秦迎春；杨玉艳
我院1996-01~1999-01共行低位直肠癌手术35例，其中23例在院外误诊为其它良性疾病。现对23例直肠癌误诊原因进行讨论。1 临床资料23例中，男16例，女7例，年龄28~74岁，平均42岁，其中35岁以下7例，占30.4%。初诊时症状：大便次数增多21例，大便中带血20例，粘液血便11例，伴里急后重症状17例，粪便变细12例。病变部位：肿瘤距肛门2cm 2例，3~4cm 7例，5~6cm 14例。病理类型：印戒细胞癌1例，管状腺癌5例，乳头状腺癌11例，高分化腺癌6例。同时伴有痔6例，伴有肛裂1例，伴有慢性结肠炎2例。误诊时间3个月以下者2例，3~6个月者13例，6~12个月者6例，12个月以上者2例。误诊为内痔13例(56.5%)，细菌性痢疾2例(8.7%)，结肠炎3例(13.4%)，直肠炎2例(8.7%)，直肠息肉1例(4.3%)，肛裂2例(8.7%)。
作者：刘也；徐克银；于绍君；高峰 刊期： 2001年第01期
从挂金灯的石油醚萃取物中，用柱层析法分离出2个化合物，经化学反应和红外光谱法鉴定分别是甾醇和甾醇与阿拉伯糖形成的苷，后者是首次从挂金灯中得到的苷类化合物。
作者：杨波；陈静；闻雅芝 刊期： 2001年第01期
本实验采用D-半乳糖致衰小鼠，给予蒺藜子水煎剂灌胃15、30和45d，观察其对肝细胞膜钠钾ATP酶(Na+-K+-ATPase)活性的影响，实验结果表明，蒺藜子水煎剂可显著提高肝细胞膜Na+-K+-ATPase的活性(P<0.01)；并以给药30和45d效果佳。蒺藜子具有抗氧化作用。
作者：杨晶；张涛；白大芳 刊期： 2001年第01期
脑性瘫痪(Cerebral Palsy, CP)是由于多种原因所引起的中枢性运动障碍。我中心10余年来应用Vojta诱导疗法，Bobeth神生发育治疗法、上田法等方法治疗小儿CP，取得了较好的疗效。为了发掘祖国医学宝库，提高疗效，在原有的理学疗法基础上，并用系统的针灸、导平、按摩治疗，其疗效更为满意。为了确认并用针灸按摩，导平的疗效，我中心从1997~1999年对收住院的CP儿随机抽取108例，并用上述疗法治疗，现作如下报道。1 资料与方法1.1 一般资料108例患儿中男66例，女42例，年龄为6~36个月，以9~24个月为主，全部病例均符合脑性瘫痪的诊断标准与分型[1]，其中痉挛型42例，手足综合型22例，弛缓型10例，混合型34例。全部病例于入院后按婴幼儿神经发育综合判定标准表[2]及小儿脑瘫轻重程度标准进行评定[3]。其中轻度25例，中度60例，重度23例，并设一单纯理学疗法组80例进行对照。对照组年龄6~36个月，以9~24个月为主，其中轻度14例，中度50例，重度16例。
作者：张丽华；董志文；单丽艳 刊期： 2001年第01期
本文观察224例冠心病患者甲襞微循环的动态变化。其中脉络宁治疗组145例，对照组维脑路通38例，潘生丁组41例。结果显示：脉络宁治疗组显效高于对照组(P<0.01)，并且治疗后甲壁微循环血管形态、流态、管周状态改善明显优于治疗前(P值分别为<0.01，<0.05，<0.01)。评价了脉络宁在改善微循环和治疗冠心病中的疗效和作用。
作者：于锋 刊期： 2001年第01期
小脑出血临床表现较为复杂，缺乏特异性症状和体征，易误诊。而早期诊断、正确治疗与小脑出血的预后密切相关。现将我院于1992-02~2000-10收治的12例小脑出血报道如下。1 临床资料1.1 一般资料12例病人中，男8例，女4例，男女之比为2:1。年龄小36岁，大74岁，平均54.5岁，50岁以上发病9例，占75%。全部病例中，9例有高血压病；3例无高血压病患者中，2例CT检查疑为脑血管畸形，1例为应用尿激酶溶栓引起。
作者：杨霄伟；张晓梅；朱晓峰 刊期： 2001年第01期
