于海涛
脑出血是威胁人类生命严重的疾病之一。其死亡率一般在46%左右，而脑出血后再出血死亡率高达70%以上。多数患者发病时有明显诱因，常因排便用力过度，精神紧张、情绪激动等。针对这些情况，我科自1998年以来，对103例脑出血患者除采取积极治疗措施以及注意心理护理外，采用了开塞露高位保留灌肠，保持患者大便通畅，使脑出血患者因排便用力再出血的发生率大大降低，现报道如下。
作者：刘玉荣；周英 刊期： 2001年第01期
我院1998-05~2000-05对收治的136例缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗的基础上加用脑活素治疗，取得良好的效果，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料256例患儿均为住院患者，随机分为两组。治疗组136例，男76例，女60例，对照组120例，男53例，女67例，均为7d以内的新生儿。
作者：于晓冬；费立丰 刊期： 2001年第01期
一氧化碳中毒为临床常见病，尤其北方秋冬季节是高发期。一氧化碳吸入后，在血内与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白(CO Hb)，导致组织缺氧。2000-05我科成功地救治了1例危重型一氧化碳中毒患者，现将护理体会总结如下。
作者：李真玉；安真玉；殷文娟 刊期： 2001年第01期
目的：研究AEO和AES对次氯酸钠和过氧乙酸的稳定作用。方法：以AEO和AES为添加剂通过常温和加温实验研究了添加剂对次氯酸钠和过氧乙酸稳定性的影响。结果：加温后次氯酸钠和过氧乙酸分解快，两种添加剂对次氯酸钠和过氧乙酸均有一定的稳定作用。结论：添加AEO和AES可以增加过氧乙酸和次氯酸钠溶液的稳定性，AEO和AES的浓度为9%时效果好。
作者：李敬芬；李彬；佟德成 刊期： 2001年第01期
作者对36例感染性发热在常规抗感染治疗的基础上，加用醒脑静注射液对症治疗，与未用醒脑静常规治疗的28例感染性发热患者相对照，结果应用醒脑静可减少感染性发热患者发热持续时间，缩短病程。另外应用醒脑静退热全部患者均未出现惊厥发作与大汗虚脱现象，相对于临床上广泛应用的非甾体类解热止痛药因用药不当易引起患者大汗虚脱，更具有一定的优越性。
作者：邹晓军；李振英；李绍民 刊期： 2001年第01期
博乐欣是一种多受体抗抑郁剂，这种新型制剂作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素能受体不产生相互作用，因而大大避免了不良反应。如口干、低血压和镇静作用，其与多巴胺受体有较弱的相互作用，但要较高剂量时才产生临床效应。为验证博乐欣的药理作用及副作用，正确掌握其适应证及用药范围，笔者通过对50例抑郁症患者进行连续治疗，总结如下。
作者：唐玉琴；王淑华 刊期： 2001年第01期
近年来，硅胶气囊导尿管以其操作简单，内固定稳妥，无需胶布固定，不易滑落等优点，被广泛应用临床，由于尿管插入后与尿道密合程度大，有效地保持了尿失禁病人床铺干燥，减少褥疮的发生，使患者及操作者耐于接受，但由于留置气囊导尿管应用时间不长，对其性能和使用注意事项缺乏了解，临床上时常遇到拔管困难，给病人带来痛苦，使病人产生恐惧心理，近段时间出现多次医疗事故，为了有效的预防和处理此类问题，我们进行多次反复探讨与尝试，取得了较为满意效果，所以，有必要与同道们分析及研究。
作者：苏杰；张凤芹 刊期： 2001年第01期
自身免疫性溶血性贫血，是由于吸附于红细胞表面的抗原上或游离于血清中的自身抗体，使红细胞破坏增速所引起的一种溶血性疾病，近20年来由于诊断技术的提高，继发者日益增多。1 临床资料1.1 一般资料我院近10年来收治25例溶血性贫血患儿，自身免疫性溶血性贫血18例，现将诊治体会介绍如下。本组资料：男8例，女10例，发病年龄5个月~14岁，临床表现多种多样。发病前常见的诱因，以呼吸道为主者7例，上感，发热伴黄疸，其中有一例右下肺炎，以消化道症状为主者6例，表现为腹胀、腹泻、腹痛，严重者便血，牙龈出血2例，有阵发性血红蛋白尿2例，有1例两次入院后出现一过性骨髓受抑制。
