地区100例汉族妊高征患者及对照组100例正常孕妇ACE基因的第16内含子是否有Alu重复序列存在.结果妊高征组及对照组正常孕妇ACE基因的第16内含子均有插入/缺失多态性,分为II、ID、DD三种形态.两组中DD型、ID型II型基因频率分别比较,D型、I型等位基因分别比较,均无显著性差异.结论中国江西孕妇妊高征的发生可能与ACE基因中第16内含子是否有Alu重复序列(287bp)的插入/缺失多态性不相关.
作者：王春萌；傅芬；廖玎玲 刊期： 2004年第03期
目的评价二线抗痨药降阶梯治疗对复治重症肺结核的疗效.方法对复治重症肺结核320例经二线抗痨药2LDVThA(Am、Z、P)/6LDVTh/4LDV降阶梯方案治疗,观察疗效及2年内复发率.结果疗程结束时,痰菌阴转率95.3%,病灶显效率91.5%,2年内复发率1.4%.结论二线抗痨药降阶梯方案治疗复治重症肺结核,治愈率高,复发率低,近远期疗效均显著.
作者：张耀亭；韩晓光；郑佳鹏 刊期： 2004年第03期
目的调查南昌地区人群ABO、Rh血型分布特点,保证临床合理计划供血.为献血者的科学管理提供依据.方法对25 210例无偿献血人进行ABO血型及Rh血型鉴定.结果ABO血型分布特征O(35.83%)＞A(31.25%)＞B(25.14%)＞AB(7.78%);检出RhD阴性100人,占0.397%,ABO血型分布为B(36%)＞O(32%)＞A(26%)＞AB(6%),与本地ABO血型频率相比,无显著性差异(P＞0.05);ABO血型与Rh血型系统间不相关联(P＞0.05).RhD阴性表型分布特征为ccdee(60.71%)＞Ccdee(21.43%)＞CCdee(13.10%)＞ccdEe(4.76%),检出不规则抗体抗D3例,占3.57%,其中A ccdee、AB ccdee、O Ccdee各1例,均为女性;调查RhD阳性74例,其分布特征为CCDee(44.60%)＞CcDEe(33.78%)＞CcDee(10.81%)＞ccDEE(8.11%)＞CCDEe(1.35%)=ccDEe(1.35%).结论南昌地区人群中ABO、Rh血型分布特点基本符合文献报道,对建立稀有血型档案,保证临床合理计划用血及应急供血,具有重要的临床意义.
作者：刘福昌；张清平；潘继红；李榕 刊期： 2004年第03期
目的探讨终止10～16周妊娠的安全、有效、预后良好的方法.方法将1998年11月至2001年11月收治的50例10～16周妊娠者分成A组30例,B组20例.两组均选用口服米非司酮配伍米索前列醇片.另A组配合肌注丙酸睾丸素、静滴催产素、肛塞宫术安栓.结果A组总有效率与B组比较有显著意义(P＜0.05).结论门诊进行10～16周妊娠药物引流产终止法,除常规口服米非司酮配伍米索外,另加用丙酸睾丸素肌注催产素点滴,宫术安栓塞肛,安全有效.
作者：范林 刊期： 2004年第03期
目的分析了解本院对肺部感染性疾病住院患者应用抗菌药物的情况.方法回顾统计100例肺部感染性疾病住院患者的诊疗资料后,以WHO规定的日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)和由实验室检查结果得出的总体耐药率分析评价抗菌药物应用的合理性.结果头孢噻肟钠应用较普遍,其总体耐药率为20.3%;DUI＞1.00的有头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林.结论综合疗效、经济等因素,头孢噻肟钠治疗肺部感染性疾病较适宜,而头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林不宜优先选用;选择抗菌药物宜参考痰培养和药敏试验的结果;广谱、大剂量、二联组合应用抗菌药物不当易导致真菌感染率的上升.
作者：孙兰；朱晓洪 刊期： 2004年第03期
1临床资料与方法我院自1998年1月～2002年12月孕足月疤痕子宫阴道试产资料如下:总试产人数38人,年龄24岁～37岁,距上次剖宫产时间2～8年,上次剖宫产前已有阴道分娩史3例,术后有阴道分娩史5例.我院对符合以下阴道试产条件,且有阴道试产要求的患者给予阴道试产:(1)前次剖宫产为子宫下段剖宫产,无术后感染,B超提示子宫下段延续好,无缺陷,疤痕厚度达2～4 mm;(2)此次分娩距上次剖宫产已2年以上;(3)胎先露已入盆,试产中产程进展顺利;(4)前次剖宫指征不复存在,也未出现新的手术指征;(5)胎已死或有严重畸形;(7)试产前好做阴道内诊,充分了解骨盆情况,头盆评分好要大于等于7分.试产中做好随时手术、输血、抢救的准备.临产后严密监视产程进展,监视子宫下段有无压痛,子宫有无收缩环.全产程胎监,监视胎心的变化.如产程进展受阻,不管是何原因,一概作试产失败剖宫处理.不静滴催产素.对于入院时宫口已开全,估计短时间内可阴道分娩,无子宫破裂征兆,尽管上次剖宫产指征、术式不详,仍予阴道分娩.顺产者产后常规探查宫腔,了解原疤痕情况.