笔者1997~2000年采用电针配合穴位按摩治疗顽固性面瘫37例，疗效显著，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料随机将病人分为观察组和对照组。观察组37例，其中男21例，女16例；年龄33~40岁6例，41~50岁15例，51~60岁14例，60岁以上2例；病程短2个月，长6个月。对照组39例，其中男25例，女14例；年龄35~40岁8例，41~50岁17例，51~60岁12例，60岁以上2例；病程短2个月，长5个月。
作者：封娟 刊期： 2001年第01期
目的：观察楔状缺损发生情况，进行病因分析。方法：对1996-09~2000-05，363例就诊患者资料整理，总结。结果：该组患者病损多发生于牙齿唇颊面，好发牙齿为双尖牙和磨牙。病损程度与年龄和牙位有关。结论：牙齿结构与合力长期积累可能为导致楔状缺损的主要因素。
作者：黄世宇；高辉；袁琳 刊期： 2001年第01期
脑出血是威胁人类生命严重的疾病之一。其死亡率一般在46%左右，而脑出血后再出血死亡率高达70%以上。多数患者发病时有明显诱因，常因排便用力过度，精神紧张、情绪激动等。针对这些情况，我科自1998年以来，对103例脑出血患者除采取积极治疗措施以及注意心理护理外，采用了开塞露高位保留灌肠，保持患者大便通畅，使脑出血患者因排便用力再出血的发生率大大降低，现报道如下。
作者：刘玉荣；周英 刊期： 2001年第01期
肢体套状撕脱伤常为暴力辗挫或机械绞伤所致，若早期处理不当，将皮肤原位缝合，则皮肤坏死，创面感染的可能性极大，甚至造成肢体残疾。我科自1987年以来，共收治此类患者13例，其中10例采用血管网皮片游离移植术，一期覆盖创面，取得了成功，现将效果和经验报道如下。1 临床资料本组资料男8例，女5例，共14个肢体，患者年龄小12岁，大65岁，汽车辗压伤7例，机器绞伤6例。皮肤撕脱面积大为60cm×20cm，小10cm×8cm。受伤时间短40min，长36h。其中1例在外院已将皮肤原位缝合后转来我院。其中10例均行急诊清创术，且将撕脱的皮肤制成血管网皮片覆盖创面，无法闭合的创面用中厚皮片填补，创面均一次覆盖成功，且皮片的外观，功能良好。
作者：荆利伟；李平运 刊期： 2001年第01期
支气管肺炎是儿科常见病多发病，临床治疗方法较多，但对肺内罗音多或有支气管痉挛倾向的肺炎，肺部罗音吸收慢。我院开展了氦氖激光辅佐治疗，通过观察，认为疗效较好，现总结如下。1 一般资料我们将1997~1999年住院的80例肺炎患儿随机分为两组，治疗组40例，男22例，女18例，对照组40例，男、女各20例，发病1d 46例，2~3d 14例，4d 20例。2 治疗方法治疗组是在对照组(抗炎对症)治疗的基础上采用CC-3E型多功能氦氖激光治疗机，波长6328 ，电流电压220V，大输出功率25毫瓦，于双侧肺俞穴，每次照射5min，咳喘重者加天突穴和定喘穴，每日一次，7d为一疗程。
作者：孙广丰；王利华 刊期： 2001年第01期
谷丙转氨酶测定是化学检测脂肪肝的一个重要指标。被疑为脂肪肝的患者；其谷丙转氨酶相应增高。在实际操作过程中，我们发现谷丙转氨酶升高的患者总胆固醇与甘油三酯的含量也有相应的改变。
作者：马丽英 刊期： 2001年第01期
本文对1993-04~2000-04间我院326例老年人胃镜检查结果与同期非老年人胃镜检查结果进行比较分析，以提高老年人胃镜检查的诊断率。1 临床资料我院1996-03~2000-04门诊共做胃镜1167例，其中年龄大于等于60岁的为老年组，共有326例，年龄60~87岁，平均66.7岁；小于60岁者确定为非老年组，共有841例，年龄17~59岁，平均42.6岁。两组资料人群的饮食习惯、风俗、遗传、气候、种族及地理等具有可比性。