作者：王禹；邓范艳；孟庆云 刊期： 2001年第01期
患者，男，62岁，农民，患偏头痛，原因不明，发作时服用颅痛定即可减轻，未用过安痛定。1998~04~14晨，患者因偏头痛加重，肌注安痛定2ml，2min后，突感头晕、恶心、下腹痛、有便意，继而意识丧失，四肢发凉，大小便失禁。急送我院就诊。患者呼吸急促，口唇发绀，脉搏未能触及，血压测不清。立即给氧，肌注肾上腺素1mg，并用10%葡萄糖液500ml，加入地塞米松15mg、阿拉明30mg及多巴胺60mg进行静注。30min后患者神志恢复，肢体温暖面色红润，血压16.0/10.7kPa，病情好转。
作者：孙桂香 刊期： 2001年第01期
本研究采用图像分析定量细胞学测定法，对甲状腺机能异常者进行了甲状腺滤泡上皮细胞高度测定。实验分为无危象前兆征的结甲组、有危象前兆征的结甲组、甲亢组，结果发现有危象前兆征的结甲组中的滤泡上皮细胞高度有16例高于无危象前兆征的结甲组的滤泡上皮细胞高度。因此，测定甲状腺滤泡上皮细胞高度对甲状腺机能异常合理诊治，明确甲状腺机能状态，为今后手术决策、准确评估预后，有着重要的临床意义。
作者：孙久革；马瑞；赵吉生；冯野；张德恒 刊期： 2001年第01期
前列腺切除手术是目前治疗前列腺增生症的重要手段。为了保证病人早日康复及手术成功、提高治愈率，术前、术后的周密护理是一项不可缺少的工作，现谈几点护理体会。1 临床资料自1998-10~2000-11我科行耻骨上、耻骨后前列腺切除术60例，年龄61~80岁，平均年龄70.5岁，术后并发症：肺部感染3例。
作者：宫秀琴；鲁艳梅 刊期： 2001年第01期
中晚期肺癌合并恶性胸水者临床极为常见，常规化疗效果差。我院1995-03~2000-06共收治32例，应用支气管动脉灌注疗法结合胸腔粘连术，取得满意疗效，现分析报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组病例32例，男21例，女11例；年龄42~75岁，平均52岁；均经胸片、胸部CT、气管镜及痰脱落细胞证实为肺癌并恶性胸水。其中腺癌6例，鳞癌15例，小细胞低分化癌9例，鳞腺混合癌1例，胸水量1000~3500ml。
作者：李鹏；李春峰；于湘春 刊期： 2001年第01期
本组创伤病人120例，女21例，男99例，年龄2~78岁。创伤部位：头颅伤62例，腹部伤46例，心脏外伤8例，股动脉断裂2例，多发性骨折大面积撕脱伤2例。严重创伤病人由于伤情发生突然，变化迅速，病人因失血过多而造成休克或代谢紊乱。因此，迅速有效地做好术前准备，密切观察病情，熟练准确地配合手术与抢救，是手术顺利进行的可靠保证。现结合本组病例的手术配合经过，谈谈我们对严重创伤患者的手术配合体会。
作者：金凤；张金艳；苏晶 刊期： 2001年第01期
高频电刀能加快手术进程，减轻医务人员的劳动强度，减少或避免出血，因而被广泛应用于临床。但高频电刀在使用过程中由于多种原因常引起病人皮肤灼伤，其中以电刀负极板不合要求较为多见。现将我院手术室使用的三种不同电刀负极板的护理体会报道如下。1 临床资料1997-03~2000-10我院先后使用过三种不同类型的电刀负极板手术2880例，随机分为三组，第一组为金属负极板，第二组为橡胶负极板，第三组为3M软极板。共发生灼伤5例，占0.17%，灼伤部均为臀部。灼伤深度Ⅰ度4例，Ⅱ度1例。经涂搽10%活力碘均在1周内治愈。
作者：王爱光；于敏霞；史淑红 刊期： 2001年第01期
我院1998年以来，笔者在外进修期间，经超声诊断为乳腺癌并经手术，病理证实46例分析报道如下。1 资料和方法本组资料中，年龄26~70岁，平均44岁，仪器为SSD-630型超声仪，探头频率3.5MHz，水囊显示法，常规全面检查乳腺组织，观察有无肿块，肿块形态、大小、性质及肿块对周围组织的影响情况。2 结果与分析B超诊断乳腺癌46例，其中44例与病理诊断相一致。另外2例中，病理报告分别为乳腺纤维腺瘤与慢性乳腺炎。46例患者中，左、右两侧分别为17例与29例，位于乳腺外侧象限者35例。瘤体大者为7.1cm×5.8cm×6.3cm，小者1.5cm×1.0cm×1.3cm，38例单侧单发，6例单侧多发。