作者：曾丽萍 刊期： 2004年第03期
目的了解辐照氟银异体肌腱移植后宿主的免疫排斥反应.方法采用32只家兔随机分为4组:分别将制备好的辐照氟银异体肌腱(A组),单纯辐照异体肌腱(B组),深低温冷冻异体肌腱(C组)与自体肌腱(D组),行肌腱移植.观察术后3周和8周宿主血清微量细胞毒性.结果辐照组淋巴细胞死亡率与自体组无差异(P＞0.05),均低于冷冻组(P＜0.05).结论辐照氟银异体肌腱具有明显的低抗原性,可作为临床治疗肌腱缺损的一种良好材料.
作者：邹立津；辛国华；曾元临；史南枚；余於戎；毛远桂 刊期： 2004年第03期
目的探讨上消化道出血的病因和相关因素.方法回顾性分析我院8年来798例上消化道出血病人的临床资料.结果男性并发上消化道出血占80.20%、女性占19.80%,男性明显高于女性(X2=6.56,P＜0.05);青年人、中年人及老年人各占27.82%、57.61%和14.57%(P＜0.01),老年人合并重度上消化道出血多见;不同性别、年龄者出血的原因不尽相同.结论上消化道出血的病人以消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜损害、食道胃底静脉曲张为常见的病因,性别、年龄等均为上消化道出血的相关因素.
作者：刘蔚；杨铁一；孙明明 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿上消化道出血的病因.方法对56例上消化道出血患儿进行电子胃镜检查,分析其结果.结果发现病变者53例(94.6%).以十二指肠球部溃疡多见,有38例(67.9%);其次为重度浅表性胃炎4例(7.1%);其它依次为十二指肠球炎伴胃炎8例(14.3%);食管炎2例(3.6%)和胃溃疡1例(1.8%);检测幽门螺杆菌阳性32例(57.1%).结论小儿上消化道出血好发于学龄期儿童,以十二指肠球部溃疡所致出血多见,且与HP感染密切相关.
作者：李香莲；罗红；刘小惠；刘艳 刊期： 2004年第03期
近年来,亚低温(33～35℃)的脑保护作用得到国内外实验的广泛支持,在治疗重型脑外伤、缺血性脑损伤及脑复苏方面取得较好的效果,但在临床治疗中,仍有诸多问题有待进一步探讨.自1998年7月以来,我科应用亚低温治疗高血压脑出血105例,死亡21例,病死率20%,现将其死亡原因分析如下.
作者：张银清；陈汉民；尹家和；黄国河；余锦刚 刊期： 2004年第03期
目的总结鼻咽癌鼻咽部出血的抢救配合及护理经验.方法对12例患者进行心理疏导.密切观察病情,及早发现出血情况.大出血抢救时,及时吸净咽喉部积血;尽快协助进行鼻咽部填塞止血,控制出血头;迅速建立静脉输液通道进行抗休克治疗.结果3例患者出血量过多死亡,1例在填塞止血后自动要求出院,8例止血后.未发生再次出血,经观察后出院.结论抢救止血时.以维护呼吸道通畅为重点.良好的静脉输液通道,抗休克治疗对提高抢救的成功率有积极的意义.
作者：梁素霞；张惠萍；梁灵博 刊期： 2004年第03期
目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应.方法对6例初次和复发的APL采用ATRA联合As2O3治疗,用法:ATRA 25 mg/m2·d-1,分3次口服;As2O3(0.1%溶液)10 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml静脉点滴,1次/d.结果5例患者获得完全缓解(CR),1例获得部分缓解(PR),总有效率为100%.4例初治患者中3例获得CR,1例获得PR,2例复发患者均获得CR.CR患者均在30 d内获得.未发现明显不良反应.结论ATRA联合As2O3治疗APL患者不仅疗效满意,不良反应轻,而且能缩短获得CR的时间.
作者：黄先豹；杨赣萍；张荣艳；刘茂发 刊期： 2004年第03期
南昌大学学报（医学版）杂志
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