作者：于红梅；武岩 刊期： 2001年第01期
饮食治疗是各种类型及各种程度糖尿病的基本治疗措施，对少数轻症病人可能是唯一或主要治疗方法，目的在于减轻胰岛负担，控制和保持理想体重，因此，一日三餐饮食结构调整对控制糖尿病患者血糖十分重要。早餐后血糖是糖尿病患者一天中难控制的，常影响全天血糖的控制。北方人饮食习惯早餐喜欢进食稀饭，作者观察了稀饭对糖尿病餐后血糖的影响，为患者选择佳饮食结构提供参考。
作者：史春英；袁桂珍；于萍 刊期： 2001年第01期
近年来，硅胶气囊导尿管以其操作简单，内固定稳妥，无需胶布固定，不易滑落等优点，被广泛应用临床，由于尿管插入后与尿道密合程度大，有效地保持了尿失禁病人床铺干燥，减少褥疮的发生，使患者及操作者耐于接受，但由于留置气囊导尿管应用时间不长，对其性能和使用注意事项缺乏了解，临床上时常遇到拔管困难，给病人带来痛苦，使病人产生恐惧心理，近段时间出现多次医疗事故，为了有效的预防和处理此类问题，我们进行多次反复探讨与尝试，取得了较为满意效果，所以，有必要与同道们分析及研究。
作者：苏杰；张凤芹 刊期： 2001年第01期
目的：了解莪术油治疗婴幼儿肺炎的疗效。方法：患儿随机分为两组：治疗组35例，给予0.04%莪术油葡萄糖注射液10mg/公斤.次，1次/日静点；对照组20例，给予病毒唑注射液10mg/(公斤.次)1次/日静点。其它如抗感染、镇咳、止喘、激素的应用及输液等综合治疗两组均相同。结果：治疗组在镇咳、止咳、湿罗音消失的时间明显少于对照组，其差异有统计学意义(P均<0.01)；治疗组热退时间少于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论：莪术油治疗婴幼儿肺炎有效、安全、简便、易行，值得临床上进一步推广应用。
作者：丛艳华；王双妹；王双红 刊期： 2001年第01期
中心静脉导管在ICU的应用极为重要，它与患者的生命息息相关。正确的穿刺和严格的护理是保证ICU重危病人抢救成功的关键，因此，自2000年7月起，我们实行了股静脉穿刺，共成功经股静脉置中心静脉导管68例，效果良好，现予以总结并报道如下。
作者：黄淑青；许宏伟；陶秀波 刊期： 2001年第01期
目的：评价注射不同药物治疗功能性勃起功能障碍的疗效和安全性。方法：分三阶段采用不同药物海绵体内注射治疗功能性勃起功能障碍，观察勃起角度、硬度、持续时间等。结果：三个阶段有效率分别为93%、75%、90%。结论：前列腺素E1与罂粟碱合用，剂量小，勃起及性生活满意，并可减少阴茎异常勃起、注射部位疼痛及阴茎纤维化的发生。
作者：曹会峰；郭玉刚；罗振国；张东升 刊期： 2001年第01期
弥漫性轴索损伤(diffure, axonal injury, DAI)是近年来被认识的一类原发性脑损伤。由于大脑广泛轴索损害及毛细血管出血，伤后立即出现意识障碍，生命指征严重紊乱而危及生命。死亡率占同期颅脑损伤62.5%[1]。目前对它尚无特殊有效的治疗方法。我院1995-07~1999-09对重症DAI病人采用以高压氧为主的综合治疗措施，取得了较满意的效果，现将治疗中的护理体会介绍如下。
作者：陈玉荣；罗亚丹；付玉华 刊期： 2001年第01期
颅脑外伤是现代创伤中伤情重、变化快，且多合并休克及低氧血症，易发生继发性损害的特重型外伤。正确、合理的急救护理在患者的治疗过程中具有十分重要地位。我科自1998年以来救治颅脑外伤患者128例，现将护理体会报道如下。1 临床资料本组128例，男92例，女36例，15岁以下7例，其余为成人，平均年龄29岁。其中开放性损伤74例，闭合性损伤54例。
作者：于敏霞；王爱光；史淑红 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