作者：张树中；刘天姣 刊期： 2001年第01期
膀胱异物除少数为医源性外，大多数为手淫所致，本院1990-10~1999-10共收治5例，现报道如下。1 一般资料本组共5例，男4例，女1例。年龄22~68岁，平均35岁。病程2d~10年。异物种类：男4例中，1例为在外院拔除造瘘管时将蕈状导管头断入后形成结石，1例为针灸针，2例为塑料电线；女性1例为微风吊扇的平衡杆。2 诊断医源性1例因病史明确，经摄X线片证实。手淫所致者，因隐瞒病史给诊断带来困难。本组1例针灸针所致者，从插入至取出长达10年之久，长期被误诊为尿路感染，后因怀疑结石，经摄片提示，追询病史后确诊。2例塑料电线，诉有异物插入尿道史，经膀胱镜检证实。女性1例自诉用微风吊扇平衡杆搔痒时不慎滑入膀胱，经摄X线片证实，诊断并不困难。
作者：孙延华 刊期： 2001年第01期
临床资料显示，基底节区出血存在血肿量较大、死亡和致残率均较高的危险性[1]。临床一直在寻找有效的治疗方法。本文搜集1995年至今我们采用一次性穿刺行血肿与脑室引流的方法治疗33例基底节区脑出血，初步取得满意疗效，现报道如下。1 临床资料病例选择：本组高血压基底节区脑出血患者均符合诊断标准[1]，并均经头颅CT证实。本组男18例，女15例，30~79岁，出血量38~120ml，均破入脑室系统，其中破入同侧脑室21例，破入双侧脑室9例，破入4个脑室3例。
作者：甄云；刘宏亮；郎铁成 刊期： 2001年第01期
假性动脉瘤临床比较少见，大多起因于外伤，由于锐利器物刺破动脉壁，形成局限性血肿。本文通过对8例假性动脉瘤进行超声检查，探讨其声像图特点及血液动力学变化，从而为临床诊断提供依据。1 资料和方法1.1 一般资料本组8例，均为我院1995-09~2000-09门诊患者，男7例，女1例，年龄16~35岁；7例有外伤史，均为刀伤；1例有穿刺史；2例发生在上肢肱动脉段，4例发生在下肢股浅动脉段，1例发生在 动脉段，1例发生在胫后动脉段。临床症状为外伤或穿刺后，局部出现一圆形或卵圆形的肿物，表面光滑，生长缓慢，有搏动性，自觉胀痛及跳痛。扪诊有震颤感。
作者：李康；崔丽；赵莉 刊期： 2001年第01期
目的：研究电刺激小脑顶核治疗急性期脑梗塞的疗效。方法：选择急性期脑梗塞患者60例，分为两组：对照组30例常规治疗，治疗组30例在常规治疗同时加用脑循环治疗仪(CVFT-010M)电刺激小脑，于治疗前及治疗后10天行临床神经功能缺损程度评分。结果：治疗前后两组神经功能缺损评分，治疗前后评分有显著差异(P<0.01)，治疗后两组间评分有显著差异(P<0.01)；10天后治疗组临床有效率83.3%，对照组临床有效率20%。两组有显著性差异(P<0.05)。结论：电刺激小脑顶核可有效改善急性期脑梗塞患者临床症状。
作者：张晓梅；黄昕艳；桑川；朱晓峰 刊期： 2001年第01期
我院1996-01~1999-01共行低位直肠癌手术35例，其中23例在院外误诊为其它良性疾病。现对23例直肠癌误诊原因进行讨论。1 临床资料23例中，男16例，女7例，年龄28~74岁，平均42岁，其中35岁以下7例，占30.4%。初诊时症状：大便次数增多21例，大便中带血20例，粘液血便11例，伴里急后重症状17例，粪便变细12例。病变部位：肿瘤距肛门2cm 2例，3~4cm 7例，5~6cm 14例。病理类型：印戒细胞癌1例，管状腺癌5例，乳头状腺癌11例，高分化腺癌6例。同时伴有痔6例，伴有肛裂1例，伴有慢性结肠炎2例。误诊时间3个月以下者2例，3~6个月者13例，6~12个月者6例，12个月以上者2例。误诊为内痔13例(56.5%)，细菌性痢疾2例(8.7%)，结肠炎3例(13.4%)，直肠炎2例(8.7%)，直肠息肉1例(4.3%)，肛裂2例(8.7%)。
作者：刘也；徐克银；于绍君；高峰 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
